Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Madelung sjukdom
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Madelung sjukdom (lipomatosis) är uppkallad efter författaren som beskrev sjukdomen 1888. Det är extremt sällsynt. Sjukdomen kännetecknas av proliferation av fettvävnad i olika delar av människokroppen. Den föredragna platsen för hyperplastisk fettvävnad ligger i huvud- och nackområdet. Ofta påverkar lipomatos symmetriskt parotid- och submandibulära körtlar, som bestämde ett annat namn för sjukdomen - "Lejonens man".
[Orsaker till Madelungs sjukdom
Etiologin hos sjukdomen är okänd. Antag endokrina störningar som leder till lipomatos. Vissa författare noterade en frekvent förekomst av alkoholmissbruk bland sådana patienter, främst män. Kliniker observerade också fyra patienter med Madelungs sjukdom, varav tre misshandlade alkohol och en patient hade en blodsjukdom i form av trombocytopeni. Tillväxten av fettvävnad fortskrider enligt typen av infiltrativ tillväxt som liknar en malign tumör, men en patomorfologisk studie av det borttagna materialet visar närvaron av en godartad process.
Symptom på Madelungs sjukdom
Ökningen av spottkörtlar ökar långsamt och gradvis, i den initiala perioden diagnostiseras inte av läkare och anses ofta som överdriven fullständighet hos patienten. Vid undersökning bestäms en signifikant ökning av parotid, eller submandibulär eller båda dessa spottkörtlar, huden förändras inte till färg. Vid palpation i dessa områden definieras tumörliknande formationer av en mjuk konsistens, smärtfri, utan exakta gränser, relativt mobil. Det finns inga förändringar i munhålan från slemhinnan. Klar saliv frigörs från kanalerna i de drabbade körtlarna i tillräckliga mängder.
På sialogrammen är det bestämt att fettvävnad genomtränger salivkörteln, skjuter upp sina lobuler och tränger in förbi sina gränser.
Behandling av Madelungs sjukdom
Behandling av Madelungs sjukdom är bara kirurgisk och i allmänhet - palliativ (ibland av kosmetiska indikationer). Det består i att avlägsna synliga på ögontillväxten av lipom, med hänsyn till det sparsamma förhållandet till ansiktsnerven i fall av parotidkörteln. Vid operation, eventuell allvarlig blödning, vilket måste beaktas av operatören. Speciellt handlar det om avlägsnande av fettvävnad i den submandibulära regionen, eftersom den kan sträcka sig till halsens vaskulära bunt.
Prognosen för Madelungs sjukdom är gynnsam, eftersom återfallet är sällsynt och på en relativt sen tid.