Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Minnet försvinner hos kvinnor, män och äldre
Senast recenserade: 07.06.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Ett sällsynt symptom på olika patologiska processer är minnesbortfall, som är en fullständig eller partiell förlust av minnen. Patologier som kan orsaka en sådan kränkning kan vara sjukdomar i centrala nervsystemet, hjärnan, såväl som berusning, huvudskador, betydande psykoemotionella chocker. Vissa patienter har falsk ersättning av glömda episoder med påhittade händelser (fiktion).
Behandling av minnesbortfall är engagerade i läkare psykoneurologer, psykoterapeuter, neurologer, beroende på patologin som identifieras under diagnosen. [1]
Orsaker minnet försvinner
Att komma ihåg och behålla information är en av den mänskliga hjärnans viktigaste funktioner, som bestämmer bevarande och vidare reproduktion av vissa händelser, tillstånd etc. Om denna funktion går förlorad kan det bero på en rad olika faktorer, både fysiologiska och psykologiska.
Fysiologiska orsaker som provocerar förekomsten av minnesbortfall anses vara:
- sjukdomar associerade med cirkulationsstörningar - speciellt cerebrala cirkulationsstörningar;
- cerebral hypoxi;
- olika berusningar, inklusive alkohol och droger;
- senil demens, pre-debut demens (Picks sjukdom);
- autoimmuna patologier;
- sjukdomar som påverkar det centrala nervsystemet och hjärnan;
- metabola störningar;
- huvud skador;
- kroniska inflammatoriska sjukdomar, systemiska patologier;
- långvarig eller okontrollerad behandling med antidepressiva medel, lugnande medel, lugnande medel;
- kirurgiska ingrepp;
- infektiösa lesioner i centrala nervsystemet och hjärnan.
Psykologiska orsaker till uppkomsten av störningar kan vara:
- systematisk eller djup stress, överdriven stress på nervsystemet;
- Kroniskt trötthetssyndrom, asteni, störd sömn och vila;
- överdriven känslomässig, mental stress.
Inte mindre ofta är utseendet på sådana störningar associerat med negativa åldersrelaterade förändringar i hjärnans aktivitet.
Bland de vanligaste orsakerna till sjukdomen är de främsta:
- långvariga eller djupa depressiva tillstånd, svår stress;
- Vaskulära patologier (inklusive stroke, cerebrala vaskulära spasmer, ateroskleros);
- akut hypoxi, distress syndrome.
Minnesförluster på grund av medicinering är vanligare hos äldre, eftersom det är de som är mest benägna att regelbundet ta mediciner som påverkar hjärnans och nervsystemets funktion.
Stroke och minnesbortfall
Hjärnans vävnader får näring tack vare blodkärlen. När metabola processer störs, traumatiska skador och naturligt åldrande av kroppen kan blodkärlens funktion försämras. Till exempel, inom det vaskulära nätverket bildas tromber, vilket leder till blockeringar eller bristningar av blodkärl. Blodcirkulationen störs, hjärnan påverkas: stroke utvecklas. [2]
Vanligtvis, ju mer omfattande graden av skada på det vaskulära nätverket är, desto mer levande är manifestationerna av patologiska symtom. Efter en stroke upplever många patienter helt eller delvis förlust av minnen. Omfattningen av sådana konsekvenser kan bero på följande faktorer:
- graden av skada på en viss hjärnregion;
- snabbhet och kvalitet på vården;
- patientens allmänna hälsotillstånd, hans ålder;
- intensiteten och kvaliteten på rehabiliteringen.
Om funktionsnedsättningen är djupgående och omfattande blir vården efter stroke svårare: återhämtningen blir antingen omöjlig eller svår och tidskrävande. Partiella minnesförluster kan elimineras, men detta kräver både medicinering och hjälp av patientens familj och nära och kära. Det är önskvärt att patienten utövade speciella gymnastiska övningar, utför intellektuella uppgifter som förbättrar hjärnaktiviteten - i synnerhet de avdelningar som ansvarar för processerna för långtids- och korttidsminne. Inte mindre viktiga rollspel och korrigering av kosten: den bör innehålla livsmedel berikade med fettsyror, vitamin B-grupp, tryptofan. Användbara skaldjur, baljväxter, gröna, bovete, nötter. Ett fullständigt rehabiliteringsprogram för att återställa funktionen för reproduktion av memorerad information och eliminera "luckor" görs av den behandlande läkaren - neurologen. [3]
Högt blodtryck och minnesbortfall
Arteriell hypertoni är en av de vanligaste sjukdomarna i världen. Dess fara ligger i den samtidiga skadan på artärerna som levererar blod till vitala organ och strukturer. Hjärnan påverkas också, vilket så småningom leder till cerebrala cirkulationsstörningar eller ischemi.
Hypertoni är en smygande patologi, eftersom den inte alltid ger sig själv besked genom kliniska manifestationer. Ibland lär sig patienterna om sin sjukdom efter att sjukdomsprocessen har förvärrats. Skador på cerebral artär med ökat tryck medför utveckling av lakunära cerebrala infarkter. Diffusa cerebrala lesioner orsakar symtom som minnesbortfall, bilateral ökad muskeltonus och försämrad kontroll över bäckenfunktioner. [4]
Högt blodtryck kan orsaka inte bara akut ischemi med nedsatt cerebral cirkulation, utan också ökande vaskulär encefalopati. Patologin manifesteras kliniskt av betydande minnesförsämring, förändringar i gång (skakighet, ostadighet), osammanhängande tal, etc.
Behandling av hypertoni är alltid komplex. Med tecken på encefalopati ger läkemedlet Kavinton, som normaliserar vaskulär tonus, blodtransport till drabbade hjärnområden, optimerar blodflödet, förbättrar leverans och absorption av syre och glukos av neuroner - de komponenter som ansvarar för deras normala funktion. Glukos-syrebrist kan orsaka döden av nervceller som är ansvariga för minnes- och tankeprocesser. Konsekvensen av sådan insufficiens är försämrad koncentration och glömska.
Minnet tappar efter att ha druckit
Vissa människor, även ungdomar, upplever att vissa händelser "raderas" efter att ha druckit alkohol. Som regel händer detta på grund av en stor volym alkohol berusad, eller om en person dricker på fastande mage eller för ofta (regelbundet). Orsaken till detta fenomen ligger i hypotalamus: detta område av hjärnan verkar stängas av under påverkan av alkohol.
Sådana "luckor" är inte ovanliga. Enligt statistiken händer det cirka 40% av människor som dricker alkohol.
Hypothalamus "stänger av" när alkoholhalten i blodet når en viss punkt: 0,2 %, eller ungefär 2 ppm. I riskzonen är personer med smal kroppsbyggnad, personer som röker eller tar lätta droger och kvinnor.
Alkoholisk minnesförlust är det första tecknet på att det är dags att reflektera över din livsstil och göra lämpliga korrekta slutsatser.
Läkemedel som orsakar minnesbortfall
En bieffekt av vissa mediciner är nedsatt minne och reproduktion av lagrad information. Särskilt ofta uppstår ett sådant symptom om läkemedlet tas felaktigt och utan recept från läkare. Dessa är i synnerhet sådana läkemedel:
- läkemedel mot parkinson (Apomorfin, Ropinirol, Pramipexol);
- Antiepileptika (Fentanyl, Neurontin, Diamox, Tegretol, Morfin, Hydrocodon, etc.);
- mediciner för att behandla depression (Amitriptylin, Desipramin, Anafranil);
- läkemedel för behandling av hypertoni (Tenormin, Timolol, Carvedilol, Inderal, Metoprolol, etc.);
- antipsykotika ordinerade för behandling av schizofreni, paranoia, bipolär sjukdom (Haloperidol, Thioridazin);
- antikolesterolmedel, statiner (Atorvastatin, Simvastatin, etc.);
- sömntabletter (Diazepam, Lorazepam, Klordiazepoxid, etc.);
- anti-allergiska läkemedel (Dimedrol, Desloratadine, etc.);
- Antibiotika (Fluorokinolon, Amoxicillin, Levofloxacin, Cephalexin).
Tyvärr kan ett stort antal läkemedel, som behandlar en patologi, provocera utvecklingen av en annan. Detta bör först och främst vara känt för dem som självmedicinerar och inte konsulterar läkare.
Riskfaktorer
Ålder anses vara den vanligaste kända riskfaktorn för minnesbortfall. Sådana funktionsnedsättningar är dock inte en oundviklig konsekvens av åldersrelaterade förändringar: de uppstår endast som ett resultat av nervcellsdöd, vilket leder till förlust av vissa hjärnfunktioner. Att motverka sådana störningar är en hög kognitiv nivå, som kan vara genetiskt eller anatomiskt betingad, men ofta blir en konsekvens av ökad kognitiv anpassning. Med hänsyn till detta rekommenderar experter att vidta åtgärder under hela livet för att öka hjärnans motstånd mot olika stimuli, för att öka dess plasticitet (anpassningsförmåga), för att skapa den nödvändiga säkerhetsmarginalen. Detta underlättas av fysisk aktivitet, regelbunden mental arbetsbelastning (inklusive att lösa korsord, skandaler etc.), omfattande kommunikation.
