Lymfkörtelbiopsi

För att förstå orsakerna till förstorade lymfkörtlar är det nödvändigt att utföra ett antal diagnostiska tester. Den mest informativa och utbredda diagnosmetoden anses för närvarande vara en lymfkörtelbiopsi. Detta är en procedur där en bit biomaterial tas ut för vidare studier.

I människokroppen spelar lymfkörtlar rollen som ett slags filtreringsstationer som attraherar och neutraliserar patogener. När patogener kommer in i noden uppstår dess ökning, vilket också är karakteristiskt för inflammatoriska reaktioner eller maligna processer. För att förstå exakt vilken patologi som uppstår i lymflänken, och utföra en sådan procedur som en biopsi. [1]

Vad är skillnaden mellan en LP och en lymfkörtelbiopsi?

Histologisk analys föreskrivs för diagnos av många patologier, eftersom det framgångsrikt hjälper till att bestämma typen av sjukdomsprocess, identifiera dess fas, differentiera tumören etc. Ofta är det denna studie som gör det möjligt att exakt fastställa diagnosen och ordinera rätt behandling .

Lymfkörtlar representerar huvudlänkarna i kroppens immunförsvar. De är "lager" av specifik vävnad som säkerställer mognaden av T- och B-lymfocyter, bildar plasmaceller som producerar antikroppar och renar lymfan. Bakterier och främmande partiklar med lymfflödet filtreras i lymfkörtlarna. I deras överskott aktiveras kroppens försvarsmekanism, immunglobuliner produceras och cellminnet bildas. Alla dessa reaktioner är en integrerad del av immunitet, eliminering av smittsamma och maligna medel.

Ett sådant försvar i normen fungerar alltid, och personen själv kanske inte ens misstänker att det finns sådana reaktioner i hans kropp. Endast med en massiv attack eller en nedgång i immunitet kan noderna öka och smärta kan uppstå. Men hos de flesta patienter går allt tillbaka till det normala efter några dagar.

Om flera grupper av lymfkörtlar förstoras samtidigt, försämras patientens välbefinnande kraftigt, febern stiger, andra smärtsamma tecken uppträder, då krävs i en sådan situation en diagnos, inklusive biopsi eller punktering av lymfkörteln. Ofta tas dessa begrepp som synonymer, men så är det inte riktigt.

Termen "punktion" används vanligtvis när man hänvisar till en punktering som involverar uppsamling av en vätskesekretion med celler för ytterligare cytologisk undersökning. En biopsi hänvisas till när en stor del av biomaterialet avlägsnas för efterföljande histologisk analys.

En punktering är ett minimalt invasivt förfarande med fina nålar som är praktiskt taget smärtfritt. En lymfkörtelbiopsi kräver en mer traumatisk intervention, ofta med hjälp av en skalpell. Men det finns också konceptet med en "punktionsbiopsi", där noden genomborras med en tjockare nålliknande anordning som gör att den nödvändiga mängden vävnad kan tas.

Indikationer för förfarandet

Vid diagnos av lymfoproliferativa och maligna patologier är det viktigt att inte bara bekräfta diagnosen morfologiskt, utan också att detaljera den genom cytologi och histologi. Sådan information kan erhållas genom punktering och biopsi av lymfkörteln.

Punktering används som en vägledande diagnostisk manipulation. För att fastställa lymfoproliferativ patologi är punktering inte lämplig: en biopsi (antingen excision eller punktering) med ytterligare cytologisk och histologisk undersökning av biopsiprovet krävs.

Indikationer för punktering kan inkludera:

• förstorad enskild lymfkörtel, utan bildade konglomerat och utan tecken på lymfoproliferativ patologi;
• Ultraljudstecken på en flytande massa;
• Behovet av att ta ut biomaterial för kompletterande undersökning efter att en biopsi har utförts.

En lymfkörtelbiopsi är ett kirurgiskt ingrepp som utförs med lokal eller generell anestesi. Som ett resultat av proceduren erhålls en partikel av lymfkörteln, eller hela noden, för vidare undersökning. Mikroskopisk analys är nyckeln till korrekt och korrekt diagnos.

De grundläggande indikationerna för biopsi är:

• höga risker för tumörbildning enligt klinisk information;
• lymfadenopati av oklart ursprung (alla inblandade diagnostiska metoder hjälpte inte till att ställa diagnosen);
• bristande effektivitet av den utförda behandlingen.

