Kavinton

Cavinton är representanten för en grupp läkemedel, vars huvudsakliga terapeutiska effekt anses ha påverkan på nervsystemet. Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är vinpocetin.

Med koden för den automatiska telefonväxeln hänvisar Cavinton till psykostimulerande medel som påverkar hjärnans kognitiva funktioner. Dessutom betraktas läkemedlet som ett neotropiskt läkemedel, vilket medför att det används i stor utsträckning för brott mot mentala sfärens arbete, minskar uppmärksamhet och minne, såväl som i närvaro av hyperaktivitet.

På grund av läkemedlets specifika struktur aktiveras blodcirkulationen i hjärnans ischemiska områden, vilket medför att deras funktionalitet normaliseras. Dessutom återställs tillräcklig blodtillförsel, vilket bidrar till förbättring av det allmänna tillståndet och stimulering av kognitiva funktioner.

[1], [2]

Indikationer Kavinton

Läkemedlet har visat sig effektivt vid olika patologiska tillstånd i ögonläkarmetoden, neurologi, neurokirurgi och många andra medicinska fält. Cerebrovaskulär patologi anses vara huvudindikationen för behandling i neurologi.

Cavinton används för att återställa blodtillförseln till alla delar av hjärnan som inte får tillräckligt med syre och näringsämnen till följd av stroke.

Indikationer Cavinton omfatta demens av vaskulär ursprung, vertebrobasilar insufficiens, förlust aterosklerotiska plack och cerebral vaskulär encefalopati, som är baserad på utvecklingen av ihållande tryckökning eller en skada.

Med hjälp av Cavinton är det en minskning av intensiteten hos neurologiska och psykiatriska symptom, orsaken till vilken är den cerebrala vaskulära patologin.

Förlust av blodtillförsel till kärlgenesen i näthinnan och choroidindikationerna för användning Cavinton i oftalmologi.

I ENT-praxis används läkemedlet med den medicinska nödvändigheten för hörselnedsättningen av den perceptiva formen av åldersgenesen för att återställa den lokala cirkulationen. Dessutom tar Cavinton framgångsrikt bort de kliniska manifestationerna av Meniros sjukdom, liksom tinnitus.

[3], [4]

Släpp formulär

Doseringsform Cavinton är en tablettform och infusionsvätska. Läkemedlets huvudsakliga fysikalisk-kemiska egenskaper är vit (nästan vit) färg och platt rund form av tabletten. Diametern är ca 9 mm. På ytan på ena sidan finns en inskription "CAVINTON".

Cavinton innehåller 5 mg vinpocetin, vilket anses vara den huvudsakliga aktiva komponenten i läkemedlet. Tabletterna är förpackade i blåsor, 25 stycken vardera. Ett läkemedelspaket innehåller 2 blåsor.

Nästa form av frisättning är en lösning för intravenös användning. 1 ml Cavinton-koncentrat innehåller 5 mg vinpocetin. Viktiga fysikaliska och kemiska egenskaper hos läkemedlet är en färglös vätska, ibland med en grön nyans och avsaknaden av en suspension som säkerställer insynen i koncentratet.

Denna form av frisättning av läkemedlet lagras i ampuller av 2 ml. Varje kartong innehåller 10 ampuller. Cavinton i form av en lösning används under den akuta perioden av ett patologiskt tillstånd, eftersom det har snabb tillgång till kroppens blodomlopp.

Vid slutet av den akuta fasen rekommenderas det att använda en tablettberedning, vilket är mer lämpligt för mottagning hemma.

[5], [6], [7]

Farmakodynamik

På grund av de grundläggande egenskaperna hos vinpocetin har Cavinton en komplex verkningsmekanism. Det består i att påverka metaboliska processer i hjärnan och aktivera lokal cirkulation, förbättra de reologiska parametrarna i blodet.

Farmakodynamik Cavinton utför en skyddande funktion för nervvävnad, vilket reducerar de negativa effekterna av cytotoxiska processer på grund av stimulering med aminosyror.

Läkemedlet blockerar receptorer och potentiella beroende kanaler för kalcium och natrium. Dessutom stimulerar läkemedlet den skyddande effekten på adenosinneuroner.

Vinpocetin stimulerar metaboliska processer i hjärncellerna med hjälp av aktiverad infångning och leverans av glukos och syre. Läkemedlet ökar vätskans motstånd till otillräckligt syreintag, vilket påskyndar transporten av glukos, vilket är en av de viktiga energiprocesserna.

Cavintonum ökar mängden ATP, aktiverar cirkulerande norepinefrin och serotonin i hjärncellerna, och stimulerar noradrenalin stigande bana system som ger cerebroprotektiva effekt.

