Lazy eye syndrom

Det lata ögonsyndromet eller amblyopi är en funktionell (reversibel) synförlust, där ett öga delvis eller generellt inte är involverat i den visuella processen. Eftersom ögonen i detta fall ser olika mönster - hjärnan kan inte jämföra dem i en enda volymetrisk bild. Som ett resultat hämmas arbetet med ett öga, binokulär syn är frånvarande.

[1], [2], [3]

Epidemiologi

Det uppskattas att denna sjukdom uppträder hos 1-5% av världens befolkning. Patologi utvecklas oftast i början av barndomen.

[4], [5], [6], [7], [8]

Orsaker lat ögonsyndrom

Orsakerna till amblyopi innefattar oftast följande sjukdomar:

• skelning,
• katarakter,
• ptos,
• brytningsstörningar,
• astigmatism,
• nistagmo

Detta beror på att båda ögonen inte fungerar identiskt och inte kan skicka samma bilder till hjärnan.

Med strabismus kan ett öga inte fokusera på ämnet som patienten försöker se. I denna situation börjar hjärnan att ignorera bilden ur fokus. Detta leder till att ögat blir mindre starkt. Efter ett tag kan detta öga förbli i ett förspänt tillstånd, vilket resulterar i utvecklingen av det lata ögonsyndromet.

[9], [10], [11]

Symtom lat ögonsyndrom

Vanligtvis uppstår lata ögonsyndrom i tidig barndom upp till 6 år. Symtom på amblyopi kan ses med blotta ögat. En snabb diagnos och tidig behandling börjar vara nyckeln till framgång i kampen mot denna patologi. Det är av denna anledning att barn på 6 månader rekommenderas att genomföra en fullständig oftalmologisk undersökning, nästa - vid 3 års ålder.

Symptom på lata ögonsyndrom hos barn:

• Olika riktningar av ögonen.
• En större övervägande av en av ögonen.
• Svag uppfattning av djupet.
• Synet av ett öga är mycket värre än det andra.

Det kliniska symptomet hos lata ögonsyndrom hos vuxna skiljer sig från barnets:

• Gaffelbild.
• Känsla av hölje eller dimma i ögonen.
• Fuzzy konturer av objekt.
• Utsläpp av övre ögonlocket.
• Betydande minskning av synskärpa.

Lata ögon syndrom kännetecknas av flera funktionella abnormiteter i spatiella seendet, inklusive försämring av synskärpa (VA), kontrastkänslighet (CSF), och den rumsliga distorsionen, onormal växelverkansutrymmet, och en kränkning detekteringskrets. Dessutom, personer med detta syndrom lider av nedsatt binokulär syn, såsom stereoskopisk försämring av synskärpa och anomalös binokulär summering.

[12], [13], [14]

Formulär

Beroende på orsaken som orsakar sjukdomen, särskilja sådana typer av amblyopi:

1. Deprivational - förekommer på grund av organisk skada på en av ögonen. Oftast är det en medfödd form, eller förvärvat till följd av hornhinnans opacitet, grå starr. Sådan amblyopi är svår att korrigera.
2. Anisometropic - framträder med stor skillnad i ögonens brytningsförmåga. Det är typiskt för en signifikant minskning av visualiseringen av ett öga. Denna typ av patologi kan inte korrigeras med glasögon eller linser, vilket komplicerar behandlingen.
3. Disbinokulär - uppstår med strabismus. Oftast är det typiskt för barn under 6 år. Behandling är inte särskilt svår, om det är dags att upptäcka sjukdomen och göra rätt diagnos.
4. Hysterisk - reversibel försämring av synskärpa vid psykiska störningar, särskilt i hysteri. Ofta förknippade med fotofobi och neurologiska symptom. Behandlingen består i att patienten drabbas av ett sådant tillstånd.
5. Refraktiva - uppträder när en brytningsstörning uppträder i en eller båda ögonen.

[15], [16], [17]

Diagnostik lat ögonsyndrom

För att förskriva rätt behandling är det nödvändigt att diagnostisera och upprätta den korrekta diagnosen. Det lata ögonsyndrom hos vuxna bestäms med en fullständig oftalmologisk undersökning. Det är mycket viktigt för korrekt diagnos av insamling av anamnese, såväl som patientens klagomål. Oftalmologen måste först visuellt bedöma patientens tillstånd och genomföra en extern undersökning med särskild uppmärksamhet på ögonbollarna och ögonslitsarna samt ögonlockens tillstånd. Det är också viktigt att bedöma elevernas tillstånd och hur de reagerar på ljusstimuler.

