Prestationshöjande läkemedel

Läkemedel som ökar prestationsförmågan hjälper till att hantera tillfällig fysisk och mental överbelastning, lindra trötthet, stabilisera och harmonisera en persons psyko-emotionella tillstånd - det vill säga förbättra hans välbefinnande avsevärt.

Dessutom finns det många farmakologiska medel för att öka kroppens anpassningsförmåga i situationer där det, under påverkan av vissa externa negativa faktorer, finns ett misslyckande i den autonoma och neuroendokrina regleringen av naturliga fysiologiska processer.

Det är dock viktigt att komma ihåg att – för att undvika negativa konsekvenser – prestationshöjande läkemedel endast bör användas på rekommendation av en läkare, eftersom många av dessa läkemedel har kontraindikationer och allvarliga biverkningar.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikationer för användning av läkemedel som förbättrar prestationen

En minskning av en persons prestationsförmåga är en tydlig indikation på att hans kropp, som man säger, har ackumulerat trötthet från långvarigt fysiskt arbete eller (mycket oftare) konstant mental stress, från att uppleva eller undertrycka starka känslor, från en irrationell regim (särskilt brist på sömn), en ohälsosam livsstil etc. När känslan av trötthet inte försvinner ens efter vila, nämner läkare ett mycket vanligt smärtsamt tillstånd hos den moderna människan - kroniskt trötthetssyndrom. Och indikationerna för användning av läkemedel som ökar prestationsförmågan gäller först och främst detta syndrom, det vill säga att de syftar till att öka motståndskraften mot fysisk och mental stress.

Läkemedel som förbättrar humör och prestationsförmåga förskrivs också vid vegetativa neuroser och asteniska störningar, depression, förlust av styrka och muskelsvaghet, vid patologisk minskning av koncentrationsförmågan under arbete eller studier. Läkemedel i denna farmakologiska grupp är effektiva vid cerebrovaskulära störningar, som åtföljs av yrsel, minnes- och uppmärksamhetsnedsättning; vid tillstånd av ångest, rädsla, ökad irritabilitet; vid somatovegetativa och asteniska störningar i samband med alkoholabstinenssyndrom.

Det är nästan omöjligt att lista alla namn på preparat som ökar prestationen, men vi ska titta på deras huvudgrupper och diskutera användningen av några av dem mer i detalj.

För att öka den fysiska uthålligheten och eliminera konsekvenserna av många smärtsamma tillstånd som minskar kroppens anpassningsförmåga till yttre faktorer används läkemedel i adaptogengruppen. För att förbättra minnet och öka den mentala prestationsförmågan används nootropika (neurometabola stimulantia) i stor utsträckning i klinisk praxis. I båda fallen förskriver läkare vitaminpreparat som ökar prestationsförmågan - B-vitaminer.

Läkemedel som förbättrar mental prestationsförmåga: farmakodynamik och farmakokinetik

Det finns en mängd olika läkemedel som ökar mental prestationsförmåga, vilka tillhör den nootropa gruppen. Dessa är Piracetam, Deanolaceglumat, Picamilon, Kalciumhopantenat, Phenotropil, Cereton och många andra.

Farmakodynamiken hos prestationshöjande läkemedel baseras på deras aktiva substansers förmåga att aktivera nukleinsyrametabolism, frisätta serotonin från sensoriska neuroner och stimulera syntesen av dopamin, noradrenalin, acetylkolin och den huvudsakliga källan till intracellulär energi - adenosintrifosfat (ATP). Dessutom ökar läkemedel i denna grupp syntesen av RNA och proteiner i celler. Resultatet av sådana terapeutiska effekter är en förbättring av neuronernas energitillstånd, ökad överföring av nervimpulser och en mer intensiv glukosmetabolism i hjärnbarken, subkortikala nervnoder, lillhjärnan och hypotalamus.

Dessutom påverkar farmakodynamiken hos läkemedel som ökar prestationen direkt normaliseringen av strukturen hos neuronala cellmembran, och vid hypoxi bidrar det till att minska syrebehovet i nervcellerna. Generellt sett gör dessa läkemedel nervcellerna mer motståndskraftiga mot olika negativa effekter.

