Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Lunghjärta: klassificering
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
VP Silvestrov på basis av resultaten av kliniska funktionsstudier identifierade 4 funktionella klasser av det kroniska lunghjärtat.
Jag FK-initiala förändringar (latent hypertoni), har följande egenskaper:
- i kliniken dominerar symtomen på kronisk bronkopulmonär sjukdom;
- måttlig försämring av lungens ventilationsfunktion eller oftare syndromet av isolerad obstruktion av små bronkier;
- i grunden av lunghypertension spelas ledande roll av hypoxisk vasokonstriktion och omstrukturering av hemodynamik med bildandet av en förstorad IOC (kompensatorisk);
- hyperkinetisk typ av hemodynamik;
- lunghypertension detekteras endast under fysiska ansträngningar (latent lunghypertension);
- kompensationsreaktioner av immunsystemet (ökning av T-suppressorer);
- andningsinsufficiens saknas (DN0);
- det finns inget cirkulationsfel (NK0).
II FK - stabil lunghypertension måttlig, har följande manifestationer:
- i kliniken dominerar symtom på bronkopulmonär sjukdom;
- måttlig försämring av yttre andning av obstruktiv typ (ibland signifikant);
- bildandet av pulmonell hypertension åtföljs av alveolär hypoxi, hypoxisk vasokonstriktion, en ökning av pulmonell vaskulär resistans;
- pulmonell hypertoni stabil måttlig;
- omstruktureringen av centrala hemodynamik, en ökning av IOC (kompensatorisk), en överbelastning av högra hjärtkroppen;
- Typ av hemodynamik är hyperkinetisk;
- utmattning av immunförsvarets kompensationsmöjligheter;
- DN 0-I st;
- NK 0.
III FC - signifikant lunghypertension har följande egenskaper:
- Symtom på den underliggande sjukdomen och svåra andningssvikt sammanfogas av tecken på hjärtinfarkt (dyspné konstant, takykardi, svullna livmoderhalsår);
- Det finns allvarlig lunghypertension på grund av ovanstående mekanismer och kränkningen av arkitektoniken i bronkial- och kärlträdet.
- Det finns EKG och röntgen tecken på hypertrofi och dilatation av rätt hjärta;
- eukinetisk typ av hemodynamik;
- sekundärt immunologiskt misslyckande;
- DN II-III ct.
- NK 0-I st.
IV FK-uttalad pulmonell hypertension kännetecknas av följande egenskaper:
- kompensationsförmågan hos luftvägarna och kardiovaskulärsystemet är uttömda;
- pulmonell hypertension uttalad, på grund av den underliggande sjukdomen, alveolär hypoxemi, kärlsammandragande responser och uttalad strukturella förändringar i den vaskulära bädden av lungorna, ökar blodets viskositet, polycytemi;
- hypokinetisk typ av hemodynamik;
- sekundärt immunologiskt misslyckande;
- DN II-III
- NK II-III
Klassificering av lunghypertension i kronisk obstruktiv lungtubberkulos NR Paleeva kompletterar framgångsrikt klassificeringen av lunghjärtat B. Ye. V. Votchala.
- I fas I (övergående) uppträder ökningen av lungartärtrycket under fysisk ansträngning, ofta på grund av förvärring av inflammatorisk process i lungorna eller förvärring av bronkial obstruktion.
- II-steget (stabilt) karakteriseras av förekomsten av lungartär hypertoni vid vila och utanför förvärvandet av lungpatologin.
- Vid stadium III åtföljs stabil lunghypertension av cirkulationsfel.
[