Diagnos av amblyopi innebär att man utför en rad olika test. Först och främst är det nödvändigt att bedöma synskärpa, som bestäms med hjälp av ett specialkort med bokstäver av olika storlekar. Det är också nödvändigt att bestämma färguppfattning av patienten och perimetri. Ytterligare metoder för att diagnostisera det lata ögonsyndromet är biomikroskopi, oftalmoskopi. Dessa metoder hjälper doktorn att undersöka fundus.

För att bedöma brytkraften undersöks överföringskapaciteten hos ögonens glasögon och linsen. Med strabismus - är det nödvändigt att bestämma vinkeln på strabismus.

[18], [19]

Behandling lat ögonsyndrom

Occlusion är den huvudsakliga metoden för behandling av amblyopi. Det består i att ha på ögonplåstret för att göra det lata ögonarbetet. Denna procedur bör vara 3-4 timmar om dagen, inte permanent. Resultatet av denna behandlingsmetod beror på barnets ålder, svårighetsgraden av sjukdomen och den exakta efterlevnaden av läkarens instruktioner.

Om ditt barn vägrar att ha en ögonplåst, kan du överväga att använda speciellt konstruerade kontaktlinser som hindrar ljus från att komma in i dina ögon. Sådana linser kommer inte att förstöra ditt barns utseende.

Om ögonplåstret bärs av någon anledning inte fungerar, är det möjligt att använda Atropin-droppar. En droppe av drogen droppar in i ett friskt öga, vilket bidrar till den ständiga utvidgningen av pupillen och blurriness av bilden. Detta leder till att hjärnan gör det lata ögat "arbete". Denna metod har fördelen att det inte bär några bandage och ljuskänslighet noteras bland biverkningarna. Elevernas konstanta utvidgning kan leda till förlamning av ciliärmuskeln, vilket leder till en kränkning av ögatets boende och möjligheten att fokusera.

Om utvecklingen av amblyopi på grund av brytningsfel, är behandlingen av sjukdomen att bära glasögon, linser, laser vision korrigering, att rekommendera vitaminer för barn i [blåbär forte, Vitrum Vision (Vision), Doppel Herz lecitin och Active].

Om orsaken till lata ögonsyndromet är myopi eller hyperopi, rekommenderar ögonläkare användning av korrigerande kontaktlinser eller glasögon.

När skelning, ptos av det övre ögonlocket, att grå starr korrigera lata ögon syndrom med hjälp av kirurgi, eftersom början måste du ta bort orsakerna, och först därefter gå vidare till korrigering av amblyopi.

Ofta används i oftalmologiska metoder för behandling av lata ögonsyndromet laserstimulering, elektrostimulering, fotopulser. Dessa metoder bidrar till att stimulera arbetet med ett lat öga.

I den komplexa behandlingen av det lata ögonsyndromet föreskrivs också speciella övningar som hjälper till att träna ett lat öga.

Nya behandlingar

Transcranial magnetisk stimulering av hjärnan kan tillfälligt förbättra kontrastkänsligheten och den rumsliga upplösningen i det drabbade ögat hos vuxna med amblyopi. Denna behandlingsmetod är under utveckling. Dessutom har det föreslagits att använda olika typer av hjärnstimulering vid behandling av lata ögonsyndrom med hjälp av anodisk transkraniell stimulering av likström.

Äldre barn och till och med vuxna som lider av denna sjukdom kan använda speciella datorprogram som förbättrar synskärpa och kontrastkänslighet.

Ett sådant program är RevitalVision. Behandling består vanligtvis av 40 40 minuters träningspass som hålls i flera veckor.

För närvarande är RevitalVision det enda datoriserade programmet för behandling av lata ögonsyndrom, godkänt av FDA.

Förebyggande

Den amerikanska Optometric Association för förebyggande av lata ögon syndrom rekommenderas för första synundersökning vid 6 månaders ålder, en andra undersökning vid en ålder av 3 år, och den tredje - innan skolan.

För barn under ett år som förebyggande åtgärd kan leksaker placeras långt borta, och ljusa föremål bör inte placeras nära barnets ansikte.

För effektiv förebyggande av amblyopi måste det finnas en god hälsosam sömn och systematisk lyftning av ögonstammen, som ges av speciella övningar.

Det lata ögonsyndromet är en sjukdom som vid första tecken på behandling kräver en ögonläkare, den är mottaglig för terapi och diagnosen är inte särskilt svår.

[20], [21], [22]