Prestationshöjande läkemedels farmakokinetik beror på de biokemiska egenskaperna hos deras specifika komponenter. Eftersom nootropika huvudsakligen består av aminosyror och deras derivat, når deras biotillgänglighet 85-100%. Efter oral administrering absorberas de väl i magsäcken och går in i olika organ och vävnader, inklusive hjärnan. Samtidigt binder de inte till blodplasmaproteiner, utan penetrerar BBB och placenta, såväl som in i bröstmjölk. Den maximala koncentrationen i blodplasma är från 1 till 5 timmar, och tiden under vilken den högsta koncentrationen av läkemedel i cellerna uppnås varierar från 30 minuter till 4 timmar.

De flesta prestationshöjande läkemedel metaboliseras inte och utsöndras från kroppen via njurarna (i urin), gallvägarna (i galla) eller genom tarmarna (i avföring).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Piracetam

Piracetam (synonymer - Nootropil, Piramem, Piratam, Cerebropan, Ceretran, Cyclocetam, Cintilan, Dinacel, Oxiracetam, Eumental, Gabatset, Gericitam, Merapiran, Noocephal, Noocebril, Norzetam, etc.) finns i form av kapslar (0,4 g), tabletter (0,2 g), 20 % injektionslösning (i 5 ml ampuller) och granulat för barn (2 g piracetam).

Det rekommenderas att ta Piracetam-tabletter 3 gånger dagligen och kapslar - 2 tabletter per dag (före måltid). Efter att tillståndet förbättrats minskas dosen till 2 tabletter per dag. Behandlingstiden är 6 till 8 veckor (kan upprepas efter 1,5-2 månader). Administreringssätt och dosering av Piracetam i granulat för barn (efter 1 år, med cerebrostheniska störningar): 30-50 mg per dag (i två doser, före måltid).

Deanolaceglumat

Läkemedlets frisättningsform Deanol aceglumat (synonymer - Demanol, Nooclerin) är en lösning för oral administrering. Detta läkemedel, som förbättrar humör och prestationsförmåga, har en positiv effekt på hjärnvävnadens tillstånd och förbättrar välbefinnandet vid asteni och depression. Dess användning är motiverad vid behov av att underlätta processerna för memorering och reproduktion av betydande mängder information. Som experter noterar har Deanol aceglumat en positiv effekt på äldre patienter med ett antal neurotiska tillstånd orsakade av organisk hjärnskada eller traumatisk hjärnskada.

Administreringssätt och dosering av Deanolaceglumat: vuxna ska ta läkemedlet oralt en tesked (5 ml lösning innehåller 1 g av den aktiva substansen) 2-3 gånger per dag (den sista dosen bör inte tas senare än 18 timmar). Den genomsnittliga dagliga dosen är 6 g (med den maximala tillåtna dosen 10 g, dvs. 10 teskedar). Behandlingsförloppet med detta läkemedel varar från en och en halv till två månader (2-3 kurer kan tas under året). Under behandlingen bör särskild försiktighet iakttas vid bilkörning eller användning av maskiner.

Picamilon

Nootropiskt läkemedel Picamilon (synonymer - Amilonosar, Picanoil, Pikogam; analoger - Acefen, Vinpocetine, Vinpotropil, etc.) - tabletter på 10 mg, 20 mg och 50 mg; 10% injektionsvätska, lösning. Den aktiva substansen nikotinoyl-gamma-aminosmörsyra ökar hjärnans prestanda och förbättrar minnet genom att vidga blodkärlen och aktivera hjärncirkulationen. Vid stroke förbättrar Picamilon tillståndet hos patienter med rörelse- och talstörningar; det är effektivt vid migrän, vegetativ-vaskulär dystoni, asteni och senil depression. I förebyggande syfte kan det förskrivas till personer som befinner sig i extrema förhållanden - för att öka motståndskraften mot både fysisk och psykisk stress.

