Läkemedlet "Ovestin" vid klimakteriet hos kvinnor: grädde, gel, suppositorier

Ovestin är ett hormonellt läkemedel. Låt oss överväga indikationerna för dess användning, dosering, eventuella biverkningar och andra funktioner i instruktionerna.

Klimakteriet är en period av hormonella förändringar i den kvinnliga kroppen, vilket kan försämra livskvaliteten. Denna period är farlig på grund av olika patologiska processer på grund av minskad östrogenproduktion. Det är därför som ersättningsterapi används, vars verkan syftar till att eliminera bristen på kvinnliga könshormoner.

Ovestin under klimakteriet är nödvändigt för att återställa vaginala epitel och normalisera vaginal mikroflora. Läkemedlets aktiva substans är estriol, ett naturligt kvinnligt könshormon. Denna komponent påverkar endast organen i det urogenitalsystemet: vagina, livmoderhalsen, vulvan och urinröret.

Läkemedlets särdrag är att det börjar verka under de första dagarna efter applicering, vilket avsevärt förbättrar kvinnans tillstånd. Återställer normal mikroflora, eliminerar torrhet och klåda, bekämpar urininkontinens.

Indikationer ovestin för klimakteriet

Hormonbehandling under klimakteriet hjälper till att återställa nivån av könshormoner. Indikationer för användning av Ovestin under klimakteriet baseras på effekten av dess aktiva komponenter. Läkemedlet är förskrivet för:

• Åldersrelaterade förändringar i vaginalslemhinnan av atrofisk natur orsakade av östrogenbrist.
• Ökad urinering och smärta.
• Urininkontinens.
• Torrhet, klåda och obehag i slidan.
• Smärta under samlag.
• Behandling och förebyggande av inflammatoriska lesioner i det urogenitala området.
• Infertilitet (associerad med cervikal faktor).
• Förebyggande av komplikationer vid kirurgiska ingrepp med transvaginal åtkomst.

Läkemedlet ordineras för diagnostik när de cytologiska resultaten av ett vaginalt smetprov är oklara.

[ 1 ]

Släpp formulär

Ovestin finns i flera former:

• Tabletter - kapslar om 1 och 2 mg med den aktiva substansen estriol. Ytterligare komponenter är: amylopektin, laktosmonohydrat, potatisstärkelse, magnesiumstearat och andra. En förpackning innehåller 30 tabletter.
• Vaginalkräm – finns i tuber om 15 g med den aktiva substansen estriol. Hjälpämnen: cetylpalmitat, mjölksyra, oktyldodekanol, klorhexidinhydroklorid, natriumhydroxid med flera.
• Vaginala suppositorier – varje suppositorium innehåller 0,5 mg östriol och vitepsol S 58. En förpackning innehåller 15 suppositorier.

Olika former av Ovestin gör att det kan väljas individuellt för varje patient.

Farmakodynamik

Läkemedlets selektiva verkan riktar sig mot vagina, livmoderhals och vulva. Farmakodynamiken orsakar ökad proliferation av vaginalt epitel, stimulerar dess blodtillförsel, eliminerar atrofiska förändringar orsakade av premenopaus och klimakteriet. Aktiva komponenter normaliserar syrabalansen och mikrofloran i vaginan, ökar resistensen mot infektions- och inflammatoriska sjukdomar.

Hormonmedlet har en mindre effekt på endometriet. Den hypolipidemiska effekten är förknippad med en ökning av koncentrationen av beta-lipoproteiner i blodet, en ökad insulinkänslighet. Glukosutnyttjandet förbättras och produktionen av globuliner (binder kvinnliga könshormoner) stimuleras. Läkemedlet stimulerar parasympatiska reaktioner, DNA- och proteinsyntes.

Farmakokinetik

Olika former av Ovestin-frisättning har samma effekt på den kvinnliga kroppen. Tabletternas farmakodynamik indikerar snabb och nästan fullständig absorption efter användning. Maximal koncentration av östriol i blodplasman uppnås inom 1-2 timmar vid intravaginal användning.

Cirka 90 % av den aktiva substansen binder till albumin. Till skillnad från andra östrogener interagerar estriol praktiskt taget inte med globulin, som binder könshormoner. Läkemedlet utsöndras oförändrat via ögat. Cirka 2 % utsöndras via tarmarna. Utsöndringen av metaboliter börjar flera timmar efter administrering och varar i cirka 18–20 timmar.

