Nebutamol

Nebutamol är ett anti-astmatiskt läkemedel. Det ingår i gruppen av selektiva agonister av β2-adrenerga receptorer.

Indikationer Nebutamola

Det används för att behandla astmaattacker, och dessutom när man behandlar människor med lung-obstruktiva patologier som har en kronisk form.

Släpp formulär

Utsättningen är gjord i form av en vätska för nasal inhalation, i engångsbehållare med 2 eller 2,5 ml kapacitet. Inuti ett separat polymerpaket finns 10 sådana behållare; I en låda finns 4 sådana paket.

Farmakodynamik

Salbutamol är ett aktivt element i läkemedlet. I läkemedelsdoser påverkar den β2-adrenerga receptorer i bronkiets muskulatur. I detta fall är effekten på hjärtbi-adrenerga receptorer minimal eller helt frånvarande.

[1], [2], [3],

Farmakokinetik

När du injicerar droger genom inandning faller omkring 10-20% av delen in i den nedre delen av luftvägarna. Resten av dosen förblir i området av oropharynx, där det svalts med saliv. Den del av delen som har kommit in i andningsorganet absorberas i lungvävnaden och går in i cirkulationssystemet. ämnesomsättningen av ämnet inuti lungorna förekommer inte.

Läkemedlet börjar fungera 4-5 minuter efter inandningsförfarandet och varaktigheten av den terapeutiska effekten är inom 4-6 timmar.

Ämnet som kommer in i cirkulationssystemet genomgår levermetabolism och utsöndras sedan oförändrat och som en fenolsulfatmetabolisk produkt genom njurarna (mestadels).

Del läkemedel kommer in i mag-tarmkanalen genom de nasala passagerna, absorberas i mag-tarmkanalen, genomgår första leverpassagen och omvandlas till fenolsulfatnoe förening och därefter utsöndras via njurarna.

[4], [5], [6], [7]

Dosering och administrering

Läkemedlet injiceras genom inandningar - substansen inhaleras genom munnen med en speciell nebulisator. Terapi bör utföras under medicinsk övervakning. Läkemedelslösningen kan också intagas oralt eller injiceras.

Användningsschema för barn och vuxna (detta inkluderar äldre patienter).

Först används en del av 2-2,5 mg vanligtvis för inhalationer. Senare kan det ökas till 4-5 mg. Inandningsprocedurer kan utföras 4 gånger om dagen.

Vid behandling av personer med obstruktion av luftvägarna används en hög dos på 40 mg per dag, men detta system kan endast användas på sjukhus under medicinsk övervakning.

I samband med det faktum att övergående hypoxemi kan utvecklas är det nödvändigt att ta hänsyn till eventuellt behov av ytterligare syrebehandling.

Neutobamol används ofta ospädd, men i de fall där inandningen ska ligga i ganska lång tid (mer än 10 minuter) späds vätskan i behållaren med steril saltlösning.

Inhaling terapeutisk aerosol kan utföras med hjälp av en speciell ansiktsmask eller munstycke. I rum där inandningsprocedurer utförs är regelbunden ventilation nödvändig. Med en ökning av sannolikheten för hypoxi på grund av hypoventilation hos en person som inhalerar drogen, behöver han syrebehandling.

Öka partikelstorleken och procedurfrekvensen kan bara läkare som därvid tar hänsyn till sannolikheten för att utveckla skadliga effekter som hör samman med en ökning av dosen.

Schema för användning av läkemedel.

Först bör en särskild nebulisator förberedas för användning. Därefter måste du öppna ett paket med behållare och extrahera en av dem därifrån. Det är möjligt att öppna förpackningen och ta ut behållare innan de utför inandningar. Då skakas behållaren, varefter den öppnas försiktigt.

Öppna behållaren med en öppen kant som sitter i nebulisorn och tryck sedan lätt på den. Du måste se till att all vätska från behållaren har överförts till en nebulisator.

Efter avslutad procedur sköljs nebulisatorn med vatten, och den återstående oanvända delen av dosen måste kasseras.

[10]

Använd Nebutamola under graviditet

Under graviditeten används salbutamol endast i situationer där sannolik fördel för en kvinna är mer förväntad än risken för komplikationer hos fostret.