Administreringssätt och dosering av Picamilon: det rekommenderas att ta 20-50 mg av läkemedlet två eller tre gånger om dagen (oavsett mat); den maximala dagliga dosen är 150 mg; behandlingstiden är 30-60 dagar (en upprepad behandlingskur utförs efter sex månader).

För att återställa arbetsförmågan indikeras en 45-dagars behandlingskur - 60-80 mg av läkemedlet (i tabletter) per dag. I svåra fall administreras en 10% lösning av läkemedlet intravenöst - 100-200 mg 1-2 gånger om dagen i två veckor.

Kalciumhopantenat

För att återställa prestanda under ökad belastning, såväl som vid asteniskt syndrom hos vuxna, bör läkemedlet Kalciumhopantenat (i tabletter om 0,25 g) tas en tablett tre gånger om dagen (20-25 minuter efter måltid, på morgonen och eftermiddagen).

Detta läkemedel används också i stor utsträckning vid komplex behandling av hjärnfunktionsrubbningar och medfödd hjärndysfunktion hos barn med utvecklingsförsening (oligofreni), vid behandling av cerebral pares och epilepsi. Dosen i dessa fall är 0,5 g 4–6 gånger per dag (behandlingen fortsätter i minst tre månader).

Vid behandling med kalciumhopantenat (handelsnamn - Pantocalcin, Pantogam) är det inte tillåtet att samtidigt förskriva andra nootropa läkemedel eller medel som stimulerar centrala nervsystemet.

Fenotropil

Läkemedlet Phenotropil - frisättningsform: tabletter på 100 mg - ett nootropikum med den aktiva substansen N-karbamoyl-metyl-4-fenyl-2-pyrrolidon. Dess användning rekommenderas för att öka hjärncellernas resistens och stimulera dess kognitiva (kognitiva) funktioner, samt för att förbättra koncentration och humör. Läkemedlet, liksom alla nootropika, stimulerar blodtillförseln till hjärnan, aktiverar intracellulär metabolism och normaliserar försämrade oxidations-reduktionsreaktioner i nervvävnaden i samband med nedbrytningen av glukos.

Läkare förskriver Phenotropil (Fonturacetam) beroende på patologins individuella egenskaper och patientens tillstånd. Den genomsnittliga engångsdosen är 100 mg (1 tablett), tabletterna tas 2 gånger (efter måltid, på morgonen och på eftermiddagen, senast 15-16 timmar). Den genomsnittliga dagliga dosen bör inte överstiga 200-250 mg. Behandlingstiden är i genomsnitt 30 dagar.

Cereton

Den terapeutiska effekten av Cereton (generika - Gleacer, Noocholine Rompharm, Gliatilin, Delecite, Cerepro, Holitylin, Kolinalfoscerathydrat, Kolin-Borimed) tillhandahålls av dess aktiva substans kolinalfoscerat, som tillför kolin (vitamin B4) direkt till hjärncellerna. Och kolin är nödvändigt för att kroppen ska kunna producera signalsubstansen acetylkolin. Därför normaliserar läkemedlet Cereton inte bara receptorernas och hjärncellernas funktion, utan förbättrar även den neuromuskulära transmissionen och hjälper till att öka elasticiteten hos neuronala cellmembran.

Indikationer för användning av detta läkemedel inkluderar demens (inklusive senil) och kognitiv nedsättning, uppmärksamhetsstörningar, encefalopati, konsekvenser av stroke och hjärnblödning. I dessa fall tas Cereton-kapslar en i taget 2-3 gånger om dagen (före måltider). Behandlingen kan vara från 3 till 6 månader.

[ 11 ]

Läkemedel som förbättrar fysisk prestation

Preparat som ökar den fysiska prestationsförmågan inkluderar sådana medel för att öka kroppens övergripande tonus och aktivera dess anpassningsförmåga som acetylaminosuccinsyra, melatonin, kalciumglycerofosfat, pantokrin, alkoholtinkturer av ginseng, eleutherococcus och andra medicinalväxter.

