Natriumklorid

Natriumklorid är ett läkemedel som har avgiftning samt rehydreringseffekter.

[1], [2]

Indikationer Natriumklorid

Läkemedlet är saltlösning och används i situationer där kroppen förlorar en alltför stor mängd extracellulär vätska. Den används vid utveckling av förhållanden, varigenom tillförseln av denna vätska är starkt begränsad:

• associerad med förgiftningsdyspeptiska manifestationer;
• diarré eller kräkningar;
• Brännskador upptar stora områden på kroppen;
• kolera;
• hypokloremi eller hyponatremi, mot vilken dehydrering observeras.

Bortsett från denna lösning används för den yttre beläggningen - den kan användas för att tvätta ögon och näsa, och sår. Tillsammans med detta är han ordinerad för inandningsprocedurer och fuktning av förband.

Läkemedlet kan också användas för att utföra proceduren forcerad diures - för behandling av förstoppning eller berusning, och dessutom vid endogen blödning (inuti Gl-kanalen och lungor).

Indikationer kan också föreskriva användningen av natriumklorid som lösningsmedelämne av läkemedel administrerade genom parenteral metod.

[3], [4]

Släpp formulär

Utlösningen utförs i form av 0,9% lösning - inuti ampullerna i volym 5, 10 eller 20 ml. Detta ämne används för utspädning av injicerande läkemedel. Dessutom framställs samma lösning i ampuller på 100, 200 eller 400 eller 1000 ml. I denna form används läkemedlet externt, liksom för enemas och / eller droppinjektioner.

En 10% lösning av läkemedlet framställs också, vilket frisätts i kolvar med en volym av 200 eller 400 ml.

För intagning produceras också tabletter med 0,9 g volym.

En annan form av frisättning - nässpray, tillverkad i 10 ml injektionsflaskor.

[5], [6], [7], [8], [9]

Farmakodynamik

Läkemedlet har förmågan att fylla på Na-elementets brist i kroppen, som uppstår mot bakgrund av olika sjukdomar. Natriumklorid ökar också volymen av cirkulerande vätska inuti kärlen.

Liknande egenskaper beror på att lösningen innehåller kloridjoner, liksom natrium. Dessa element kan passera genom cellväggen med hjälp av en mängd olika rörelsemekanismer (bland en sådan NaK-pump). Natrium är också en viktig delaktighet i impulserna genom neuroner, och förutom denna process av njurmetabolism och de elektrofysiologiska processerna som förekommer i hjärtat.

Det avslöjades att natriumklorid aktiverar stöd av ett konstant tryck inuti blodplasma och extracellulära vätskan. Om kroppen är frisk, det erforderliga antalet av dessa element är anslutna till det faller tillsammans med maten, men närvaron av eventuella störningar (inklusive sådana av svåra brännskador, kräkningar och diarré) iakttogs förbättrade deras eliminering. Som ett resultat, börjar kroppen av brist på dessa substanser, på grund av vilket förtjockar blodet, det finns en störning i blodflödet och NA, och dessutom finns kramper och spasmer i glatta muskulaturen.

Med den aktuella introduktionen av en terapeutisk lösning av NaCl i blodet återställs balansen mellan vatten och elektrolyter. Men eftersom nivån på det osmotiska trycket som utövas av lösningen motsvarar plasmadryckets index, kan det inte stanna kvar i kärlen, så det utsöndras snabbt från kroppen. Som ett resultat behålls högst hälften av den injicerade lösningen inuti kärlen efter 1 timme efter injektionen. På grund av detta, med blodförlust, kan denna åtgärd inte vara så effektiv som möjligt.

Läkemedlet har också en avgiftning och plasmasubstitutionseffekt.

Efter intravenös injektion av den hypertoniska formen av lösningen intensifieras diuresisprocessen, och även bristen på element av Na och Cl i kroppen återställs.

[10], [11],

Farmakokinetik

Utsöndring av lösningen från kroppen utförs huvudsakligen av njurarna. En liten del av natrium utsöndras med avföring och utsöndras också tillsammans med svett.

[12],

Dosering och administrering

Fysiologisk lösning av läkemedlet krävs för att injiceras antingen med IV eller IV.

