Otillräcklig mjölksekretion: hur man ökar amning?

Otillräcklig amning är en av huvudorsakerna till överföringen av barnet till artificiell utfodring. Därför är det viktigt att en läkare korrekt bedömer kvinnornas laktationsfunktion och hjälper henne att uppnå full laktation.

Situationen när barnet inte får tillräckligt med mjölk, kan förekomma i något skede - på sjukhuset under de första dagarna efter födseln av barnet (särskilt om den normala bildningen av amning bröts av någon anledning - komplikationer förlossning och tiden efter förlossningen, det allvarliga tillståndet hos nyfödda, och så vidare. F.) och i steg barnkliniken vid kriser laktation eller hungrig.

[1], [2], [3]

Laktationskrisen

En laktationskris är en tillfällig kortvarig minskning av laktation, vilket uppträder utan en tydlig uppenbar orsak. Basen av laktationskrisen är skiftningarna i hormonsystemet hos en kvinna som är förknippade med periodiciteten av hormonell reglering av laktation i kombination med en ökning av kvinnornas motoriska aktivitet och en intensiv tillväxt av ett barn.

Amningskriser uppträder vid 3: e / 6: e veckan, 3-4: e och 7: e-8 månaderna av laktation. Deras längd är i genomsnitt 3-4 dagar, de är helt reversibla och utgör ingen fara för barnets hälsa. I vissa kvinnor i laktationsdynamiken förekommer sådana laktationskriser flera gånger.

En hungrig kris är en situation där, i samband med intensifieringen av barnets tillväxtprocesser under vissa perioder av sin utveckling, inte mängden mjölk som produceras av moderns bröstkörtlar inte uppfyller barnets behov. Ofta förekommer den hungriga krisen på 4: e veckan, och även vid 3: e, 7: e, 12: e månad av laktation.

Liksom laktationskrisen är detta fenomen också reversibelt och, under förutsättning av rätt taktik, svarar moderkörtlarna på det ökade behovet av mjölk genom att öka sin produktion.

Vad ska man göra med en amningskris?

För att framgångsrikt övervinna laktations- eller hungerkrisen är det nödvändigt att observera sådan taktik:

• obligatoriskt informera mammors sjuksköterska om möjligheten till sådana kriser för kvinnans lugna uppfattning om tillfällig minskning av laktation
• Moderns förklaring att för att övervinna krisen är det nödvändigt att öka antalet barns bilagor till bröstet i tid (upp till 10-12 gånger);
• Gå igen in i nattmatning;
• var noga med att kontrollera att fodringstekniken är korrekt
• att ordna lämplig vila och sömn hos moderen, för att locka släktingar till hjälp under denna period.

Med denna taktik är laktation snabb nog (3-4 dagar). Samtidigt, om modern inte är beredd på en sådan situation, kommer hon att försöka lägga till en blandning till barnet när de första tecknen på laktationsminskning uppträder (även utan barnläkarens möte). För att hjälpa en kvinna som klagade över otillräcklig amning och fastande av barnet, bör konsulten först och främst ta reda på sådana frågor:

• om barnet verkligen saknar mammas mjölk eller verkar så för mamman
• om fasta barnet är kopplat till otillräckligt kvitto av mjölk till barnet vid normal laktation hos mamman eller med depression av en laktemi.

Betydande tecken på att barnet får otillräckliga mängder bröstmjölk:

• otillräcklig ökning av kroppsvikt - mindre än 500 g i 1 månad. Eller 125 g i 1 vecka;
• fördelning av en liten mängd koncentrerad urin: en sällsynt urinering (mindre än 6 gånger om dagen); Urin intensivt gul, med en skarp lukt.

Betydande tecken på att barnet får otillräckliga mängder bröstmjölk:

• Barnet är inte nöjd efter amning;
• gråter ofta;
• mycket frekvent utfodring
• mycket lång amning
• vägrar att brösta
• styva, torra eller gröna avföring
• flytande avföring i liten volym;
• när dekantering finns, finns det ingen mjölk;
• Det finns ingen känsla av mjölkankomst efter födseln.

Om konsulten identifierar tillförlitliga tecken som kan vara relaterade inte bara till att barnet får otillräcklig mjölk men också till andra faktorer, är det nödvändigt att leta efter absoluta tecken på undermatning.