Frisättningsformen för acetylaminosuccinsyra (bärnstenssyra) är 0,1 g tabletter. Den generella stärkande effekten av denna produkt baseras på dess förmåga att stabilisera och samtidigt stimulera neuroregulatoriska processer i centrala nervsystemet. På grund av detta lindrar intag av bärnstenssyra trötthet och eliminerar det depressionstillstånd som är förknippat med det.

Administreringssätt och dosering av acetylaminobärnstenssyra: Vanlig dos för vuxna är 1–2 tabletter per dag (endast efter måltider, med ett glas vatten). Barn under 6 år ordineras 0,5 tabletter per dag, efter 6 år – en hel tablett (en gång om dagen).

Läkemedlet Melatonin ökar innehållet av gamma-aminosmörsyra (GABA) och serotonin i hjärnan och hypotalamus, och fungerar även som en kraftfull antioxidant. Som ett resultat används detta läkemedel i komplex behandling av depressiva tillstånd och CNS-störningar, sömnlöshet och nedsatt immunitet.

Melatonin ordineras till vuxna 1-2 tabletter före sänggåendet. Det är förbjudet att dricka alkohol och röka under användningen. Detta läkemedel är kontraindicerat för barn under 12 år; barn över 12 år ges en tablett per dag (omedelbart före sänggåendet).

Kalciumglycerofosfat (tabletter på 0,2 och 0,5 g) används som ett läkemedel som ökar prestationsförmågan, eftersom detta ämne kan förbättra proteinsyntesen och mer aktiva anabola processer i kroppens vävnader, vilket i sin tur ökar tonusen i alla dess system. Därför rekommenderar läkare att ta kalciumglycerofosfat vid generell styrkaförlust, kronisk trötthet och nervös utmattning. Dessutom är kalcium mycket användbart för att stärka benen.

Läkemedlet ska tas en tablett tre gånger om dagen (före måltider), men det bör inte kombineras med sura livsmedel och drycker, såväl som med mjölk.

Pantocrin är ett flytande alkoholextrakt av unga (icke-förbenade) horn från maral, kronhjort och sikahjort. Det är ett stimulerande medel för centrala nervsystemet och används vid asteni och lågt blodtryck. Administreringssätt och dosering: oralt, 30-40 droppar 30 minuter före måltid (2-3 gånger under dagen). Behandlingsförloppet varar 2-3 veckor, upprepade kurer genomförs efter ett uppehåll på 10 dagar.

I många decennier har klassiska preparat som ökar den fysiska prestationsförmågan inkluderat tinkturer av ginseng (rot), eleutherococcus, manchurisk aralia och kinesisk magnolia.

Närvaron av triterpenglykosider i sammansättningen av dessa biogena stimulantia, vilka påverkar energiprocesser i kroppen, förklarar deras absoluta effektivitet i att reglera glukosmetabolismen. Läkare rekommenderar att ta dessa tinkturer vid fysisk och mental trötthet, ökad dåsighet och lågt blodtryck.

Frisättningsformen för läkemedel baserade på dessa medicinalväxter är en alkoholtinktur. Administreringssätt och dosering: ginsengtinktur - 10-20 droppar (löst i en liten mängd vatten vid rumstemperatur) 2-3 gånger om dagen (i 1-1,5 månader); eleutherococcus-tinktur - en tesked två gånger om dagen (före måltider); manchurisk aralia-tinktur - oralt 30-40 droppar 2-3 gånger om dagen; kinesisk magnolia-vinranktinktur - 20-25 droppar två gånger om dagen.

Kontraindikationer för användning av prestationshöjande droger

Det bör omedelbart noteras att användningen av läkemedel som förbättrar prestandan under graviditet, såväl som under amning, är kontraindicerad, även om de tyratogena och embryotoxiska effekterna av de listade läkemedlen i många fall inte har studerats av deras tillverkare.

