Mjuk chancre

Venereologer måste ofta hantera en sådan sjukdom som mjuk chancre, som är en sexuellt överförd könssårsjukdom. Bakterien - det orsakande medlet för patologin - när det kommer in i mjukvävnaden orsakar bildandet av ett öppet sår, som kallas en mjuk chancre.

Epidemiologi

Mjuk chancre är endemisk i många afrikanska, asiatiska och latinamerikanska länder. I Europa och USA är sjukdomen mycket mindre vanlig. Till exempel, för ungefär tio år sedan, registrerade amerikanska diagnostiker nästan 30 fall av mjuk chancre hos patienter. För fem år sedan fanns det bara femton fall.

Årligen är frekvensen av könsfödelsinfektioner i världen cirka tjugo miljoner fall. Den första platsen i denna lista är ockuperat av syfilis, följt av herpesvirus. Mjuk chancre är registrerad hos sex miljoner patienter per år. Lejonandelen tillskrivs befolkningen i utvecklingsländerna. Hos cirka 10% av patienterna finns mjuk chancre i kombination med herpes simplexvirus, syfilis och HIV-infektion.

Den manliga befolkningen står ofta inför problemet med mjuk chancre: Enligt statistik finns det en infekterad kvinna för varje tre män som blir sjuk. Medelåldern för patienter med mjuk chancre är trettio år gammal.

Orsaker mjuk chancre

Mjuk chancre (även kallad chancroid) orsakas av Haemofilus ducreyi. Denna patogen rapporterades först 1887 och studerades aktivt under de kommande fem åren. Namnen på forskarna som undersökte infektionen fixades därefter i dess namn-annars kallas Bacillus Streptobacillus ducrey-unna-Petersen. [1]

Mjuka chancre-patogener har en karakteristisk position i det drabbade området, arrangerat i rader parallella med varandra. Specialister talar om likheten mellan sådana rader till "kedjor" eller "fiskförpackningar". På själva pinnarna finns det rundade spetsar, i den mellersta delen finns det en översträckning. Den genomsnittliga längden på Bacillus är cirka 1,8 um, med en tjocklek av 0,5 um.

Mjuk chancre infekteras oftast genom sexuellt samlag med en sjuk person: patogenen kommer in i vävnaden genom mikrodamage eller sätter sig på könsdelarnas slemhinnor.

Bacillus, det orsakande medlet för mjuk chancre, överlever väl vid låga temperaturer och är resistent mot kemikalier. Men vid temperaturer över +40 ° C dör Bacillus.

En person är smittad med mjuk chancre främst genom sexuell kontakt. I sällsynta fall finns det andra sätt att infektion, till exempel från vårdpersonal som behandlar sjuka patienter eller under förlossningen (infektionen överförs från mamman till barnet). [2]

Riskfaktorer

Ytterligare riskfaktorer är:

• Omoralisk livsstil, ofta promiskuös sexuellt samlag;
• Alkohol- och narkotikamissbruk;
• Homosexuellt liv;
• Brist på utbildning, brist på kunskap om hygien och adekvat sexualitet.

En annan faktor som kan bidra till utvecklingen av mjuk chancre är manlig omskärelse i underutvecklade länder, även om ingen tydlig underbyggnad information tillhandahålls.

Patogenes

Huvudvägen för överföring av den mjuka chancre-patogenen anses vara sexuell. Det är möjligt att bli smittad oavsett typ av sexuellt samlag: Bacillus kan spridas från person till person under köns-, anal- och muntlig kontakt.

Andra överföringsvägar är mindre vanliga, t.ex. Under medicinsk manipulation etc.