Det är omöjligt att säga exakt i vilken storlek en lymfkörtelbiopsi är obligatorisk. De flesta specialister tror dock att en lymfkörtel som är större än 30 mm och som inte är förknippad med en infektionsprocess kräver en biopsi.

Ibland räcker det inte med en enda biopsi: patienten är schemalagd för upprepade procedurer. Detta är möjligt om flera histologiska förändringar hittades i en tidigare biopsi:

• lymfkörtelnekros;
• sinus histiocytos;
• skleros;
• parakortikalt svar med närvaron av ett stort antal makrofager och plasmaceller.

Förberedelse

Det förberedande skedet före lymfkörtelbiopsi kan innefatta konsultation med allmänläkare, kirurg, endokrinolog, anestesiolog, onkolog och hematolog. Det är obligatoriskt att utföra ett allmänt och biokemiskt blodprov, en studie av blodkoagulationssystemet.

Ultraljudsundersökning föreskrivs för att klargöra platsen för det patologiska fokuset.

Läkaren har en diskussion med patienten i förväg:

• klargör allergistatus;
• får information om de mediciner du tar;
• Hos kvinnor klargör det fasen av menstruationscykeln och utesluter möjligheten till graviditet.

Om patienten tar blodförtunnande medel, avbryts de 7-10 dagar före biopsi.

Om proceduren kommer att utföras med generell anestesi, är förberedelsen mer noggrann:

• mat och vattenintag är förbjudet på dagen för ingreppet;
• Middagen kvällen innan ska vara så lätt som möjligt, med en övervägande växtbaserad, lättsmält kost;
• 2-3 dagar innan interventionen bör inte ta alkohol, det är oönskat att röka;
• På morgonen innan biopsiproceduren ska patienten ta en dusch utan att använda lotioner eller kroppskrämer.

Teknik lymfkörtelbiopsi

Biopsier av grunda lymfkörtlar är vanligtvis korta - för många patienter är proceduren klar på cirka 20 minuter. Lokalbedövning används vanligtvis, även om punkteringen generellt anses smärtfri. Om ultraljudskontroll används, anger läkaren med hjälp av en ultraljudssensor platsen för den smärtsamma strukturen, sätter ett speciellt märke, som reflekteras på monitorn. Huden i punkteringszonen behandlas med ett antiseptiskt medel och sedan ett bedövningsmedel, eller gör en injektion av ett bedövningsmedel. Patienten ligger horisontellt på soffan eller sitter. Om biopsi utförs i nackområdet fixeras den på ett speciellt sätt, och patienten förklaras om behovet av att tillfälligt inte göra sväljrörelser. Patienten måste förbli helt orörlig under biopsi.

Efter att ha tagit den erforderliga mängden biologiskt material behandlas punkteringsområdet med antiseptisk medel. Det kan rekommenderas att applicera en kall torr kompress i en halvtimme.

Det finns inget behov av en längre vistelse på kliniken eller att patienten ska läggas in på sjukhus: han eller hon kan åka hem på egen hand om det inte finns någon annan anledning att behålla honom eller henne där. Det är viktigt att undvika fysisk aktivitet första gången efter ingreppet.

Om det är nödvändigt att ta en biopsi från en djup nod kan generell anestesi krävas. I en sådan situation går patienten inte hem efter diagnosen, utan stannar på kliniken - från flera timmar till 1-2 dagar.

Öppen biopsi kräver en speciell uppsättning verktyg: förutom en skalpell är dessa klämmor, en koagulationsanordning och suturmaterial. Ett sådant ingrepp varar upp till 60 minuter. Läkaren väljer den nödvändiga lymfkörteln för biopsi, fixar den med fingrarna och utför sedan ett 4-6 cm hudsnitt. Dissekerar det subkutana fettlagret, drar isär muskelfibrer, nätverket av nerver och kärl. Om det är nödvändigt att ta bort en eller flera noder under biopsiförloppet, ligerar kirurgen preliminärt kärlen, för att utesluta blödning, lymfflöde samt spridning av tumörceller (om det är en malign process). Efter att ha tagit bort lymfkörtlarna skickar läkaren dem för undersökning, genomför återigen en revision av såret, syr snitten. I vissa fall lämnas en dräneringsanordning som tas bort efter 24-48 timmar. Suturer tas bort inom en vecka.

