Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Ögonskador av herpes zostervirus
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Ögonskador av herpes zostervirus eller Herpes Zoster. Symtom manifesteras av utslag på pannans hud och en smärtsam inflammation i alla vävnader i de främre och ibland bakre segmenten av ögat. Diagnosen är baserad på den främre delen av ögatets karaktäristiska utseende, när det åtföljs av att skingra dermatit längs trigeminusnervans första gren. Behandlingen utförs med orala antivirala medel, mydriatica och lokala glukokortikoider.
Bältros i närvaro av lesioner i huden på pannan vidrör ögat äpple 1/4 när involverade nazotsiliarny nerv (som indikeras av lokaliseringen av spetsen på näsan), och i 1/3 av fallen involverar inte spetsen på näsan.
Symtom på ögon herpes
Under en akut sjukdom, utöver utslaget i pannan kan uttalad ödem i ögonlocken vara närvarande; konjunktival, episkleral och perikorneal hyperemi; ödem i hornhinnan, epitelial och stromal keratit, uveit, glaukom och smärta i ögat. Keratit, åtföljd av uveit kan vara svår, följt av ärrbildning. Senare konsekvenser - glaukom, katarakt, kronisk eller återkommande uveit, hornhinnörbildning, neovaskularisering och hyperestesi - förekommer ofta och minskar synskärpa.
Diagnos av herpes simplex
Diagnosen är baserad på förekomsten av ett typiskt utslag på pannan eller en motsvarande anamnese och närvaron av atrofisk foci på pannans hud. Herpetic lesioner i detta område, utan ögonintag, föreslår en hög risk och bestämmer behovet av samråd med en ögonläkare. Urgent sådd, immunologiska studier av huden, PCR eller seriella serologiska tester utförs när lesionerna är atypiska och diagnosen är oklart.
Behandling av ögon herpes
Tidig behandling med acyklovir på 800 mg oralt 5 gånger om dagen, famciklovir 500 mg per dag eller valtsiklovirom till 1 g oralt 2 gånger per dag under 7 dagar reducerar ögonkomplikationer. I motsats till patienter med herpes simplex-virus, patienter med uveit eller keratit orsakas av herpes zoster-virus, måste inkludera glukokortikoider (t ex dexametason 0,1%, som först grävde varje 2 timmar med en töjning intervallet från 4 till 8 timmar vid förbättra symptom ). Elev krävs för att hålla den avancerade använda 1% atropin eller skopolamin 0,25% 1 droppe 2 gånger per dag. Det är nödvändigt att övervaka intraokulärt tryck och förskriva behandling om det ökar.
Det är fortfarande en motsägelsefull uppfattning att använda en kort kurs av höga doser glukokortikoider oralt för att förhindra post-reptisk neuralgi hos patienter över 60 år som har en god allmän hälsostatus.