Den mjuka chancre-patogenen kommer in i det subkutana utrymmet genom epitelöppningar - t.ex. Genom mindre repor, mikrodamage, hudtrauma som kan uppstå under samma sexuella kontakt. Efter att ha korsat hudbarriären bildar den mjuka chancern Bacillus ett stort antal inflammatoriska strukturer i det ympade området: makrofager, dendritiska celler och polymorfa neutrofiler bildas också. Samtidigt stimuleras produktionen av interleukiner 6 och 8 från epidermala och dermala celler. Som en följd av sådana aktiva processer bildas en fokal abscess - en slags intradermal pustul -. Den inflammatoriska reaktionen orsakar bildning av en vätskutladdning i magsårhålan. I denna vätska i stora mängder finns patogener av mjuk chancre, så det är särskilt farligt för en frisk person, eftersom det kan orsaka sjukdom inte bara under samlag, utan också i kontakt "hud till hud".

Bildningen av ulcerativa defekter som är typiska för mjuk chancre orsakas av det transmurala toxinet, som provocerar apoptos och nekros i myeloida celler, epitelceller, primära fibroblaster och keratinocyter. Symtomatologin hos mjuk chancre ökar på grund av de specifika egenskaperna hos Bacillus: den kan undvika fagocytos, vilket innebär långsam läkning av ulcerativa defekter. [3]

• Inkubationsperiod av mjuk chancre

De flesta av de kända sexuellt överförda patologin har sin egen inkubationsperiod, och mjuk chancre är inget undantag. För att Streptobacillus ska manifestera sig behöver den från tre till tio dagar (som regel, hos män finns det en tidigare symptomatologi och hos kvinnor - sent). I mycket sällsynta situationer förlängs denna period till en månad, men kan också förkortas till 1-2 dagar.

• Risk för infektion genom sexuell kontakt med mjuka chancrer

Risken för infektion efter sexuellt samlag med en sjuk partner beräknas vara cirka 50%, vilket beror på sjukdomens stadium, immunstatus och många andra skäl.

Symtom mjuk chancre

Det är möjligt att enkelt och prisvärt beskriva hur en mjuk chancre ser ut. De första tecknen börjar dyka upp nästan omedelbart efter inkubationsperioden, när det infektiösa medlet börjar multiplicera intensivt. I det drabbade området verkar en liten blodig bubbla, tydligt avgränsad, tät. Efter några dagar, bubblan öppnas, bildas ett magsår, från vilket en liten mängd purulent urladdning kan osa. Såret kännetecknas vanligtvis av en oregelbunden konfiguration, har en diameter på cirka 10-30 mm. Gradvis, när den smärtsamma processen förvärras, ökar dessa dimensioner, inte bara i bredd utan också i djupet.

Det finns vissa skillnader i sjukdomens symptomatologi, beroende på patientens kön. Mjuk chancre hos män bildas i form av en liten rödaktig bult i könsområdet. Efter ett tag öppnas en såryta på stötplatsen - denna process inträffar ganska snabbt, under flera dagar. Ulcerous defekt kan visas på alla delar av könsorganen och till och med i pungen.

Mjuk chancre hos kvinnor har oftare flera manifestationer: flera rödaktiga stötar visas i området i labia eller i utrymmet mellan dem, nära anus eller på det övre låret. När bulorna förvandlas till sår finns det en obehaglig brinnande känsla när du utsöndrar urin eller avföring.

Symtom som är karakteristiska för både kvinnliga och manliga patienter:

• Den ulcerativa defekten har en genomsnittlig storlek på 10-30 mm, men i försummade situationer kan nå 50 mm;
• Såret är mjukt när det palperas, gränserna är gulaktiga;
• När de är lätt pressade är små droppar blod synliga;
• Smärta under sexuellt samlag;
• I varje andra fall av mjuk chancre noteras svullnad i ljumskområdet;
• Det finns en synlig ökning av lymfkörtlar, vilket är särskilt märkbart i avancerade fall av sjukdomen.

Under diagnosen bör det beaktas att flera sexuellt överförda infektioner kan samexistera på en gång. Till exempel upptäcks mjuk chancre ofta tillräckligt i syfilis, HIV-infektion. I dessa situationer är symptomatologin alltid mer omfattande och kräver obligatorisk differentiell diagnos.