Hur utförs en lymfkörtelbiopsi?

Att ta en biopsi i en eller annan lymfkörtel kan ha sina egna särdrag, vilket beror på lokaliseringen, strukturens djup, såväl som närvaron av vitala organ och stora kärl nära den skadade länken.

• Halslymfkörtelbiopsi kan beställas för otolaryngologiska, tandproblem - de vanligaste orsakerna till lymfadenopati. Om lymfadenopatin är av oklart ursprung beställs först ett ultraljud och först därefter vid behov en biopsi. Lymfkörtlar förstoras i maligna tumörer, eftersom cancerceller tränger in i lymfkärlen som dränerar det enskilda området. Därefter sätter dessa celler sig i filtreringsnoderna som metastaser och börjar utvecklas. Ofta med onkologi uppstår lesionen av lymfkörtlar "i en kedja", vilket är perfekt bestämt av palpation. Nackbiopsi kan utföras som en nålpunktion med materialborttagning, och kirurgisk åtkomst med fullständigt avlägsnande av länken för histologisk analys.
• En sentinel lymfkörtelbiopsi för melanom utförs på samma sätt som en biopsi för bröstcancer. Om det finns information om metastasering till avlägsna organ och lymfkörtlar anses biopsi vara värdelös. I frånvaro av metastaser är sentinel node biopsi motiverad. Det utförs vanligtvis efter avlägsnande av själva melanomet. Det är möjligt att visualisera lymfkörteln med olika radiologiska metoder.
• Axillär lymfkörtelbiopsi utförs med patienten sittande sittande, höja armen uppåt och dra tillbaka den något bakåt. Oftast utförs ett sådant förfarande när bröstet påverkas: lymfan strömmar genom kärlen till noderna som ligger i axillen på samma sida. Dessa lymfkörtlar bildar en slags axillär-nod-kedja. Dess lesion spelar en viktig roll i planeringen av behandlingsregimen för bröstpatologi. Studien är också lämplig vid melanom eller skivepitelcancer i övre extremiteten, vid lymfogranulomatos.
• Biopsi av inguinala lymfkörtlar utförs från patientens position som ligger på soffan, med benet (höger eller vänster, beroende på sidan av lesionen) vänt åt sidan. En sådan studie ordineras oftast när tumörprocesser misstänks (testikel, yttre könsorgan, livmoderhals, prostata, urinblåsa, ändtarm), eller om orsaken till lymfadenopati inte kan fastställas med andra metoder (till exempel vid lymfogranulomatos eller HIV-infektion).
• Biopsi av den supraclavikulära lymfkörteln orsakas alltid av misstanke om ganska allvarliga patologier: i många fall är dessa tumörer - metastaser av cancer eller lymfom i bröstet eller bukhålan. Den supraclavikulära lymfkörteln på höger sida kan göra sig känd med tumörprocesser i mediastinum, matstrupe, lunga. Till lymfkörteln på vänster sida närmar sig lymfan från intratorakala organ och bukhålan. Inflammatoriska sjukdomar kan också orsaka supraklavikulär lymfadenopati, men det händer mycket mindre ofta.
• Mediastinal lymfkörtelbiopsi utförs i området för projektion av den övre tredjedelen av den intratorakala luftstrupssektionen, från den övre kanten av den subklavian artären eller lungspetsen till skärningspunkten för den övre gränsen av den vänstra brachialvenen och den mellersta luftstrupen linje. De vanligaste indikationerna för mediastinal lymfkörtelbiopsi är lymfoproliferativa neoplasmer, tuberkulos, sarkoidos.
• Lymfkörtelbiopsi i lungan är en vanlig procedur vid cancer, tuberkulos, sarkoidos. Ofta blir lymfadenopati det enda tecknet på patologi, eftersom många lungsjukdomar är asymtomatiska. I vilket fall som helst, innan en definitiv diagnos fastställs, måste läkaren utföra en biopsi och erhålla histologisk information.
• Biopsi av buklymfkörtlar föreskrivs vid misstänkta tumörprocesser i mag-tarmkanalen, kvinnliga och manliga reproduktionsorgan, urinsystemet. Ofta noteras förstorade buklymfkörtlar vid hepatosplenomegali. Biopsi görs för både grundläggande och differentialdiagnos. Ett stort antal lymfkörtlar i bukhålan är belägna vägg-till-vägg längs bukhinnan, längs kärlen, i mesenteriet och längs tarmen, vid omentum. Deras förstoring är möjlig när magen, levern, tarmarna, bukspottkörteln, livmodern, bihangen, prostatakörteln, urinblåsan påverkas.
• En submandibulär lymfkörtelbiopsi kan beställas i patologier i tänderna, tandköttet, kinderna, struphuvudet och svalget, om orsaken till lymfadenopati inte kan upptäckas, såväl som vid misstänkta metastaser av en cancerprocess eller lymfom.
• Biopsi för lymfkörtelcancer utförs i frånvaro av metastaser till avlägsna organ och lymfkörtlar. Annars anses proceduren vara meningslös för patienten. Om det inte finns någon fjärrmetastas, undersöks först och främst den första lymfkörteln i kedjan, "sentinel"-lymfkörteln.
• En retroperitoneal lymfkörtelbiopsi är lämplig vid maligna processer i de manliga och kvinnliga könsorganen. Cirka 30 % av patienterna redan i det första stadiet av cancer har mikroskopiska metastaser i lymfkörtlarna som inte kan detekteras med CT eller markörer. Biopsier tas vanligtvis från den sida där det primära tumörstället var lokaliserat. Ingreppet utförs vanligtvis som en del av en retroperitoneal lymfadenektomi.
• Biopsi av intratorakala lymfkörtlar är en obligatorisk undersökning vid misstanke om cancer i lung-, matstrupe, tymus, bröst, lymfom och lymfogranulomatosis. Metastaser från buken, bäckenet, retroperitoneum (njurar, binjurar) kan också spridas till mediastinala noder i avancerade stadier.
• Paratracheal lymfkörtelbiopsi utförs ofta hos patienter med cancerskador i lungan. Paratrakeala lymfkörtlar är belägna mellan de övre mediastinala och trakeobronkiala noderna. I frånvaro av en primär tumör på samma sida definieras de som ipsilaterala och i frånvaro av en primärtumör som kontralaterala.

