Metoder för ultraljud av armbågen

Strukturer som är föremål för ultraljudsutvärdering i armbågsförbandet: själva hålrummet, ledbrusk, artikulärkapsel; senor av muskler involverade i processer av flexion och förlängning av leden; medial och lateral epikondyl, ulnar nerv. Ultraljud (ultraljud) hos armbågen är utförd från fyra standardmetoder: främre, mediala, laterala och bakre. Två alternativ hos patienten används för armbågsundersökning: sitter eller ligger ner.

Framåtkomst. För att undersöka området för den koronära fossa i det främre tillvägagångssättet är armen något böjd vid leden. För att undvika eventuella partiella brott och stammar i senan är det nödvändigt att jämföra med data med fullböjningen av armbågen. Eftersom anterior-mediala tillgång utvärderade distala biceps senan separerade muskler, senor skulder muskler och kranskärlen fossa. Till den koronoida processen av ulna är fibrerna i den djupt inbäddade brachialmuskeln bundna; de följs av fibrer som är fästa vid tuberositeten i radien hos bicepsarmsmuskeln. Axelbensmuskeln täcker hela längden på underarm: från humerus ovanför supracondylarzonen till det radiella benet i handleden. När tvär avsökning vid koronalt hål skuldra balk, biceps, axelmusklerna och pronator teres visualiseras som en hypoechoic muskel strukturer runt humerus. Med längsgående skanning kastas dessa muskler genom armbågen.

För att bedöma tendon-muskelövergången, liksom området för sena-ben-bifogad, rekommenderas att använda panoramaskanningsläget. Medianernen passerar mellan den runda pronatorn och brachialmuskeln. Den radiella nerven ligger mellan bicepsarmsmuskeln och brachialmuskeln.

Medialåtkomst. För medialåtkomst bör handen väljas till sidan. Från medialåtkomsten undersöks medialepicondylen, flexorsenan, den gemensamma väskan. Sensorn är monterad på den mediala epicondylen - sensorns avsökningsriktning sammanfaller med banans fibrer. Denna region undersöks också i tvärplanet. Till den mediala epicondylen är muskelbenen i flexormusklerna fästade.

Lateral access. För lateral åtkomst visas armen. Från denna åtkomst utvärderas lateral epikondylen, extensor senorna, artikulärväskan. Sensorn är installerad analogt med studien av armbågen från den mediala åtkomsten till lateral epicondylen av humerusen. Senorna i extensormusklerna i underarmen undersöks, vilka fäster vid lateral epikondylen.

Bakåtkomst. Vid undersökning av den bakre delen berör handledarens dorsala del vingen av ilium. Från denna position utvärderas armbågsprocessen, tronen hos triceps-muskeln, påsen av armbågsprocessen. Till den proximala delen av armbågsprocessen är fäst senen hos triceps-muskeln, vilken utgör påsen på fästplatsen. För undersökning av den mediala delen av den övre ytan av den ulna regionen avlägsnas underarmen lateralt och roteras utåt. Mellan den mediala epicondylen på den bakre ytan och den ulna processen i kaviteten passerar ulnar nerven. På underarm ligger nerverna djupare än armbågens flexor innan fingrarna går in i Guyon-kanalen och skjuter ut på ytan av huden längs hypotenärens kant. På underarmen följer ulnarnerven linjen som förbinder den mediala epikondylen och den laterala delen av ärten eller hypotenären.

[1], [2], [3]