Mjuk chancre ses oftast på dessa platser på kroppen:

• Förhud;
• Koronarspår;
• Penile frenulum;
• Av urinrörssvamparna;
• Navikulär fossa;
• Blygdläppar.

Andra typer av plats, som kan kallas atypiska, är inte uteslutna. Det beror på var infektionen har trängt in. Så ibland finns det sår och sprickor i området för anus. Vissa patienter diagnostiseras med mjuk chancre på läppen, i munhålan (till exempel, om infektionen inträffade efter oralt sexuellt samlag). I medicinska arbetare som utförde procedurer på patienter med mjuk chancre, uppträdde ulcerativa defekter i området med händer och fingrar i de övre extremiteterna. [4]

Stages

Genom kliniska observationer har experter identifierat flera stadier av mjuk chancre-utveckling:

1. Inkubationssteg (i genomsnitt varar 3-10 dagar, men det kan finnas undantag).
2. Det erytematösa-papulära stadiet är det inledande steget i mjuk chancre, som manifesteras av bildningen av erytem - en plats som förvandlas till en nodulär formation på ungefär en dag.
3. Pustulesteget är den period under vilken nodulen förvandlas till en blister som öppnas över 1-2 dagar.
4. Sårsteg - Efter att ha öppnat blisteren bildas en ulcerös defekt som finns i flera veckor.
5. Helande och ärrbildningssteg - varar flera veckor tills ett ärr bildas på platsen för den skadade vävnaden.

Formulär

Enligt etiologisk, lokalisering och andra tecken är mjuk chancre uppdelad i flera sorter: [5]

• Difteroidtyp kännetecknas av närvaron av en grågrön plack vid den ulcerösa basen, vilket förklaras av blandningen av smittämnen. Denna typ av mjuk chancre kännetecknas av en långvarig kurs.
• Den gangrenösa typen beror på närvaron av anaerob flora, med sjukdomsprocessen som sprids till djupa vävnader, vilket ofta orsakar septiska komplikationer.
• Den trattformade typen har utseendet på en formation med närvaron av en purulent sårstång. Oftast är denna variant lokaliserad i området för sulcus på penishuvudet. I utseende har det mycket gemensamt med syfilitisk hård chancre, så det är nödvändigt att utföra en noggrann differentiell diagnos.
• Follikulär typ utvecklas när infektion kommer in i sebaceous körtel. Flera små sår upp till 2-3 mm i diameter bildas. Patologi finns oftare på labia minora och penilhuvudfurrow.
• Den blandade typen är resultatet av en blandning av syfilitisk infektion och det orsakande medlet för mjuk chancre. Den kliniska bilden av sjukdomen är karakteristisk för två patologier på en gång: först bildas tecknen på mjuk chancre och sedan - hård. En förtjockning bildas vid basen av den ulcerativa defekten, vilket påverkar lymfkärlen i närheten.
• Servinginos-typen är särskilt långvarig och svår att behandla.
• Den phagedeniska typen kännetecknas av djup penetration av infektionen, vilket kan bero på användningen av cautery eller andra problem i kroppen - i synnerhet tuberkulos eller alkoholberoende.

Komplikationer och konsekvenser

Specialister identifierar ett antal komplikationer som kan utvecklas hos patienter med en mjuk chancre:

• Lymfangiit - Lymfovaskulär inflammation som provoceras av mjuk chancre när patologin penetrerar vävnaderna;
• Lymfadenit är en inflammatorisk process i lymfkörtlarna;
• Phimosis är en "manlig" komplikation som kännetecknas av deformation och minskning av forhuden, vilket skapar problem med att avslöja penishuvudet;
• Parafimos - i sin tur, en komplikation av fimos, där huvudet på penis klämmer fast vid forhudens ring;
• Mjuk chancre gangren - en process med nekros och avstötning av mjukvävnad, som dessutom kan kompliceras av sepsis och trombos;
• Serpingios Chancroid - En gradvis ökning av storleken på den mjuka chancern med bildandet av ärrvävnad i sin centrala del;
• Phagedenic chancroid är en komplikation av gangrenös mjuk chancre, där en scab bildas och purulent inflammation utvecklas i de underliggande vävnaderna.