Farmakodynamik Cavinton erbjuder mikrovaskulaturen aktivering genom att blockera "limning" av blodplättar, minskande blodets viskositet, ökad förmåga att ändra form erytrocyter och inhibering av adenosin entrainment. Dessutom finns en accelererad cirkulation av syre i hjärncellerna.

Läkemedlet stimulerar selektivt blodcirkulationen i vävnaderna, ökar hjärnans cerebrala systoliska volym och reducerar perifer vaskulär resistans utan att påverka parametrarna i den allmänna cirkulationen.

Vinpocetin ger aktivering av cerebral cirkulation, inte "rånar" andra vävnader och organ. Tvärtom, vilket är karakteristiskt, ökar läkemedlet blodtillförseln i de områden där det inte finns tillräckligt med syre och näringsämnen.

[8], [9]

Farmakokinetik

Drogen absorberas snabbt genom slemhinnan i matsmältningsorganet efter oral administrering. Efter 1 timme noteras maximal koncentration av den huvudsakliga aktiva beståndsdelen, vinpocetin i blodet. Samma tid för ackumulering i blodet krävs för läkemedlet med intravenös administrering av Cavinton. När läkemedlet passerar genom tarmväggen är metaboliska processer med sitt deltagande frånvarande.

Farmakokinetik Cavinton i 2-4 timmar bestämmer den största ackumuleringen av läkemedlet i levern. Det är dock värt att notera att volymen vinpocetin i hjärnvävnaderna är mycket lägre än koncentrationen i blodet.

Endast 66% av läkemedlet cirkulerar i blodet med ett bundet tillstånd med proteiner. På grund av den uttalade tropismen i vävnaderna ger vinpocetin den maximala terapeutiska effekten på de områden där detta är viktigast.

Halveringstiden är mellan 3,5 timmar och 6 timmar, baserat på den dos som tas. Utsöndring av vinpocetin utförs av tarmen (40%) och njurarna (60%), med endast 3-5% utsöndras oförändrat, de återstående 97% metaboliseras.

Farmakokinetik Cavinton ger beredning av apovinkaminsyra från vinpocetin, vilket är dess huvudmetabolit. En viktig egenskap hos läkemedlet är bristen på krav på val av individuella doser för personer med njure- och leverpatologi.

Farmakodynamiska och farmakokinetiska egenskaper av läkemedlet skiljer sig inte åt när det används i ålderdom eller i närvaro av samtidiga sjukdomar.

[10], [11], [12], [13], [14]

Dosering och administrering

Baserat på svårighetsgraden av patologin väljs patientens ålder och den samtidiga patologin, administreringssättet och dosen Cavinton.

Under den akuta perioden av sjukdomen rekommenderas att använda läkemedlet i form av lösningar för intravenösa infusioner. Introduktionen måste utföras långsamt, så att antalet droppar inte överstiger 80 per minut.

Det är förbjudet att administrera vinpocetin intramuskulärt, och även intravenöst utan preliminär utspädning av koncentratet. Den initiala dosen är vanligtvis 20 mg av läkemedlet, utspätt i 500 ml av lösningen. Denna dos kan ökas upp till 1 mg / kg / dag i 2-3 dagar, med hänsyn tagen till toleransen för läkemedlet.

Den genomsnittliga terapeutiska kursen är upp till 2 veckor. Vid en massa av 70 kg är den vanliga dosen 50 mg / dag, utspädd i 500 ml av lösningen.

För att späda koncentratet vinpocetinet användes fysiologisk saltlösning eller lösning med glukos. Det bör noteras att när läkemedlet är utspätt bör det användas inom 3 timmar.

Administreringssättet och dosen efter slutet av den akuta perioden av det patologiska tillståndet väljs individuellt, men i de flesta fall används Cavinton i tablettform.

Cavinton med en dos av 5 mg kan tas 1 tablett tre gånger om dagen i flera veckor till månader. Vid åldern, såväl som i närvaro av lever och njurar, kräver vinkokinet inte rättelse.

Läkemedlet kan användas för monoterapi eller för komplex behandling för att återställa hjärncirkulationen och normalisera kognitiva funktioner.

[18], [19], [20]

Använd Kavinton under graviditet

Innan du använder något läkemedel måste du se till att en person inte har kontraindikationer för att ta emot det.

En sådan kontraindikation är användningen av Cavinton under graviditeten. Vid en tid då fostret intensivt växer och utvecklas, borde det inte vara någon negativ faktor från den gravida eller yttre miljön. Det kan bli avgörande för patologiens bildande i fostret, vilket ytterligare uppträder som otillräcklig funktionalitet hos något organ eller system.

