Levofloxacin

Levofloxacin är ett antimikrobiellt läkemedel.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Indikationer Levofloxacin

Det används (tabletter) för att eliminera sjukdomar som är av infektionsinflammatorisk natur och orsakas av aktiviteten hos mikrober som är känsliga för beredningen:

• infektion i bukområdet;
• akuta stadiet av sinusit;
• infektiösa processer i urinvägarna (okomplicerad form);
• kronisk bronkit vid exacerbationsstadiet
• lunginflammation utan sjukhus;
• prostatit;
• infektiösa lesioner som påverkar det subkutana skiktet och epidermis;
• infektion i urinvägarna, med komplikationer i bakgrunden;
• infektion av blodet eller bakterien.

Infusionslösning för in / metoder som används vid behandling av infektioner som utvecklas i det undre området av de urin och andningssystemet, och dessutom i huden, njuren, huden, och könsorgan ENT.

Ögondroppar används för ögoninfektioner av en ytlig typ som är bakteriella i naturen.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Släpp formulär

Frisättning inträffar i tabletter volym av 0,25 och 0,5 g (20 bitar inom blåsan och blåsan 5 av plattor i en förpackning, eller 10 bitar inuti blisterförpackningen, 9 eller 10 av sådana förpackningar i lådan) samt 0,75 g av (10 stycken inuti en blisterplatta, 10 sådana plattor i ett förpackning).

Det tillverkas också i form av en infusionslösning, i flaskor med en kapacitet av 0,1 eller 0,15 liter. I lådan finns en sådan flaska.

Utsättningen utförs i form av ögondroppar, i speciella rör-droppare med en volym av 2 ml, 2 sådana rör inuti förpackningen. Också tillverkad i flaskor med en kapacitet av 5 ml, en sådan flaska, komplett med en lock-dropper inuti lådan.

[14], [15]

Farmakodynamik

Levofloxacin är ett antibiotikum från kategorin fluorokinoloner. Det aktiva elementet i läkemedlet har en bakteriedödande effekt - genom att sakta ner enzymerna som är ansvariga för DNA-replikation inuti bakterieceller.

Detta läkemedel påverkar aktivt många bakterier som orsakar andningsinfektioner. Det klarar sig avlägsnande av infektiösa processer som orsakas av resistenta penicillinstammar av enterobacter, pneumokocker, klebsiella, E. Coli och citrobacter.

Läkemedlet visar hög effektivitet vid behandling av tuberkulos och bihåleinflammation.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22],

Farmakokinetik

Efter att ha ätit på tom mage är biotillgängligheten av läkemedlet ca 100%. När man tar LS (0,5 g), tillsammans med livsmedelstoppvärden för ämnet inuti plasman noteras i 60 minuter senare.

Medicinen fördelas inuti plasman tillsammans med interstitialvätskan och förutom att den i stora mängder ackumuleras inuti vävnaderna. Endast 5% av läkemedlet är klyvt.

Genom njurarna utsöndras upp till 85% av ämnet. Halveringstiden för droger är ca 6-7 timmar. Samtidigt varar dess post-antibiotiska effekt 2-3 gånger längre.

[23], [24], [25], [26], [27]

Dosering och administrering

Schema för användning av tabletter.

Levofloxacin i tabletter konsumeras oralt 1-2 gånger per dag. Läkemedlet kan inte tuggas, det sväljs hela, tvättas med 1 glas vanligt vatten. Tillåtet att ta tabletten med mat eller före den. Storleken på portionerna bestäms med hänsyn till svårighetsgraden och arten av sjukdomen.

Personer med en hälsosam njurfunktion eller en mild form av överträdelse ska använda droger i detta läge:

• med förhöjd kronisk bronkit - 0,25 eller 0,5 g med en enstaka dos i en dag. Behandlingen varar i 7-10 dagar;
• med bihåleinflammation - 0,5 g LS en gång om dagen. Kursen varar i 10-14 dagar;
• i infektionsprocessen i urinvägarna (utan komplikationer) - tar 0,25 g av läkemedlet en gång om dagen. Behandlingen varar 3 dagar;
• med lunginflammation utan sjukhus - använd 0,5 g LS 1-2 gånger per dag. Kursen varar 7-14 dagar;
• med smittsamma lesioner i urinvägarna (med komplikationer) - tar 0,25 g medicin en gång om dagen, i 7-10 dagar;
• vid en prostatit - 0,5 ö Levofloksatsina en gång om dagen. Behandlingen varar 1 månad;
• vid infektiösa processer inom subkutan skikt och epidermis - tar 0,25 g av substansen en gång om dagen eller 0,5 g av läkemedlet 1-2 gånger per dag under perioden 7-10 dagar;
• med infektioner i bukområdet - användningen av 0,25 eller 0,5 g av läkemedlet en gång om dagen, i 7-10 dagar (i kombination med antibakteriella läkemedel som påverkar anaerobernas flora);
• vid bakterieemi eller blodinfektion - 0,25 eller 0,5 g läkemedel en gång om dagen. Terapin varar 7-10 dagar.