Det är viktigt att inse att oberoende försök att diagnostisera och behandla mjuk chancre, chancroid är extremt oönskade och kan leda till allvarliga och till och med akuta negativa konsekvenser. Därför bör du inte ta risker, och det är bättre att omedelbart - och så tidigt som möjligt - att söka medicinsk hjälp från en professionell.

Diagnostik mjuk chancre

Diagnostiska procedurer för mjuk chancre utförs i steg:

• Insamling av anamnestiska data (hastighet för sjukdomsutveckling, första tecken, särdrag i sexuellt liv, etc.).
• Undersökning av huden, könsorganen hos patienten.
• Laboratorietester: OAC (i mjuk chancre finns en ökad nivå av immunocyter, accelererad COE), biokemi (inflammatoriskt protein), smet för mikroflora, utförande av sådd och serologiska reaktioner.

Swab för flora tas direkt från det drabbade området, som kan vara en ulcerös eller erosiv defekt, papule, etc. Materialet appliceras på en glaspanel och utsätts för undersökning med ett mikroskop. I vissa fall krävs preliminär färgning av beredningen för att förbättra identifieringen av infektionen.

Frö är nödvändig för den slutliga diagnosen, särskilt om det råder tvivel om det, liksom för att bestämma känslighet för antibiotikabehandling. En del av den patologiska urladdningen från det smittsamma fokuset tas, appliceras på ett näringsmedium placerat i en speciell laboratorieplatta. Ett sådant medium ger de mest optimala förhållandena för utvecklingen av patogenen, så bakteriekolonier börjar växa på det. I samma behållare, antibakteriella läkemedel för att bestämma infektionens identitet och klargöra diagnosen. Mediciner som kommer att ha den maximala destruktiva effekten på patogenen kommer att rekommenderas som huvudläkemedel.

Serologisk reaktion är en teknik för att bestämma infektionssjukdom som kan existera i två varianter:

• Bestämning av antikroppar i patientens blod. När ett infektiöst medel kommer in i kroppen utlöses immunförsvaret, tack vare vilka antikroppar som produceras, som syftar till att förstöra det utländska medlet. Om det finns antikroppar i blodet - finns det en infektion.
• Antigendetektering. Kärnan i reaktionen är att en del av biopeparationen placeras i antikroppsanrikat serum. Ett positivt resultat indikeras av vidhäftning av antigener och antikroppar och deras nederbörd.

Instrumental diagnostik är inte avgörande, utan används endast som en hjälpmetod. Cystoskopi, colposkopi, ultraljudsundersökning är möjlig. [6]

Differentiell diagnos

Differentialdiagnos utförs med andra patologier som åtföljs av bildandet av ulcerativa defekter på huden och/eller slemhinnan.