Förbudet mot användning av vinpocetin beror på dess förmåga att tränga in i fostrets blodomlopp och kringgå placentalbarriären. Mängden läkemedel som kommer in i fostrets blod är mycket mindre än i det gravida systemet, men även en liten koncentration kan framkalla utvecklingen av biverkningar från fostret.

Teratogena och toxiska effekter av vinpocetin har inte bevisats, men trots detta är Cavintons användning under graviditet förbjuden. På grund av djurstudier fann man att med användning av höga doser av läkemedlet följde utvecklingen av placenta blödning följt av abort. Orsaken till uppkomsten av biverkningar är en överdriven ökning av lokal blodcirkulation.

Dessutom måste du sluta använda Cavinton vid amning. Vinpocetin har en hög förmåga att tränga in i bröstmjölk och överskrider koncentrationen i en kvinnas blod mer än 10 gånger.

Med bröstmjölk inom en timme kan det ligga upp till en fjärdedel av hela dosen av läkemedlet. Som en konsekvens kan barnet få en stor dos vinpocetin, vilket hotar sin hälsa och eventuellt ens liv.

Kontra

För att undvika läkemedlets negativa effekt på kroppen är det nödvändigt att bekanta dig på förhand med eventuella kontraindikationer till dess användning. Detta kommer att ge den önskade terapeutiska effekten utan biverkningar.

Kontra Cavinton inkluderar akuta fasen av hjärnblödning, svår hjärtsvikt på grund av otillräcklig tillförsel av syre och näringsämnen till myokardiet (ischemi), samt uttalade arytmier i hjärtat.

Dessutom bör det komma ihåg att läkemedlet är förbjudet för användning av gravida kvinnor och de kvinnor som ammar. Under graviditeten är det hög risk för blödning och abort när läkemedlet tas.

Kontraindikationer för användning av Cavinton förbjuder även användningen i åldern upp till 18 år, eftersom det inte finns någon tillförlitlig information om frånvaron av biverkningar vid denna ålder.

Läkemedlet rekommenderas inte om en person har en individuell intolerans mot den huvudsakliga aktiva komponenten eller tillhörande komponenter. Dessutom bör man noggrant använda vinpocetin i närvaro av allergiska reaktioner mot droger från gruppen som Cavinton tillhör.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt att ta vinpocetin tillsammans med läkemedel som kan förlänga QT-segmentet till EKG, vilket kan störa hjärtets arbete. Också bland kontraindikationerna är laktosintolerans framhävd, eftersom i närvaro av detta syndrom är Cavintons användning begränsad med tanke på läkemedlets 83 mg laktosmonohydrat.

[15]

Bieffekter Kavinton

Oftast tolereras läkemedlet väl av en person, men trots detta rekommenderas det fortfarande att veta om eventuella negativa åtgärder som kan utvecklas efter användning av vinpocetin.

Deras utseende beror på kroppens individuella egenskaper och dess respons på vissa komponenter i läkemedlet.

Biverkningar Cavinton kan manifesteras från vilket kroppssystem som helst. På grund av långvarig användning av läkemedlet är således förändringar i cirkulationssystemet möjliga. Bilden av blodet i detta fall kan återspegla ett otillräckligt antal vita blodkroppar, blodplättar, röda blodkroppar med deras möjliga limning.

Immunsvaret mot användningen av vinpocetin manifesteras av reaktionen av överkänslighet, och de metaboliska störningarna manifesteras av ökat kolesterol, utvecklingen av diabetes och minskad aptit.

Biverkningar av Cavinton från sidan av centrala nervsystemet är sömnlöshet, tremor, huvudvärk, kramper, yrsel, förändringar i hudkänslighet, amnesi, depression eller euforisk tillstånd.

Dessutom är det i sällsynta fall möjligt med ödem i den optiska nervens papiller, ögonbindekarmsbelastning, ökning av hörselvärdet och ökning av ljud i öronen. Användningen av läkemedlet kan orsaka fluktuationer i blodtrycket. Dessutom, på grund av myokardiell ischemi ökar risken för att utveckla en hjärtattack.

Från magtarmkanalen efter användning Cavinton kan visas obekväm känsla i magtrakten, torrhet i munhålan, intestinal dysfunktion, illamående, kräkningar och kräfta munslemhinnan.

Det händer att huden kan täckas med utslag, klåda, erytem, dermatit och hyperhidros. En persons allmänna tillstånd förvärras på grund av svaghet, känsla av värme och obehag i bröstet.

