Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Orsaker till förhöjt laktat
Senast recenserade: 06.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
En ökning av laktatkoncentrationen återspeglar graden av vävnadsischemi. Laktathalten i blodet under hypoxiska tillstånd ökar i enlighet med svårighetsgraden av hypoxi. Ansamling av laktat är en av orsakerna till koma, särskilt hyperlaktacidemisk diabeteskoma.
Följande typer av förhöjt laktat (mjölksyracidos) i blodet skiljer sig åt.
- Typ I: laktatkoncentrationen är förhöjd, svår acidos saknas, laktat/pyruvat-förhållandet är normalt. Denna typ upptäcks vid fysisk ansträngning, hyperventilation, glukagonaktivitet, glykogenos, svår anemi och administrering av pyruvat eller insulin.
- Typ IIA (associerad med hypoxi): markant acidos, förhöjd laktatkoncentration, ökat laktat/pyruvat-förhållande. Denna typ förekommer vid alla tillstånd med otillräcklig syretillförsel till vävnaderna (akut blödning, svår akut hjärtsvikt, cyanotisk hjärtsjukdom eller andra fall av akut hypoxi, extrakorporeal cirkulation).
- Typ IIB (idiopatisk): laktatkoncentrationen är förhöjd, acidosen är måttlig till svår, laktat/pyruvat-förhållandet är förhöjt. Denna typ observeras vid mild uremi, infektioner (särskilt pyelonefrit), levercirros, graviditet (tredje trimestern), svåra kärlsjukdomar, leukemi, anemi, alkoholism, subakut infektiv endokardit, polio, diabetes mellitus (cirka 50 % av fallen).
[