Ett samband har hittats mellan förekomsten av minnesbortfall och faktorer som livsstil. Spelar särskilt en viktig roll:
- Hypodynami, liten eller ingen fysisk aktivitet;
- övervikt, fetma;
- Brist på balans i näring, monoton eller ofullständig kost;
- tobaksrökning, alkoholkonsumtion;
- diabetes, högt blodtryck.
Andra potentiella faktorer inkluderar depression, dålig utbildning, social isolering och kognitivt undvikande.
Kostintag spelar en viktig roll i utvecklingen av olika störningar som påverkar processerna för informationslagring och reproduktion. Medelhavsdieten anses vara optimal för att upprätthålla minnesprocesser, ger låg konsumtion av kött och mejeriprodukter, med en övervägande del av fisk, skaldjur, grönsaker, örter, bär och frukter. Forskare har bevisat att en sådan diet minskar risken för kardiovaskulära patologier, minskar plasmaglukos och seruminsulinnivåer, minskar insulinresistens och minskar markörer för inflammation och oxidativ stress. [5]
Långvariga eller allvarliga depressiva störningar innebär gradvis kognitiv försämring, försämrad uppmärksamhet, minskad hastighet på mentala reaktioner och störande analytisk prestation. Minnesförluster är typiska och involverar både nya och avlägsna händelser, och kan vara förknippade med förlust av motivation.
En annan riskfaktor som många ignorerar är sömnstörningar. Brist på tillräcklig vila är direkt relaterad till utvecklingen av kärlsjukdomar, stroke, högt blodtryck, arytmi, förvärring av befintliga stressiga situationer. En speciell roll i utseendet av glömska spelas av arteriell hypertoni hos medelålders patienter. Samtidigt anses det farligaste i detta avseende en ökning av systoliskt och en minskning av diastoliskt index. [6]
Under de senaste decennierna har minnesstörningar i allt högre grad registrerats hos personer som har fått lindriga eller måttliga traumatiska hjärnskador. Offren klagar över svårigheter med koncentration, minnesförlust, vilket avsevärt förvärrar möjligheten att återgå till en normal livsrytm. I sådana fall är det mycket viktigt att fortsätta medicineringen under hela återhämtningsperioden. [7]
Patogenes
Minnesförluster kan orsakas av ett stort antal väldigt olika faktorer och processer. Ofta är sådana störningar en konsekvens av asteniskt syndrom, som i sin tur provoceras av psykoemotionell överbelastning, depression eller ångest. Dessutom är liknande störningar karakteristiska för vissa somatiska patologier.
Minnesförluster är inte alltid farliga, men för många patienter är de en indikation på andra allvarliga tillstånd:
- asteniska tillstånd som ett resultat av överdriven trötthet, multipel eller kronisk stress, hypovitaminos, somatiska patologier;
- förgiftningar av kronisk natur, som orsakar skador på hjärnstrukturer och allmänna störningar på grund av toxiska effekter på levern och samtidig vitaminbrist;
- akuta och kroniska störningar i cirkulationssystemet som påverkar cerebrala kärl (aterosklerotiska förändringar, stroke, vaskulära spasmer, åldersrelaterade förändringar);
- huvudtrauma, traumatisk hjärnskada;
- tumörer i hjärnan;
- senil demens, demens;
- av psykopatologi;
- genetisk och medfödd patologi.
Sjukdomar har en komplex effekt på hjärnan. Till exempel, under en hjärnskada, dör inte bara den skadade nervvävnaden: neuronala membran påverkas, lokal blodcirkulation störs. Dessa processer leder till ödem i vävnader, till brist på syre i hjärnan. I sin tur försämras funktionen hos det vasomotoriska och respiratoriska hjärncentret, andfåddhet uppstår, hjärtaktiviteten lider, vilket ytterligare försämrar blodflödet till hjärnan. Således förvärras hypoxi. Om det mot denna bakgrund finns störningar som minnesförlust, blir det nästan omöjligt att återställa funktionen till ett normalt tillstånd. [8]
Vaskulär demens åtföljs av utvecklingen av progressiva "luckor". En av huvudfaktorerna i utseendet av patologi - systemisk ateroskleros - orsakar kronisk syrebrist i hjärnan. Samtidigt skadas kärlens inre yta, aterosklerotiska plack bildas. Som ett resultat störs den allmänna blodcirkulationen, syrebrist blir ännu mer märkbar. Hjärtat lider också, hjärtinfarkt och hjärtsvikt uppstår: neuroner fortsätter att dö, minnesförsämring förvärras. [9]
De farligaste förhållandena som provocerar uppkomsten av fel är följande:
- brist på syre, vilket orsakar skador på hjärnans nervceller;
- metabola störningar som påverkar nervvävnad;
- direkt eller indirekt nervcellsdöd.
Syrebrist kan representeras av varianter som:
- exogen - uppträder mot bakgrund av extern allmän syresvält;
- endogen - uppstår på grund av interna orsaker (patologier: förgiftning, åderförkalkning, blodsjukdomar, etc.).
Metaboliska störningar är vanligtvis behandlingsbara, så det finns en ganska stor chans att återställa minnesfunktionen (åtminstone delvis). Vid neuronal död finns det dock ingen chans att återfå den förlorade förmågan.
Epidemiologi
Minnesförluster - episodiska eller permanenta - är ganska vanliga störningar som kan hända nästan varje person. Vid svåra störningar kan de avsevärt komplicera livet och försämra dess kvalitet.
Mer än hundra olika patologier är kända som orsakar olika sådana störningar. Huvudserien av sådana sjukdomar är:
- neurodegenerativ;
- kärl;
- kombinerad vaskulär-degenerativ;
- dysmetabolisk;
- neuroinfektiös;
- demyeliniserande;
- likorodynamiska abnormiteter;
- tumörer och huvudskador.
"Boven" kan inte bara vara en organisk sjukdom i nervsystemet, utan också en psyko-emotionell störning (oftast - depression).
Enligt statistik observeras regelbunden "glömska" hos var tredje till fjärde invånare på planeten. Den största andelen uttalade minnesbortfall återfinns hos patienter över 65 år. Unga patienter och medelålders personer lider oftare av nedsatt arbetsminnesfunktion i samband med att komma ihåg ny information, vilket negativt påverkar förmågan att lära.
Symtom
Ofta är det första tecknet på förvärvad demens uppkomsten av minnesbortfall. Men hos de flesta är sådana störningar inte förknippade med utvecklingen av demens.
Specialister talar om dessa vanligaste orsaker till felet:
- åldersrelaterade förändringar i hjärnan;
- kognitiv försämring;
- depressiva tillstånd;
- kognitiv försämring, demens.
Åldersrelaterade förändringar manifesteras av periodisk försämring av informationsmemorisering och reproduktion under åldrandet av organismen. Äldre människor börjar klaga på svårigheter att komma ihåg nya data, glömska vissa episoder och händelser. Sådana "luckor" kan uppstå då och då, vilket orsakar känslor av obehag och förvirring. Men de intellektuella förmågorna är vanligtvis inte nedsatta.
Vid måttliga kognitiva störningar finns en verklig försämring av funktionalitet som inte är förknippad med långsammare återkallelse. I de inledande stadierna av patologiska förändringar är korttidsminnesfunktionen (episodisk) försämrad: patienter kan inte komma ihåg vad som diskuterades i en nyligen genomförd konversation, där nycklar eller andra föremål vanligtvis ligger, glömmer ett förbestämt möte. Fjärrminnesfunktionen "fungerar vanligtvis", koncentrationen av uppmärksamhet försämras inte. Ungefär varannan patient med måttlig kognitiv patologi utvecklar demens flera år (3-4) efter uppkomsten av minnesbortfall.