Vid laboratorie- och instrumentundersökning är det möjligt att upptäcka vissa abnormiteter. Bland dem är det värt att uppmärksamma ökningen av antalet triglycerider, ökningen / minskningen av eosinofiler, aktiveringen av leverenzymer och ST-depression på EKG.

[16], [17]

Överdos

Vid användning av Cavinton tablettform observeras en överdosering sällan än vid användning av vinpocetin-koncentrat.

En speciell egenskap hos lösningen är den obligatoriska långsamma introduktionen och iakttagandet av en viss hastighet. Om dosen överstiger 1 mg / kg / dag ökar sannolikheten för överdosering.

När det gäller Cavinton-tabletterna har de en viss dos, vilket, om det observeras i administrationsfrekvensen, utesluter utvecklingen av en överdosering.

Maximal dos per dag för tabletter är 60 mg, vilket inte får överskridas. Normalt ordineras 1-2 tabletter med en dos av 5 mg tre gånger om dagen.

Dessutom, när man tog 360 mg Cavinton, fanns det inga biverkningar från hjärt-, kärlsystemet eller matsmältningssystemet.

Vid överdosering är det nödvändigt att utföra magsvikt på ett sjukhus för att förhindra ytterligare absorption av läkemedlet i blodet. Om vinpocetin administrerades intravenöst rekommenderas det att använda lösningar för avgiftning och stimulera urinering med hjälp av diuretika.

Under hela koncentrationsminskningen på grund av överdosering bör hjärt- och andningsarbetet övervakas.

[21], [22], [23], [24]

Interaktioner med andra droger

Vinpocetin används ganska väl parallellt med andra läkemedel. Cavinton reagerar inte med dem och fungerar inte på dem.

Trots detta är det fortfarande nödvändigt att identifiera några grupper av läkemedel med vilka vinpocetin ska användas med försiktighet. Samspelet mellan Cavinton och andra läkemedel i den blodtryckssänkande gruppen - beta-blockerare orsakar inga biverkningar. Bland denna grupp testades kloranolol och pindololol för interaktion.

Dessutom har identifierats inga negativa kliniska manifestationer parallellt med användning av vinpocetin klopamid, digoxin (hjärtglykosider), acenokumarol, hydroklortiazid (diuretikum), eller Glibenclamide (hypoglykemiska läkemedel).

Det är nödvändigt att kontrollera blodtrycket när Cavinton interagerar med andra läkemedel - alfa-metyldopa, när sannolikheten för att öka den senare aktiviteten ökar.

Med försiktighet bör du ta Cavinton med droger som påverkar nervsystemet, antiarytmiska läkemedel och antikoagulantia.

[25], [26], [27]

Förvaringsförhållanden

För att förhindra för tidig förlust av läkemedlets terapeutiska egenskaper måste vissa rekommendationer för lagringen beaktas.

Cavintons lagringsförhållanden förutsätter underhåll av den optimala temperaturregimen, fuktigheten och graden av belysning i rummet där läkemedlet kommer att lokaliseras. Så, för vinpocetin är den maximala temperaturnivån 25 grader, vid vilket överskott av läkemedlet kan förändras.

Tablettpreparatet ska förvaras i blåsor och koncentratet i intakta ampuller. Dessutom måste läkemedlet lagras på ett ställe där direkt solljus inte når.

Om vinpocetin utsätts för en negativ faktor under lång tid, till exempel sol eller hög temperatur, ökar risken för förändringar i läkemedlets farmakokinetiska och farmakodynamiska egenskaper.

Dessutom innebär Cavintons lagringsförhållanden att barnen inte har tillgång till medicinen. Barn kan skadas av en ampull om ampullens integritet bryts och om koncentratet tas oralt är förgiftning eller utseendet av sidreaktioner på grund av överdosering möjlig.

Hållbarhetstid

Cavinton har en 5-årig hållbarhetstid. Det bör emellertid komma ihåg att under den här tidsperioden kan läkemedlets egenskaper förvaras, förutsatt att alla regler för lagring följs.

Produktionsdatum och datum för sista användningen måste anges vid tillverkning av preparatet. Efter utgångsdatumet kan Cavinton inte användas både i tablettform och i koncentrerad form.

Hållbarheten kan sluta i förtid om produkten utsätts för en negativ faktor i form av solljus eller hög temperatur under en lång tidsperiod. Dessutom bör det noteras att vid utspädning av vinpocetinkoncentrat med en lösning kvarstår det i upp till 3 timmar, varefter strukturen av läkemedlet undergår förändringar.