Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Klassificering av chock
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Det finns många klassificeringar av chock, enligt den ledande startfaktorn kan följande typer särskiljas:
- hypovolemisk;
- kardiogen;
- obstruktyvnыy;
- distributiva (septiska, anafylaktiska, neurogena).
En viss patient med chock kan ha patogenetiska tecken på flera typer av chock. Till exempel kan ett barn med polytrauma initialt drabbas av hypovolemisk chock som orsakas av blödning, och därefter kan endotoxemi utvecklas. Septisk, anafylaktisk, neurogen och andra distributions åtföljs av chocker hypovolemi, som emellertid är ett resultat av den relativa arteriell och venös kärlvidgning, ökad kapillär permeabilitet och förskjutning av albumin i interstitium.
Det är accepterat att skilja tre steg av chock:
- kompenseras;
- hypotensiv (dekompenserad);
- irreversibel.
Med patofysiologiska positioner kan chocktillstånd, oberoende av den etiologiska faktorn, delas in i två kategorier:
- med minskad hjärtproduktion och nedsatt total perifervätskep perfusion;
- med normal eller ökad hjärtproduktion och nedsatt fördelning av perifert blodflöde. Att skilja dessa grupper är endast möjligt om hypovolemi elimineras och tillräcklig förspänning uppnås.
[