Neuros av rädsla

Varje psykiskt symptom som återspeglar den ofullkomliga, dåliga anpassningen av en person till sin sociala miljö kan kallas en manifestation av ett sådant tillstånd som neuros, förutsatt att organiska orsaker som psykos och psykopati uteslutes försiktigt. Det finns inget behov av att utesluta depression, eftersom symtomen på neuros bör bidra till den snabba diagnosen depression som grund för utvecklingen av neuros. När du planerar behandling, bestäm själv själv frågan, vad som är viktigare i ett visst fall - rädsla eller depression.

[1], [2], [3], [4],

Orsaker till rädsla

• Stress (överdriven trötthet eller brist på arbete, en ogynnsam miljö, till exempel skarpt ljud, oändliga stridigheter i familjen).
• Spända ögonblick i livet (barnet gick i skolan, en person byter jobb eller tar ett jobb för första gången lämna välbekanta omgivningen, hus, gifter sig, gifter sig, går i pension, det finns ett barn i en familj, nära lider en dödlig sjukdom).
• I enlighet med intrapsykiska teorier (till exempel är en känsla av rädsla ett överskott av psykisk energi och en manifestation av undertryckt fientlighet eller motstridiga motiv). Enligt denna teori är neurotiska beteende ses som ett sätt att bli av med överskotts psykisk energi, och enligt psykoanalytisk teori ofta uppstår, om denna person inte har passerat genom den normala oralt, analt och genigalnuyu utvecklingsstadium.

[5]

Förbindelsen mellan neuroser och brottslighet

Ur den kliniska synvinkel bland de som begått brott är de vanligaste neurotiska tillstånden, såsom ångest och neurotisk depression. De minst vanliga är fobiska och kompulsiva tillstånd.

Höga nivåer av neurosymtom hos brottslingar innebär inte alls ett orsakssamband mellan symptom och brottslighet. Kriminalbeteende och neurotiska symptom är korrelerade med samma sociala och personliga omständigheter, så att de kan uppstå i samma person utan att nödvändigtvis interagera med varandra. Studier av neurosymtom hos fångar visar signifikant ökade nivåer av neurotiska symtom bland personer med personlighetsstörningar. Betydande nivåer av missbruk är associerade med symtom på neuros och personlighetsstörningar. Med hänsyn till interaktionen mellan dessa sjukdomar är det extremt svårt att utesluta det exakta bidraget till brottet av exakt neurotiska störningar.

Neuroser och Mord

Reaktiva neuroser (depression och / eller ångest) kan vara så starka att den medföljande stressen kan leda till en känslomässig explosion som slutar med mord, även i avsaknad av personlighetsstörning. Domstolar tar kronisk reaktiv depression och måttlig depression som grund för tillämpning av skydd på grund av nedsatt ansvar.

Neuros kan ha en signifikant effekt i kombination med personlighetsstörningar, till exempel neurotisk depressiv reaktion hos en person med en explosiv eller antisocial personlighet. Det kan disinhibit ämnet i en spänd situation med ett senare utbrott som leder till mord - antingen för att förstöra frustrationskällan eller för att överföra spänning till en oskyldig person.

Neuroser och stöld

Stöld kan tydligt associerad med neurotiska depressiva tillstånd (detta visas av exemplet med snatteri), om de inträffar, förmodligen i syfte att dra uppmärksamhet till det dåliga tillståndet hos den individ, eller för att lugna. Denna motivation ses också i stöld som begås av olyckliga och rastlösa barn. Stress i samband med ett neurotillstånd kan leda till stöld som en psykologiskt destruktiv handling. Ett ämne kan ha en bild av långvarig depression, även om det i vissa fall kan den samtidiga beteendestörningen uttryckas så att den distraherar uppmärksamheten från mentalstatens underliggande störning.

Neuroser och arsoner

Förbindelsen mellan neuros och arson är väl etablerad. Detta gäller särskilt för stresstillstånd. Brand kan fungera som ett sätt att bli av med stress, lindra känslor av depression och förstör symboliskt smärtkällan. I händelse av brandstarkhet kan den kända comorbiditeten hos en neurotisk sjukdom med substansmissbruk och personlighetsstörning vara särskilt signifikant.