Eftersom salbutamol utsöndras med bröstmjölk, kan det inte användas under amningstider.

Kontra

Det är kontraindicerat att använda ett läkemedel i närvaro av en anamnes av intolerans i förhållande till något ämne av droger. Trots det faktum att salbutamol i en injicerbar vätska, och ibland i form av suppositorier, eller tabletter som används under prematurt värkarbete, samma ämne i form av en inhalationsaerosol utnämna förbjudet i dessa situationer. Dessutom är salbutamol inte ordinerat om det finns ett hot om missfall.

Bieffekter Nebutamola

Användningen av aerosol kan orsaka utvecklingen av vissa biverkningar:

• Immunförstörningar: Enstaka symtom på intolerans uppträder, bland annat urtikaria, Quincke ödem, ortostatisk kollaps, sänkning av blodtryck och kramp i bronkierna.
• problem med metaboliska processer: hypokalemi utvecklas ibland. Som ett resultat av användningen av β2-adrenerge receptorer kan en potentiellt svår grad av hypokalemi utvecklas. Hos människor med förvärrad astma, med användning av salbutamol, som används intravenöst eller med hjälp av en nebulisator, kan laktoacidos uppträda på senare tid.
• störningar i NA-funktionen: ofta finns det huvudvärk eller tremor. Individuell hyperaktivitet noteras;
• lesioner som påverkar CAS-arbetet: ofta finns en takykardi. Disorders av hjärtslagets rytm observeras, inklusive ventrikelflimmer, extrasystol med supraventrikulär takykardi och perifer vasodilation. Möjlig utveckling av myokardiell ischemi;
• Störningar i luftvägarna: Det finns sällsynta paradoxala spasmer i bronkierna. Liksom vid användning av andra inandade läkemedel kan en liknande sjukdom uppstå, mot vilken bakgrundsförgiftning ökar också. I dessa situationer krävs omedelbar tillbakadragning av läkemedlet och den efterföljande administrationen av några analoger eller andra snabba inhalerade bronkodilatatorer;
• symtom hos matsmältningsorganen: ibland uppstår irritation av munslem och svalg i slemhinnan;
• lesioner som påverkar muskuloskeletala strukturen: ibland finns kramp i musklerna.

[8], [9]

Överdos

Oftast utvecklar nebutamolförgiftning transienta förändringar, orsakade av den terapeutiska effekten av p-adrenerge receptorer (bland dem tremor med takykardi och huvudvärk). Intoxicering med salbutamol kan ge upphov till hypokalemi, vilket kräver regelbunden övervakning av kaliumvärden i serum.

För att eliminera sådana störningar är det nödvändigt att avbryta användningen av salbutamol och inleda nödvändiga symptomatiska förfaranden. Det är nödvändigt att utse kortioselectiva p-blockerare för behandling hos personer med hjärtinfarkt (till exempel ökad hjärtfrekvens eller takykardi).

Man bör komma ihåg att läkemedel från kategorin p-blockerare är extremt försiktigt förskrivna till personer med bronkial spasmer i anamnesen.

[11], [12], [13],

Interaktioner med andra droger

Salbutamol är inte tillåtet i kombination med icke-selektiva p-blockerare, bland vilka till exempel propranolol.

Det är tillåtet att förskriva salbutamol till personer som använder läkemedel som saktar MAO-aktivitet.

[14], [15]

Förvaringsförhållanden

Nebutamol måste hållas på en mörk plats otillgänglig för små barn. Frys inte lösningen. Temperaturen är upp till 25 ° C.

Hållbarhetstid

Nebutamol kan administreras inom 36 månader efter frisättningen av det terapeutiska medlet. Den öppna polymerpåsen har en hållbarhetstid på 90 dagar.

Ansökan om barn

Det finns inga uppgifter om den terapeutiska effekten av användning av droger till spädbarn under 1,5 år, varför denna åldersgrupp inte är tilldelad den.

Analoger

Läkemedels analoger är droger Ventilor, Salbuvent, salbutamol, Neo, och dessutom Ventolin Evohaler, Ventolin Salbutamol med nebulosa, salbutamolsulfat och salbutamol-Intel.