• Mjuka och hårda chancrer orsakas av olika patogener: Haemophilus ducreyi i mjuka chancrer och blek treponema i syfilitiska hårda chancrer. Det finns också yttre skillnader: den ulcerativa defekten för den hårda chancern har en rundad form, en glansig botten och en tät bas. Det finns ingen röd inflammatorisk kant, smärta eller svullnad.
• Lymfogranulomatos i ljumsken kännetecknas av spridningen av infektion till inguinal, femoral, iliac och djupa bäckenlymfkörtlar. Det orsakande medlet är oftast det orsakande medlet för klamydia. Diagnos görs på grundval av inte bara kliniska tecken, utan också resultaten av laboratoriediagnos.
• Gonoré orsakas av gonokocker och påverkar urinrörskanalen, vagina, livmoderhalsen, ändtarmen, orofarynx och okulär konjunktiva. Det finns smärta, förbränning och obehag i könsområdet och urinröret, urinröret eller slemhinnan visas. Bildningen av abscesser är inte karakteristisk.
• Mycoplasmos och ureaplasmos orsakas av opportunistiska flora, könsmykoplasmas, så behandling för deras upptäckt föreskrivs inte alltid, utan endast i närvaro av klagomål (utskrivning från könsorganen, urinstörningar, etc.). Ulcerativa skador är inte karakteristiska för sjukdomarna.
• Landgranulom (venereal granulom, ulcerativt granulom, donovanos) orsakas av Bacillus calymmatobacterium granulomatis. De första kliniska tecknen på patologi är bildandet av subkutana smärtsamma knölar 30-40 mm i diameter, med en gradvis ytterligare ökning av sin storlek. Sjukdomen är benägen att autoinfektion - infektion av vilken zon som helst på kroppen från det primära fokuset. Det bestämande värdet i diagnosen ges till laboratoriemetoder.
• Chlamydia orsakas av bakterien Chlamydia trachomatis. Patienter med klamydia klagar vanligtvis på smärta i lägre buk, dysuri, blodig och purulent urladdning från livmoderhalskanalen, vagina eller urinrör. Det kan också finnas hyperemi i huden nära anus, rodnad i konjunktiva och svalgslemhinnan. Chlamydia kan diagnostiseras som en oberoende sjukdom, men den kan också kombineras med till exempel mjuka chancrer.
• Trichomoniasis orsakas av Trichomonas vaginalis: inflammation i slemhinnan och huden, liksom subepitelet för det drabbade organet utvecklas. Klåda, förbränning, svullnad, erosioner och sår på de yttre könsorganen och den inre lårytan är karakteristiska. Diagnos fastställs på grundval av resultaten från serologiska och mikrobiologiska studier.
• Molluscum contagiosum är en parasitisk sjukdom som kännetecknas av utseendet på flera papler. Deras huvudsakliga lokalisering är det anogenitala området. Papuler har en karakteristisk depression i mitten, och när du pressar finns det en urladdning som en ostmassa. Smärta är inte karakteristisk, ibland klagar patienter på klåda.

Behandling mjuk chancre

Hur behandlas mjuk chancre? Läkare anser att den mest effektiva användningen av antibiotika och sulfonamider. Således används antibiotika med ett brett spektrum av aktivitet, som kan påverka både bacillärflora och spirocheter - i synnerhet det bleka treponema, som orsakar utvecklingen av syfilis.

Beroende på sjukdomens svårighetsgrad noteras fullständigt botemedel först efter flera veckors aktiv behandling. Detta är inte slutet på medicinen: patienten föreskrivs en förebyggande läkemedel. [7]

Bland medicinerna från lokal handling ges preferenser till sådana sätt:

• Sulfonamidsalva;
• Lotioner och bad med en lösning av kaliummangansyra;
• Behandling med antiseptika (furacilin, etc.).

Fysioterapi (t.ex. ultraljud) används aktivt som en tilläggsbehandling.

Avgiftningsbehandling föreskrivs vid allvarlig försummad sjukdomsförlopp. Med ett tydligt undertryckande av immunförsvar är lämplig användning av immunmodulatorer.

Mediciner

Bland medicinerna från sulfonamidgruppen för mild chancre väljs sulfadimetoxin eller biseptol oftast.

Tetracyklin, azitromycin, gentamicin, ciprofloxacin, ceftriaxon är lämpliga för antibiotikabehandling.

IUSTI, den internationella organisationen för kontroll av STD, i samband med Center for Disease Control, har etablerat följande rekommenderade regimer för behandling av patienter med mjuka chancrer:

• Första terapeutisk:
  • Ceftriaxon som en enda intramuskulär injektion av 250 mg;
  • Eller azitromycin som en enda oral administrering av 1 g.
• Andra terapeutisk linje:
  • Ciprofloxacin som en oral dos på 500 mg två gånger dagligen i tre dagar;
  • Eller erytromycin som oral 500 mg fyra gånger om dagen under en vecka.