Användning av en lösning för intravenösa infusioner.

Läkemedlet appliceras 1-2 gånger per dag, du måste injicera lösningen genom en droppare. Om så krävs kan lösningen ersättas med en tablettform av läkemedel.

Kursens längd är högst 2 veckor. Det krävs att behandlingen genomförs under hela sjukdomsförloppet och sedan 2 dagar efter temperaturstabiliseringen. Storleken på lösningens standarddel är 0,5 g. Ett mer exakt sätt att använda och den nödvändiga varaktigheten av behandlingen väljs individuellt, med hänsyn till patologins art:

• i det akuta stadium av bihåleinflammation - administrering av lösningen en gång om dagen under 10-14 dagar;
• med sepsis eller lunginflammation - proceduren utförs 1-2 gånger per dag under 1-2 veckor;
• med pyelonefrit i det akuta skedet - en enda applikation av läkemedel per dag i 3-10 dagar;
• när man utvecklar en infektionsskada i epidermis - att gå in i drogen två gånger om dagen i 1-2 veckor;
• med tuberkulos - medicinen används en eller två gånger om dagen i 3 månader;
• med kronisk form av bronkit under förvärringsperioden - administrering av läkemedel en gång dagligen i 7-10 dagar;
• med prostatit - läkemedlet ska användas en gång om dagen i 14 dagar, sedan gå till tabletterna i en dos av 0,5 g, som används i en liknande regim;
• med smittsam skada på ZHVP - proceduren utförs en gång om dagen;
• med miltbrand - medicinen administreras en gång om dagen. Efter stabilisering av patientens tillstånd överförs den till tabletter, vilka används enligt ett liknande schema under perioden av 2 månader.
• med infektion i bukhinnan - använd lösningen en gång om dagen i 1-2 veckor.

I vilken som helst patologi efter stabilisering av tillståndet ska patienten överföras till användning av tabletter enligt ett liknande schema fram till slutet av den terapeutiska kursen.

Behandling är förbjuden att sluta på förhand eller speciellt för att missa drogmottaganden. Om du av misstag övergår ett piller eller en infusion, ska du omedelbart använda den önskade dosen, fortsätt sedan kursen i standardläget.

Personer med njurfunktionsproblem (KC-värden mindre än 50 ml / minut) krävs för att applicera läkemedlet på ett individuellt schema. Med hänsyn till QC-värdena kan behandlingsregimen vara följande:

• CC-nivå inom 20-50 ml / minut - vid det inledande skedet av kursen är det nödvändigt att applicera läkemedlet i en dos av 0,25 eller 0,5 g och sedan applicera hälften av den primära dosen (0,125 eller 0,25 g) dagligen;
• CK-värden i intervallet 10-19 ml / minut - först används läkemedlet i portioner av 0,25 eller 0,5 g, och sedan tilldelas patienten hälften av denna dos, en gång om dagen i 2 dagar.

Under perioden med användning av Levofloxacin är det nödvändigt att undvika att vara under solen och förutom att inte besöka solariumet.

Det bör noteras att patienterna ibland utvecklar tendonit på grund av användningen av läkemedlet. Om det även är den minsta misstanken om utvecklingen av inflammatorisk process inom området senor, är det nödvändigt att avbryta användningen av droger och börja behandling för att eliminera tendinit.

Emellertid kan läkemedlet orsaka erytrocythemolys med en brist i kroppselementet G6FD. Därför bör denna grupp behandlade patienter administreras försiktigt Under behandlingen måste du noggrant övervaka värdena för hemoglobin och bilirubin.

Läkemedlet har en negativ inverkan på koncentrationsförmågan och utvecklingshastigheten hos psykomotoriska manifestationer. Därför rekommenderas att under användningsperioden rekommenderas att ge upp arbete eller arbete som kräver ökad uppmärksamhet och snabb respons. Bland sådana typer av arbete - underhåll av olika mekanismer och körning.

Applicera droppar till ögonen.

Läkemedlet är instillerat i området av konjunktivalväskan hos en eller båda ögonen i en dos av 1-2 droppar. Denna procedur bör följas i intervaller om 2 timmar (maximalt 8 gånger per dag) under de första 2 dagarna av behandlingen. Vid ytterligare 3-7 dagar är det nödvändigt att utföra proceduren med 4 timmars intervall (högst 4 gånger per dag). Den totala behandlingen är normalt 5-7 dagar.

