Korrigering av dålig syn

Korrigering av dålig syn bygger på förstärkning av den visuella bilden på grund av:

• förbättring av bildkvaliteten;
• förstoring av bilden på näthinnan;
• expansionen av synfältet.

Hjälpmedel väljs individuellt beroende på karaktären hos synorganet, anatomisk-optiska egenskaper och andra oftalmologiska parametrar.

Utbyggnaden av "tunnel" -fältet är effektiv vid en tillräckligt hög akut central vision; utförd med hjälp av omvänd teleskop och negativa linser med höga refraktioner.

Förbättring av bildkvalitet uppnås på grund av korrigering av ametropi och astigmatism, användning av membran, spektralfilter, vilket ger optimala belysningsnivåer. Med ametropi, som noteras hos 98% av synskadade barn, använder de glasögon eller kontaktkorrigering på avstånd. Speciella terapeutiska ljusfilter är effektiva i 95% av fallen. De skyddar ögonkonstruktionen från UV-strålningens skadliga effekt, ger ökad synskärpa, kontrast, skapar optimala belysningsnivåer, reducerar ljusspridning i ögonmiljön, bidrar till att förebygga visuella komplikationer. De använder dem med glasögon i avståndet och för att läsa, medan de arbetar med en dator. Valet av det optimala filtret påverkas inte bara av de grundläggande, men också av den medföljande oftalmopatologin, typen av visuellt arbete, belysningsförhållandena.

Membran ökar ögonens upplösningskraft i icke-ocklusiva opacitet hos optiska medier. Användningen av kromatisk spektralkorrigering och membran kan avsevärt öka synskärpan, men i de flesta fall är den otillräcklig för den svåraste visuella uppgiften - läsning.

Det viktigaste sättet att förbättra uppfattningen av den visuella bilden är att öka sin retinala bild för att ansluta de fungerande paracentrala och perifera delarna av näthinnan till arbete.

Fjärr objekt förstärks av användningen av avocal teleskopiska system av Galilean eller Kepler typ av annan kraft, som är uppdelade i teleskopglasögon, monokulär och kikare. Barn föredrar att använda 2,5-5-faldiga bärbara monokulär, fokusera objekt från oändlighet till 1 m. Behovet av att förbättra avståndsvisionen uppstår huvudsakligen under perioden för allmän eller specialutbildning med orientering.

Den svåraste visuella uppgiften är att läsa. Förstoringsmedel som används för att förbättra syn nära: gyroskopglasögon med mono- och binokulär användning, förstoringsmedel med olika krafter och mönster, teleskopglasögon och elektroniska videoförstoringsglas.

Hyperokulär - glasögon med positiva sfäriska eller sfäroprismatiska linser (så kallade förstoringsglas) - ett av de viktigaste sätten att hjälpa barn med nedsatt syn, med undantag för personer med myopi. Om du lämnar händer och arbetsytor fritt kan de öka observerat objekt upp till 5 gånger. Med synskärpa över 0,15, fungerar glasögon ofta som det mest eftersökta förstärkningsverktyget.

Bredare indikationer för användning är loupes av olika designlösningar med en ökning med 1,5-12 gånger. Med ett svagt boende föredrog aphakia överliggande eller stödslingor. Ju högre förstoringen desto smalare är linsens diameter och, ju mindre desto mindre bokstäverna är i synfältet. För att expandera det synliga fältet kombineras två typer av förstoringsmedel: hyperakulär (som också kan användas för skrivning) och förstoringsglas.

Mer komplicerade användbar teleskopglasögon barn använder inte på grund av betydande begränsningar av synfältet, oestetiskt utseende, signifikanta dimensioner; Glasögon är dessutom inte effektiva vid oculomotorisk patologi (nystagmus, strabismus).

Moderna elektroniska videoförstorare innehåller många attraktiva funktioner för synskadade: stor synlig fältstorlek, tillräckligt djupfält, stabilt arbetsavstånd och exakt fokusering. Ett brett spektrum av förstoringar (5-40 gånger) gör det möjligt att skilja en bokstav med en synskärpa på 0,01-0,02. På jobbet är det möjligt att använda kontakt- och glaskorrigering, ljusfilter, för att observera rätt hållning, för att utföra en excentrisk fixering av en blick, för att ansluta till att se ett sämre öga. Inverteringen av bilden av bokstäver, justerbar ljusstyrka, kontrast ger bekväma förhållanden för personer med fotofobi och kräver högre belysningsnivåer. I fall av ojämn synskärpa på två ögon kan anordningen ge acceptabla förhållanden för det andra ögat för att uppleva information. Läshastigheten begränsas emellertid av ett begränsat antal bokstäver på bildskärmens skärm (även om deras antal i synfältet är större än vid användning av slingor med samma förstoring). Minskar hastigheten för att läsa förseningen i utseendet på en tydlig bild på bokstäverna på monitorn medan du flyttar kameran längs linjen. Diskoordinering av ögonrörelser under läsning (från vänster till höger) och "springande" linje på skärmen (från höger till vänster); tidskostnader för att översätta text manuellt från rad till rad. I detta avseende rekommenderar videoimplifierare barn med en signifikant synminskning: från 0,02 till 0,1-0,12, med en läshastighet på högst 500-600 z / min.

Barn anpassar sig lätt till nya situationer och lär sig snabbt att använda optiska enheter. Förutom korrigering av synskärpa är förbättring av oculomotorisk aktivitet nödvändig, utveckling av ögonhandskoordinering. Noggrann granskning av det centrala området av synfältet kan hjälpa till att välja bokens mest optimala position med fixering av texten med näthinnan med den högsta upplösningen eller med ett tillräckligt brett fält. Syftet med olika hjälpmedel är dessutom beroende av barnets ålder, hans somatiska patologi, närvaron och svårighetsgraden av neuropsykiatriska störningar. Barn upp till 5-6 år behöver vanligtvis verktyg för att förbättra bildkvaliteten: glasögon, kontakt, intraokulära linser, spektralfilter; Att överväga närliggande objekt kan kräva andra glasögon, 2-4 Dpts starkare än punkterna i avståndet. Hjälp av föräldrar, lärare, lärare är viktigt. När de registrerar sig i skolan använder de andra förstoringshjälpmedel: stöd eller överstorförstorare med stor diameter. Förutom att förbättra uppfattningen av små föremål förhindrar förstoringsglas en minskning av arbetsavstånd, vilket är viktigt för att förhindra deformation av bröst och ryggrad hos barn. Behovet av förstoringsmedel ökar under hela studietiden: den visuella belastningen ökar, träningsfonet reduceras, sjukdomen kan komma att utvecklas. I ungdomsåren använder barn oftare teleskop på avstånd, den åldersrelaterade minskningen av boendet kräver starkare förstoringsmedel vid läsning och skrivning. De använder datorer mer aktivt, när de arbetar med vilka bifokaler används ofta. Ungdomar visar mer personligt initiativ i att mastera sättet att öka kommunikationen, ta emot olika visuella uppgifter.

Särskild korrigering av synskadade är effektiv under hela livet för ett barn med funktionshinder och fungerar som en av huvudkomponenterna i ett komplex av rehabiliteringsåtgärder för utbildning, rationell sysselsättning och för att höja levnadsstandarden.

[1],