Om abscesser utvecklas i lymfkörtlarna utförs nålsaspiration med ytterligare dränering.

Ceftriaxon får användas för terapi av mjuk chancre i barndomen och under graviditeten. Möjliga biverkningar: allergiska utslag, mykos, matsmältning och hepatobiliary-störningar.

Ciprofloxacin föreskrivs inte i graviditet och amning, liksom hos barn under 18 år. Under dessa perioder ges preferens till behandlingsregimer med ceftriaxon och erytromycin.

Lokalt, varma bad med en lösning av kaliumpermanganat 1: 5000, behandling med sulfonamidpulver, oljeupphängningar, antibakteriella salvor. Vid komplikationer i form av fimos, tvätta den preputiala säcken med en lösning av kaliummangansyra och injiceras i den 10% oljesulfonamidsuspension. När det gäller parafimos återställs huvudet och i specialfall - dissekera impingementringen.

Biseptol, Bactrim, Seprin anses vara effektiva bland sulfonamider. Dessa läkemedel tas oralt 2 tabletter två gånger om dagen i 1-2 veckor. Möjliga biverkningar: allergiska reaktioner, illamående, tarmmotilitetsstörningar, huvudvärk.

Sulfonamid salvor och krämer (levomekol, etc.) eller sulfathiozol, norsulfazol i form av en vattenhaltig grumlig massa används externt.

Vitaminer

För mild chancre är det optimalt att ta en daglig multivitaminkomplexberedning med mineraler som innehåller 1-2 dagliga doser av användbara ämnen som rekommenderas för en frisk person. En specialist på infektionssjukdomar eller terapeut kommer att rekommendera den mest lämpliga förberedelserna från de som säljs på apotek.

De flesta patienter som lider av sexuellt överförda sjukdomar är bristfälliga i ämnen som vitaminer A och E, _B6Och _B12Och zink. Samtidigt bör man inte glömma kontraindikationer för att ta multivitaminer.

Ett alternativ till att ta komplexa förberedelser kan vara att förbättra näringen och berika det med vegetabilisk vitaminiserad mat. I många tredje världsländer, där mjuk chancre är en särskilt frekvent sjukdom, anses en sådan förbättrad diet vara en av de viktigaste terapeutiska åtgärderna. Det rekommenderas att utöka dieten med fullkorn, gröt, vegetabiliska oljor, grönsaker, bär och frukt, skaldjur och nötter.

Fysioterapibehandling

När lymfkörtlar påverkas kan läkaren förskriva fysioterapi. Samtidig tillämpning av effekterna av fysiska faktorer och mediciner påskyndar återhämtning, stoppar utvecklingen av den inflammatoriska processen, minskar svårighetsgraden av den kliniska bilden. Som regel föreskriver läkaren en av följande manipulationer:

• UHF-terapi-består av exponering för ultrahög frekvens pulserad eller konstant elektriskt fält, vilket leder till vasodilatation och transport av leukocyter till de områden som påverkas av infektion. Som ett resultat stärks antibakteriellt lokala immunförsvar och svullnad elimineras.
• Laserterapi är effekten av ljusvågor som orsakar förbättring av mikrocirkulation och trofism i det inflammatoriska fokuset. Proceduren har antiinflammatoriska och antiedematiska effekter, påskyndar återhämtningen av skadad vävnad.
• Galvanisering består i samtidig exponering för lågfrekvent elektrisk ström och låg spänning, vilket gör att du kan starta de nödvändiga biokemiska reaktionerna. Som ett resultat försvinner smärta i lymfkörtlar, blodcirkulationen i det inflammerade området förbättras, regenerering accelererar och impulsöverföring i skadade nervfibrer stabiliseras.

Behandling hemma

Som regel tillåter läkare behandling av mjuka chancrer utan att placera patienten på sjukhuset. Detta beror på att sjukdomen är relativt väl behandlad med antibiotika och sulfonamider. I det här fallet använder de ofta läkemedel med omfattande antimikrobiell aktivitet, vilket kan påverka både streptobacilli och bleka treponem.