Om du behöver använda andra ögonläkemedel som hjälpmedel, måste du observera intervallet mellan procedurerna, vilket är 15 minuter.

Vid installationer är det nödvändigt att inte anta en pipettspetss spets på vävnader i området runt ögon och ögonlock.

[32], [33], [34], [35], [36], [37]

Använd Levofloxacin under graviditet

Levofloxacin ska inte ges till gravida kvinnor.

Kontra

Bland kontraindikationerna:

• förekomsten av intolerans med avseende på läkemedlets komponenter;
• epileptiska anfall
• njursvikt
• Skadorna som orsakas av kinolonbehandling som påverkar senor
• amningstiden.

Försiktighet är nödvändig vid användning av läkemedel av äldre, och dessutom de som har funnit brist på G6PD-elementet i kroppen.

[28]

Bieffekter Levofloxacin

Användningen av detta läkemedel kan orsaka många biverkningar som påverkar olika system och organ.

Ofta har patienter diarré, illamående och en ökning av leverenzymaktiviteten.

Samtidigt kan det finnas aptitlöshet, sömnlöshet, klåda, huvudvärk, kräkningar, och en känsla av domningar och rodnad i överhuden, vilket minskar antalet leukocyter i blodet, buksmärtor, en känsla av allmän svaghet eller dåsighet, matsmältningsproblem, yrsel och ökade nivåer av eosinofiler i blodet .

Ibland rapporterade utvecklingen av svåra bronkialkramper, anafylaxi, kroppskvällning, prekyriens förvärmning, intensiv spänning, hallucinationer och en förvirring. Dessutom uppträder smärtsamma känslor i musklerna, blodtrycksnivån eller antalet blodplättar i blodet minskar, kreatinin eller bilirubinindex i blodet ökar. Dessutom finns det en känsla av stor oro, utslag, blodig diarré, parestesier i händerna, kramper, tendinit, depression, hjärtklappning. Det finns smärtsamma känslor i lederna, blödningen ökar och mängden neutrofiler i blodet minskar.

Endast sporadiskt observerade förekomsten av svullnad i halsen eller i ansiktet, och förutom blåsor, samt utveckling av ett chocktillstånd. Kan förekomma i det visuella och smak störningar eller problem med njurfunktionen, minskar taktil känslighet och förmåga att diskriminera lukter. Dessutom diskontinuiteter förekommer i senorna, reducerar antalet blodkroppar, som bildas resistenta infektionsfrekvensen trycket kraftigt minskar och glukos, samt antalet basofiler i blodet. Tillsammans med denna utveckling kan förväntas intolerans mot UV-strålning och solljus, poliformnoy hudrodnad, pneumonit, svaghet i musklerna, cirkulationskollaps, vaskulit, rabdomyolys, hemolytisk anemi form PETN, feber och tubulointerstitiell nefrit.

Förutom ovanstående negativa symtom kan läkemedlet, som är ett antibiotikum, leda till dysbios och ökad spridning av svampar. I detta avseende bör man vid användning använda antimykotika och läkemedel som innehåller bakterier som normaliserar balansen i tarmmikrofloran.

Droppar för ögonen kan orsaka sådana negativa manifestationer:

• Utseendet av slemhinnor i ögonen;
• brinnande känsla;
• rodnad i konjunktiva
• kemos i konjunktiva
• svullnad på ögonlocket
• okulär klåda;
• Utveckling av erytem i ögonlocken;
• kontaktform av dermatit;
• allergiska tecken;
• blefarit;
• huvudvärk;
• försämring av synen;
• spridning av papiller i konjunktiva
• ögonirritation
• ljuskänslighet;
• rinnande näsa.

[29], [30], [31]

Överdos

Intoxikation Levofloxacin provar oftast negativa manifestationer från NA: yrsel, konvulsioner, förvirring och mycket mer. Tillsammans med detta kan förlängning av QT-intervallvärden noteras vid onormal gastrointestinal funktion och erosion i slemhinneområdet.

Symtomatiska åtgärder vidtas. Dialysförfarandet kommer inte att vara effektivt; motgift har inte ett läkemedel.

Sannolikheten för överdosering av ögondroppar är extremt låg. Det uppenbarar sig i form av irritation av periokulära vävnader - svullnad, brännande känsla, svår rodnad och även lacrimation och utseende av skärningar. Om patienten har dessa tecken, är det nödvändigt att tvätta ögonen med vanligt rent vatten. Om svårighetsgraden av de negativa effekterna är nödvändig, kontakta en specialist.

