Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Medfödd flexion-adduktionskontraktur av handens första finger: orsaker, symtom, diagnos, behandling
Senast recenserade: 07.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
ICD-10-kod
Q74.3 Medfödd flexion-adduktionskontraktur i handens pekfinger.
Symtom på medfödd flexions-adduktionskontraktur i handens pekfinger
Medfödd flexions-adduktionskontraktur av pekfingret på handen förekommer i den överväldigande majoriteten av fallen hos patienter med medfödd multipel eller distal artrogrypos. Kliniskt observeras flexionskontraktur i tummens metakarpofalangealled och adduktion av den första strålen till handflatan, samt brist på mjukvävnad på handflatans yta i projektionen av de första interdigitala och intermetakarpala utrymmena.
Klassificering
Baserat på svårighetsgraden av flexions- och adduktionskontrakturer, möjligheten att korrigera deformationen, brist på mjukvävnad på handflatans yta av pekfingret och thenarregionen, tillståndet hos flexor- och extensormusklerna, samt amplituden av aktiv extension, urskiljs tre grader av deformationssvårighetsgrad. Medfödd flexions-adduktionskontraktur av pekfingret i vissa fall hos patienter med artrogrypos kombineras med ulnar deviation av andra-femte fingret i nivå med metakarpofalangeala leder och flexionskontrakturer i interfalangeala och metakarpofalangeala leder, vilket beror på en obalans i handens korta muskler.
Behandling av medfödd flexions-adduktionskontraktur i handens pekfinger
Vid medfödd flexions-adduktionskontraktur i pekfingret och ulnar deviation i fingrarna är konservativ behandling indicerad för barnet redan under de första månaderna i livet, inklusive massage. Träningsterapi, termiska procedurer (saltvärmedynor, paraffin, ozokerit), stegvis korrigering med avtagbara skenor. Tidig insättning av konservativ behandling minskar patologins svårighetsgrad avsevärt och utesluter i vissa fall ytterligare kirurgiska ingrepp. Om konservativ behandling är ineffektiv vid 10-12 månaders ålder rekommenderas kirurgisk behandling, inklusive kombinerad hudtransplantation, samt ingrepp på handens sen-muskelapparat.
[ Vad behöver man undersöka?
Использованная литература