Inflammation i senan

Seninflammation är ett symptomkomplex som utvecklas på grund av deras patologi, vilket åtföljs av smärta och nedsatt rörlighet i segmentet.

Tendovaginit är den dominerande typen - inflammation i senorna, nämligen synovialskidan. Tendovaginit bör särskiljas från peritendinit, när den patologiska processen är lokaliserad i skidorna, och paratendinit - inflammation i senorna och den lösa vävnaden som omger dem, lokaliserad utanför synovialskidan på underarmen, smalbenet, i akillessenan, även om de ofta kombineras, eftersom de är inflammatoriska periprocesser, såväl som ligamentit.

Enligt etiologi delas seninflammation in i: infektiös, orsakad av pyogen mikroflora som kommer in i synovialmanteln genom sår eller genom penetration från intilliggande infektionsfokus; infektiös-allergisk, som utvecklas som reaktiv inflammation i senorna vid systemiska sjukdomar; aseptisk (akut krepitant och kronisk stenoserande tendovaginit), som uppstår vid mikrotrauma och överansträngning, vanligtvis hos personer inom vissa yrken som utför monotona rörelser (musiker, maskinskrivare etc.), och idrottare, särskilt ofta hos skridskoåkare och skidåkare.

Akut infektiös inflammation i senorna utvecklas ofta när en abscess eller ett sår lokaliseras med en öppning av synovialskidan på handflatans eller fotens plantaryta. Processen åtföljs av skarp smärta, svullnad, hyperemi, dysfunktion i handen eller foten med snabb spridning av processen till underarmen eller underbenet. Behovet av akut öppning av synovialskidan för att förhindra nekros kräver omedelbar sjukhusvistelse på ett kirurgiskt sjukhus.

Infektionsallergisk inflammation i senor utvecklas under förvärring av en kronisk systemisk sjukdom, såsom reumatism, kombineras med polyartrit och polymyosit och täcks av dem i kliniska manifestationer, avslöjas genom smärta vid palpation av musklerna. För behandling remitteras patienten till en reumatolog.

Akut krepitant tendovaginit observeras oftare vid inflammation i senor i hand, fot och biceps. Det finns smärta, begränsad rörlighet, svullnad; området för den patologiska processen är smärtsamt vid palpation, passiva rörelser är smärtsamma och en karakteristisk knastrande känsla upptäcks under dem. Idrottare kan uppleva Alberts syndrom - smärta vid ansträngning och smärtsam inflammation i senorna i området kring hälbenet och fästplatsen för akillessenan. Konservativ behandling av en kirurg.

Ligamentit ("triggerfinger") är en reaktiv inflammation i senorna i det ringformade ligamentet i manteln vid basen av fingrarnas proximala falang, vilket leder till att de kompakteras och ligamentringen förträngs. Det uppstår som ett resultat av funktionell överansträngning, skada, till följd av panaritium. Rörelser inuti det ringformade ligamentet är svåra, ett "snäpp"-symtom uppstår när fingret är fixerat i ett böjt läge och patienten känner ett hinder vid sträckning. Oftast påverkas 1:a, 3:e och 4:e fingret. Symtomen är svullnad och smärta i området kring det förtjockade ligamentet, svårigheter att böja och sträcka fingret.

Det finns 3 stadier av sjukdomsutveckling:

1. svårigheter att röra fingret, främst på morgonen;
2. utveckling av symptomet på "snäppning" av fingret, vars förlängning åtföljs av skarp smärta och ett karakteristiskt klick;
3. utveckling av flexionskontraktur, när fingerrörelser är omöjliga. I det första skedet är behandlingen konservativ, i det andra och tredje skedet kirurgisk på handmikrokirurgiavdelningen.

En ganglion är en cystisk formation i den perisynoviala vävnaden i ledkapseln.

Det är en fibrös enkammar- eller flerkammarcysta fylld med en gelatinös substans rik på mucin. Den är huvudsakligen lokaliserad på handens och handledsledens baksida mellan extensorerna och kan sällan hittas i området kring knäleden, vristerna eller på fotens baksida. Den framträder som en tydligt konturerad, tät, rundad formation från 3 cm till 5-6 cm i diameter. Huden är inte sammanväxt med den eller förändrad. Om ganglion stör som en kosmetisk defekt, är liten i storlek och är lokaliserad på handens eller fotens baksida kan krossningstekniken användas (flera slag med en medelstark trähammare), i alla andra fall kirurgisk behandling.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]