Kontraindikationer för användning av prestationshöjande droger är följande:

• Läkemedlet Piracetam används inte till barn under 1 år;
• Läkemedlet Deanol aceglumat används inte vid överkänslighet, infektionssjukdomar i hjärnan, febersjukdomar, blodsjukdomar, njur- och leverinsufficiens, epilepsi;
• Läkemedlet Picamilon är kontraindicerat vid individuell intolerans, akuta och kroniska former av njurpatologier;
• Läkemedlet Cereton kan inte förskrivas till patienter under 18 år eller i det akuta skedet av stroke;
• Acetylaminosuccinic (bärnstenssyra) används inte mot angina och glaukom;
• Läkemedlet Pantocrin är kontraindicerat vid ateroskleros, organiska hjärtsjukdomar, ökad blodkoagulering, inflammatoriska njursjukdomar (nefrit) och tarmproblem (diarré).
• Tinkturer av ginseng, eleutherococcus och manchurisk aralia används inte för att behandla barn, akuta infektionssjukdomar, blödningar, högt blodtryck, epilepsi, tendens till kramper, sömnlöshet och leverpatologier.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Biverkningar av prestationshöjande läkemedel

Vid förskrivning till patienter bör läkare ta hänsyn till biverkningarna av läkemedel som ökar prestationsförmågan. Nämligen: Piracetam kan orsaka yrsel, huvudvärk, mental agitation, irritabilitet, sömnstörningar, magont, illamående, kräkningar, diarré, minskad aptit, kramper; Deanolaceglumat kan orsaka huvudvärk, sömnstörningar, förstoppning, viktminskning, klåda och hos äldre patienter - depression.

Biverkningar av läkemedlet Picamilon uttrycks i form av yrsel och huvudvärk, irritabilitet, agitation, ångest, samt illamående och hudutslag med klåda. För vissa är användningen av Phenotropil förenad med sömnlöshet, irritabilitet, yrsel och huvudvärk, instabilt mentalt tillstånd (tårlighet, ångest, samt uppkomsten av delirium eller hallucinationer).

Läkemedlet Cereton har följande möjliga biverkningar: illamående, huvudvärk, kramper, torra slemhinnor, urtikaria, sömnlöshet eller dåsighet, ökad irritabilitet, förstoppning eller diarré, kramper, ångest.

Biverkningarna av melatonin är dock ganska sällsynta och uttrycks i form av huvudvärk och obehag i magområdet.

Interaktioner mellan prestationshöjande läkemedel och andra läkemedel

Användningen av nootropika eller adaptogena läkemedel måste samordnas med användning av läkemedel från andra farmakologiska grupper. Här är de viktigaste egenskaperna hos interaktionen mellan läkemedel som ökar prestandan och andra läkemedel:

• Piracetam ökar effekten av sköldkörtelhormoner, neuroleptika, psykostimulantia och antikoagulantia;
• Pikamilon minskar effekten av sömntabletter och förstärker effekten av narkotiska smärtstillande medel;
• Kalciumhopantenat förlänger effekten av hypnotika och kan även förstärka effekterna av antikonvulsiva medel och CNS-stimulerande medel;
• Att ta acetylaminosuccinsyra tillsammans med lugnande medel (sedativa antidepressiva och lugnande medel) kan minska deras effekter avsevärt.
• Användning av tinkturer av ginseng, eleutherococcus och manchurisk aralia förstärker effekten av psykostimulerande läkemedel, såväl som läkemedel som innehåller kordiamin och kamfer. Och samtidig användning av toniska tinkturer med lugnande medel eller antikonvulsiva medel blockerar fullständigt den terapeutiska effekten av de senare.

Överdosering av ovanstående läkemedel kan leda till oönskade konsekvenser. I synnerhet kan sömnlöshet, ökad irritabilitet, darrningar i extremiteterna (tremor) och hos patienter över 60 år - hjärtsviktsattacker och kraftiga fluktuationer i blodtrycket.

Förvaringsförhållandena för prestationshöjande droger är nästan identiska och kräver att de förvaras på en torr, mörk plats vid rumstemperatur (högst +25-30 °C). Ett obligatoriskt villkor: förvaringsplatsen får inte vara tillgänglig för barn.

Och tillverkarna anger, som förväntat, utgångsdatumet för dessa läkemedel på förpackningen.