Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Larynxförlamning (larynxpares) - Symtom
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Larynxförlamning kännetecknas av orörlighet i en eller båda halvorna av struphuvudet. Störningar i innervationen medför allvarliga morfofunktionella förändringar - larynxens andnings-, skydds- och röstbildande funktioner lider.
Central förlamning kännetecknas av nedsatt rörlighet i tungan och den mjuka gommen, samt förändringar i artikulationen.
De viktigaste besvären vid ensidig larynxförlamning:
- aspirerad heshet av varierande svårighetsgrad;
- andnöd, som ökar med röstansträngning;
- kvävning;
- smärta och en känsla av en främmande kropp på den drabbade sidan.
Vid bilateral larynxförlamning framträder de kliniska symtomen på dess stenos.
Graden av uttryck av kliniska symtom och morfofunktionella förändringar i larynx under förlamning beror på den förlamade stämbandens position och sjukdomens varaktighet. Man skiljer mellan stämbandens mediana, paramediana, intermediana och laterala positioner.
Vid ensidig larynxförlamning är den kliniska bilden tydligast vid den förlamade stämbandens laterala position. Vid median - symtom kan saknas, och diagnosen ställs av misstag under en rutinundersökning. Sådan larynxförlamning står för 30 %. Vid bilaterala lesioner med lateral fixering av stämbanden är afoni karakteristiskt. Andningssvikt utvecklas beroende på typen av hyperventilationssyndrom, en kränkning av larynxens delningsfunktion är möjlig, särskilt i form av kvävning av flytande föda. Vid bilateral förlamning med paramedian, intermedian position av stämbanden är andningsfunktionen nedsatt upp till larynxstenos av tredje graden, vilket kräver omedelbar kirurgisk behandling. Man bör komma ihåg att vid bilaterala lesioner, ju bättre patientens röst är, desto sämre är andningsfunktionen.
Svårighetsgraden av kliniska symtom beror också på sjukdomens varaktighet. Under de första dagarna finns det en kränkning av larynxens delningsfunktion, andnöd, betydande heshet, en känsla av en främmande kropp i halsen och ibland hosta. Senare, på 4:e-10:e dagen och vid senare tidpunkter, sker en förbättring på grund av delvis kompensation för förlorade funktioner. Men i avsaknad av behandling kan svårighetsgraden av kliniska manifestationer öka med tiden på grund av utvecklingen av atrofiska processer i larynxmusklerna, vilket försämrar stämbandens stängning.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]