Anledningarna till att ett barn kan få en otillräcklig mängd mjölk:

• faktorer som hör samman med amningstekniken: 
  • felaktig fastsättning på bröstet;
  • brist på nattmatning
  • stora mellanrum mellan matningar
  • otillräcklig långvarig amning
  • sena starten av amning;
  • användning av dummies och flaskor för utfodring
  • införande av kompletterande livsmedel och dopaivaniya;
• psykologiska faktorer i moderen: 
  • fysisk trötthet
  • brist på förtroende:
  • ångest, stressiga situationer
  • en negativ inställning till amning;
  • negativ inställning till barnet;
• faktor för moderns allmänna tillstånd: 
  • extragenital patologi;
  • användning av preventivmedel
  • graviditet;
  • användning av alkohol, droger, rökning
  • fastande;
  • försenade lobuler av placentan (sällan);
  • otillräcklig utveckling av bröstkörtlar (mycket sällan);
• barnets skick:
  • sjukdom;
  • utveckling avvikelse.

Orsaker till amning

Att gråta ett barn är det enda sättet att rapportera obehag (hunger, trötthet, smutsiga blöjor, etc.). Om barnet gråter mycket kan det vara ett hinder för framgångsrik amning. Föräldrarna är oftast förknippas med fasta och gråt utan ordentlig tid stöd från hälso- och sjukvårdspersonal kan inte förstå situationen, början till slut mata barnet, vilket leder till för tidig utrotning av amning och artificiell utfodring. Dessutom kan en baby gråta mycket, det kan störa förhållandet mellan mor och barn, orsaka psykisk stress i familjen som en följd av negativa känslor hos en kvinna, kan bidra till att minska laktation.

Skäl till barnet	Orsaker till modern
Effekter av lugnande medel Svårigheter att samordna sugande	Överflödig mjölk i bröstkörtlarna
Förändringar som kan störa barnet (speciellt i 1-2 månaders ålder): Avskiljning från mamman Nytt ansikte eller många nya personer som ser efter barnet Förändringar i familjemiljön	Menstruation Förändringar i kroppslukt ändrar lukten av mjölk
Tydlig vägran: den nyfödda "tar sikte" Barnet i åldern 4-8 månader vänder sig bort - något avviker hans uppmärksamhet	Efter ett år - avvänjning från iriti
Akut infektiös (respiratorisk eller intestinal) sjukdom kraniocerebralt trauma (tryck på skadestället) Thrush tränger inga tänder	Dålig fastsättning till bröstet matning från en flaska, inklusive dolaktatsionnoe mata Bröst engorgement trycket på huvudet bakifrån under initieringen av amning Felaktig stöd bröstet under matning gränsen frekvensen av matning (långa intervall mellan matning)

För att eliminera orsaken till vilken barnet nekar bröstet måste kvinnan:

• alltid vara nära barnet: mestadels att ta hand om barn, inte bara under amning, men också vid något annat tillfälle för att hålla den i handen (för barn under de första månaderna - nära hudkontakt), för att få andra familjemedlemmar för att utföra andra frö arbetsuppgifter (matlagning äta, tvätta, städa, ta hand om äldre barn etc.), om mamman gick till jobbet - ta en tillfällig ledighet;
• amning behövs vid behov. Mamman ska låta barnet suga bröstet så ofta som möjligt. Vissa barn i den här situationen suger mer aktivt bröstet efter att ha matat från en sked, och inte när de är mycket hungriga. Du kan försöka mata i olika positioner. Om mamman känner att hon har en oxytocinreflex bör hon också erbjuda barnet ett bröst;
• hjälpa till att ta bröstet på följande sätt: häll en liten mängd mjölk i barnets mun, tillämpa en fri linda, bekvämt att placera barnet nära bröstet och ge honom möjlighet att undersöka moderns bröst, för att undvika press på barnets huvud bakifrån och stödja bröstet på rätt sätt utöva rätten till amning som kommer att säkerställa effektiv mjölksugning
• vid behov mata från en kopp i intervallet mellan amning: uttrycka bröstmjölk och ge det från en kopp eller en sked. I avsaknad av tillräcklig laktation, ge mjölkblandningen också från en kopp eller sked. Undvik att använda flaskor med bröstvårtor för matning, såväl som att använda konstgjorda lugnande medel (napp).

[4], [5], [6], [7]

Hur ökar amning?