Patienter med förvärvad demens (demens) har minnesbrist i kombination med kognitiva och beteendestörningar. Det finns till exempel svårigheter med tal, motorik, planering och organisering av dagliga sysslor samt afasi. Många patienter har, på grund av glömska, svårt att till och med laga mat, betala elräkningar etc. Personlighetsegenskaper förändras: regelbunden glömska gör en person irriterad, rastlös och mindre kontaktbar. [10]
Depressiva besvär förekommer ofta hos personer med minnesförlust. Och samtidigt kan det depressiva tillståndet i sig leda till sådana störningar – av typen demens (pseudodemens). Andra depressiva symtom noteras också hos sådana patienter som standard. [11]
Delirium är ett akut psykotiskt tillstånd som kan provoceras av en allvarlig infektionssjukdom, läkemedelsbehandling (som en biverkning) eller utsättande av vissa mediciner. Patienter upplever att "glömma" mot en bakgrund av allvarliga generaliserade störningar och kognitiv dysfunktion. [12]
När minnesförlustrubbningen fortskrider kan patienter glömma händelser, datum, omständigheter och så vidare. Särskilt farliga är djupa och frekventa luckor (bortfall), när en person glömmer att stänga av gasen, låsa dörrarna, hämta barnet från skolan etc. Vissa sjukdomar, tillsammans med glömska, kan manifesteras av sådana symtom som mental dimmighet , irritabilitet och irritabilitet, depression, neuros etc. samt glömska.
Första tecknen
Divergent minne försvinner och förändringar i tankeaktivitet kan misstänkas om patienten noterar sådana patologiska tecken:
- förvirring, konstant förvirring när du gör hushållssysslor eller arbetsuppgifter;
- ovanlig glömska - t.ex. av senaste händelser, datum, namn etc.;
- talförändringar (att glömma ord, uttryck, störningar i uppfattningen av andras tal);
- svårigheter att utföra enkla uppgifter;
- försämrad rumslig orientering, särskilt i tidigare bekanta miljöer;
- ett ökande dagligt beroende av människorna omkring honom;
- beteendemässiga, personlighetsförändringar (irritabilitet, likgiltighet, etc.);
- episoder av delirium, desorientering, hallucinationer.
Dessa tecken kan uttryckas i olika grad - från mild till signifikant, karakteristisk för grov intellektuell funktionsnedsättning.
De första tecknen hos vissa patienter uppträder plötsligt, som plötsliga förfaller i minnet, och hos andra - långsamt framåt. Detta beror mer på kroppens individuella egenskaper.
Specialister särskiljer minnesförluster enligt en kvantitativ klinisk faktor:
- Amnesi är den absoluta raderingen av händelser som ägde rum under en viss tidsperiod. I sin tur kan minnesförlust vara total, retrograd, anterograd och retroanterograd.
- Hypomnesi är en partiell (permanent eller tillfällig) försämring av minnesprocesser.
Beroende på graden av minnesnedsättning särskiljs sådana typer av glömska:
- Fixeringsminne kännetecknas av försämrad eller fullständig förlust av förmågan att registrera händelser eller information;
- anekfori representerar svårigheterna med att komma ihåg i tid;
- pseudoreminiscens är "ersättningen" av saknade, raderade episoder med minnen associerade med andra händelser som ägde rum, men vid en annan tidpunkt;
- konfabulering är att ersätta luckor med fiktioner, ofta orealistiska och osannolika;
- kryptomnesi är utbytet av luckor med händelser som "inte är ens egna" (hört från någon, sett på TV, läst i en bok, etc.);
- ekomnesi är patientens uppfattning om aktuella händelser som att de redan har hänt dem.
Tecken på partiell funktionsnedsättning:
- affektogena förfall i minnet (endast "speciella" minnen som orsakade livliga negativa känslor raderas);
- Hysteriskt minne försvinner (endast obehagliga eller kompromitterande minnen raderas delvis);
- scotomization (borttagning av minnen i delar, fragment, utan någon koppling till positiva eller negativa känslor).
Minnet försvinner hos de unga
Minnesförluster är vanligtvis förknippade med åldrande, men unga människor klagar ofta över att de också glömmer. Så varför händer detta? Det finns många anledningar till detta.
- Multitasking, försök att hantera "allt på en gång" har en negativ inverkan på minnesprocesser: en person förlorar förmågan att koncentrera sig, är ständigt distraherad, vilket leder till utveckling av stress.
- Stress är en stor fiende för både unga och gamla, vilket försämrar koncentrationen på ny information.
- Psykiska störningar i form av depressiva eller oroliga tillstånd får en person att oroa sig överdrivet för små saker, vilket negativt påverkar processerna för memorering.
- Otillräcklig eller ytlig sömn leder till försämring av humör och koncentrationsförmåga, trötthet och dimmigt huvud. Regelbunden sömnbrist kan leda till problem som högt blodtryck, hjärtsjukdomar, diabetes mellitus och så vidare.
- Hypofunktion av sköldkörteln manifesteras av konstant trötthet, dåsighet, apati, hämning av koncentration.
Glömska hos ungdomar provoceras sällan av en komplex neurologisk patologi. Men det är definitivt inte värt att ignorera problemet om sådana symtom finns:
- att glömma namnen på vänner och släktingar med vilka det finns nära och regelbunden kommunikation;
- upprepade gånger förlora saker;
- du glömmer vad du nyss sa.
Sådana misstänkta tecken är inte nödvändigtvis en allvarlig sjukdom, men ändå en anledning att uppsöka läkare.
Minnet försvinner hos äldre
Omfattningen av minnesbortfall vid hög ålder beror på både omfattningen av åldersrelaterade förändringar och förekomsten av andra sjukdomar som påverkar hjärnan och kärlsystemet. Dessutom finns det en ganska stor sannolikhet att utveckla demens, olika kognitiva störningar, Alzheimers sjukdom. [13]Till exempel, kriterierna för Alzheimers sjukdom är följande:
- milda minnesförluster, intellektuella störningar, vilket framgår av patienten själv eller hans nära och kära;
- nedsatt tankefunktion;
- brist på svårigheter med vanliga aktiviteter.
Demens, eller senil demens, anses vara en redan allvarlig störning som involverar försämring av tanke- och beteendeprocesser. Demens utvecklas i hög ålder, vilket verkligen inte är normen för åldersrelaterade förändringar. I de flesta fall uppstår problemet mycket tidigare, som en konsekvens av en långvarig uppbyggnad av komplexa kognitiva störningar. [14]
Grov försämring av minnesfunktionen och mental vakenhet kan vara associerade:
- med Alzheimers, demens med Lewy-kroppar;
- med vaskulär demens (särskilt stroke eller återkommande mikrostrokes);
- med kortikobasal degeneration, frontotemporal demens;
- med primär progressiv afasi eller Parkinsons sjukdom åtföljd av minnesförluster;
- med flera systemiska atrofiska processer, normotensiv hydrocefalus;
- med måttlig kognitiv funktionsnedsättning, Binswangers sjukdom;
- med encefalopatier av autoimmun och inflammatorisk etiologi, icke-vaskuolitiska meningoencefalopatier;
- med tidigare huvudtrauma, cerebral arteriopati, progressiv supranukleär pares;
- med tumörprocesser i hjärnan (minnesavbrott kan förekomma både före och efter operationen);
- med ångestsyndrom, depression, sömnlöshet;
- med Hashimotos encefalopati, Huntingtons och Creutzfeldt-Jakobs sjukdom.
Minnet försvinner hos kvinnor
De vanligaste orsakerna till glömska hos kvinnor anses vara:
- Stress, nervös utmattning och depression påverkar ofta det kvinnliga nervsystemet. Och eftersom hjärnaktiviteten är fokuserad på det som stör, så uppstår i förhållande till andra områden en frånvaro. En kvinna slutar fokusera på vissa saker, vilket skapar sken av "misslyckande".
- Kronisk sömnbrist, utmattning är särskilt karakteristisk för unga mammor. Deras ständiga uppmärksamhet är fokuserad på barnet, och detta händer nästan dygnet runt. Som ett resultat kan inte bara minnesprocessen störas, utan även andra hälsoproblem kan utvecklas.
- Alkoholkonsumtion är särskilt oönskat för det svagare könet: även små doser alkohol kan orsaka nedsatt tänkande och andra störningar.
- Vissa mediciner, såsom sömntabletter, lugnande medel och antidepressiva medel, orsakar också korta minnesförluster. Det är ingen hemlighet att kvinnor tar sådana läkemedel oftare än män, och ofta utan läkares recept.
- Hypovitaminos - en frekvent följd av strikta dieter och monoton kost som praktiseras av kvinnor för att gå ner i vikt. Glömska kan mycket väl uppstå mot bakgrund av brist på folsyra, B-vitaminer, nikotinsyra.
Minnet tappar bort hos män
Män glömmer saker lika ofta som kvinnor. Men deras glömska är oftare relaterad till andra faktorer.
- Kraniocerebrala skador, som kan resultera i både mindre glömska av vissa ögonblick före eller under skadan och svår amnesi.
- Vaskulär ateroskleros leder till ökande cirkulationsrubbningar. Detta kan leda till stroke och allvarliga problem med hjärnans funktion.
- Förgiftningar (inklusive alkoholiska, narkotiska) orsakar skador på hjärnvävnad, stör endokrina och kardiovaskulära funktioner.
