Minskad aptit

Centren av hunger och mättnad är i hypotalamusen. Det finns många sätt på vilka sjukdomar i matsmältningsorganen till dessa centra skickas patologiska impulser som leder till minskad aptit. Mättnadscentret stimuleras av magen och tarmens övre del. Från kemoreseptorer i tarmen till mitten av aptit kommer information om tillgång och assimilering av näringsämnen. Centren av hunger och mättnad påverkas också av cirkulerande faktorer (hormoner, glukos, etc.), vars innehåll i sin tur beror på tarmarnas tillstånd. Till hypotalamus från de högre centra finns signaler orsakade av smärtor eller känslomässiga reaktioner som uppstår i sjukdomar i matsmältningssystemet.

Barnets aptit är utsatt för stora fluktuationer. Det reduceras kortfattat, vilket ofta kan förknippas med dålig näring, kvaliteten på matlagningen, kostens monotoni, bristen på att dricka 8 hetsäsong och andra faktorer. Långtidsförstörningar av aptit, dess reduktion ner till frånvaro (anorexi) är förknippad med olika patologier och berusningar, sjukdomar i matsmältningssystemet, nervsystemet etc.

Den neonatala perioden för att minska aptiten leder alla patologiska tillstånd hindra handlingen att suga: rinit, medfödda defekter av posteriora nares (stenos, atresi), organiska lesioner i det centrala nervsystemet sugande reflex, såsom prematuritet eller födelseskada, mukosal sjukdom mun,

Hos spädbarn minskad aptit sker i händelse av brott mot principerna för utfodring (övergödning, hög energi med överflödigt fett, ensidig proteinrik diet), tvångsmatning, barn distraktion medan man äter en mängd olika berättelser, spel, bilder. Ibland finns det en selektiv brist på aptit endast i förhållande till fasta livsmedel.

En av de vanligaste orsakerna till minskad aptit hos förskolebarn och barn i skolåldern är ett brott mot kosten, intaget av godis (glass, kakor, godis) mellan huvudmaten.

Aptitlöshet observeras i nästan alla akuta och kroniska sjukdomar, anemi, vissa endokrina sjukdomar (hypotyreos, Addisons sjukdom), lever ( skrumplever ), svår kardiovaskulär sjukdom, förgiftning, hypervitaminos D, idiopatisk hyperkalcemi, användning av vissa mediciner (sulfapreparat , antibiotika, salicylater). Förlust av aptit observeras med berusning och acidotiskt skift.

Ihållande aptitlöshet är typiskt för patienter med kroniska ätstörningar, gilovitaminozami C och B. Den aktiva vägran att äta, perversa, selektiv aptit är ett karakteristiskt särdrag hos de barn som lider av neuropatisk form av kongenital dystrofi. Selektiv anorexi inträffar vid glutenintolerans (avvisande av produkter tillverkade av vete, råg, korn) enzymopathies - disaccharidase brist (vägran av ett kolhydrat), exsudativ enteropati (avstötning av helmjölk), sjukdomar i lever och gallgångar (avstötning av fett mat), med matallergier mot produkter som innehåller ett allergen. Med en konstant brist på respekt för sina föräldrar eller vårdare för folk ålder barn näring principer som utvecklats psykogen anorexi, ofta tillsammans med kräkningar under en måltid. Detta kan vara en manifestation av organismens skyddande reaktion vid tvångsmatning.

Barn i skolåldern kan uppleva neurogen anorexi i kombination med hudförtunning och amenorré på grund av tillväxtegenskaper, neuroendokrin omstrukturering och miljöfaktorer. Nervös (psykisk hysterisk) anorexi observeras oftast hos före och pubertetflickor och unga kvinnor. Patienter börjar begränsa sig till att äta på grund av patologisk missnöje med deras utseende, storlek och kroppsvikt.

Det finns tre stadier av sjukdomen:

1. I första etappen, varaktiga månader, och ibland till och med år, finns det första neurotiska och psykopatiska symptom, en otillräcklig bedömning av deras utseende.
2. i andra etappen finns det en orimlig rädsla för att äta;
3. i 3 etapper finns en detaljerad klinisk bild av fastande med motsvarande symptomatologi.

För patienter, en karaktäristisk negativ och ibland bokstavligen hatig inställning till mat, särskilt kolhydratmat. De begränsar inte bara skarpt sig i mat, utan också artificiellt framkallar kräkningar och missbrukar laxermedel. Många av dem är intensivt engagerade i fysiska övningar, försöker göra allt som stannar upp, begränsa sömnkvällen, i en bakre position ta tvingade ställningar (för att öka energiförbrukningen).

Förlängd restriktion i mat upp till nästan fullständig svält leder till utarmning av patienter och svår undernäring. Under en period av känslomässig stress äter vissa patienter mycket (boll) och efter en måltid orsakar artificiellt kräkningar. I svåra fall når utarmningen graden av kakexi.

Det här är ofta en ganska allvarlig psykisk sjukdom. I samband med den polymorfa kliniken är denna patologi av intresse, både för psykiatriker och för internister.

Anorexi refererar till mycket frekventa symtom som är vanliga för en mängd olika sjukdomar, inte bara matsmältningssystemet. Men vid nekande av mat tänker doktorn först om sjukdomarna i mag-tarmsystemet.

[1], [2], [3], [4]