Lymfvätska strömmar genom motsvarande kärl. Om cancerceller kommer in i det hamnar de först i den första lymfkörteln i kedjan. Denna första nod kallas sentinel eller signaleringsnod. Om inga cancerceller hittas i vaktpostlymfkörteln bör de efterföljande noderna i teorin vara friska.

Typer av biopsier

Det finns flera typer av lymfkörtelbiopsi, beroende på tekniken för extraktion av biomaterial. Vissa typer av procedurer utförs i etapper: först utförs en nålpunktion, och sedan utförs en öppen intervention om punkteringen var otillräcklig för diagnos. En öppen biopsi är obligatorisk om cytologiresultatet är osäkert, tveksamt eller ungefärligt.

• En biopsi av öppen lymfkörtel är det mest komplexa och invasiva alternativet för denna typ av diagnos. Under proceduren används en skalpell, och hela noden tas för undersökning, inte bara en del av den. Ett sådant ingrepp är ofta det enda korrekta när man misstänker maligna processer.
• Perkutan lymfkörtelbiopsi är en relativt skonsam och smärtfri procedur som inte orsakar något obehag för patienterna. Under diagnostiken används en dorn, som spelar rollen som en stilett. Med hjälp av en dorn skärs den nödvändiga mängden biomaterial av och fångas upp. Punkteringsbiopsi innebär användning av lokalbedövning, kräver inte att patienten är inlagd på sjukhus.
• Excisionslymfkörtelbiopsi är en term som ofta används för en öppen biopsi med generell anestesi. Det innebär att man tar bort den drabbade noden genom ett snitt.
• Trepan lymfkörtelbiopsi innebär användning av en speciell stor nål med skåror som gör att du kan ta bort en bit vävnad av önskad storlek.
• Finnålsbiopsi av en lymfkörtel kallas aspirationsbiopsi: den involverar användning av en tunn, ihålig nålanordning. Noden är vanligtvis palperad och punkterad: om detta inte är möjligt används ultraljud. Som regel föreskrivs finnålsbiopsi när det är nödvändigt att undersöka submandibulära eller supraklavikulära lymfkörtlar, när metastaser av lymfoida strukturer detekteras.

Biopsi av lymfkörtlar under ultraljudskontroll

Den mest acceptabla tekniken för lymfkörtelbiopsi anses för närvarande av experter vara den riktade punkteringsproceduren, eller så kallad "biopsi under visuell ultraljudskontroll".

