Kronisk rinit (kronisk rinnande näsa): behandling

Målen för behandling av kronisk rinit

Komplett kontroll över symptomen på kronisk rinit, vilket förbättrar patientens livskvalitet.

Indikationer för sjukhusvistelse

Indikationer för sjukhusvistelse vid kronisk rinit är ineffektiviteten hos konservativ behandling, är uttrycket sann hypertrofi av de underlägsna näsmusslan, dramatiskt hämmar näsandning, närvaron av åtföljande sjukdomar som kräver kirurgisk behandling.

Icke-läkemedelsbehandling av kronisk rinit

Behandlingen reduceras till eliminering av eventuella endo- och exogena faktorer som orsakar och stöder förkylning: sanering av purulent-inflammatoriska sjukdomar i paranasala bihålor, nasofarynx, palatinmängder; aktiv terapi av vanliga sjukdomar (fetma, hjärt-kärlsjukdomar, njursjukdomar etc.); förbättring av hygieniska förhållanden i vardagen och på jobbet (eliminering eller minskning av dammighet och gasförorening av luft etc.).

Patienter med kronisk rinit visas fysioterapi (termiska procedurer på näsan), inklusive exponering för UHF-strömmar eller mikrovågor med endonasal. Genomförde även endonasal ultraviolett bestrålning genom röret, helium-neonlasern; endonasal elektrofores av 0,5-0,25% zinksulfatlösning, 2% kalciumkloridlösning, 1% difenhydraminlösning; endonasal fonophores av hydrokortison; magnetisk terapi; akupunktur och andra effekter på biologiskt aktiva punkter.

Visar kurortolechenie (Anapa Borovoye Vladivostokskaya utväg område, Gelemdzhikskaya grupp resorts. Kuryi, Leningrad resort område, Yumatovo), balneoterapi (Golovinka, Kislovodsk, Lasarevskoye, Nalchik Shusha Shivanda) och lera (Nalchik Pyatigorsk Sadgorod).

Drogbehandling för kronisk rinit

Kronisk catarrhal rhinit

Tilldela antibakteriella droppar och salvor (POLYDEX med fedilefrinom. 2% sulfanilamid och 2% salicylsyra salva, mupirocin), adstringerande medel (3-5% av kolloid silver, silver proteinat).

Kronisk hypertrofisk rinit

När små hypertrofi föreskrivna sklerose terapi - införande i den främre änden av den nedre näsmusslan hydrokortison suspension (1 ml i varje sida en gång var 4 dagar, alla behandlingar 8-10) och splenin, med början från 0,5 ml till 1 ml varannan dag. Cauterization med kemikalier (silvernitrat, triklorättiksyra och kromsyra) visas också.

Kronisk atrofisk rinit

Behandlingen är huvudsakligen symptomatisk - bevattning av nässhålan med 0,9% lösning av natriumklorid med tillsats av jod, beredningar av havsvatten; Nasal dusch med hjälp av enheten "Dolphin" och havsalt lösning; irriterande terapi (smörjning av nässlemhinnan med en 0,5% jod-glycerollösning, etc.).

Vasomotorisk rinit

Tilldela systemiska antihistaminer (loratadin, fexofenadin, desloratadin, ebastin, cetirizin et al.); Antiallergiska läkemedel topiska (mometason, dimetinden) i form av droppar, spray eller gel; intranasal blockad med prokain (de främre ändarna av de lägre näsmusslan, nasal kudde). Intramukös administrering av glukokortikoid, punkt moxibustion reflexzoner kemikalier skleroterapi, infusion av läkemedel in i näsan bindemedel visas också vid vasomotorisk rinit.

Kirurgisk behandling av kronisk rinit

Kronisk hypertrofisk rinit

När små hypertrofi genom submukosala ultraljudssönderfalls sämre näsmusslan, lazerodestruktsiyu, vasotomy, och i svåra hypertrofi - sparande lägre turbinotomy, submukosal avlägsnande av ben kanten av den nedre näsmusslan (osteokonhotomiyu) med användning av ett mikroskop eller endoskop, laterokonhopeksiyu.

Vasomotorisk rinit

Utför en submukös vasotomi av den sämre näshålan, ultraljud eller mikrovågsupplösning av den sämre nasala conchaen, submukosal laserodeuculering av den underlägsna nasala konchaen. Om dessa metoder är ineffektiva visas en sparsam lägre kochomatomi.

Ytterligare förvaltning

Sanitär rinoskopi med användning av vasokonstriktiva läkemedel, lokal tillämpning av symptomatiska medel, topisk applicering av antibakteriella medel.

Utsikterna

Gynnsamma. Ungefärliga arbetsoförmåga är 6-7 dagar.

Profylax av kronisk rinit

Bota akuta och kroniska infektioner, speciellt i munhålan, svalg, paranasala bihålar. Av stor betydelse är härdning av kroppen, som i huvudsak hänför sig till medicinska faktorer.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],