Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Symmetrisk, övervägande proximal svaghet i benen
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
[ Orsaker till symmetrisk övervägande proximal svaghet i benen:
- Motorneuronsjukdomar.
- Myopatier.
- Polyneuropatier.
Motorneuronsjukdomar, såsom juvenil spinal muskelatrofi, särskilt de proximala formerna, och mer sällan den initialt symmetriska formen av amyotrofisk lateralskleros, kan, beroende på processens stadium, leda till allmän svaghet eller mer isolerad förlamning i benens proximala delar med fascikulationer och markant ökning av reflexer eller pyramidala tecken. Men dessa sjukdomar drabbar oftast de övre extremiteterna; engagemang av de nedre extremiteterna observeras vanligtvis mot bakgrund av mer generaliserad motorneuron- och muskelsjukdom.
Myopatier där endast eller huvudsakligen bäckengördelen och överlåren initialt påverkas. Dessa är progressiv muskeldystrofi (typ II) med bäckengördelsengagemang, Duchennedystrofi (typ III), dermatomyosit, etc. Sådan lokalisering av muskelsvaghet observeras sällan vid myasteni. Muskelengagemang vid andra sjukdomar som åtföljs av myopati noteras oftast i bäckengördelen (som vid hypertyreos, Cushings sjukdom, hyperparatyreos, såväl som i bilden av uremi).
Polyneuropatier uppträder ibland med proximal accentuering av slapp paralys. En sådan bild beskrivs vid Guillain-Barrés syndrom, toxisk polyneuropati i guld och vinkristinförgiftning, såväl som vid polyneuropatier mot bakgrund av hypertyreos, jättecellsarterit, porfyri.