Detta är processen för provextraktion av biomaterial, som utförs under ultraljudsövervakning: som ett resultat är placeringen och införandet av punkteringsnålen mer exakt och säkrare. Detta är extremt viktigt för läkaren, eftersom ofta en misstänkt lymfkörtel ligger i djup vävnad nära vitala organ eller är liten i storlek, vilket gör proceduren mycket svårare.

Ultraljudsövervakning hjälper till att föra in instrumentet tydligt på rätt plats, utan risk för att skada närliggande vävnader och organ. Som ett resultat minimeras risken för komplikationer.

Läkaren bestämmer vilken metod som används för att visualisera det önskade området. En ytterligare fördel med tekniken är inte bara säkerheten utan också dess låga kostnad: ingen ultramodern och dyr utrustning behövs.

Biopsi med ultraljud rekommenderas särskilt om det är nödvändigt att undersöka inte bara den drabbade strukturen, utan också för att ta reda på särdragen i blodcirkulationen nära den. Detta tillvägagångssätt kommer att undvika traumatisering av kärl, utesluta flykt av blod in i vävnaderna.

Speciella nålar med ändsensorer används för proceduren. Denna enkla enhet hjälper till att tydligt övervaka nålens position och dess framsteg.

Återhämtningsperioden efter en sådan intervention är snabbare och bekvämare för patienten. [2]

Kontraindikationer till proceduren

Innan en patient hänvisas till en lymfkörtelbiopsi kommer läkaren att ordinera ett antal studier och tester som är nödvändiga för att utesluta kontraindikationer för denna procedur. Den grundläggande preliminära diagnosen är ett allmänt blodprov och bedömning av koagulationens kvalitet. Biopsi utförs inte om det finns en tendens till blödning - till exempel patienter som lider av blödarsjuka, eftersom kärl kan traumatiseras under ingreppet.

Lymfkörtelbiopsi är kontraindicerat vid purulenta processer i punkteringsområdet. Det är oönskat att utföra proceduren hos gravida eller ammande kvinnor, såväl som under menstruationsblödning.

I allmänhet skiljer experter en sådan lista över kontraindikationer:

• störningar i blodkoagulationssystemet (medfödda störningar, förvärvade eller tillfälliga - det vill säga förknippade med att ta lämpliga blodförtunnande mediciner);
• trombocytantal under 60 000 per μL;
• hemoglobinnivån är mindre än 90 g/liter;
• INR större än 1,5;
• protrombintid, som är 5 sekunder över det normala;
• infektiösa och inflammatoriska processer inom biopsiområdet;
• menstruationsblödning hos kvinnor på dagen för proceduren;
• dekompenserade kroniska patologier;
• behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel under den senaste veckan.

Normal prestanda

Mikroskopisk undersökning av patientens lymfkörtelbiopsi anses vara den viktigaste i den diagnostiska aspekten av onkologiska patologier, hjälper till att bedöma kvaliteten på läkemedelsbehandling.

Lymfkörtelhistologi är ett mindre kirurgiskt ingrepp, under vilket en liten partikel av vävnad tas bort för vidare studier. Med hjälp av lymfkörtelbiopsi kan specialister studera särdragen i dess struktur, upptäcka smärtsamma avvikelser och märka tecken på inflammatorisk reaktion.

Lymfkörteln är den grundläggande länken till försvarssystemet i kroppen, som är det förbindande elementet mellan lymfkärlen. Lymfkörtlarna hjälper till att besegra infektiös invasion genom att producera vita blodkroppar, som är specifika blodkroppar. Noden fångar mikrobiell och virusinfektion och maligna celler.

Lymfkörtelbiopsi hjälper till att upptäcka närvaron av atypiska celler, bestämma specificiteten för infektiös inflammatorisk process, godartade tumörer, purulenta patologier. Biopsi utförs oftast i inguinal, axillär, mandibular och bakom örat.

Biopsi ordineras för patienter som behöver ta reda på vilken typ av tumörprocess - speciellt om malign patologi misstänks. Ofta ordineras diagnosen för att bestämma infektionssjukdomar.