Vanligtvis ges patienterna ett intravenöst dropp. Före proceduren måste en droppare med en medicinsk lösning upphettas till en temperatur av 36-38 grader. Volymen av lösning som administreras till en person beror på hans tillstånd och samtidigt på den mängd vätska som förloras av kroppen. Dessutom, när du väljer en dos måste du ta hänsyn till patientens vikt och ålder.

För en dag får i genomsnitt 500 ml läkemedelssubstans administreras. Administreringshastigheten är i genomsnitt 540 ml / h. Med allvarlig förgiftning kan volymen av det injicerade läkemedlet nå upp till 3000 ml. Om så är nödvändigt tillåts injektioner av 500 ml lösning, vilka införes med en hastighet av 70 droppar / minut.

Barnens dagliga portioner är 20-100 ml / kg. Dosens storlek beror på åldern, såväl som barnets vikt. Det är nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att vid långvarig användning av lösningen är det nödvändigt att övervaka elektrolytindexen inuti urinen med plasma.

För utspädning av läkemedel administrerade till patienter genom en droppare, är det nödvändigt att använda inom intervallet 50-250 ml av läkemedlet per 1 del av detta läkemedel. Injektionsegenskaper i dessa fall bestäms av läkemedlet, som är upplöst.

En lösning av den hypertoniska typen krävs för att injiceras intravenöst.

I fallet med användning av läkemedel för snabb påfyllning av bristen på NaCl-joner är det nödvändigt att administrera drogen med drogen (i en dos av 100 ml).

För att utföra rektalt enema, vilket orsakar tarmutlösning, är det nödvändigt att ange en 5% lösning av läkemedlet (100 ml dos). Dessutom kan du under dagen gå in i 3000 ml saltlösning.

Använd hypertensiv typ av enema bör vara långsam, med sådana brott: ökade ICP-värden, puffiness i hjärtat eller njuren samt hypertension. Storleken på den administrerade dosen ligger inom 10-30 ml. Det är förbjudet att utföra en sådan enema om patienten har inflammation eller erosion i tjocktarmen.

Tvätta de purulenta såren i enlighet med det föreskrivna läkarprogrammet. Komprimerar blötläggt i lösning måste appliceras direkt på platsen med skada eller skada. Sådana kompressor hjälper till att ta bort pus och förstöra patogena mikrober.

Spraya måste begravas i näsan innan du rengör den. Dosen för vuxna är 2 droppar i varje näsborre och för barnet - 1 droppe. Använd sprayen för både behandling och förebyggande behandling (i så fall bör lösningen införas i ca 20 dagar).

I form av inhalationer används läkemedlet för att eliminera förkylningar. I sådana fall ska lösningen blandas med bronkodilatormedel. Utför inandning bör vara 3 gånger per dag, varje procedur i 10 minuter.

Om detta är absolut nödvändigt är det möjligt att göra saltlösningen själv. I detta fall är det nödvändigt att lösa upp 1 tesked vanligt salt i 1 liter kokt vatten. Om du behöver producera en viss mängd vätska (till exempel en portion salt är 50 g), måste du göra alla nödvändiga mätningar. En sådan lösning får användas topiskt för inhalation med sköljningar och även för enemas. Men under inga omständigheter får man använda sig självberedd lösning för intravenös injektion eller ögonbehandling eller öppna sår.

[15], [16]

Använd Natriumklorid under graviditet

Gravida kvinnor kan sätta en droppare med en lösning enbart i närvaro av en mycket allvarlig överträdelse (till exempel måttlig eller svår toxicos och förutom gestos). En frisk gravid kvinna får de ämnen som ingår i lösningen tillsammans med maten. Det bör också beaktas att patienten med ett överskott av natriumklorid i kroppen kan utveckla svullnad.

Kontra

De viktigaste kontraindikationerna:

• patienten har hypokalemi eller hyperkloremi / -natriemia;
• acidos eller hyperhidros av extracellulär natur;
• pulmonell eller cerebral puffiness;
• akut stadium av vänster ventrikelfel;
• Förekomsten av cirkulationssjukdomar, mot vilka ett lung- eller cerebralt ödem kan utvecklas.
• användning av GCS i höga doser.

