^

Hälsa

A
A
A

Kronisk iridocyklitis

 
, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Tuberkulos iridocyklitis kännetecknas av en återkommande kurs.

Till exacerbationer aktiverar vanligtvis den underliggande sjukdomen. Den inflammatoriska processen börjar trögt. Ögons smärta och hyperemi är svaga. De första subjektiva symptomen är minskad synskärpa och utseendet på flytande flugor framför ögonen. Vid undersökningen finns det flera stora "sebaceous" fällningar på hornhinnans bakre yta, nybildade kärl av iris, opalescens av den främre kammaren, opacifiering i glasögonet. För tuberkulös iridocyklitis är utseendet på gulaktiga eller rosa inflammatoriska tuberkulor (granulom) karakteristiska längs iris pupilsmargin, till vilken de nybildade kärlen är lämpliga. Dessa metastatiska foci av infektion är sann tuberkulos. Mycobacterium tuberculosis kan föras in både i primär och post-primär stadium av tuberkulos. Höft i iris kan existera i flera månader och även i flera år ökar storleken och antalet av dem gradvis. Processen kan passera till sclera och hornhinnan.

Förutom sanna tuberkulösa infiltrationer, förekommer "flygande" småkanoner periodiskt längs elevens kant och försvinner snabbt, som liknar flingor av bomullsull, som är ytligt fördelade. Det här är en form av utfällningar som ligger i kanten av en trög, långsam rörelse. För kroniska iridocykliter är bildandet av grov synechia karakteristisk. I sjukdomens ogynnsamma förlopp uppträder fullständig fusion och infektion hos pupillen. Synechia kan vara plan. De leder till fullständig immobilitet och atrofi av irisen. Nybildade kärl passerar i sådana fall från irisen till ytan av den infekterade pupillen. För närvarande är denna sjukdomsform sällsynt.

Diffus form av tuberkulos iridocyklit sker utan bildning av tuberklerna i form av hårda, ofta eskalerande plast process med typiska "greasy" fällningar och kanoner, som ligger på kanten av pupillen.

Den exakta etiologiska diagnosen av tuberkulos iridocyklitis är svår. Aktiv pulmonell tuberkulos kombineras extremt sällan med metastatisk ögat tuberkulos. Diagnos bör genomföras gemensamt TB specialist och ögonläkare baserat på resultaten av tuberkulintest, immunstatus, karaktär och sjukdomens svårighetsgrad och de allmänna egenskaperna hos ögonsymptom.

Brutselleznıy iridotsiklit

Vanligtvis förekommer i form av kronisk inflammation utan svår smärta, med mild perikorneal injektion av kärl och märkta allergiska reaktioner. I den kliniska bilden finns alla symptom på iridocyklitis närvarande, men i början utvecklas de märkbart och patienten konsulterar endast läkaren när han upptäcker synförstöring i det drabbade ögat. Vid den tiden finns det redan en fusion av pupillen med linsen. Sjukdomen kan vara bilateral. Återfall inträffar inom några år.

För att upprätta den korrekta diagnosen är det mycket viktigt att ha anamnestiska uppgifter om kontakt med djur och animalieprodukter tidigare eller för närvarande indikationer på tidigare artrit, orchitis, spondylit. Viktigast är resultaten av laboratorieundersökningar - de positiva reaktionerna från Wright, Huddlson. För latenta former av sjukdomen rekommenderas att utföra ett Coombs-test.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Herpetic iridocyclitis

En av de mest allvarliga inflammatoriska sjukdomarna i iris och ciliary kroppen. Det har ingen karaktäristisk klinisk bild, vilket i vissa fall gör diagnosen svår. Processen kan börja akut med uppkomsten av svår smärta, svår fotofobi, en ljus perikorneal injektion av blodkärl, och då blir flödet trögt och envis. Den exudativa reaktionen är oftare serös, men den kan också vara fibrinös. Iridocyclitis av herpetisk natur karaktäriseras av ett stort antal stora sammanslagna fällningar, puffiness av irisen och hornhinnan, utseendet av hyphae, en minskning av hörselns känslighet. Prognosen förvärras väsentligt när inflammationsprocessen förändras i hornhinnan - keratouridocyclitis (uveokeratit) uppträder. Varaktigheten av en sådan inflammatorisk process som fångar hela framsidan av ögat är inte längre begränsad till några veckor, ibland varar den i många månader. När konservativa åtgärder är ineffektiva utförs kirurgisk behandling - excision av ett smält hornhinna som innehåller ett stort antal virus och en terapeutisk transplantation av donortransplantationen.

Funktioner av vissa former av akut iridocyklitis

Influensa iridocyklitis utvecklas vanligen under influensapidemin. Sjukdomen börjar med akut smärta i ögat, då visas alla karakteristiska symptom snabbt. I varje säsong har sjukdomsförloppet sina egna egenskaper, vilka i första hand manifesteras i arten av den exudativa reaktionen, närvaron eller frånvaron av den hemorragiska komponenten, varaktigheten av sjukdomen. I de flesta fall, med snabb behandling, är resultatet positivt. Det finns inga spår av sjukdomen i ögat.

Reumatisk iridocyklitis uppträder i en akut form, kännetecknad av återkommande återfall, åtföljd av gemensamma attacker av reumatism. Båda ögonen kan påverkas samtidigt eller växelvis.

I klinisk uppmärksamhet dras till ljusa perikornealnaya insprutningskärlet, en stor mängd av små fällningar av ljus på den bakre ytan av hornhinnan, opalescens fukt främre kammar iris trög, ödematös, förträngd elev. Det är lätt att bilda ytlig epithelial posterior synechiae. Utsläppets karaktär är serös, en liten mängd fibrin frigörs, så det finns ingen stark fusion av pupillen. Synechia brister lätt. Varaktigheten av den inflammatoriska processen är 3-6 veckor. Resultatet är vanligtvis gynnsamt. Emellertid frekventa återfall efter gradvis ökande svårighetsgrad av tecken på atrofi av iris, blir pupillreaktion trög, bildade kanten först och sedan den plana söm med iris lins, ökar mängden förtjockade fibrer i glaskroppen, nedsatt synskärpa.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.