^

Hälsa

A
A
A

Korrigering av refraktionsavvikelser hos barn

 
, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 06.07.2025
 
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Hos barn har korrigering av brytningsavvikelser två mål: taktiskt (att göra allt för att förbättra synen) och strategiskt (att skapa förutsättningar för korrekt utveckling av synorganet). Glasögon förskrivs till barn i terapeutiska syften. Samtidigt är skillnaden i brytning från noll i sig inte en indikation för korrigering av ametropi. Ametropi åtföljd av tecken på dekompensation är föremål för korrigering. Vid förskrivning av korrigering till barn beaktas ametropins omfattning, ålder, ögonens funktionella tillstånd, förekomsten av samtidig ögonpatologi och möjligheten till subjektiv undersökning.

Översynthet. Indikationer för korrigering av översynthet är tecken på dess dekompensation: konvergent strabismus (även periodisk), amblyopi (minskning av korrigerad synskärpa), minskning av okorrigerad synskärpa, astenopi (syntrötthet). Om tecken på dekompensation upptäcks är översynthet av någon grad föremål för korrigering. Korrigering är också nödvändig för översynthet på 4,0 D eller mer, även om det inte finns några uppenbara tecken på dekompensation.

Vid översynthet ordineras korrigering vanligtvis vid 1,0 D svagare än den refraktion som bestämts objektivt under cykloplegiförhållanden.

Barn ordineras ofta glasögon för att korrigera översynthet. På senare tid har kontaktlinser börjat användas. Korrigering av översynthet hos barn ordineras för konstant användning.

Åldersfunktionell metod för korrigering av hyperopi

Åldersperiod

Huvudindikationer

Korrigeringsprincip

Typ av korrigering

Korrigeringsläge

Jag (spädbarn), 0-1 år

Afakia

Fullständig korrigering

Kontaktlinser, glasögon, primär intraokulär linsimplantation

Så länge,

Hur är det möjligt?

II (spädbarn), 1–3 år

Konvergent strabismus

Korrektionen är 1,0 D svagare än den refraktion som bestäms objektivt under cykloplegi

Glasögon

Så länge som möjligt

III (förskola), 3–7 år

Konvergent strabismus, amblyopi, hypermetropi mer än 4,0 dioptrier

Korrektionen är 1,0 D svagare än den refraktion som bestämts objektivt med cykloplegi

Glasögon, kontaktlinser

För kontinuerligt slitage

IV (skola), 7–18 år

Samma indikationer: minskad okorrigerad synskärpa, astenopi

Den mest kompletta tolererbara korrigeringen för högsta synskärpa

Glasögon, kontaktlinser

För kontinuerligt slitage

En särskild plats intas av korrigering av afaki efter avlägsnande av medfödd katarakt, vilket i regel orsakar översynthet på mer än 10,0 D. Dess korrigering medför särskilda svårigheter, särskilt om afaki är ensidig. Det bästa funktionella resultatet uppnås vid användning av kontaktlinser, sämre - vid glasögonbärande. Nyligen har primärimplantation av en intraokulär lins använts i allt större utsträckning för afaki hos barn.

Astigmatism. Indikationer för astigmatismkorrigering är tecken på dess dekompensation: amblyopi, utveckling och progression av myopi i minst ett öga, fall där cylinderkorrigering ökar synskärpan jämfört med ett sfäriskt öga, astenopi. Som regel är astigmatism på 1,0 D eller mer föremål för korrigering. Astigmatism på mindre än 1,0 D korrigeras i speciella fall. Den allmänna principen för astigmatism är en korrigering nära det fulla värdet av astigmatism som detekterats objektivt. Minskning av korrektionen är möjlig vid astigmatism på mer än 3,0 D, såväl som i fall där fullständig korrigering orsakar tecken på disadaptation (förvrängning av rummet, yrsel, illamående, etc.).

Barn ordineras vanligtvis glasögon för att korrigera astigmatism. På senare tid har mjuka toriska kontaktlinser använts alltmer. Astigmatismkorrigerande produkter för barn ordineras för konstant användning.

Åldersfunktionell metod för astigmatismkorrigering

Åldersperiod

Huvudindikationer

Korrigeringsprincip

Typ av korrigering

Korrigeringsläge

1 (spädbarn), 0-1 år

Refraktionsfel som kräver korrigering

Korrigering av mer än hälften av den detekterade astigmatismen

Glasögon

Så länge som möjligt

II (spädbarn), 1–3 år

Astigmatism mer än 2,0 Dptr

Korrigering av mer än hälften av den detekterade astigmatismen

Glasögon

Så länge som möjligt

III (förskola), 3–7 år

Minskad synskärpa på grund av astigmatism (vanligtvis med astigmatism på 1,0 D eller mer), amblyopi

Korrigering nära slutförd

Glasögon, kontaktlinser

För kontinuerligt slitage

IV (skola), 7–18 år

Samma indikationer: utveckling och progression av närsynthet, astenopi

Korrigering nästan klar, vid felanpassning - enligt tolerans

Glasögon, kontaktlinser

För kontinuerligt slitage

Anisometropi. Indikationer för korrigering av anisometropi är tecken på dess dekompensation: amblyopi i minst ett öga, störningar i binokulärt synfält, astenopi. Som regel, om anisometropi är associerad med ametropi av samma tecken men olika magnituder, är anisometropi på 0,5 D eller mer föremål för korrigering. Korrigering av samtidig refraktion föreskrivs i enlighet med principerna för denna typ av ametropi. Den allmänna principen är en korrigering nära det fulla värdet av anisometropi, identifierat objektivt. Att minska korrigeringen av skillnaden i refraktion mellan de två ögonen är möjlig med anisometropi på 6,0 D eller mer, såväl som i fall där fullständig korrigering orsakar tecken på disadaptation (förvrängning av rummet, dubbelseende, yrsel, illamående, etc.).

Barn kan få glasögon förskrivna för att korrigera anisometropi. Bäst funktionella resultat uppnås dock med kontaktlinser. Medel för att korrigera anisometropi hos barn förskrivs för konstant användning.

Åldersfunktionell metod för korrigering av anisometropi

Åldersperiod

Huvudindikationer

Korrigeringsprincip

Typ av korrigering

Korrigeringsläge

Jag (spädbarn), 0-1 år

Unilateral afaki

Fullständig korrigering

Kontaktlinser

Så länge som möjligt

II (spädbarn), 1–3 år

Ensidig afaki, skelning

Fullständig korrigering

Kontaktlinser, glasögon

Så länge som möjligt

III (förskola), 3–7 år

Strabismus, amblyopi

Fullständig korrigering

Glasögon, kontaktlinser

För kontinuerligt slitage

IV (skola), 7–18 år

Samma indikationer + astenopi

Korrigering, nästan fullständig, vid felanpassning - enligt tolerans

Glasögon, kontaktlinser

För kontinuerligt slitage

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.