[38], [39]

Interaktioner med andra droger

En signifikant försämring av läkemedelseffektivitet noteras när den kombineras med antacida som innehåller järnsalter, och dessutom magnesium eller aluminium eller med sukralfat. Därför bör dessa läkemedel användas med intervall om minst 2 timmar.

Om en kombinerad användning av droger med K-vitaminantagonister krävs, under behandlingen kommer det att bli nödvändigt att övervaka funktionen av blodupptagning.

Probenecid med cimetidin hämmar lätt utsöndringen av det aktiva elementet i levofloxacin. På grund av detta bör behandling i denna kombination göras mycket noggrant.

Halveringstiden för cyklosporin förlängs inte signifikant när den kombineras med läkemedlet. Kombination med GCS ökar risken för ruptur i sänksområdet.

Samtidig användning med teofyllin eller NSAID ökar frekvensen av konvulsiv beredskap.

Infusionsvätska får kombineras med sådana intravenösa läkemedelslösningar:

• Ringers dextroslösning (2,5% koncentration);
• dextroslösning (2,5% koncentration);
• saltlösning;
• används för parenterala näringslösningar.

Blanda inte läkemedlet med lösningar av natron eller heparin.

Kliniskt viktiga terapeutiska interaktioner av läkemedlet i form av ögondroppar med andra medicinska substanser är extremt osannolika.

[40], [41]

Förvaringsförhållanden

Levofloxacin bör hållas på ett torrt och mörkt ställe, stängt från barnets penetration. Temperaturvärdena får inte överstiga 25 ° C.

[42], [43]

Hållbarhetstid

Levofloxacin i alla dosformer kan användas i 2 år efter frisläppandet av det terapeutiska läkemedlet. Den öppnade flaskan med droppar har en hållbarhetstid på 30 dagar.

[44]

Ansökan om barn

Läkemedlet används inte hos barn och ungdomar under 18 år.

[45], [46], [47]

Analoger

Analoger eye droppe läkemedel är: Vitabakt med Tsipromedom och Lofoksom Betatsiprolom, och dessutom med Okatsin Floksalom, decamethoxin och Tsiprolet med Oftalmolom och Ofloxacin. Listan innehåller mer Ciprofloxacin (även i de former Bufus och ICCO), och Vigamoks Oftotsipro med Zimarev, Okomistinom och Dantsilom, och dessutom Normaks, Unifloks, Oftadek, Tsiloksan med Moksifurom och Tsiprolon.

Tabletter och lösning har sådana analoger:

• Tabletter - Ksenakvin, Lomfloks med Zarkvinom, och nolitsin Lomatsinom och tillsats Norfatsin, Oflotsid (och dess form forte) och Sparflo Norilet, fakta och Tariferidom Tsirodoksom och Tsipreks och Gatispan. Listan också Tsipropan, lomefloxacin, Ekotsifol, Lofoks med Loksonom-400 Norbaktin, Oflomak och Moksimak med Ofloksom och Normaks. Tillsammans med detta Sparbakt, Tsipraz och Pleviloks Tsifloksinal med Tseprovoy och Taritsinom;
• Tabletter med intravenös lösning - Dzheofloks, Ofloksin med Abaktalom, pefloxacin och Oflo med Ifitsipro och Protsipro. Dessutom Tsiprobay, TSifran, Tsiploks med tsiprolet, Aveloks, Zofloks Zanotsinom och ciprofloxacin, och ofloxacin, Kvintor, Tsiprobid med tarivid och Yunikpefom;
• intravenös lösning - Ciprolake, basigen med Cyphricide och Ofloxabol, och samtidigt Ciprofloxabol och Cypronate;
• lösning tillsammans med intravenöst pulver - Pefloxabol;
• tabletter, såväl som intravenöst koncentrat och lösning - läkemedlet Ciprinol.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Recensioner

Levofloxacin får övervägande positiva recensioner om läkemedlets effektivitet. Läkare och patienter säger att läkemedlet snabbt eliminerar negativa symptom och hjälper till att återhämta sig.

Av bristerna såg många ut utvecklingen av negativa tecken - bland annat smärta i musklerna och dessutom känslor av stark svaghet eller förvirring. Graden av data och andra biverkningar kan variera. Men även med utvecklingen av negativa symtom noterar patienterna att läkemedlet väsentligt försvagar svårighetsgraden av patologin, för vilken behandlingen den användes.

Kommentarer där vi pratar om utseendet på negativa effekter finns ofta på forumet - människor som ska använda Levofloxacin, du måste ha detta i åtanke.