Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Leriches syndrom
Senast recenserade: 07.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Leriches syndrom är ett symtomkomplex orsakat av kronisk ocklusion av bifurkationen mellan bukaorta och höftkärlen. Man skiljer mellan en kongenital form orsakad av aortahypoplasi eller fibromuskulär dysplasi i höftkärlen; och en förvärvad form, som i 90 % av fallen orsakas av utveckling av ateroskleros och i 10 % av fallen av aortoarterit.
Symtom Leriches syndrom
Kliniskt kännetecknas Leriches syndrom, utöver symtomet claudicatio intermittens, kyla och domningar i nedre extremiteter, av håravfall på benen, långsam nageltillväxt, muskelatrofi och hypotrofi, och impotens utvecklas ofta.
Vid palpation hörs ingen pulsation i artärerna på fötterna, i knäveckets fossa eller i lårbensartären. Däremot detekteras systoliskt brus vid auskultation av iliaca- och lårbenskärlen.
Leriches syndrom har ett patognomoniskt symptom - frånvaron av pulsering, men närvaron av systoliskt mumlande.
Var gör det ont?
Vad stör dig?
Stages
Leriches syndrom och dess kliniska bild beror på omfattningen och graden av ocklusion, såväl som på tillståndet för kollateralt blodflöde. Beroende på den proximala nivån av ocklusion finns det 3 varianter:
- låg - under nivån för den nedre mesenteriska artären;
- mitten - ovanför nivån av den nedre mesenteriska artären;
- hög - under eller på nivån av njurkärlen.
Beroende på graden av distal ocklusion finns det fyra typer:
- aorta- och iliac-lesioner i det gemensamma höftpartiet;
- skador på aorta, gemensamma och yttre iliacgrenar;
- i den andra typen påverkas dessutom den ytliga lårbensartären;
- Dessutom påverkas kärlen i underbenet.
Leriches syndrom har fyra grader av ischemi: I - initiala manifestationer; IIA - uppkomsten av claudicatio intermittens efter 300-500 m gång; IIB - uppkomsten av claudicatio intermittens efter 200 meter gång; III - smärta efter 25-50 m gång eller i vila; IV - förekomsten av ulcerösa-nekrotiska förändringar.
Diagnostik Leriches syndrom
Instrumentella studier använder huvudsakligen funktionella: reovasografi, ultraljudsdopplerografi, oscillografi, pletysmografi, etc., vilket kommer att avslöja Leriches syndrom och blodflödesstörningar i kärlen i nedre extremiteterna. Topisk diagnostik utförs med röntgenkontrast-aortografi, men det utförs endast om frågan om kirurgisk behandling uppstår.