Neuros och alkoholrelaterad brottslighet

Alkohol kan orsaka tillstånd av melankoli. Brott kan också föregås av depression eller ångest - hos känsliga individer, såväl som alkoholhaltig dricks. Denna kombination kan leda till att ett brott begås. Medan alkohol fungerar som en disinhibitor.

Neuroser och slutsats

Fängelse både före rättegången och i samband med straffavgiften kan leda till att gärningsmannen har symtom på neuros, såsom ångest och depression. Därför är det väldigt viktigt att skilja de symptom som uppstått efter arresteringen, från en sjukdom som fanns före och är relevant för att begå brott. Slutsats är en upplevelse som leder till rädsla, vilket inkluderar förlusten av självständighet, separation från familj och vänner och effekten av direkt stress att vara i en sådan institution. Office of National Statistics studie identifierar fyra av de vanligaste fängelsrelaterade neurotiska symtomen bland fångar: ångest, trötthet, depression och irritabilitet. Fångare behöver på ett tillförlitligt sätt en läkares samråd än personer i den allmänna befolkningen.

Det finns ett särskilt isolerat syndrom - Ganser syndrom, som beskrivs som en reaktion på slutsatsen och klassificeras i ICD-10 som en form av dissociativ sjukdom (F44.8).

Ganser i 1897 beskrev tre fångar med följande egenskaper hos en psykisk störning:

• underlåtenhet att svara på enkla frågor, även om deras svar indikerade en viss grad av förståelse för emissionen (Q: "Hur många fötter en häst?" - A: "Tre", V. "Och elefanten?" - A: "... Fem ");
• viss förvirring av medvetandet (desorienterad på plats och tid, distraherad, förvirrad, långsam reaktion och känsla av "frånvaro" som om de var någonstans i en dröm);
• hysteriska omvandlingssyndrom (till exempel förlust av smärtskänslighet i hela kroppen eller i områden med ökad smärtkänslighet);
• hallucinationer (visuell och / eller auditiv);
• en tillfällig plötslig upphörande av sjukdomen med försvinnandet av alla symtom och en återgång till ett tillstånd av fullständig klarhet i medvetandet följt av djup depression och återupptagande av symtom.

Ganzer var säker på att detta tillstånd inte är en simulering, utan en riktig hysterisk sjukdom. Han noterar att i de fall som beskrivits av honom var det en tidigare sjukdom (tyfus och i två fall - huvudtrauma). Sedan dess har det förekommit en debatt om det här tillståndets sanna natur. Detta syndrom framträder sällan i sin utfällda form och noteras inte bara bland fångar, men enskilda symptom kan manifestera sig i en rad psykiska störningar. Det var olika syn på detta syndrom: att detta är en genuin transient psykos eller till och med en simulering, men kanske den vanligaste tron är att det här är en hysterisk reaktion som ett resultat av depression. Det ska särskiljas från simulering, pseudodag, schizofreni och läkemedelsinducerade tillstånd.

Symtom på en ångestneuros (rädsla)

Darrningar, känsla-headed, frossa med uppkomsten av "gåshud", en känsla av att "flygande fjäril" mage, hyperventilation syndrom (t.ex. Tillsammans med buller och ringningar i öronen, en tendens att intermittenta spasmer, bröstsmärta), huvudvärk , ökad svettning, hjärtklappning, dålig aptit, illamående, känsla av en klump i halsen, även utan att försöka svälja (globus hystericus), svårighet att somna, rastlöshet, överdriven uppmärksamhet funktioner sin egen kropp och fysiska hälsa andra ålagts Alikhan'yan et al tankar, tvångsmässigt (okontrollerad) motorisk aktivitet. Hos barn är det manifesterar tummen sugande, spik obkusyvaniya, urininkontinens på natten, perversa aptit och stamning.