Formulär
Det tillfälliga korttidsminnet försvinner
Personer med systematiska minnesbortfall är inte alltid medvetna om problemet. Därför upptäcks störningar oftast av släktingar, vänner och vänner. Men detta är inte alltid fallet: om en person har en tendens till oroliga och depressiva tillstånd, kan han vid uppkomsten av kränkningar fixera dem, vilket ytterligare förvärrar situationen. Ofta överskattas glömska, och vanliga icke-patologiska situationer tas som minnesbortfall. Till exempel, om vi glömmer vad en person heter, eller inte kan komma ihåg var han såg, eller periodvis förlorar nycklar - detta är inte i alla fall en anledning till oro. Ofta orsakas sådant "utfall" av individuella egenheter, frånvaro, byte av uppmärksamhet etc.
Om det finns problem med utförandet av vanliga vanliga aktiviteter, om det finns förvirring och desorientering i huvudet, är det nödvändigt att besöka en läkare, och det bör göras så snart som möjligt. Det är önskvärt redan vid uppkomsten av de första tecknen på störningen att börja registrera eventuella misslyckanden, registrera misstänkta ögonblick, episoder av försämring, typen av glömd information, effekten av minnesförlust på olika aspekter av livet.
Periodiska kortvariga förfall indikerar i många fall inte någon patologi: alla människor glömmer ibland något, och detta är ett normalt fenomen. Hjärnan "har rätt" att glömma en bit information för att kunna bearbeta ny information korrekt. En annan sak är systematisk glömska, radering av stora och små episoder ur minnet, djupa och täta "luckor". Allt detta kräver obligatorisk medicinsk intervention.
Minnesförluster och huvudvärk
Smärta i huvudet, yrsel, nedsatt minne och reproduktion av uppskjuten information, konstant trötthet, minskad effektivitet - sådana tecken kan observeras inte bara hos äldre patienter utan också hos personer under 30-35 år. Dessa symtom är inte så ofarliga, eftersom de ibland indikerar kronisk cirkulatorisk insufficiens i hjärnan.
Normal hjärnaktivitet kräver en stor mängd energi. Syre och näringsämnen tillförs vävnaderna genom cirkulationssystemet, som tillhandahålls av två par huvudartärer: halspulsåder och kotartärer. I detta fall kan otillräckligt blodflöde i ett huvudkärl kompenseras på bekostnad av det andra. Ändå kan även i denna kompensationsmekanism misslyckas på grund av en sjukdom. Som ett resultat har en person smärta i huvudet, trötthet, yrsel och minnesbortfall, eller ännu värre - allvarliga neurologiska manifestationer. Oftast observeras en sådan utveckling vid arteriell hypertoni och ateroskleros.
Minnesförlust med cervikal degenerativ disksjukdom
Om det finns oregelbundenheter eller skador på halsryggraden försämras blodtillförseln till hjärnan. I det här fallet är minnesbortfall den minst allvarliga konsekvensen, eftersom försämrad blodcirkulation till och med kan provocera fram en stroke.
Ytterligare tecken på cirkulationsproblem med cervikal osteokondros är:
- Återkommande huvudvärk som inte eller dåligt hanteras av konventionella smärtstillande medel;
- domningar i händer, fingrar.
För att eliminera glömska är det inte tillrådligt att behandla amnesi direkt. Till att börja med är det nödvändigt att rådgöra med en vertebrolog, ta en bild av halsryggen, hitta den sanna orsaken till störningen. [15]
Minnet tappar och frånvaro
Alzheimers sjukdom anses vara den vanligaste grundorsaken till sinneslöshet och minnesförluster - denna sjukdom upptäcks hos cirka 65 % av äldre patienter som klagar över sådana störningar. Oftast visas de första "klockorna" efter 65 år, mindre ofta - efter 45 år. Hos kvinnor registreras patologin oftare, och vanligtvis efter 80 års ålder.
En nyckelfaktor i utvecklingen av sjukdomen är den störda metabolismen av BPA-proteinet (amyloidprekursor). I närvaro av en motsvarande genetisk defekt i detta protein och enzymsystemen som bryter ner det, ackumuleras BPA-partiklar i hjärnvävnad och blodkärl. Som ett resultat skadas nervceller gradvis och dör.
Den huvudsakliga orsaken till sjukdomen anses vara en genetisk defekt, men i vissa fall är utlösande faktorer åldersrelaterade vävnadsförändringar, aterosklerotiska och arteriolosklerotiska processer i hjärnkärlen, hjärnskada, kronisk syrebrist, hyperlipidemi, brist på cyanokobalamin och folsyra syra, hyperhomocysteinemi och så vidare.
Epilepsi och minnesbortfall
Patienter med diagnosen epilepsi kan ofta höra klagomål om minnesförluster. Eftersom grunden för sjukdomen är en organisk skada i hjärnan, är utseendet på en sådan störning ganska förståeligt. Dessutom är orsakerna ofta regelbundna epileptiska urladdningar som inte alltid provocerar ett anfall, men negativt påverkar processerna för memorering, fixering och bevarande av information.
Specialister noterar att uttalade störningar av amnesityp vid epilepsi vanligtvis inte förekommer. Men även relativt ytlig "glömmande" kan orsaka ytterligare oro hos patienten, vilket bara förvärrar situationen.
Epilepsi och glömska existerar inte nödvändigtvis samtidigt: många epilepsipatienter har inte sådana störningar. Oftast noteras störningen i själva anfallets struktur, mot bakgrund av beteende-, tankestörningar, uppkomsten av illusioner och hallucinationer. [16]
Minnesförluster och hallucinationer.
Högre ålder är en period då kroniska sjukdomar ofta förvärras och nya utvecklas på grund av en eller annan patologisk process i kroppen. En av de sjukdomar som är karakteristiska för denna period är DTL - demens med Lewy-kroppar. Denna sjukdom, såväl som Alzheimers sjukdom, hänvisar till kroniskt progressiva degenerativa hjärnpatologier. Det manifesteras av uttalade tankestörningar, återkommande livliga visuella hallucinationer och progressiva minnesförluster (som dock inträffar först i senare skeden). Det speciella med patologin är uppkomsten av tecken som är typiska för patienter med Parkinsons sjukdom - det vill säga darrningar i händer, nacke, huvud, ökad muskeltonus, vaghet under gång, motorisk instabilitet. Samtidigt, redan i det inledande skedet, har de flesta patienter delirium, beteendestörningar, hallucinationer. [17]
DTL är en ganska vanlig patologi, näst efter Alzheimers sjukdom. Dess grundläggande tecken är Levys blodkroppar, som upptäcks under mikroskopisk visualisering av hjärnvävnad. Levys kroppar är rundade partiklar som finns inuti nervceller som stör deras struktur, vilket leder till neuronal död över tiden.
Minnet tappar och skakiga händer.
Vaskulär demens är den tredje vanligaste faktorn i utvecklingen av kognitiva störningar hos äldre patienter. I allmänhet leder cerebral vaskulär skada i minst 15% av fallen till uppkomsten av nedsatt tankefunktion. Särskilt farliga är cerebrala cirkulationsstörningar (stroke, övergående ischemiska attacker) och kronisk cerebral ischemi. Grundorsakerna kan vara högt blodtryck, cerebral ateroskleros, hjärt-kärlsjukdomar, diabetes mellitus.
En annan allvarlig sjukdom som åtföljs av darrningar och minnesförluster är Parkinsons sjukdom. Det inledande skedet av denna progressiva patologi kännetecknas av skakningar i fingrar och händer, depression, letargi, sömnstörningar. Efter ett tag uppträder andra, mer allvarliga symtom - i synnerhet skakningar på huvudet, våldsamma rörelser i armar och ben eller bål, det vill säga de så kallade extrapyramidala störningarna.
Minnet försvinner efter ventilation
Minnesstörningar och reproduktion av lagrad information efter återupplivning och konstgjord ventilation är inte en direkt följd av denna procedur. Men de kan vara en komplikation av den underliggande sjukdomen som ledde till behovet av andningsstöd, såväl som resultatet av långvarig syrebrist på grund av andningsskador.
Minnet försvinner efter anestesi
Anestesi är nedsänkning av patienten i ett tillstånd av medvetslöshet med hjälp av speciella läkemedel som hämmar nervsystemet. Anestesi hjälper till att utföra kirurgiska ingrepp utan smärta och samtidigt hålla patienten i en fast och avslappnad position: detta gör att kirurgen kan göra de nödvändiga manipulationerna utan problem.
Faktum är att hos en liten del av patienterna efter anestesi observeras glömska och mindre beteendeförändringar. Sådana symtom kan pågå i ett par timmar eller flera månader, och endast hos vissa patienter kvarstår minnesförluster i åratal.