Terapiens varaktighet är vanligtvis begränsad till några veckor. Efter det bör patienten komma till läkaren för kontroller i ytterligare sex månader. Detta är nödvändigt för att förhindra återfall av mjuk chancre.

Förutom systemiska antibiotika för behandling av mjuka chancrer används också lokala antibakteriella medel - i synnerhet salvor. De tillåter att hantera symtomen på sjukdomen snabbare och påskynda läkningen av ulcerativa defekter.

Vissa manipulationer, såsom fysioterapi eller öppningslymfkörtlar, kräver ett besök på en sjukhus eller poliklinik. Dessa procedurer kan dock göras hemma:

• Tvätta sår med en lösning av borsyra eller kaliumpermanganat;
• Torka med en bomullsdyna, strö över Xerophor;
• Sätt på en desinfektionsförband.

Klädningen upprepas 1-2 gånger om dagen. Denna procedur gör det möjligt för att inte starta sjukdomen, och i samband med konservativ behandling hjälper till att påskynda sårläkning.

Folkbehandling

Folkrecept är en utmärkt hjälpmetod för behandling av många sjukdomar. Detta kan emellertid inte sägas om sjukdomar som är sexuellt överförda - till exempel mjuk chancre. Denna patologi behandlas fortfarande bättre traditionellt - med mediciner av systemisk och lokal antibakteriell verkan.

Hos folket betraktas de mest populära recepten för olika veneriska sjukdomar som sådana:

• Gör bad och tvätt av de yttre könsorganen och inflammerade foci med en lösning av mangan, furacilin, samt starka infusioner av kamomill, celandin, kalendula;
• Applicera lotioner med kvicksilver, heparin salva;
• Ta Eleutherococcus-extrakt oralt;
• Gör ett pulver av streptocidtabletter;
• Torka av de yttre könsorganen med en 1: 1000-lösning av sulfa;
• Behandla slemhinnor med 2% borsyralösning eller 2% gramikidin.

Varje patient har rätt att själv besluta om han ska följa folkbehandling eller traditionell behandling. Men läkare rekommenderar starkt att besluta till förmån för antibiotikabehandling - det enda pålitliga sättet att utrota mjuk chancre.

Örtbehandling

Självadministrering av växtbaserade läkemedel är endast tillåtna under pre-sjukhuset, då omedelbar läkarvård inte är möjlig. Det är emellertid nödvändigt att vidta alla åtgärder för att besöka en medicinsk institution inom en snar framtid. Mjuk chancre botas utan problem om behandlingen påbörjas i rätt tid.

Folkläkare och herbalister erbjuder sådana recept för att bli av med mjuk chancre:

• Brygg 40 g örter Hernia slät i 1 liter kokande vatten. Ta 100-150 ml innan måltiderna tre gånger om dagen.
• Förbered färsk juice från rhizomen i en stor bördock. Ta 25 droppar juicen dagligen.
• Brygg 10 g blommor av cowpea-septer i 200 ml kokande vatten. Ta 3 msk. L. Tre gånger om dagen.
• Förbered en avkok av 15 g enbär (du kan ta vilken del som helst av växten) och 200 ml kokande vatten. Åtgärden tas tre gånger om dagen, 1 msk. L.
• Brygg 20 g maskroshizom i 200 ml kokande vatten. Drick 100 ml tre gånger om dagen. Applicera salva gjord av en blandning av rotpulver och honung på sår externt.
• För smärta, förbered en avkok av 10 g ängspridning och 200 ml kokande vatten. Ta 1 msk. Tre gånger om dagen.
• Förbered en infusion av Celandine Herb, baserad på andelen 1 msk. Råvaror per 200 ml kokande vatten. Ta 1 msk. Av botemedel per dag. Infusion kan ersättas med färsk juice från växten: den tas i en mängd 1 droppe per 2 msk. Vatten, dagligen.