Försiktighetsåtgärder bör användas läkemedel för personer med svallning av den perifera typen, mer hög hastigheter av blodtryck, CHF dekompenserad njursvikt vid kronisk grad och med preeklampsi, och i tillägg till personer som har fått diagnosen av andra tillstånd mot vilka evolved Na elementet fördröjning inuti kroppen .

Vid användning av läkemedlet i form av ett lösningsmedel av andra läkemedel är det också nödvändigt att ta hänsyn till ovanstående kontraindikationer.

[13]

Bieffekter Natriumklorid

Användningen av ett läkemedel kan utlösa utvecklingen av sådana biverkningar: hyperhydrater, acidos eller hypokalemi. Men med korrekt användning av droger är utseendet på negativa reaktioner osannolikt.

Vid användning av en 0,9% lösning av läkemedlet som huvudlösningsmedel bestäms sidosymtom av indikationerna på dessa läkemedel, för utspädning av vilken lösningen används.

Om några komplikationer uppstår, kontakta omedelbart din läkare.

[14]

Överdos

På grund av läkemedelsförgiftning kan patienten uppleva kräkningar med illamående eller diarré, och dessutom kan feber, buksmärta och snabb hjärtslag uppstå. Samtidigt på grund av en överdos kan öka blodtrycksvärden, utveckling av lungan eller perifert ödem, muskelspasmer, njursvikt, yrsel, svaghetskänsla, kramper och generaliserad natur koma. Som ett resultat av överdriven injektion av läkemedel kan hypernatremi förekomma.

På grund av drogförgiftning utvecklas ibland acidos av hyperkloridyp.

När man använder ämnet som ett lösningsmedel för andra medel, orsakas ofta en överdos av läkemedlets egenskaper, som löses med hjälp av natriumklorid.

Om det förekommer en oavsiktlig injektion av en stor dos mediciner, är det nödvändigt att omedelbart stoppa proceduren och ta reda på om en person har negativa reaktioner. Om de är tillgängliga används symptomatisk behandling.

[17], [18], [19]

Interaktioner med andra droger

Natriumklorid kan kombineras med många läkemedel. Det är denna kvalitet av läkemedlet som bestämmer det faktum att det ofta används som lösningsmedel för andra droger.

Under utspädningen av andra droger är det nödvändigt att övervaka substansens visuella kompatibilitet, identifiera förekomsten av sediment samt förändra lösningen av lösningen och så vidare.

Läkemedlet har dålig kompatibilitet med norepinefrin.

Vid kombinerad användning med kortikosteroider är det nödvändigt att regelbundet övervaka elektrolyterna i blodet.

Som ett resultat av gemensamt bruk med spiraprilom eller enalapril försvagas deras antihypertensiva egenskaper.

Läkemedlet är inkompatibelt med filgrastim, ett ämne som stimulerar leukopoiesis och förutom antibiotikumpolypeptid typ polymyxin B.

Det finns information om att saltlösning kan öka biotillgängligheten hos andra droger.

Efter utspädning av antibiotika i form av ett lyofilizat med en lösning genomgår de fullständig assimilering i kroppen.

[20], [21]

Förvaringsförhållanden

Natriumklorid måste förvaras på en plats som är otillgänglig för barn, och skyddas även mot fuktighet, inuti en helt sluten behållare. Temperaturen får inte överstiga 25 ° C. Om du använder en sluten behållare för förvaring, kommer frysning inte att påverka läkemedlets egenskaper.

[22], [23], [24], [25], [26],

Speciella instruktioner

recensioner

Natriumklorid får mycket återkoppling, varav de flesta är positiva - läkemedlet anses vara ganska användbart. I synnerhet är det ofta skrivet om en spray för näsan - det anses vara effektivt för att eliminera förkylning, liksom i dess förebyggande. Drogen fuktar perfekt nässlimhinnan, vilket hjälper till att påskynda läkningsprocessen.

Hållbarhetstid

Natriumklorid i form av 0,9% lösning (i ampuller) kan användas i 5 år från dagen för frisättning av läkemedlet. En lösning på 0,9% (i flaskor) - under det första året och en 10% lösning (flaskor) - under 2 år.

[27], [28], [29], [30], [31]