Enligt studier registreras sådana konsekvenser oftare efter kranskärlsinterventioner hos patienter i den äldre ålderskategorin - över 60 år. Risken för komplikationer är högre vid långvariga operationer och hos försvagade äldre patienter. Efter 60 års ålder konstateras en minskning av minnesfunktion och reaktionshastighet efter generell anestesi hos mer än 75 % av patienterna. Vad detta är förknippat med - är ännu okänt. Experter rekommenderar: för att undvika obehagliga konsekvenser bör äldre personer föredra att använda epiduralbedövning istället för allmänbedövning - naturligtvis om det är möjligt i en viss situation.
Depression och minnesbortfall
Under depression förlorar hjärnan förmågan att tillräckligt bilda nya celler. Om den depressiva störningen är långvarig kan patienten uppleva en uttalad kognitiv försämring av typen pseudodens. Efter slutet av depressionen återställs personens tillstånd, men förmågan att memorera kan påverkas - och tecknen gör sig ofta kända inte omedelbart, utan efter flera dagar, månader och till och med år. Nedskrivningen omfattar både nya och avlägsna händelser.
Allvaret av obehagliga konsekvenser beror på svårighetsgraden av den depressiva sjukdomen. Endast en hög kognitiv reserv, som är genetiskt eller anatomiskt betingad eller förknippad med en persons ökade kognitiva anpassning, kan motverka en sådan störning. [18]
Minnet tappar efter en dröm
Om en person inte kan komma ihåg några händelser efter att ha vaknat, är orsakerna följande:
- berusning (alkohol, droger, etc.);
- svår feber, feber;
- mycket stress dagen innan;
- svår trötthet.
Sömnbrist har också en negativ effekt på tänkandets funktion. Poängen är att medan en person sover, bearbetar och förbereder sig hans hjärna för att behålla den information som tas emot under dagen. Forskare har förresten funnit att övergången till sömnens djupa fas gynnar integrationen och ordningen av data, och information från "avdelningen" för korttidsminne transporteras till långtidsminnet. Om denna process störs i något skede kan det finnas luckor i minnen, eftersom en del av informationen inte lagras.
Sömnbrist och dålig ytsömn på regelbunden basis orsakar störningar i hippocampus, hjärnområdet som ansvarar för minnesorganisation, uppmärksamhet och inlärning. Sådana problem löses ofta genom att upprätta ett sömnschema: gå och lägga dig senast kl. 22.00, gå upp tidigast kl. 06.00, sova i ett välventilerat rum och på en bekväm säng, missbruka inte någon informationskälla (surfplatta). , dator, TV) på eftermiddagen och särskilt på kvällen. Det är också viktigt att inte konsumera stimulerande drycker (kaffe, energidrycker etc.) på natten.
Minnet försvinner av stress
När en person är alltför orolig eller stressad kan processen att skaffa, behålla och återskapa information försämras. Det är viktigt att inse att stress inte alltid handlar om konflikter, rädslor eller intensiva känslor. Ibland handlar det också om att möta dagliga förväntningar och skyldigheter, träna multitasking, vara alltför krävande och ställa höga förväntningar.
Minnesförluster på grund av stress orsakas också av dålig sömn eller brist på det, långvarigt deprimerat humör.
Psykoterapeuter identifierar dessa huvudorsaker till minnesstörning på grund av stress:
- psykologiska trauman tvingar en person att "uppleva" den traumatiska situationen om och om igen, vilket senare kan bli en triggermekanism i utvecklingen av posttraumatisk stressyndrom;
- överdriven ångest påverkar koncentration och tankefokus, vilket resulterar i svårigheter att uppfatta och bearbeta inkommande information;
- Ångestsyndrom utvecklas hos personer som upplever ett långvarigt tillstånd av stress (mer än sex månader);
- panikattacker och störningar åtföljs av akut symptomatologi, inklusive nedsatt minnesfunktion;
- tvångssyndrom "puffar" en person att begå tvång (speciella ritualer): de har en lugnande effekt på honom, men de upptar den överväldigande delen av uppmärksamheten, vilket negativt påverkar uppfattningen och memoreringen av annan information.
Systematisk och långvarig stress leder inte bara till minnesförluster utan även till andra hälsoproblem som trötthet, huvudvärk, högt blodtryck, ätstörningar, försvagad immunitet, etc.
Minnet tappar efter coronaviruset
Coronavirusinfektion påverkar inte alltid bara andningsorganen: många patienter har patologiska förändringar i nervsystemet. Den exakta mekanismen för en sådan lesion är fortfarande okänd, men experter är övertygade om att det finns ett sådant förhållande. Under vissa omständigheter kan viruset penetrera från nasofarynxområdet in i hjärnvävnaden, vilket kan leda till utvecklingen av ett antal komplikationer.
Forskare har funnit att neurologiska symtom finns hos ungefär en av tre patienter med Covid-19. Till exempel har flera fall av encefalit identifierats, liksom akut autoimmun polyradikuloneurit som leder till asteni och till och med förlamning.
Ganska ofta utvecklar patienter med coronavirus massiv stroke - oavsett ålder (även hos medelålders personer). Det bör dock noteras att sådana komplikationer noteras endast hos patienter med allvarliga former av sjukdomen. Mycket oftare klagar till och med återhämtade patienter över sådana obehagliga konsekvenser som domningar i armar och ben, allvarlig svaghet, minnesbortfall.
Genom patologiska studier hittades coronavirusinfektion bland annat i hjärnvävnad. Detta är ingen egenhet, eftersom detta också är möjligt med andra virus, såsom influensa eller mässling. Faran ligger dock i det faktum att att få in coronavirus i hjärnan kan orsaka inflammatoriska och andra förändringar på kort tid, vars svårighetsgrad beror till stor del på den genetiska faktorn och det allmänna hälsotillståndet hos personen . [19]
Multipel personlighetsstörning med minnesförluster
Multipel personlighetsstörning är en relativt sällsynt psykopatologi som delar en person i två (eller flera) enheter. Sjukdomen är komplex och åtföljs av ett antal andra symtom: minnesproblem, uppkomsten av fobier och depression, desorientering, sömn- och ätstörningar och så vidare. Ett sådant syndrom är en kumulativ process som kan utvecklas under påverkan av följande orsaker:
- en mycket stressande påverkan;
- en tendens att dissociera.
Oftast har patienter med splittrad personlighet tidigare drabbats av en allvarlig sjukdom, svår stress, förlust av nära och kära etc.
Först och främst manifesteras problemet av frekventa minnesbortfall. Medan en betingad subjekt accepterar viss information, verkar den andra fånga uppmärksamheten till sig själv, vilket resulterar i att denna information går förlorad: personen glömmer omedelbart vad som diskuterades. I andra situationer förlorar en patient med delad personlighet förmågan att känna igen terrängen där han har varit tidigare, kan inte orientera sig och förstå sin plats, och på grund av detta ofta panik och irritation. Dessa situationer blir ofta farliga för patientens hälsa och liv. [20]
Andra tecken på split personality syndrom tros vara dessa:
- mannen hör några inre röster;
- smakpreferenser förändras, patienten blir "alltför kräsen";
- pratar ofta med sig själv;
- hans humör är extremt flyktigt;
- i samtalet blir patienten skarp, upprörd och till och med aggressiv;
- minnesbortfall blir märkbara för andra, även om patienten själv inte anser sig vara psykiskt sjuk.
Diagnostik minnet försvinner
Först och främst, när patientens klagomål om minnesbortfall uttrycks, bör diagnostiska åtgärder syfta till att känna igen störningar som kräver akut medicinsk intervention. Efter det, begränsa patologiska störningar från den vanliga vardagens glömska, som kan vara en variant av normen. I alla fall är en fullständig undersökning av patienten önskvärd, särskilt om patienten är i riskzonen - till exempel tillhör den äldre åldersgruppen.
Om möjligt genomförs samtalet och anamnesinsamlingen inte bara med patienten utan även med dennes anhöriga. Faktum är att många patienter inte alltid kan återspegla situationen korrekt, peka ut detaljerade kliniska manifestationer, misstänka orsaken till störningen. Men anhöriga hjälper ofta till genom att karaktärisera bilden "utifrån".
Att samla in en historia innebär vanligtvis att förtydliga sådan information:
- vad exakt är att glömma;
- om det fanns tillfällen då patienten blev desorienterad - till exempel inte kunde hitta hem;
- hur frekventa minnesbortfallen var;
- om det finns en ökning av patologin, om svårighetsgraden förvärras, om andra symtom utvecklas;
- om tal, sömn eller humör förändras;
- om yrkessfären, inhemsk verksamhet lider.
