Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Främmande kroppar i tarmen - Diagnos
Senast recenserade: 06.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Stora metalliska främmande föremål upptäcks lätt med fluoroskopi, medan mindre kontrasterande främmande föremål, särskilt fragment av kött- och fiskben, plastföremål, nålar och tunna naglar, är svårare att upptäcka ju mindre de är. En allmän bukringröntgenbild krävs för detektion, helst inte bara i frontalen utan även i de sneda projektionerna. Om en misstänkt förändring av en främmande kropp i tarmen hittas på en allmän röntgenbild, måste flera röntgenbilder tas för att utesluta en artefakt för att verifiera förekomsten av denna tvivelaktiga "skugga" på andra röntgenbilder på samma plats. Kontraströntgenundersökning bör användas om det finns tecken på att ganska stora röntgentäta föremål har svalts. Ibland avslöjar en kontraströntgenundersökning en främmande kropp av större storlek än på allmän bukringröntgen. En röntgenundersökning med en kontrastmassa gör det möjligt att exakt bestämma den främmande kroppens lokalisering och dess förhållande till tarmväggen.
Under senare år har ekografi och datortomografi framgångsrikt använts för att detektera röntgentäta kroppar i mage och tarmar.
I samtliga fall, när en patient rapporterar att han/hon har svalt ett främmande föremål, även utan kliniska och radiografiska symtom, bör patienten övervakas i flera dagar för att undvika att missa en komplikation. Om några symtom uppstår eller om det inte finns något främmande föremål i avföringen bör patienten undersökas igen.
I relativt sällsynta fall hittas en främmande kropp av en slump, oftast vid en röntgenundersökning av tarmen eller vid en allmän röntgen av buken, utförd av annan anledning (för att upptäcka petrifikation i bukhålan, nefrolitiasis). I detta fall hittas oftast metalliska främmande kroppar av en slump, vilket patienter rapporterar vid en riktad, grundlig insamling av anamnes. Metalliska främmande kroppar, svalt kött eller kycklingben kan hittas av en slump vid ekografi. I dessa fall utförs dessutom irrigoskopi och koloskopi om man misstänker förekomst av en främmande kropp i tjocktarmen, eller om andra nödvändiga undersökningar förskrivs.
Om en främmande kropp som har trängt in i tarmväggen stannar kvar i tarmen under lång tid, kan stora infiltrat bildas, vilka felaktigt tas för en malign tumör.
[