Orsaker till kvävning

Orsakerna till kvävning kan grupperas enligt följande.

1. Förtäring eller stängning av luftvägslumen.

• Orsaker till kvävning, verkande inuti luftvägarna eller associerad med luftvägssjukdom.
  • Förtäring av främmande kroppar, kräkningar, vatten.
  • Blockering av slem, fibrinös (med difteri), plack, tunga westernisering.
  • Stenos av struphuvudet med influensa och SARS ("falskt spannmål"), liksom mot bakteriella infektioner (ont i halsen).
  • Syndledsdysfunktionssyndrom.
  • Spasm i andningsorganen, uttalad ödem i andningsorganen.
  • Kan orsaka kvävning bronkial astma, bronkiolit, karcinoidsyndrom, systemisk mastocytos, systemisk bindvävssjukdom, kroniska obstruktiva bronkit allvarliga, LA, anafylaxi, prem betablockerare. Kvävning kan också uppstå som ett resultat av en akut inflammatorisk process i lungorna (lunginflammation). Bestämmelse har också astmopodobnye tillstånd i idrottare (gineppeaktivnost luftväg utan att generera bronkialastma) är huvudsakligen skidåkare genom inhalation av kall luft, åtminstone - i idrottare.
  • Lokalt ödem i andningsorganen (AO, ärftlig AO).
  • Tumörer i struphuvudet, luftstrupen, bronkierna.
  • Förlamning av andningsmuskulaturen (poliomyelit, myasthenia gravis).
  • Anomalier i utvecklingen av luftstrupen och bronkierna.
• Orsaker till kvävning utifrån:
  • kompression av nacke och thorax organ i händelse av olyckor, kvävning och liknande situationer;
  • nederlag av lymfatisk apparatur och subkutan vävnad i nacken i pharyngeal och paratonsillar abscess, infektiös mononukleos, Ludvigs angina;
  • tumörsjukdomar i andra organ (mediastinala tumörer, mediastinala lymfkörtlar, lymfosarcoma, lymfogranulomatos), aorta-aneurysm; pneumothorax.

2. Kardiovaskulära orsaker till kvävning: tromboembolism av grenar av lungartären, lungartär mural trombos, hjärtinfarkt, valvulär hjärtsjukdom, perikardit, polyartrit nodosa, akuta hjärt takyarytmier, lungödem som följd av hjärtsvikt.
3. Förlamning av andningscentret; förgiftning med gifter som orsakar förlamning eller spasmer i andningsspiralerna eller försämrar blodets förmåga att transportera syre.
4. Sömnapné - natten kvävning inte är en manifestation av specifik hjärt- eller lungsjukdom oftast förekommer hos människor som är överviktiga (i hypersthenics), särskilt bukfetma, men det kan vara och normostenik.
5. Psykogen kvävning.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Varför utvecklas kvävning?

Mekanismen för utveckling av kvävning bestäms av etiologiska faktorer. Detta kan vara ett hinder för luftflödet i luftvägarna (mekanisk, stenos i övre luftvägarna, bronkial obstruktion, etc), lungödem, skador av andningscentrum eller andningsmuskulaturen.

Kokning i bronkial astma utvecklas som ett resultat av en spasm i de släta musklerna i andningsorganen, ödem i slemhinnan, frisättning av tjockt och visköst slem. I allvarliga fall är signifikanta områden i bronkopulmonärt system ("mute lung" under auscultation) avstängda från gasutbyte. I kombination med den ineffektiva vars standardbronkodilatortrebehandling leder detta till utvecklingen av astmatisk status (astmatikastatus). Samtidigt utvecklas allvarligt andningssvikt vid brott mot gaskompositionen i bronkiets blod och dräneringsfunktion.

Kokning kan utvecklas med sjukdomar som åtföljs av produktion av biogena aminer:

Carcinoid är en tumör som består av celler från APUD-systemet som producerar serotonin, bradykinin, prostaglandiner. Bronkospasm uppträder när tumören är belägen i bronkin (även om denna lokalisering endast är 7% av fallen, är tumören oftare lokaliserad i matsmältningsorganen).

Systemisk mastocytos (mastcellretikulos) - kvävning liknar symptomen på astma i bronchiala tillstånd. Bronkospasm är associerad med frisättningen av mastceller med en stor mängd histamin.

Laryngealt ödem - kvävning är förknippad med lokalisering av ödem i övre luftvägarna i halsen, halsen.

Och även med följande patologier:

Trombomolien av lungartären - emboliens källa i de flesta fall - flebotrombos av bäckenorganen och lägre

Obstruktion av övre luftvägarna förekommer ofta hos barn. I sin genesis ligger barnets anatomiska och fysiologiska egenskaper:

• Narrowness av luftvägarna;
• Larynxens lösa subglottiska utrymme
• Relativ svaghet i andningsorganen.

Virala infektioner och allergisk reaktion under sådana förhållanden leder snabbt till svullnad, slemsekretion och utveckling av stenos. Den sanna kroppen i difteri är förknippad med bildandet av fibrinösa filmer på vokalbandet.

Att minska den funktionella aktiviteten av vänster kammare (t.ex. Efter hjärtinfarkt) leder till en stagnation av blod i lungkretsloppet, gas utbyte avvikelser, och utveckling av kvävning, som kallas "hjärt astma". Med en kraftig försvagning av myokardiell kontraktilitet i vänster ventrikel fortsätter högra hjärtkammaren att arbeta hårt, pumpa blod från en stor cirkelcirkulation och en liten. Den extrema manifestationen av denna process är lungödem. Andningsvägarna i sittläget beror på en minskning av tillflödet av venöst blod till hjärtat, en minskning av hydrostatiskt blodtryck i de övre delarna av lungorna och en ökning av ZHEL. Den frekventa förekomsten av kramper på natten beror på ökad aktivitet vid denna tid på vagusnerven, vilket leder till förträngning av kranskärlen som förser hjärtmuskeln försämring, samt ökad bronkial ton. Dessutom minskar blodtillförseln i andningscentret under sömnen och dess excitabilitet minskar.

Endobronkial tumörtillväxt (t ex adenom) leder till det faktum att lumen i luftrör gradvis minskar och på ett visst stadium utvecklar ventil stenos: luftrör lumen är förflyttbart på inandning och stänger på utandning helt, vilket orsakar beslag expiratory dyspné eller kvävning. En sådan ventilmekanism är alltid närvarande i medfödda missbildningar - Tracheabronchomegalia när alltför utvecklat membranös del av luftstrupen, kortfattat stängs clearance som manifesterar känsla av kvävning, och kan därför vara felaktigt anta förekomsten av astma.

Valve pneumothorax - Valvular mekanism för luftackumulering i pleurhålan med gradvis utveckling av svår kvävning - utvecklas med lungfett, bronkialcancer, lunginflammation.

Typen av stridor beror också på arten av den patologiska processen.

• Inspiratorisk stridor indikerar en lesion i glottisområdet eller över området.
• Blandad stridor är karakteristisk för sjukdomar i vokalapparaten och luftstrupen.
• Expiratorisk stridor observeras med bronkial obstruktion, aspiration av främmande kropp, bronki-kompression med förstorade lymfkörtlar, malignt lymfom i lungens rötter.