Allmän kroppsundersökning är inriktad på att upptäcka neurologisk symptomatologi och andra patologiska tecken:
- av parkinsonsymtom;
- fokala neurologiska förändringar som är karakteristiska för vaskulär demens;
- oförmågan att se upp och ner samtidigt som balansen bibehålls;
- gångstörningar;
- av rörelsestörningar;
- vestibulära och finmotoriska problem.
Listan över medicinsk anamnes bör innehålla information om redan existerande patologier, mediciner (både ordinerade av en läkare och de som patienten tog på egen hand).
Ärftlig och kognitiv historia består av att samla in information om patientens initiala intellektuella tillstånd, graden av utbildning, yrkesaktivitet och social aktivitet. Det tar hänsyn till användningen av psykoaktiva droger, ärftlig predisposition för utveckling av demens och kognitiva störningar.
Efter den neurologiska undersökningen utförs en mental statusutvärdering:
- Patientorientering (måste svara på frågor om plats, dagens datum);
- koncentration och organisation (måste upprepa läkarens ord, lösa ett enkelt problem, stava ordet baklänges);
- Korttidsminne (måste memorera och upprepa en serie av vissa ord efter fem, tio minuter och en halvtimme);
- Långtidsminne (måste formulera svar på frågor om händelser som hände för ganska länge sedan);
- Talfunktion (måste namnge objekt enligt läkarens anvisningar);
- åtgärds- och exekveringsfunktion (steg-för-steg-utförande av uppgifter);
- konstruktivitet (måste rita samma bild som den föreslagna).
En läkare kan misstänka en allvarlig minnesstörning om en patient uppvisar dessa symtom:
- beteendestörningar;
- spridd uppmärksamhet, grumlat medvetande;
- tecken på depressivt tillstånd (aptitlöshet, apati, pessimistiska stämningar).
En minimilista över laboratorietester för att diagnostisera potentiellt reversibla minnesbortfall inkluderar följande test:
- allmänna blod- och urintester;
- bedömning av innehållet i:
- aspartataminotransferas, alaninaminotransferas, ugutamyltransferas, bilirubin;
- ureakväve, kreatinin;
- sköldkörtelhormoner;
- folsyra, cyanokobalamin.
Instrumentell diagnostik består av datoriserad tomografi eller magnetisk resonanstomografi av hjärnan. Dessa studier är obligatoriska för personer med ökande kognitiva störningar, såväl som vid en kombination av kognitiva och andra neurologiska störningar (sensoriska, motoriska, etc.). Instrumentella metoder för forskning hjälper till att utesluta neurokirurgiska problem (hjärntumörprocesser, spritdynamikstörningar).
Differentiell diagnos
Differentialdiagnosen använder:
neuroimaging i form av magnetisk resonans eller datortomografi, med eller utan kontrast, för att skilja organiska hjärnskador;
- Ultraljud av det cervikala och cerebrala vaskulära nätverket, för att identifiera vaskulär sjukdom;
- elektroencefalografi (eventuellt med provokativa tester: fotostimulering, hyperventilation, sömnbrist) för att skilja med epileptiska syndrom;
- långvarig elektroencefalografisk övervakning för att upptäcka komplexa diagnostiska patologier åtföljda av epileptiska anfall;
- mikroskopi av biologiskt material för att identifiera infektionssjukdomar;
- bestämning av biologiska markörer, upptäckt av toxiner i blodet, blodprov för vitaminnivåer i kroppen - för differentiering av förgiftningar, hypovitaminos;
- cerebrospinal punktering för att diagnostisera inflammatoriska och tumörprocesser i hjärnan;
- benmärgspunktion för att upptäcka maligna blodavvikelser (leukemi).
Termen minnesbortfall i sig benämns vanligtvis amnesi, även om det finns andra termer för sådana störningar:
- hypomnesi - allmän glömska, som visar sig i svårigheten att skjuta upp "i huvudet" nya namn, datum, aktuell information;
- anekfori - ett tillstånd där en person inte kan komma ihåg kända ögonblick (namn, termer, namn, etc.) - som de säger, "det går runt i hans huvud", men han kan inte komma ihåg;
- Pseudoreminiscens är en uppdelning av kronologi, där tidigare händelser tycks transporteras in i nuet;
- Konfabulering är en störning där minneskällorna växlas - till exempel ser en person något i en dröm och tror sedan att det verkligen hände, eller vice versa;
- kontaminering - falsk information, informationsblandning;
- amensia är ett minnesbortfall åtföljt av suddigt medvetande, tankeinkoherens, personlig och tidsmässig desorientering, hallucinationer: detta tillstånd kan vara i upp till flera veckor och kan förvandlas till delirium.
Att ersätta minnet förfaller med fiktion
Minnesbortfall ersatta av så kallade falska minnen, eller fiktioner, kallaskonfabulationer. De kännetecknas av patologisk övertygelse av patienten i deras rimlighet. Fiktioner kan vara både existerande men tidigare händelser och föreställda eller sedda (hörda) bilder.
Med andra ord kallas konfabulationer minneshallucinationer, fantasiföreställningar.
Oftast är en sådan substitution en konsekvens av kognitiv brist: mot bakgrund av försämring av memorering och förlust av fokus på uppmärksamhet, tas platsen för "luckor" av fiktiva eller hämtade från andra källor episoder.
Organiska sjukdomar i centrala nervsystemet, psykiska störningar, berusning och psykotrauma blir de omedelbara orsakerna till störningen.
Behandling minnet försvinner
Hittills finns det inget sådant läkemedel som kan förbättra memoreringsprocessen och eliminera "luckor" oavsett orsaken till deras förekomst. Behandlingen av sjukdomen är vanligtvis komplex: medicinering och icke-medicinering.
Det första steget är att bedriva socialt och förklarande arbete, både med patienten och hans eller hennes familj. Personen bör veta svaren på alla frågor om sin sjukdom för att inte öka ångesten och undvika stress. Varför är detta nödvändigt?
Ångest och ytterligare stress kan förvärra förloppet av de processer som orsakade uppkomsten av minnesbortfall. Till exempel kan en persons blodtryck stiga, tecken på cerebral cirkulationssvikt kan öka och ett depressivt tillstånd kan utvecklas, vilket inte kommer att bidra på något sätt till återhämtning.
Det är viktigt att uppmuntra patientens sociala aktivitet för att påskynda tillfrisknandet och förbättra livskvaliteten. Oavsett djupet och frekvensen av minnesbortfall bör en person kommunicera med andra, vara intresserad av något, vara intresserad av något. Begränsa sådan verksamhet bör endast begränsas om det föreligger fara för patientens liv och hälsa.
Det är relevant att inkludera i behandlingsschemat för fysiska procedurer och sanatorierehabilitering - förutsatt att patientens normala anpassning till nya och obekanta platser.
Arbete med psykolog är obligatoriskt. Vissa patienter visas hypnoterapi, suggestion och Eriksonsk hypnos, vilket är särskilt nödvändigt vid psykogena störningar. Innebär dessutom sessioner med psykoanalys, gestaltterapi, kroppsorienterad psykoterapi. Om psykologen inte kommer att kunna återställa patientens minnesfunktion, kommer han åtminstone att kunna lindra neurotisk spänning, ta personen ur depression, vilket kommer att bidra till en snabbare återhämtning.
Hjälp från en kirurg indikeras om minnesförluster provocerades av tumörprocesser, blödningar. Kirurgiskt avlägsnande av kompression av hjärnstrukturer återställer inte alltid den förlorade funktionen, men hjälper till att stoppa ytterligare progression av sjukdomen. Chanserna för återhämtning beror på graden av vävnadsskada, på tumörens storlek, på patientens ålder.
Ändå är den primära behandlingen läkemedelsterapi, som består av flera läkemedelsmetoder:
- Etiotropisk behandling syftar till att neutralisera orsaken till sjukdomen:
- eliminering av hypovitaminos genom administrering av nödvändiga vitaminpreparat;
- stoppa den inflammatoriska processen, om någon, genom användning av antibiotika eller antivirala läkemedel;
- hämning av förgiftning vid förgiftning genom administrering av adsorbenter, motgift, etc...;
- behandling av somatiska sjukdomar, om de är utlösande faktorer i utvecklingen av minnesförluster.
- Patogenetisk behandling påverkar mekanismen för patologiutveckling:
- Cavinton, Trental ordineras för kärlsjukdomar;
- Alzheimers sjukdom kräver förskrivning av kolinesterashämmare - Neuromedin, Galantamin, Rivastigmin;
- Piracetam, Pantogam används för att förbättra kognitiv funktion.
- Symtomatisk behandling eliminerar obehagliga symtom på sjukdomen. För detta ändamål tas lugnande medel, antidepressiva medel, antikonvulsiva medel etc.
Hur minns du ett minnesfel?
