Kuttners syndrom

Küttner syndrom (synonymer: sklerose inflammation i submandibulära spottkörtlar, "inflammatorisk tumör" Küttner) som beskrivs i 1897 N. Kuttner som en sjukdom som involverar den samtidiga ökningen i båda submandibulära körtlar, den kliniska bilden som liknar tumörprocessen.

[1], [2], [3], [4], [5]

Orsaker till Kuttners syndrom

Etiologin hos sjukdomen är okänd. För närvarande föreslår läkare att orsaken till sjukdomen är diabetes, förmodligen en typ. Sjukdomen är ofta en följd av utvecklingen av diabetes, som kliniskt kan upptäckas vid ett senare tillfälle efter upptäckten av sialadenos.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Symtom på Kuttners syndrom

Patienterna är oroade över smärtfri svullnad av mjukvävnad i de submandibulära regionerna, vars kliniska bild liknar en godartad tumör. Vid undersökning av patienter bestäms av en kränkning av ansiktets konfiguration på grund av den symmetriska svullnaden av mjukvävnaderna i de submandibulära regionerna.

Kliniken behandlas upprepade gånger av patienter som, i samband med "påstådd svullnad" av submaxillärkörtlarna, avlägsnar en av dem. Efter att ha fått resultaten av den patomorfologiska undersökningen upptäcktes en kronisk inflammation i spyttkörtlarna (som hände med Kuttner), då patienterna skickades till en specialist, vilket indikerade svårigheterna med differentialdiagnos av sjukdomen.

Hudfärg förändras inte, palpation definieras av täta, smärtfria, submandibulära körtlar relativt mobila. De regionala lymfkörtlarna förblir inom den anatomiska normen. Munnen öppnar sig fritt. Slimhinnet förblir blekrosa i färg. Det finns en minskning av utsöndringen från de submandibulära kanalerna, ibland signifikant. I det sena steget av järn kan det nära existera eller smälta med munnhinnan i munhålan. Kroppstemperaturen ligger inom normala gränser, det allmänna tillståndet ändras inte.

Diagnos av Kuttners syndrom

När patomorfoloticheskom studie fjärrspottkörtlar avslöjade kronisk interstitiell inflammation i spottkörteln, märkt spridning av bindväv, ibland uttalat småcellig infiltration. Skivor av spyttkörteln behålls, men de komprimeras av bindväv och grundig infiltration.

Sialometri visar en minskning av spytkörtelns funktionella aktivitet, ibland ganska uttalad. Cytologisk undersökning av hemligheten gör det möjligt för oss att identifiera enskilda celler i den inflammatoriska serien. På sialograph bestäms uttalad skleros gland: ledningar av små och medelstora kaliber är inte fyllda med kontrastmedium i samband med komprimering av bindvävs parenkymet inte detekteras, synliga kanalerna en ordning.

[12], [13], [14], [15], [16]

Behandling av Kuttners syndrom

Behandlingen av patienter med Küttner syndrom är en svår uppgift. Använd långa kurser av Novocain-blockader med mexidol på området av submaxillärkörtlarna. En bra effekt kan ibland uppnås efter hyperbarisk syrebehandling. Det är möjligt att erhålla en kortvarig terapeutisk effekt efter användning av antispasmodik. Kortikosteroid och strålterapi är ineffektiva. Taktiken för kirurgisk avlägsnande av körtlarna som föreslås tidigare är inte lämpligt.

Prognosen för Kuttners syndrom är gynnsam, efter återhämtning kommer återhämtningen.

Vissa författare hänvisar till sialadenos som en dysfunktion av spytkörtlarna med en otydlig genesis, där det ledande symptomet är xerostomi eller hypersalivation.