Orsakerna till en ökning och minskning av järn i blodet

Vid vissa patologiska tillstånd och sjukdomar förändras underhållet av järn i blodserum.

De viktigaste sjukdomar, syndrom, tecken på brist och överflöd av järn i människokroppen

Sjukdomar, syndrom och tecken på järnbrist

Sjukdomar, syndrom och tecken på överflödigt järn

Hypokromisk anemi Myoglobin-bristande myokardiopati Atrofisk rinit Atrofisk glossit Dysgeusi och anorexi Gingivit och cheilit Ärftlig och medfödd sideropenisk atrofi av nässlemhinnan, fetid rinnande näsa (ozena) Järnbrist (i 5-20% dysfagi) Plummer-Vinson syndromet (i 4-16% av fallen, precancer och matstrupecancer) Atrofisk gastrit Myoglobin-bristande aton av skelettmuskler Coylonikhia och andra trofiska förändringar av naglar

Ärftlig hemokromatos Myokardiopati med endokardiell hyperelastos (hjärtsidosi) Hepatos med pigmentcirros Sideros och fibros i bukspottkörteln Bronsdiabetes Splenomegali Gipogenitalizm Sekundär sideros i thalassemi och andra sjukdomar Professionell sideros av lungorna och ögonhinnan Iatrogen transfusion sideros Allergisk Purpura Lokal lipomiodystrofi vid platsen för intramuskulära injektioner av järnberedningar

Järnbrist (hypoxidos, järnbristanemi) är en av de vanligaste mänskliga sjukdomarna. Formerna för deras kliniska manifestationer är olika och sträcker sig från latenta förhållanden till svåra progressiva sjukdomar som kan leda till typiska organs och vävnadsskador och till och med till döds. För närvarande är det allmänt accepterat att diagnosen järnbristtillstånd bör göras före utvecklingen av den fullständiga bilden av sjukdomen, det vill säga före hypokromisk anemi. När bristen på järn påverkar hela kroppen, och hypokromisk anemi - sena stadium av sjukdomen.

Moderna metoder för tidig diagnos av hyposideros innefattar bestämning av järnkoncentrationen i serum, total järnbindningsförmåga hos serum (OCS), transferrin och ferritin i serum.

Metabolism av järn i olika typer av anemi

Metaboliska parametrar av järn	Referensvärde	Iron brist anemi	Infektiös tumöranemi	Störning av hem globinsyntes
Serumblod, μg / dl
män	65-175	<50	<50	> 180
kvinnor	50-170	<40	<40	> 170
OLC, μg / dL	250-425	> 400	180	200
Mättnadskoefficient,%	15-54	<15	<15	> 60
Ferritin, μg / 1	20-250	<10-12	> 150	160-1000

Överskott av järnhalt i kroppen kallas "sideros" eller "hypersideros", "hemosideros". Det kan ha en lokal och generaliserad karaktär. Det finns exogen och endogen sideros. Exogent sideros observeras ofta hos gruvarbetare som är involverade i utvecklingen av röd järnmalm, i elektriska svetsare. Sideros miners kan uttryckas i massiva järnavsättningar i lungvävnaden. Lokal sideros utvecklas när järnfragmenten kommer in i vävnaden. I synnerhet isolerad sideros av ögonlocket med avsättningen av järnoxidhydrat i den ciliära kroppen, epitel av den främre kammaren, linsen, näthinnan och den optiska nerven.

Endogen sideros har oftast hemoglobin och är resultatet av ökad förstöring av detta pigment av blod i kroppen.

Hemosiderin är ett aggregat av järnhydroxid, kombinerat med proteiner, glykosaminoglykaner och lipider. Hemosiderin bildas inuti celler av mesenkymal och epithelial natur. Fokal deponering av hemosiderin observeras som regel vid blödningsstället. Hemosideros särskiljas från vävnad "ferrugination", vilket inträffar när den impregneras med vissa strukturer (t ex elastiska fibrer) och celler (t ex neuroner i hjärnan) kolloidal järn (med Picks sjukdom, vissa hyperkinesi, ljusbrun induration). En speciell form av ärftliga deponier av hemosiderin, som härrör från ferritin som en följd av störningen av cellulär metabolism, är hemokromatos. Vid denna sjukdom, i synnerhet stora fyndigheter av järn i levern, bukspottkörteln, njurceller i det mononukleära fagocyt-systemet, mukösa körtlar, trakea, sköldkörtel, tunga epitel och muskler. Mest kända primära, eller idiopatisk hemokromatos - en ärftlig sjukdom som kännetecknas av metabolisk störning av järninnehållande pigment, ökad järnabsorption i tarmen och dess ackumulering i vävnader och organ i utvecklingen av dessa förändringar uttrycks.

Med ett överskott av järn i kroppen kan brist på koppar och zink utvecklas.

Bestämning av serumjärn ger en uppfattning om mängden transporterat järn i blodplasma i samband med transferrin. Stora variationer i järninnehållet i blodserumet, möjligheten att öka den med nekrotiska processer i vävnader och en minskning av inflammatoriska processer begränsar den diagnostiska betydelsen av denna studie. Att bara definiera innehållet av järn i blodserumet är inte möjligt att få information om orsakerna till nedsatt järnomsättning. För att göra detta är det nödvändigt att bestämma koncentrationen i transferrin och ferritins blod.