Neladex

Neladex är ett komplext läkemedel med antiinflammatorisk och antibakteriell aktivitet.

Neomycin är ett aminoglykosidantibiotikum med ett brett spektrum av terapeutiska effekter. Det har en bakteriedödande effekt genom att störa proteinbindningsprocesser i bakterieceller.

Polymyxin B är ett polypeptidantibiotikum som syntetiseras med fosfolipider i bakteriecellväggar, vilket orsakar deras förstörelse.

Dexametason är en GCS-substans som inte har en mineralokortikoid effekt. Den har en stark antiinflammatorisk, samt desensibiliserande och antiallergisk effekt.

Indikationer Neladexa

Det används vid inflammation som påverkar ögonvävnaderna, med risk för ytlig bakteriell infektion eller dess utveckling (keratit eller konjunktivit ). Vid sådana sjukdomar förskrivs administrering av kortikosteroider.

Dessutom förskrivs det vid extern otit (kronisk eller aktiv fas) eller aktiv otit, som inte åtföljs av en brusten trumhinna.

Släpp formulär

Läkemedlet frisätts i form av droppar, inuti droppflaskor med en kapacitet på 5 ml.

Farmakodynamik

Komponenten neomycin har effekt på relativt gramnegativa och grampositiva bakterier, inklusive pneumokocker, proteus med Staphylococcus aureus, Escherichia coli och Shigella. Dess aktivitet är ganska låg mot streptokocker och Pseudomonas aeruginosa.

Det har ingen effekt på virus och patogena svampar, såväl som anaerob mikroflora. Bakteriell resistens mot neomycin utvecklas svagt och långsamt.

Polymyxin B har effekt på relativt gramnegativa mikrober, inklusive enterobacter, salmonella med shigella, hemofila, intestinala och pertussisbaciller, såväl som klebsiella. Det har hög aktivitet mot Pseudomonas aeruginosa. Det påverkar inte neisseria och proteus, och utöver detta, på grampositiva mikroorganismer och obligata anaerober.

Vibrios cholerae (exklusive eltor-undergruppen) och Coccidioides immitis är känsliga för polymyxin B, men de flesta svampar är resistenta mot detta ämne.

Dexametason undertrycker framgångsrikt inflammation, frisättningen av inflammatoriska mediatorer genom eosinofiler och rörelsen av mastceller, och stärker samtidigt kapillärernas styrka.

Dosering och administrering

Skaka flaskan innan du använder läkemedlet. Se till att droppspetsen inte vidrör ögonlocken, ögonen eller andra ytor när du dricker, eftersom det kan leda till kontaminering med mikrober.

Milda typer av patologi kräver droppning av 1-2 droppar i konjunktivalsäcken (4-6 gånger per dag). Vid allvarliga infektioner används droppar varje timme, men en sådan behandling kan användas i högst 2 dagar. Behandlingsfrekvensen kan minskas till 2-3 per dag. Behandlingstiden väljs individuellt av läkaren.

Efter instillationen är det nödvändigt att stänga ögonlocken ordentligt eller utföra ocklusion av nasolakrimalkanalen. Sådana manipulationer gör det möjligt att försvaga den systemiska absorptionen av oftalmiska substanser, vilket minskar risken för att utveckla allmänna negativa symtom.

Behandlingstiden och genomförandet av upprepade cykler bestäms av sjukdomens svårighetsgrad och läkemedlets effektivitet. Ofta är behandlingstiden 6–10 dagar.

Vid extern otit (till exempel eksem av infekterad natur som påverkar den yttre hörselgången) eller den aktiva fasen av otit, som inte åtföljs av en brusten trumhinna, droppas 1-5 droppar i båda öronen 2 gånger om dagen.

Behandlingstiden bestäms av läkaren baserat på sjukdomens intensitet och art. I genomsnitt varar en sådan cykel 1 vecka.

Innan du använder läkemedlet, håll flaskan i handen en stund för att värma upp den. Läkemedlet kan inte administreras under tryck. För att droppa in, luta huvudet åt önskad sida och håll det sedan i denna position i några minuter efter ingreppet.