Dosering och administrering

Appliceringsmetod och dosering av Ovestin beror på det patologiska tillståndet och medicinska ordinationer. Under klimakteriet är 4-8 mg av läkemedlet indicerat, oavsett frisättningsform. När tillståndet förbättras minskas dosen.

• Atrofiska förändringar i vaginalslemhinnan - 2-4 tabletter en gång dagligen i en månad. Därefter indikeras en underhållsdos på 1-2 kapslar.
• Urininkontinens – 1–2 stolpiller på morgonen och före sänggåendet. Om kräm används administreras den med en applikator 2 gånger om dagen. Efter att tillståndet förbättrats används läkemedlet 2 gånger i veckan.
• Förberedelse för diagnostik vid oklara cytologiska resultat från vaginala utstryk – 1 stolpiller varannan dag i 7 dagar. Behandlingen bör pågå till nästa diagnostiska procedur. Krämen används enligt samma schema.
• Infertilitet i samband med cervikal faktor – 1–2 mg per dag från dag 6 till dag 15 i cykeln. Vid behov kan dosen ökas till 8 mg per dag.

Om läkemedlet förskrivs under förberedelser inför kirurgi med transvaginal åtkomst hos kvinnor i klimakterial ålder, används 1 suppositorium en gång om dagen. Administrering av suppositorier bör påbörjas 14 dagar före den planerade operationen. Om tabletter används, används 4-8 mg 14 dagar före operationen och 1-2 mg i två veckor efter operationen. Krämen används enligt samma schema.

[ 4 ]

Kontra

Ovestin är kontraindicerat för användning i följande fall:

• Intolerans mot läkemedlets komponenter.
• Graviditet.
• Vaginal blödning av okänd etiologi.
• Historik om bröstcancer eller misstänkt bröstcancer.
• Porfyri.
• Akut leverskada, förändringar i leverfunktionstester.
• Historik av venös eller arteriell tromboembolism.
• Östrogenberoende maligna tumörer.
• Endometriecancer eller misstanke om det.

Läkemedlet bör förskrivas med särskild försiktighet vid leiomyom eller endometrios, arteriell hypertoni, tromboemboliska sjukdomar, godartade levertumörer, gallstenssjukdom, diabetes mellitus, gulsot, leversvikt, migrän, systemisk lupus erythematosus, pankreatit, epilepsi, endometriehyperplasi i anamnesen och astma. Alla ovanstående tillstånd kräver medicinsk övervakning vid användning av ovestin.

Bieffekter ovestin för klimakteriet

Underlåtenhet att följa läkarens rekommendationer för användning av läkemedlet kan orsaka biverkningar av varierande svårighetsgrad. Ovestin under klimakteriet framkallar oftast irritation och klåda i slidan, smärta och obehag i mjölkkörtlarna samt illamående. I sällsynta fall kan huvudvärk och förhöjt blodtryck förekomma.

[ 2 ], [ 3 ]

Överdos

Användning av höga doser ovestin orsakar ett antal ogynnsamma symtom. Överdosering åtföljs av illamående och kräkningar, vaginal blödning är också möjlig. Eftersom det inte finns någon specifik motgift är symtomatisk behandling som syftar till att förbättra kvinnans tillstånd indicerad.

Interaktioner med andra droger

Klimakteriet åtföljs av hormonella förändringar som kan påverka hela kroppen negativt. För att förbättra tillståndet används komplex terapi som syftar till att eliminera bristen på kvinnliga könshormoner och underlätta det allmänna välbefinnandet. Interaktioner mellan Ovestin och andra läkemedel bör övervakas av den behandlande läkaren.

Hittills har inga fall av negativa interaktioner registrerats, men med tanke på östriols farmakologiska egenskaper bör försiktighet iakttas vid användning tillsammans med antikonvulsiva medel, antibiotika, antiretrovirala läkemedel och läkemedel baserade på johannesört. Dessutom kan östriol öka effekten av kortikosteroider.

Vid användning tillsammans med opioidbaserade smärtstillande medel, anxiolytika och andra läkemedel för generell anestesi minskar deras effekt. Sköldkörtelmediciner och folsyra ökar östriols aktivitet.

[ 5 ], [ 6 ]

Hållbarhetstid

Ovestin under klimakteriet, liksom ett antal liknande läkemedel, används för att förbättra kvinnors välbefinnande. Läkemedlet har flera former av frisättning. Hållbarheten för var och en av dem är 36 månader från tillverkningsdatum. Efter utgångsdatumet måste läkemedlet kasseras. Användning av ett utgånget läkemedel är mycket farligt, eftersom det kan orsaka okontrollerade biverkningar.