Resultaten av lymfkörtelbiopsi

Efter att ha undersökt biopsi (material som erhålls genom biopsi av lymfkörteln) och upptäckt partiklar av patologi, börjar specialister räkna cellulära strukturer och härleda ett lymfadenogram. För detta ändamål används en nedsänkningsmetod för mikroskopisk observation, som gör det möjligt att differentiera minst ett halvt tusen celler och beräkna deras procentuella närvaro.

Lymfadenogramdata är väsentliga och värdefulla för att diagnostisera den ospecifika formen av lymfadenit.

Normen för lymfadenogram resultat:

Innehåll av relevanta celltyper	Procentsats
Lymfoblaster	0,1 till 0,9
Prolymfocyter	5,3 till 16,4
Lymfocyter	67,8 till 90
Retikulära celler	0 till 2,6
Plasmocyter	0 till 5,3
Monocyter	0,2 till 5,8
Mast celler	0 till 0,5
Neutrofila granulocyter	0 till 0,5
Eosinofila granulocyter.	0 till 0,3
Basofila granulocyter	0 till 0,2

Det biologiska materialet som tas under en lymfkörtelbiopsi innehåller övervägande mogna lymfocyter med prolymfocyter. Deras totala antal kan vara från 95 till 98% av alla cellulära strukturer.

Reaktiv lymfadenit manifesteras av en ökning av antalet retikulära celler, detektion av makrofager och immunoblaster.

Vid akut lymfadenit sker en ökning av antalet makrofager och neutrofiler.

Komplikationer efter proceduren

Diagnostisk lymfkörtelbiopsi går vanligtvis utan några svårigheter. Endast i vissa fall utvecklas komplikationer:

• blödning på bakgrund av oavsiktligt trauma på kärlen när man utför biopsi;
• lymfdränering från såret;
• parestesier, sensorisk störning av interventionsområdet;
• infektion på grund av inträdet av ett smittämne - särskilt under proceduren;
• trofiska störningar associerade med mekaniskt trauma på nervstrukturer.

Vissa patienter kan uppleva nedsatt medvetande, yrsel, svaghet. Tillståndet bör normaliseras inom 1-2 dagar.

Farliga symtom som kräver akut medicinsk intervention:

• förhöjd temperatur, feber;
• uppkomsten av svår, bultande, ökande smärta i området för lymfkörtelbiopsi;
• flytning av blod eller pus från såret;
• rodnad, svullnad av biopsistället.

Konsekvenser efter ingreppet

Lymfkörtelbiopsi utförs inte om patienten har några kontraindikationer. Annars är det möjligt att utveckla negativa effekter. Till exempel, om en person lider av störningar i blodkoagulationssystemet, kan även en konventionell punkteringsbiopsi sluta med blödning.

För att undvika post-procedurella problem bör lymfkörtelbiopsi utföras av en specialist, i enlighet med alla nödvändiga villkor, regler för asepsis och antisepsis.

I vissa fall är det möjligt att dessa olägenheter uppstår:

• infektion;
• blödande sår;
• nervskada.

Ändå är andelen negativa effekter relativt låg. Den information som erhålls under biopsi är dock av stort värde för läkaren, vilket gör att han kan ställa en korrekt diagnos och ordinera en lämplig och effektiv behandling.

Skötsel efter proceduren

Vanligtvis är proceduren för lymfkörtelbiopsi inte komplicerad och tolereras ganska väl av patienter. Efter avlägsnande av biomaterialet genom aspiration eller punktering finns endast punkteringsstället kvar på huden, som behandlas med antiseptisk lösning och förseglas med ett plåster. Om en öppen biopsi utfördes, sys såret och bandageras. Stygnen tas bort inom en vecka.

Såret efter en lymfkörtelbiopsi ska inte vara blött. Det är nödvändigt att behandla med antiseptiska lösningar för att förhindra infektion. Om plötsligt kroppstemperaturen stiger, platsen för ingreppet sväller, blöder eller stör på något annat sätt, är det nödvändigt att omedelbart besöka läkaren.

Förekomst av kortvarig, mild smärta efter proceduren är tillåten.

Vad du inte ska göra efter en lymfkörtelbiopsi:

• ta ett bad;
• simning i simbassänger, öppna vattendrag;
• att gå till en bastu eller ett badhus;
• utövar kraftig fysisk aktivitet.

Sådana begränsningar gäller i cirka 2 veckor efter ingreppet, vilket beror på typen och omfattningen av ingreppet såsom en lymfkörtelbiopsi.