Det bör rekommenderas att utföra sådana åtgärder för återupptagande av laktation:

• vila minst 48 timmar (inget hårt arbete, städning, tvätt, matlagning, mottagande av besökare);
• tillfälligt öka frekvensen av matning 10-12 gånger per dag, om barnet lugnt och tål intervall mellan matning 3-3,5 h, även om amning Stroke väcka honom erbjuda bröst var 2-2,5 timmar;
• under varje matning ger båda brösten.
• introducera tillfälligt nattmatningar för att stimulera produktionen av prolaktin;
• uttrycka mjölk efter varje matning
• utöva nära kontakt mellan mamma och barn (för nyfödda direktkontakt) i 6-8 timmar;
• Använd avslappningsteknik (massage, auto-träning, musikterapi) för att förbättra tömningen av bröstkörtlarna.
• Om det behövs, använd inga imitatorer av moderns bröstvårtor, använd alternativa metoder för att mata (kopp, sked, pipett);
• tillämpa laktogena livsmedel och fitosbory (dekokter, infusioner och dryck från örter och frön - citronmeliss, tusen liter istshtka, fänkål, kummin, anis, fänkål, valnöt, morotsjuice och mjölk, etc ...).

Juicer, infusioner och te för att öka laktation hemma

• en drink från citronbalsam, nässla, oregano. Örter blandas i lika stora proportioner. En matsked av blandningen tvättas ner med 2 koppar kokande vatten och insisterade i en termos i 2 timmar. Drick 1/2 kopp 2-3 gånger om dagen;
• infusion av dillfrön. En matsked av dillfrön kokt vatten och indränkt i en termos 2 h filtrerades, drick 1-2 matskedar 3-6 gånger per dag (beroende på tolerans) .;
• infusion av anis. Två teskedar frön häll ett glas kokande vatten och insistera på 1 timme. Kyl och filtrera. Drick 2 matskedar 3 gånger om dagen i en halvtimme före måltiderna.
• en dryck gjord av kummin. För att förbereda 0,5 liter av en dryck, ta 10 gram kumminfrön, 50 gram socker, citronsaft av medelstorlek. Karawayfrön hälls med vatten, kokas på låg värme i 5-10 minuter, filtreras, socker och citronsaft tillsätts. Drick ett halvt glas 2-3 gånger om dagen;
• Valnötmjölk är ett effektivt verktyg för att öka utsöndringen och förbättra mjölkens kvalitet. Renad nötter marken med socker för att ge konsistens testovidnoy massa, massan placeras i kokt mjölk, rör om och infunderas under 2 h. För att framställa en dryck parti måste 0,5 liter mjölk, 100 g renat muttrar 25 g socker. Ta 1/3 kopp 20 minuter före varje amning;
• morotjuice Nyberedd juice drick ett halvt glas 2-3 gånger om dagen. För att förbättra smakegenskaperna i morotsjuice kan man lägga till mjölk, honung, frukt och bärsaft (1-2 matskedar per 1 kopp juice);
• milkshake med morotsjuice: 125 ml mjölk (yoghurt eller yoghurt), 60 ml morotsjuice, 10 ml citronsaft och 15 g socker, vispade bländare omedelbart före användning och dricka ett glas 2-3 gånger om dagen. På kvällen kan cocktail tillsättas istället för citronsaft 1-2 teskedar honung (för att avlägsna nervösa spänningar och god sömn). Ibland ett bra resultat ger utseende av en kvinna medicinerad vitamin och tillsats av alkohol preparat (apilak, multivitaminer och mineralkomplex, nikotinsyra, ett extrakt av torrjäst) och rehabilitering (UVR på bröstet, ultraljud, massage, akupunktur).

Det är nödvändigt att förklara för kvinnan att överdriven konsumtion av vätska inte leder till ökad laktation, eftersom bland mödrar finns det en uppfattning att detta läkemedel hjälper till att öka laktationen.

Med överdriven användning av vätska kan mängden mjölk verkligen öka temporärt, men därmed minskar näringsinnehållet, medan belastningen på moderorganismen ökar, vilket leder till en efterföljande minskning av laktation.

Avkoppling är återupptagandet av helt utdöd amning. En sådan situation kan exempelvis uppstå i sådana fall:

• vid en tidsseparation av mor och barn i samband med moderns avgång, under vilken hon inte stödde amning;
• Barnet är ammande, men moderen vill amma;
• en tillfällig sjukdom hos moderen, under vilken hon inte födde barnet och inte uttryckte mjölken;
• barnet är inte lämpligt för artificiell utfodring och det är nödvändigt att återuppta amning;
• mamma adopterade en bebis och vill mata honom med sin mjölk.