Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Läkemedelsbehandling av osteoartrit
Senast recenserade: 08.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Alla läkemedel som används mot artros är konventionellt indelade i två grupper:
- symptomatisk (symtommodifierande antiosteoartritläkemedel - SMOAD),
- patogenetiska eller sjukdomsmodifierande (strukturmodifierande eller sjukdomsmodifierande läkemedel mot artros - DMOAD).
Man skiljer också mellan långsamtverkande och snabbverkande läkemedel.
Konventionaliteten i en sådan uppdelning beror på bristande kunskap om verkningsmekanismerna hos läkemedel som används vid artros. Nästan alla läkemedel som används vid behandling av patienter med artros (NSAID, depot-GCS, hyaluronsyra, kondroitinsulfat, etc.) har en symtomatisk effekt, men skiljer sig åt i hur snabbt effekten inträder - snabbverkande symtomatiska medel inkluderar icke-narkotiska smärtstillande medel, NSAID, depot-GCS och andra, och långsamtverkande inkluderar hyaluronsyra, kondroitinsulfat, etc.
Eftersom patogenetiska egenskaper inte har bevisats för något terapeutiskt medel för närvarande, kan läkemedel som ofta kallas "sjukdomsmodifierande" eller "strukturmodifierande" (hyaluronsyra, kondroitin, glukosaminsulfat, etc.) inte klassificeras i denna grupp. Detta betyder dock inte att de listade läkemedlen, liksom andra läkemedel (t.ex. NSAID), inte har sådana egenskaper. Samtidigt kan effekten av sådana läkemedel inte reduceras enbart till en symptomatisk effekt - deras förmåga att gynnsamt påverka metabolismen av ledbrosk hos patienter med artros har påvisats in vivo och in vitro.
Det är viktigt att komma ihåg att symtomatiska läkemedel kan ha en patogenetisk effekt och omvänt kan läkemedel med patogenetisk effekt ha en symtomatisk effekt.
Således kan den moderna klassificeringen av terapeutiska medel för artros presenteras enligt följande.
Klassificering av läkemedel som används vid artros utvecklad av den gemensamma WHO/ILAR-kommittén
1. Symtommodifierande antiosteoartritläkemedel (SMOAD):
- snabbverkande
- långsamtverkande (symtomatiska långsamtverkande läkemedel mot artros - SYSADOA)
2. Sjukdomsmodifierande antiosteoartritläkemedel (DMOAD)
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]