Om du akut behöver komma ihåg något som du har glömt, är det lämpligt att börja med att fråga dig själv: är det verkligen nödvändigt? Faktum är att endast mycket viktiga eller upprepade händelser är fast lagrade i en viss del av hjärnan. Episodiska och mindre betydande händelser kan mycket väl misslyckas med att få fäste. Det är inte ovanligt att även friska människor minns det förflutna perfekt, medan slumpmässiga aktuella händelser bara dröjer sig kvar i form av ett "lerigt" spår, som inte kan återkallas.
Med åren upplever de flesta en försämring av minnesöverföringen från korttids- till långtidsavdelningen och volymen på dessa avdelningar kan minska, vilket också kan kallas normalt. Och ibland är händelser helt enkelt inte fixade - antingen på grund av deras överskott eller på grund av deras egen breda fantasi, som undertrycker inkommande information.
Det är också nödvändigt att inse att själva upplevelsen av glömska kan hindra dig från att komma ihåg något. Oftast kommer en person ihåg den nödvändiga händelsen när han slutar tänka på den. Det är optimalt att distrahera sig själv med några trevliga intryck, att skapa levande bilder framför sig själv, vilket hjälper till att ladda ner eller återställa hjärnaktiviteten utan att uppleva negativa känslor.
Mediciner
Stabilisering av processerna för att komma ihåg och behålla information kräver en lång behandlingsperiod. Vanligtvis ordinerar läkaren vissa läkemedel, beroende på den ursprungliga orsaken till störningen, på patientens individuella egenskaper.
Alzheimers sjukdom kräver recept på starka receptbelagda läkemedel:
- Donepezil är en selektiv och reversibel hämmare av acetylkolinesteras, den dominerande formen av kolinesteras i hjärnan. Läkemedlet hämmar utvecklingen av Alzheimers sjukdom, lindrar kognitiva symtom, korrigerar beteendestörningar. Vuxna patienter tar läkemedlet i en initial mängd på 5 mg en gång om dagen. Efter 4 veckor är det möjligt att öka dosen till 10 mg per dag. Bland möjliga biverkningar: svimning, yrsel, känsla av trötthet, diarré, urininkontinens, hudutslag.
- Galantamin är ett läkemedel, acetylkolinesterashämmare, som förbättrar kognitiva förmågor hos patienter med demens av Alzheimers typ utan att påverka utvecklingen av patologi. Det tas oralt, i en individuellt vald dos (från 8 till 32 mg per dag, 3-4 doser). Möjliga biverkningar: blodtrycksförändringar, dyspepsi, hjärtsvikt, muskelsvaghet, tremor, bröstsmärtor.
- Rivastigmin är en selektiv acetylkolinesterashämmare som förbättrar kognitiv funktion, normaliserar allmän fysisk och mental aktivitet. Den initiala mängden av läkemedlet är 1-1,5 mg två gånger om dagen, med en möjlig ytterligare dosökning. De vanligaste biverkningarna är dyspepsi och viktminskning. Det är oönskat att använda läkemedlet i händelse av kramper, arytmi.
- Acatinol memantine är ett läkemedel som blockerar glutamat NMDA-receptorer, vilket ger nootropa, cerebrovasodilaterande, antihypoxiska och psykostimulerande effekter. Efter en behandlingskur med läkemedlet förbättrar funktionen av reproduktion av memorerad information, ökar förmågan att koncentrera sig, minskar trötthet, depression avtar. Den initiala dosen är vanligtvis 5 mg per dag, med en möjlig ytterligare ökning till 10-20 mg per dag. Med försiktighet ordineras läkemedlet för epilepsi, tyreotoxikos, anfall. Kontraindikationer: graviditet och barn under 18 år.
Dessa mediciner kan förbättra inte bara memorering, utan också tal, och bidra till att förbättra livskvaliteten.
Om minnesförluster är sällsynta och ytliga, kan dessa mediciner ordineras:
- Glycesed är ett metaboliskt läkemedel som förbättrar metaboliska processer i hjärnan. Det används sublingualt, 1-2 tabletter 3 gånger om dagen, i 4 veckor. I sällsynta fall är allergiska reaktioner på läkemedlet möjliga.
- Noopept är ett nootropiskt och neuroprotektivt läkemedel som förbättrar minnesfunktion och inlärningsförmåga. Det ökar hjärnvävnadens motståndskraft mot skador, har en antioxidanteffekt. Läkemedlet tas efter måltid, börjar med 20 mg per dag (uppdelat i två mottagningar). Behandlingskursens varaktighet - upp till tre månader. Förskriv inte med uttalade problem med lever och njurar.
- Nootropil (Piracetam) är ett nootropiskt läkemedel som optimerar processerna för inlärning, minne, uppmärksamhet och medvetande, utan psykostimulerande och lugnande effekter. Läkemedlet tas oralt, oavsett födointag, i en individuellt vald dos. Förskriv inte vid hemostasrubbningar, kronisk njursvikt, blödning.
- Fenotropil är ett psykostimulerande, nootropiskt läkemedel, vars dosering bestäms av en läkare individuellt. Möjliga biverkningar inkluderar sömnlöshet, psykomotorisk agitation, förhöjt blodtryck.
- Vitrum Memori är ett växtpreparat baserat på ginkgo biloba, som förbättrar cerebral och perifer blodcirkulation. Det tas oralt med mat, en tablett två gånger om dagen, i tre månader. Hos vissa personer kan läkemedlet orsaka allergier, huvudvärk och sömnlöshet. Kontraindikationer: graviditet och barndom.
- Pyritinol är ett nootropiskt läkemedel som förbättrar metaboliska processer i hjärnan. För glömska, koncentrations- och tankestörningar, ta 2 tsk. suspension tre gånger om dagen (600 mg av den aktiva komponenten per dag). Behandlingens varaktighet - minst 2 månader (i genomsnitt - sex månader).
- Aminalon är ett nootropiskt läkemedel med antihypoxisk och antikonvulsiv effekt. Det är indicerat för amnesi efter hjärnskada, såväl som för alkoholisk encefalopati, ateroskleros i hjärnkärlen. Genomsnittlig daglig dos - 3-3,75 g. Behandlingens varaktighet - från en till 4 månader.
- Intellan är en allmän tonic fytopreparation som stimulerar mental aktivitet och eliminerar asteno-neurotiska tecken. Botemedlet tas 2 tsk. två gånger om dagen efter måltider, i en månad.
Dessutom kan du också ta homeopatiska droppar och piller för minnesbortfall:
- Milgamma Compositum är ett läkemedel som eliminerar bristen på B-vitaminer, såväl som relaterade neurologiska störningar. Om inte annat ordinerats av läkaren tas det 1 tablett en gång om dagen under en månad.
- Memoria - homeopatiska droppar som förbättrar ämnesomsättningen i hjärnan. De tas i enlighet med ordination av den behandlande läkaren. Sällan åtföljs behandlingen av utvecklingen av allergi mot läkemedlet.
- Polymnesin - används för att förbättra tankeprocessen. Det tas i kurser om 5 granulat två gånger om dagen.
- Nervoheel - används för neurotiskt syndrom, depression, ångest och sömnstörningar. Utses 1 tablett under tungan, tre gånger om dagen, mellan måltiderna. Terapiförloppet - 2-3 månader.
Sjukgymnastik behandling
Vid rehabilitering av patienter som lider av minnesförluster används fysioterapi i stor utsträckning, vilket hjälper till att öka kroppens funktionella kapacitet, påskynda anpassningen, eliminera symtomen på den underliggande patologin. Magnetoterapiprocedurer, elektrisk stimulering, elektro- och fonofores av mediciner ordineras oftast.
- Magnetoterapi används om amnesi är förknippat med hypertoni, diabetisk polyneuropati, cerebral vaskulär ateroskleros, depression, sömnstörningar, parkinsonism, encefalopati.
- Elektroneurostimulering gör att du kan återställa funktionaliteten hos nervvävnad efter skada. Exponering för pulserande strömmar av olika frekvens och styrka föreskrivs.
- Ultraljudsbehandling, fonofores innebär användning av ultraljud i området 800-3000 kHz.
- Läkemedelselektrofores är en metod för att administrera mediciner med hjälp av galvanisk ström - en konstant elektrisk ström av låg styrka och låg spänning.
Ytterligare metoder för terapeutiska effekter kan vara manuell terapi och massage, akupunktur, elektroson, lerbehandling, hydroterapi, spabehandling.
Örtbehandling
Effekten av medicinalväxter underskattas av många människor, som tror att de inte kan hantera allvarliga sjukdomar. Detta är dock inte helt sant: med korrekt användning av fytoterapi är ganska effektiv, inte åtföljs av biverkningar, lämplig för eliminering av även kroniska störningar. Huvudvillkoret är ett kompetent urval av naturläkemedel enligt den befintliga sjukdomen. När allt kommer omkring stärker vissa botemedel väggarna i blodkärlen, andra - förbättrar cerebral mikrocirkulation, andra - stöder direkt hjärnaktivitet. Därför bör valet av folkmedicinska botemedel hänvisas till en erfaren specialist.