Förekomsten av brott i neuroser

Antalet prevalens är okända. I studien av personer som begick butiksliftning klassificerades 10% av gruppen som neurotisk, men det fanns ingen kontrollstudie. Den nationella statistikbyrån rapporterar att en neuros finns i 59 procent av de personer som är föremål för rättegångshandling, 40 procent av manliga fångar tjänar meningar, 76 procent av kvinnorna i förvarets fängelse och 40 procent av kvinnliga fångar som tjänar en dom. Dessa siffror är mycket högre än i den allmänna befolkningen. Personer med neuros upplever också ofta comorbiditet med personlighetsstörning och drogmissbruk. Posttraumatisk stress upprättades hos 5% av männen i förvarets fängelse, 3% av männen betjänade en dom, 9% av kvinnorna i förvarets fängelse och 5% av kvinnorna som tjänstgjorde i förvaring.

Behandling Neuros ångest och rädsla

Ett effektivt sätt att minska känslan av ångest är att helt enkelt lyssna på patienten. Ett av målen med psykoterapeutisk behandling av sådana patienter är att lära dem att hantera symtomen på neuros eller vara mer toleranta mot dem om de inte klarar dem. Dessutom är det nödvändigt att förbättra patientens relation med andra människor och hjälpa till att lösa de mest smärtsamma problemen för patienten. Du borde be om hjälp från socialarbetare. I vissa fall kan anxiolytika visas som gör arbetet hos terapeuten mer effektiv till patienten.

Ungefärliga doser: diazepam - 5 mg var 8: e timme inuti i högst 6 veckor. Problem i samband med behandling av bensodiazepiner. Som följer av texten är deras fördelar väldigt begränsade.

Progressivt lärande av avslappning

Patienten är utbildad att sträcka och slappna av muskelgrupperna i en viss ordning - till exempel med tåren med gradvis inblandning av alla kroppens muskler i processen enligt den stigande principen. Samtidigt koncentrerar patientens uppmärksamhet på att utföra ovanstående övningar, och känslan av ångest (såväl som muskeltonen) reduceras. Djupa andningsrörelser har en liknande effekt. Patienten bör utföra dessa övningar ganska ofta, för att en förbättring ska kunna uppstå. Patienter kan köpa kommersiellt tillgängliga kassetter med en inspelning av inlärningsprocessen för ovanstående övningar och återanvända dem.

Hypnos

Detta är en annan kraftfull metod att behandla patienter med en nervos av ångest och rädsla. Initialt orsakar psykoterapeut progressiv trance, med hjälp av denna teknik, som han berättar sin fantasi, och koncentrera uppmärksamheten på patienten om olika kropps förnimmelser, såsom andning. Då lär patienterna själva hur man inducerar dessa trance-tillstånd (tillståndet för ambulatorisk automatism under hypnos).

Medico-juridiska aspekter av neuros

Om grunden för brottet helt klart ligger neuros, inte komplicerat av någon antisocial personlighetsstörning, kan domstolarna överväga frågan om rekommendation av psykiatrisk behandling. Detta gäller också de allvarligaste brott, till exempel när den unge mannen anklagas för depression i mordet på sin fru. Om ämnets neurotillstånd kompliceras av en psykopatisk störning, kan domstolens oro för allmän säkerhet eller bristande sympati för ämnet leda till allvarliga fängelsestraff i allvarliga fall. I de fall där ett samhälle inte är i fara (till exempel handleder som begåtts av en person i depression) och inpatientbehandling är inte nödvändig, är probation vanligtvis använd vid tillstånd av poliklinisk behandling.

Dissociativa fenomen (inklusive dissociativa fenomen som hör samman med posttraumatisk stressstörning) kan ligga till grund för tillämpning av skydd på grund av automatism. Juridiska skyddskriterier för applicering till basen automaticitet mycket strikt, och för dissociativa tillstånd i allmänhet närvarande partiell partiellt erkännande och minne, vilket komplicerar användningen av basskyddande automatik. PTSD kan - enligt villkoren i upprepade skador, bland vilka de mest kända "syndrom misshandlade kvinnor" (engelska misshandlade kvinnor syndrom.) - i den mån senzitizirovat offer som relativt svag provokation kan leda till våld, när den skadade personen reagerar på svag signal miljö , som tidigare pekade på hotet om våld. I synnerhet i USA att använda sådana bevis har utförts på synd skydd på grund av provokation, även i fall av mord - som "självförsvar".