Omnopon

Omnopon har hypnotiska, smärtstillande och hostdämpande egenskaper.

Indikationer Omnopona

Den används under följande förhållanden:

• brännskador eller skador;
• akut hjärtinfarkt;
• tumörer av malign natur;
• kolik som utvecklas i tarmarna, njurarna eller levern;
• tidsperioder efter kirurgiska ingrepp.

Släpp formulär

Läkemedlet frisätts i form av ett 1% eller 2% läkemedel för subkutan injektion.

Farmakodynamik

Läkemedlet är ett narkotiskt smärtstillande medel, som innehåller en mängd opiumalkaloider (50% är ämnet morfin), på grund av vilket alla dess huvudsakliga egenskaper beror på detta elements verkan.

Omnopon har en uttalad kramplösande och smärtstillande effekt. Men dess smärtstillande effekt är svagare än morfins. Denna effekt kan förklaras av läkemedlets interaktion med opioidändarna, vilket leder till att transporten av smärtimpulser avbryts och uppfattningen av smärtupplevelser förändras.

Läkemedlets komponenter (substanserna narkotin med papaverin) lindrar spasmer i glatt muskelmassa. På grund av detta rekommenderas det att använda detta läkemedel vid smärtor som kolik i njurarna eller levern, eftersom det i detta fall är mer effektivt än morfin.

Farmakokinetik

Morfinsynteshastigheten med plasmaprotein ligger inom 30-35%. Cmax-värden efter intravenös injektion registreras efter 20 minuter och efter 50-90 minuter efter subkutan administrering. Halveringstiden är 2-3 timmar. Det utsöndras oförändrat eller i form av metaboliska produkter huvudsakligen via njurarna.

En liten del av kodeinet syntetiseras med protein och genomgår även levermetabolism (10 % av ämnet omvandlas till morfin). Utsöndring sker via njurarna, i form av kodeinmorfin, såväl som dess metaboliska produkter.

Paramorfins farmakokinetiska egenskaper liknar kodeins.

Papaverin är involverat i proteinsyntes, metaboliseras och utsöndras via njurarna.

Noscapin penetrerar vävnaderna med hög hastighet. Efter de första 6 timmarna utsöndras det oförändrat i urinen (senare utsöndras det som ett konjugat). Därefter registreras dess metaboliska produkter i urinen under lång tid (upp till 1 månad).

Dosering och administrering

Läkemedlet administreras subkutant. Portionsstorlekarna måste väljas utifrån patientens tillstånd och smärtans svårighetsgrad.

För vuxna används det i en dos av 1 ml; vid behov kan denna del administreras igen efter 4 timmar från den första. Maximalt tillåtna doser: 1 gång - 30 mg, dagligen - 0,1 g.

För barn över 2 år används doser i intervallet 1–7,5 mg, med hänsyn till graden av smärtlindring.

Använd Omnopona under graviditet

Gravida eller ammande kvinnor, såväl som under förlossning, får endast förskrivas Omnopon om det finns vitala indikationer. Sådan försiktighet beror på att fostret eller det nyfödda barnet kan utveckla läkemedelsberoende.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• andningssvikt;
• konvulsiva tillstånd;
• förekomsten av intolerans mot läkemedlet;
• huvudskada;
• förhöjda ICP-värden;
• hemorragisk form av stroke;
• hjärtarytmi;
• kakexi;
• Kandidatexamen;
• sjukdomar som påverkar njurarnas eller leverns funktion;
• adynamisk ileus;
• äldre personer;
• kombinerad användning med MAO-hämmare;
• patienten har ett opioidberoende.

Bieffekter Omnopona

Användning av Omnopon kan leda till bronkialkramper, urinvägsproblem, depression, upphetsning eller dåsighet. Dessutom kan blodtrycket sjunka, yrsel, hallucinationer, förstoppning, allergiska symtom och andningsdepression förekomma.

Läkemedlet förstärker den hämmande effekten av sederande antidepressiva medel, sömntabletter, antihistaminer och antipsykotika. Det leder också till utveckling av opioidberoende (ibland räcker det med bara 2–3 dagars användning för detta).

Efter avslutad behandling med läkemedlet uppstår abstinenssymtom: pupillvidgning, huvudvärk, kräkningar, takykardi, diarré och gäspningar samt förhöjt blodtryck. Dessa tillstånd måste behandlas på sjukhus.

[ 1 ]

Överdos

Tecken på förgiftning: sänkt blodtryck, stupor, andningssvårigheter, pupillförträngning och koma.

För behandling i dessa fall administreras en antagonist av opioidändarna - substansen naloxon - i en dos av 0,4-2 mg. Det gör att du kan återställa andningen. Barn administreras det i en dos av 0,01 mg/kg. Det bör beaktas att naloxon har en kortvarig effekt, och därför måste offret också säkerställa att ventilationen av lungorna upprätthålls.

Interaktioner med andra droger

Kombination med fentanyl eller promedol resulterar i en summering av den terapeutiska effekten.

Det är förbjudet att använda Omnopon tillsammans med narkotiska smärtstillande medel såsom tramadol, butorfanol med buprenorfin och nalbufin, eftersom detta kan leda till abstinenssyndrom.

Läkemedlet bör användas i reducerade doser i kombination med anestetika, antidepressiva medel, ångestdämpande medel eller sömntabletter - eftersom det i dessa fall sker en hämning av andningsprocesser och centrala nervsystemets funktion.

[ 2 ]

Förvaringsförhållanden

Omnopon får förvaras vid en temperatur som inte överstiger 15 °C.

Hållbarhetstid

Omnopon kan användas i 36 månader från tillverkningsdatumet för det terapeutiska läkemedlet.

Ansökan för barn

Läkemedlet kan inte användas inom pediatrik (barn under 2 år).

Analoger

Analoger av läkemedlet inkluderar sådana läkemedel som Pantopon, Sufentanil, Morfin och Fentanyl med Trimeperidin.

Recensioner

Omnopon diskuteras huvudsakligen i samband med de biverkningar det orsakar. Många patienter klagar i sina recensioner på att efter en bedövningsinjektion av läkemedlet under den postoperativa perioden uppstod illamående med upprepade kräkningar 3–6 timmar senare, vilket inte ledde till lindring.