Symmetrisk övervägande proximal svaghet i benen

Symmetrisk övervägande proximal svaghet i benen är känd som en variant av lägre proximal paraparesis (med total förlamning - paraplegi).

[1], [2], [3]

Orsakerna till symmetrisk övervägande proximal svaghet i benen:

1. Sjukdomar i motor neuron.
2. Myopatier.
3. Polyneuropati.

Sjukdomar i motoneuron, t ex juvenil spinal muskelatrofi, speciellt proximala former, åtminstone inledningsvis symmetrisk form av amyotrofisk lateral skleros, kan resultera, beroende på förfarandesteget till den allmänna svaghet eller mer isolerade förlamning i de proximala sektionerna ben med fascikulation och uttalad ökning av reflexer eller pyramidskyltar. Men dessa sjukdomar påverkar ofta de övre extremiteterna; Inblandning av de nedre extremiteterna observeras vanligtvis mot bakgrund av mer generaliserat lidande av motoneuroner och muskler.

Myopati, där initialt endast eller huvudsakligen bäckenet och övre låren påverkas. Detta är en progressiv muskeldystrofi (typ II) med en bäckenskada, Duchennes dystrofi (typ III), dermatomyosit, etc. Denna lokalisering av muskelsvaghet är sällsynt i myasthenia gravis. Muscle inblandning i andra sjukdomar som involverar myopati, förekommer oftast i bäckengördeln (som i hypertyreos, Cushings sjukdom, hyperparatyreoidism, och även i bilden av uremi).

Polynuropatier uppträder ibland med proximal accentuering av fläckig förlamning. Ett sådant mönster beskrivs med Guillain-Barrés syndrom, toxisk polyneuropati med guld toxicitet, vinkristin, samt på bakgrunden av hypertyreoidism polyneuropatier, jättecellsarterit, porfyri.

Diagnostiska studier med proximal svaghet i benen:

EMG, muskelbiopsi, CPK i blodet, en MRI av ryggmärgen, hjärnan MRI (för att utesluta cerebrala lesioner, vilket resulterar i lägre parapares), studiet av cerebrospinalvätska.

[4], [5]