Maligna tumörer i nasofarynx: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Av de maligna tumörerna i nasofarynx utvecklas cancer oftast.

Epidemiologi av maligna tumörer i nasofarynx

Enligt forskningsdata står maligna tumörer i nasofarynx för 0,25–2 % av maligna tumörer i alla lokalisationer och 40 % av maligna tumörer i svalget. De förekommer oftare hos män. Patienternas ålder varierar kraftigt. Epiteltumörer utvecklas huvudsakligen vid 40 års ålder och äldre, bindvävstumörer oftare hos unga och barn.

Symtom på maligna tumörer i nasofarynx

Tumören i denna lokalisering kännetecknas av hög malignitet, växer snabbt och förstör omgivande vävnader, inklusive skallbasen. Symtomen beror på tumörens lokalisering. Neoplasmen, som har sitt ursprung i sidoväggen i området kring svalgfickan (Rosenmüllers fossa), stör snabbt hörselgångens öppenhet (stänger dess svalgöppning). Som ett resultat minskar hörseln och katarral otit utvecklas på den drabbade sidan. Något senare märker patienter nedsatt andning genom motsvarande näshalva. Nasofaryngeal cancer växer infiltrativt, bildar snabbt sår; blodig flytning från näsa och nasofarynx uppstår. Nedsatt ventilation av bihålorna leder till utveckling av en inflammatorisk process i dem, smärta uppstår i frontala och occipitala regioner. Huvudvärk kan också orsakas av tumörtillväxt i kranialhålan.

Diagnos av maligna tumörer i nasofarynx

Tidig diagnostik av maligna tumörer i nasofarynx är svår. Det är nödvändigt att vara uppmärksam på patientens besvär. Posterior rhinoskopi är obligatorisk, och om möjligt fibroskopi. Vid vävnadsinfiltration och sårbildning är en histologisk undersökning nödvändig. Det är nödvändigt att ta hänsyn till den konstanta och snabba ökningen av symtom. En värdefull metod är en digital undersökning av nasofarynx, vilket gör det möjligt att bestämma konsistens, fästplats, prevalens av tumören etc. Den slutliga diagnosen baseras på data från den histologiska undersökningen.

Behandling av maligna tumörer i nasofarynx

Behandling av patienter med maligna tumörer i nasofarynx är en komplex uppgift. Svårigheter som uppstår under operationen är huvudsakligen relaterade till anatomin i denna del av svalget (djup placering, närhet till stora vitala kärl, ryggmärg och hjärna). Tillgängliga, som används för att avlägsna godartade tumörer, motiverar sig inte vid maligna neoplasmer.

Vid radikala ingrepp för maligna tumörer i nasofarynx använder vissa författare en metod genom den infratemporala fossa. Trauma, hög risk och dåliga behandlingsresultat är anledningarna till att denna metod inte har blivit utbredd i klinisk praxis. Detta förklarar förmodligen den utbredda användningen av strålbehandling vid behandling av patienter med maligna tumörer i nasofarynx. A.S. Pavlov och L.D. Stiop (1985) rapporterar den höga effektiviteten av strålbehandling för maligna tumörer i nasofarynx. Enligt deras data var femårsöverlevnaden 93 % för tumörer i stadium I och II och 47,3 % för stadium III och IV.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]