Homeopati

De flesta homeopatiska specialister tar inte på sig behandling av sexuellt överförda sjukdomar. Mjuk chancre i de flesta fall är tillräckligt bra för att behandlas med antibiotika, så det finns inget behov av att leta efter alternativa behandlingssätt. Ändå finns sådana metoder, även om få homeopater aktivt använder dem i sin praxis:

• För den första milda chancern, Mercurium vivus 30 en gång; Mercurium Solubilis 4 eller 6 decimalavdelningar på morgonen och kvällen; ½ gram Mercurium Solubilis på morgonen och kvällen; 1 Gram Mercurium Solubilis varannan dag.
• I försummad mild chancre cinnabaris första anläggning ½ gr. Morgon och kväll.
• Som tillägg till ovanstående behandling Acidum nitricum (första tionde. Division, första hundratals och tre hundra: e).
• För gangrenous chancre, Arsenicum.

Traditionella medicinutövare kan inte göra några rekommendationer om homeopatisk terapi för mjuk chancre. Hittills finns det inga bevis för varken nytta eller skada av sådan behandling.

Kirurgisk behandling

När abscesser utvecklas i lymfkörtlarna föreskrivs kirurgisk behandling. Den består av att öppna foci, evakuering av purulent utsöndring, tvätt och dränering. Denna procedur utförs under lokal eller allmän anestesi och påskyndar därefter återhämtning signifikant.

Den postoperativa perioden innebär strikt sängstöd med speciell motorbegränsning i det drabbade området. Näring justeras till förmån för lätt smältbar mat.

Läkemedelsstöd består av att ta antibakteriella läkemedel och avgiftningsläkemedel, icke-steroida antiinflammatoriska och desensibiliserande medel.

Förebyggande

Människor som regelbundet bedriver promiskuösa sexuella relationer riskerar ofta än inte att drabbas av sexuellt överförda sjukdomar. Detta bör beaktas och ett antal förebyggande åtgärder bör vidtas för att undvika inte bara mjuka chancrer utan också andra farliga sjukdomar.

Det är bättre att helt och hållet undvika avslappnad intimitet. Men om det händer är det viktigt att använda en preventivmetod för barriär - en kondom.

Sjukvårdspersonal som diagnostiserar och undersöker patienter med misstänkt mjuk chancre bör bara arbeta med personlig skyddsutrustning.

Mjuk chancre är en allvarlig och farlig venerisk sjukdom. Enkla förebyggande åtgärder kan dock undvika problemet. Det viktigaste är att behandla din hälsa ansvarsfullt. Det är också nödvändigt att veta att immunitet mot mjuk chancre inte produceras: läkare utesluter inte möjligheten till upprepade infektioner om patienten inte observerar grundläggande säkerhetsåtgärder.

Prognos

Mjuk chancre är en lumvande sjukdom som mest påverkar könsområdet och huden. Oftast finns patologi på labia, forhud, på frenulum av penis eller vid dess bas. Det finns emellertid också atypiska lokaliseringar - till exempel i det anala området, i munhålan eller på läppen, på händerna och så vidare.

Det bör förstås att förekomsten av ett fokus av hård chancre inte alltid är den enda manifestationen av sjukdomen. Ofta, om de nödvändiga åtgärderna inte vidtas, utvecklas en sekundär mjuk chancre: detta händer ofta när purulenta sekret kommer in i områdena med frisk hud. En sådan utveckling är särskilt mottaglig för patienter som försöker skala eller skrapa patologiska foci.

Om terapin påbörjas i tid och fullständigt sätt är det möjligt att prata om fullständig läkning på några veckor - efter cirka 2 månaders regelbunden och intensiv behandling. På platsen för lesionen förblir en pigmenterad plats, som också försvinner med tiden. I avsaknad av medicinsk vård finns det inget hopp om självhelande: mjuk chancre sprids till friska vävnader, påverkar lymfsystemet, vilket kan leda till tragiska konsekvenser i framtiden.