För att optimera cerebral cirkulation används örter som innehåller bitter och eteriska oljor. Till exempel är rosmarin, en växt rik på antioxidanter och syror, idealisk för detta ändamål. Rosmarin ökar hjärnans uthållighet, förbättrar minnesprocesser. Mejram och salvia förbättrar också neuronernas funktionalitet.
Lavendel är ett bra botemedel mot Alzheimers sjukdom. Denna växt används i form av infusioner, bad och aromatiska oljor. Även Hippokrates på sin tid uttalade att lavendel kan "värma hjärnan, som är trött under åren. Avicenna nämnde också lavendelns helande egenskaper: "Denna naturliga medicin stimulerar hjärtat och renar hjärnan. Hittills har växten framgångsrikt hjälpt till. för att bli av med huvudvärk, yrsel, sömnstörningar, neuroser, hysteri, etc. Det används också för skleros, kramper, förlamning, samt för att påskynda återhämtningen av patienter efter en stroke.
För att förbereda lavendel te ta 1 tsk. blommor, häll 200 ml mycket varmt vatten, hålls under lock i 5-6 minuter, filtreras. Ta 500-600 ml per dag, uppdelat på tre mottagningar.
För att förbättra effekten, förbered ett lavendelbad: 50 g blommor häll 1 liter kokande vatten, insistera tills det är kallt och häll i ett vattenbad. Ta ett bad på natten, i 20 minuter, torka sedan av och gå direkt till sängs.
Med stress-relaterade brister i minnet, metabola störningar använder Buquitsa: 1 msk. torrt råmaterial hällde 250 ml kokande vatten, insistera och ta 4 gånger om dagen, ¼ kopp.
Om minnesförluster är förknippade med anfallssyndrom rekommenderas bad med citronskal och krysantemum. En halv kopp blomblad och malet citronskal hälls kokande vatten, förvaras tills svalna och läggs till badet. Procedurerna utförs varannan dag, 10 minuter vardera.
För att återställa elasticiteten i blodkärlen och återställa cerebral cirkulation hjälper torkat malörtspulver, som tillsätts med en nypa i te, flera gånger om dagen.
Stimulerar hjärnfunktionen melissa te, men det rekommenderas inte att dricka det om du tenderar till lågt blodtryck. För att förbereda te, 1 msk. råvara hälls ett glas kokande vatten, insistera i 10 minuter. Du kan använda med honung.
Med tecken på mental och fysisk trötthet, med överexcitation av CNS ta hagtorn infusion: 2 msk. l. blommor av växten hällde 500 ml kokande vatten, insistera i 20 minuter, filtrerade och drick 100 ml en halvtimme före måltider.
Vid depression är hjärt-kärlsjukdom användbar för att ta en tinktur av berberis: växten innehåller alkaloid berberin, som har en terapeutisk effekt vid senil amnesi. Förbered en tinktur av vodka, i ett förhållande av 1:5. Ta under en månad 15 droppar tre gånger om dagen.
Roten till elecampane anses också vara ett utmärkt stimulerande medel. För att förbereda en tinktur 1 msk. av krossad rhizom hällde 500 ml vodka, insistera på en mörk plats i 4 veckor. Ta 1 tsk. tre gånger om dagen i en halvtimme före måltid.
Förutom växter rekommenderas det att vara uppmärksam på biprodukter, som också förbättrar minnet och i allmänhet stimulerar hjärnans aktivitet.
Komplikationer och konsekvenser
Minnesförluster i sig försvårar en persons liv. Men mot bakgrund av olika sjukdomar kan även komplikationer utvecklas - i form av sociala problem, ökad traumatisering, depressiva och ångestsyndrom, rumslig desorientering.
Med betydande och frekvent "radering" av information blir livskvaliteten oundvikligen lidande, många professionella och vardagliga färdigheter bleknar och förmågan att förstå nya saker går förlorad. För vissa patienter blir glömska livshotande - självmordstankar dyker upp, även om experter tillskriver dem mer åtföljande depression, typisk för många orsakande sjukdomar och bakgrundssjukdomar (särskilt Alzheimers sjukdom eller multipel skleros).
Förlusten av professionella och inhemska färdigheter manifesteras i felaktig användning av maskiner och verktyg, enheter och mekanismer, såväl som i olika otillräckliga åtgärder. Allt detta resulterar i ökad traumatisering, även för människor omkring dem.
Depression är ett specifikt tillstånd som både kan vara orsaken till minnesbortfall och deras konsekvenser, vilket måste beaktas vid diagnosen. Depression utvecklas hos patienter på grund av insikten om sin egen hjälplöshet, misslyckande, bristande motivation och bristande tilltro till behandlingens framgång.
Ångestsyndrom, som en komplikation till andra störningar, visar sig i överdriven oro för sin egen hälsa, för familjen, vilket ofta kombineras med uppkomsten av depression.
Rumslig desorientering, som regel, åtföljer fixeringsavbrott i minnet i samband med att komma ihåg aktuella händelser. Störningen i sig är farlig: en person har svårt att lokalisera sig själv, går vilse även i sitt hemland, känner inte igen släktingar.
Förebyggande
Att leda en hälsosam livsstil är avgörande för att förhindra minnesförluster. Detta kan också inkludera rätt kost, balans mellan arbete och vila, undvikande av nikotin- och alkoholkonsumtion.
Här är en lista över livsmedel som förbättrar hjärnaktiviteten:
- frön, nötter;
- fermenterade mjölkprodukter;
- kakao, mörk choklad;
- skaldjur, kelp;
- broccoli;
- greener.
Det är viktigt att söka medicinsk hjälp i tid vid behov, genomgå läkarundersökning och förebyggande diagnostik.
För att optimera tanke- och minnesprocesser rekommenderas det att utföra specifika träningspass - som dessa:
- De bildar en plan över området eller rummet i deras sinne, numrerar huvudobjekten och memorerar dem. Förknippa sedan vissa saker eller objekt i närheten med varje numrerat objekt: detta hjälper till att utveckla associativt tänkande.
- Att komma på en serie ord i en viss sekvens kopplade associativt, sedan memorera serien och reproducera den.
- Memorera de första bokstäverna i en hel serie ord och återskapa sedan hela serien i ordning, med fokus på de memorerade första bokstäverna.
- Välj flera orelaterade ord. Skapa en berättelse eller en berättelse som involverar de valda orden.
- En godtycklig rad ord delas in i grupper – till exempel är maskros och rönn växter, skruvmejsel och hammare är verktyg osv.
- Memorera ord genom deras preliminära känslomässiga färg, till exempel: ledsen pall, glad boll, etc.
För att undvika kränkningar rekommenderar läkare inte ledig tid: det är användbart att rita, sjunga, engagera sig i någon aktiv aktivitet.
I händelse av lätta fel bör du registrera särskilt viktiga händelser skriftligt: det är användbart att starta en speciell dagbok och skriva allt som behövs.
Kommunikation med vänner och släktingar har en god förebyggande effekt. Du kan diskutera med dem några ögonblick i livet, såväl som en film eller en bok du har läst.
Naturligtvis behöver du vara utomhus mer: vara fysiskt aktiv och åtminstone ta en daglig promenad.
Det är viktigt att komma ihåg att sannolikheten för att utveckla minnesförluster ökar av begränsad kommunikation, isolering, tillbakadragen livsstil, brist på fysisk och mental aktivitet.
Prognos
Det finns ingen entydig prognos för minnesbortfall, eftersom denna störning kan provoceras av helt andra faktorer. Elimineringen av problemet bör vara komplex, beroende på orsaken, på fasen av den patologiska processen, på patientens individuella egenskaper (ålder, allmän hälsa, ytterligare symtom). Ofta är det nödvändigt att konsultera inte bara en husläkare, utan också en neurolog, psykiater, terapeut, endokrinolog, psykolog. Om Alzheimers sjukdom upptäcks utvecklar läkaren ett speciellt behandlingsschema, inklusive övningar för kognitiv hjärnstimulering, sjukgymnastik. Komplexa patologier kräver obligatorisk medicinering.
Förebyggande åtgärder bör inte ignoreras, även om minnesförluster redan finns. Enkla åtgärder kommer att bromsa utvecklingen av sjukdomen. Det är optimalt att kombinera läkemedelsbehandling med rätt näring, fysisk aktivitet, deltagande i det sociala livet, såväl som kognitiv stimulering. Allt detta gör det möjligt att förbättra prognosen och justera kvaliteten på patientens dagliga liv.