Lymfatiska trunkar och kanaler

Lymfa från varje kroppsdel, som passerar genom lymfkörtlarna samlas in i stora bröstgången (ductus lymphatici) och lymfatiska trunkar (trunci lymphatici). Sex sådana stora lymfatiska kanaler och trunkar är isolerade i människokroppen. Tre av dem flyta in i den vänstra vent vinkel (lymfgången, de vänstra jugulära och höger subclavia stammar), tri - rätvinklig venöst (höger lymfatiska kanalen, de rätta jugular och höger subclavia trunkar).

Den största och viktigaste lymfkärl är bröstgången. Därpå lymfa flöde från den undre extremiteterna, bäckenet och väggar, mage, den vänstra halvan av brösthålan. Från det övre högra lymfan lemmar riktade i rätt subclavia stammen, från den högra halvan av huvud och hals - i rätt hals stammen, från kropparna av den högra halvan av brösthålan - rätt bronhosredostenny trunk (truncus bronchomediastinalis dexter), strömmar in i högra lymfatiska kanal eller själv rätt venös vinkel. Från vänster övre extremiteterna lymfa flyter bort genom den vänstra subclavia stammen av den vänstra halvan av huvud och hals - genom den vänstra hals stammen, jag lsioch myndigheter hälften av brösthålan - den vänstra bronhosredostenny stammen (truncus bronchomediastinalis sinister), strömmar in i bröstgången.

Bröstgången (ductus thoracicus) bildad i bukhålan, retroperitoneal fett, vid nivån för bröstkorg XII - II i ländkotorna som ett resultat av fusion av de högra och vänstra lumbala lymfan trunkar (trunci lumbales Dexter et sinister). Dessa stammar, i sin tur, är bildade från fusionen av efferenta lymfkärl, respektive högra och vänstra lumbala lymfkörtlar. Ungefär 25% av den initiala delen i stora bröstgången löper en till tre efferenta lymfatiska kärl mesenteriska lymfknutor, kallade tarm trunkar (trunci intestinales). Bröstkanal lymphatics flödes vynosyashie prelpozvonochnyh, interkostal och viscerala de cms (predaortalnyh) lymfkörtlar från brösthålan. Bröstgången längd 30-40 cm.

Abdominal del (pars abdominalis) bröstgången - är dess öppning. I 75% av fallen, har den en förlängning - bröstgången cistern (cisterna chyli, chylocyst) kon, ampullate eller fusiform. I 25% av fallen med början av lymfgången har formen retikulära plexus bildas efferenta lymfkärlen lumbal, celiac, mesenteriska lymfkörtlar. Bröstgången väggen på tanken typiskt skarvas till det högra benet av membranet, som, när den respiratoriska rörelser komprimerar bröstgången och bidrar till att trycka av lymfa. Från den abdominala torakala (lymfatiska) kanal genom aortaöppningen sträcker sig in i brösthålan i den bakre mediastinum, beläget där den främre ytan av ryggraden bakom matstrupen mellan bröstaorta och oparade ven.

Ribbdelen (pars thoracica) lymfgången är den längsta. Den sträcker sig från aortaöppningen av membranet mot bröst inloppet där flöde träder i sin övre halsdel (pars cervicalis). I de nedre regionerna av brösthålan bakom bröstgången täcks hilar fascia inledande delarna av de rätta posteriora interkostala artärer och vener i armar och ben med samma namn, framför - matstrupen. På nivån VI-VII ryggkotor lymfgången börjar avvika till vänster, på den nivå II-III ryggkotor kommer ut ur den vänstra änden av matstrupen, stiger bakom vänster subclavia och den gemensamma hals och vagusnerven. Här, i den övre mediastinum till vänster om bröstgången lämnas mediastinum lungsäcken, höger - matstrupen, bakom - ryggraden. Lateral gemensamma karotidartären och inre jugularvenerna bakom vid nivån V-VII hals halskotor del av lymfgången är böjd och bildar en båge. Arc bröstgången (arcus ductus thoracici) omsluter kupol pleura ovan och bakåt, och sedan mynningen av kanalen mynnar i den vänstra vent vinkel eller den slutliga separerade form den vener. Cirka 50% av fallen i bröstkanalen före inträdet i venen har en förlängning. Det är också ofta strömma splittringar, och i vissa fall i form av 3-4 stjälkar strömmar in i den venösa vinkel, eller i det sista avsnittet av dess ingående vener.

Munnen har ett par bröstgången ventil bildas av det inre mantel kastas förhindra blod från en ven. Genom bröstkanalen finns det 7-9 ventiler som förhindrar lymfans bakflöde. Bröstgången vägg, utöver det inre skalet (tunica interna) och det yttre skalet (tunica externa) innefattar väl-definierat medium (mager) mantel (tunica media), kapabel att driva aktivt lymfa kanal från dess början till munnen.

I ungefär en tredjedel av fallen är det en fördubbling av den nedre halvan av bröstkanalen: bredvid huvudkroppen är ytterligare en bröstkanal. Ibland hittas lokal splittring (dubblering) av bröstkanalen.

Höger lymfatiska kanal (ductus lymphaticus Dexter) är en behållare med 10-12 mm i längd, vilka faller (fall 18,8%) högra subklavikulära, jugulära och bronko-mediastinala trunkar. Sällsynta rätt lymfatisk kanal som har en mun. De flesta (80% av fallen), är det 2-3 eller flera stjälkar. Denna kanal mynnar ut i vinkel som bildas av sammanflödet av de rätta interna jugulära och nyckelbensvenen, eller i den slutliga uppdelning av den inre jugular eller subclavia (mycket sällsynt) ven. I frånvaro av den högra lymfflöde (81,2% fall) vynosyashie lymfkärlen av lymfknutor och bakre mediastinum trakeobronkiala noder (höger bronhosredostenny trunk), de rätta jugulära och subclavia trunkar flyta oberoende i venös rät vinkel till den inre jugular eller vena subclavia att placera sina fusion med varandra.

Jugular bålen, höger och vänster (truncus jugularis, Dexter et sinister), bildas av de efferenta lymfkärlen laterala cervikala djupa (intern jugulära) lymfkörtlar motsvarande sida. Varje jugular stammen är representerad av ett enda kärl eller flera fartyg av liten längd. Den högra jugular fat faller i den venösa rät vinkel i den slutliga separerade högra inre halsvenen eller deltar i bildandet av den högra lymfatiska kanalen. Vänster jugular stammen tömmer direkt in i den vänstra vent vinkel in i den inre halsvenen, eller i många fall i halsdelen av bröstgången.

Subclavia bålen, höger och vänster (truncus subclavius, Dexter et sinister), bildas av de efferenta lymfkärlen axillära lymfkörtlar, huvudsakligen apikala och i form av en eller flera små trunk stammar dirigeras till lämplig venös hörnet. Höger subclavia hål öppnas i venös rät vinkel eller höger subclavia ven, rätten lymfatiska kanalen; Vänster subclavia fat - i venös vänstra hörnet till vänster subclavia ven och i ungefär hälften av fallen i slutdelen av bröstgången.

[1], [2]