[ 2 ]

Använd Neladexa under graviditet

Användning av läkemedlet är endast tillåtet i situationer där den potentiella nyttan för kvinnan sannolikt överväger riskerna för fostret.

Amning bör avbrytas medan du använder Neladex.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• allvarlig intolerans i samband med element i läkemedlet eller andra aminoglykosider;
• keratit orsakad av herpes simplex-bakterien;
• virus som påverkar konjunktiva och hornhinna (detta inkluderar vattkoppor och kokoppor);
• obehandlade variga ögonskador;
• misstänkt eller diagnostiserad trumhinnruptur;
• ögonskador av mykobakteriellt ursprung;
• svampinfektioner i öronen eller ögonen;
• virus som infekterar öronen;
• tuberkulos.

Dessutom kan läkemedlet inte förskrivas efter en okomplicerad procedur för att avlägsna ett främmande föremål från hornhinnan.

Bieffekter Neladexa

Användning av Neladex kan orsaka biverkningar i samband med dexametason eller antibakteriella medel, såväl som deras kombination. Allmänna biverkningar kan utvecklas vid intensiv användning av läkemedlet.

Tecken på intolerans är vanligtvis fördröjda, vilket ofta observeras vid lokal användning av neomycin.

Bland de negativa manifestationerna:

• immunstörningar: ökad känslighet;
• oftalmologiska sjukdomar: ökat intraokulärt tryck, vilket ytterligare kan orsaka glaukom och bildandet av bakre subkapsulära katarakter. Dessutom kan sårregenerering saktas ner (vid sjukdomar som orsakar förtunning av senhinnan eller hornhinnan, och dessutom kan perforation av fibrösa membran observeras i samband med lokal användning av kortikosteroider). Dessutom kan fotofobi, dimsyn, ptos som påverkar ögonlocken, keratit, mydriasis, smärta eller obehag i ögonområdet, känsla av främmande kropp, ögonirritation, konjunktivit, ökad tårproduktion, missfärgning av hornhinnan, keratokonjunktivit sicca, synnedsättning, bildning av fjäll på ögonlockens kanter och hornhinneerosion förekomma;
• störningar i samband med nervsystemets funktion: yrsel, dysgeusi eller huvudvärk;
• Lesioner som involverar det subkutana lagret och epidermis: symtom på svår känslighet, inklusive irritation, rodnad, utslag, svullnad, klåda och kontaktdermatit.

Förekomsten av sekundära infektioner kan vara förknippad med införandet av kombinationer som inkluderar antimikrobiella element och kortikosteroider.

[ 1 ]

Överdos

Kliniska manifestationer av Neladex-förgiftning (erytem, klåda eller svullnad som påverkar ögonlocken, punktformig keratit och ökad tårproduktion) kan förekomma, vilka liknar de biverkningar som förekommer hos enskilda patienter. Långvarig intensiv användning kan orsaka utveckling av allmänna biverkningar.

Vid överdosering av läkemedlet vid lokal administrering är det nödvändigt att skölja bort överskottet från ögat med varmt vatten. Symtomatiska åtgärder vidtas.

Interaktioner med andra droger

Vid administrering av andra lokala oftalmiska substanser är det nödvändigt att observera ett intervall på 10–15 minuter mellan läkemedelsinstillationer.

[ 3 ], [ 4 ]

Förvaringsförhållanden

Neladex ska förvaras utom räckhåll för barn. Temperaturvärdena bör vara inom 25 °C.

Hållbarhetstid

Neladex kan användas i 2 år från läkemedlets försäljningsdatum. Hållbarheten för en öppnad flaska är 1 månad.

Ansökan för barn

Det är förbjudet att använda inom pediatrik, eftersom inga studier har genomförts om läkemedlets effektivitet och dess säkerhet för denna grupp.

[ 5 ], [ 6 ]

Analoger

Analogerna till läkemedlet är Tobrosodex, Azidex, Obradex och Dex-tobrin med Maxitrol, samt Tobradex och Dexa-gentamicin.