Infiltrativ bröstcancer

Vad är infiltrativ bröstcancer, och hur skiljer det sig från andra maligna bröst?

Denna typ av cancer karakteriseras av en extremt aggressiv form av strömmen. Cancerceller spred sig snabbt om systemet för blod och lymfa till lymfkörtlar, muskel, lever, leder, ben, njurar, andningsorganen. Metastaser i infiltrativ cancer har sin egen funktion: de är latent finns tillräckligt lång tid, utan att avslöja sig, börjar växa och föröka gånger under tio år efter det att fullständigt avlägsnande av den primära malignitet.

Vi kommer att prata om andra egenskaper och egenskaper hos denna farliga sjukdom i detta material.

ICD-kod 10 (Diagnostisk kod):

• C 50 - maligna lesioner i bröstkörteln.
  • C 50.0 - området av bröstvårtan och areola.
  • C 50.1 är den centrala regionen i bröstkörteln.
  • C 50.2 - inre övre kvadrant.
  • C 50.3 - inre nedre kvadrant.
  • C 50.4 - ytter-övre kvadrant.
  • C 50.5 - yttre-lägre kvadrant.
  • C 50.6 - armhålan.
  • C 50.8 - förekomsten av processen till två eller flera av ovanstående områden.
  • C 50.9 - ospecificerad plats.

[1]

Orsaker infiltrativ bröstcancer

Tyvärr har hittills inte den exakta patogenesen av infiltrativ cancer uppkommit. Det finns några versioner enligt vilka utvecklingen av cancer kan bidra till följande faktorer:

• ökad känslighet av receptorer till östrogen eller progesteron;
• deltagande i tumörbildning av vissa specifika gener;
• brott i systemet med signalvägar: vid reglering av inflammatorisk process, kemotaxi och vidhäftningsprocess.

Det var också möjligt att bestämma de underliggande riskfaktorerna för patologins utseende:

• skadlig ärftlighet, när en av släktets släktingar led av en malign sjukdom i bröstet;
• Åldern på en kvinna efter 40 år;
• hormonell balans i kroppen, långvarigt intag av hormonella droger, brist på graviditet, frekventa aborter, tidig puberteten, sena klimakteriet etc.

[2], [3]

Symtom infiltrativ bröstcancer

I de allra flesta fall uppstår sjukdomen nästan utan symptom. Naturligtvis märker vissa patienter externa misstänkta fenomen, men ofta upptäcks tumören av misstag vid en förebyggande undersökning.

De första tecknen som ska varna en kvinna är utseendet på en snäv svullnad med fuzzy konturer, smälta till närliggande vävnader, samt återhoppning av bröstvårtan och areola. Svullnaden kan variera i storlek, från 1 till 10 cm, men denna storlek tenderar att öka snabbt.

Se bort från följande symtom:

• förändring i volymen, gränserna och formen på körteln;
• sondera ett förtätat område eller nod som förblir oförändrad under alla faser av månadscykeln;
• synliga förändringar i huden i näsområdet eller på bröstkörteln som helhet;
• utseende av rodnad på körtelns hud
• Utseendet av sekret från mjölkkanalerna, eventuellt med blandning av blod;
• karakteriserande "marmorering" av huden på det drabbade bröstet.

[4], [5]

Formulär

• Osteo-infiltrativ bröstcancer (inflammatorisk cancer) observeras i cirka 5% av alla kända former av bröstcancer. Sjukdomen kännetecknas av fördelningen av maligna vävnader i bröstet i form av infiltration och puffiness i huden. Eftersom uttryck nod eller sond tätning misslyckas, då det är ganska svårt att diagnostisera patologi - vanligtvis under de initiala stegen av cancern tas som en sekundär hud ödem orsakat av den inflammatoriska processen. Den oedematösa infiltrativa formen av cancer karakteriseras av relativt långsam tillväxt och latent flöde.
• Infiltrativ protokoll bröstcancer (karcinom) anses vara en av de vanligaste maligna brösttumörerna. Som det framgår av titeln börjar sjukdomsutvecklingen i mjölkkanalens inre yta. I detta fall finner tumören oftast sin spridning till andra vävnader och hud i den drabbade körteln, och ger också metastaser till närmaste lymfkörtlar. Bland degenererade celler involverar bland annat ofta fettlagret i armhålan (genom lymf och blodflöde) i processen.
• Infiltrativ lobulär bröstcancer uppträder som en följd av en avancerad lobulär cancer, och tumören kan sprida sig på olika sätt. Oftast är enskilda cellulära element inblandade i processen, vilka, som det var, separeras från alveolerna eller glandulära komplex. Berörda celler är anordnade i form av kedjor längs bindvävskonstruktioner, ibland lokaliserade nära orörda intralobulära kanaler. Kan lokaliseras och diffunderas. Detektion av denna typ av tumör i de tidiga stadierna är något svårt.
• Termen "infiltrativ icke-specifik bröstcancer" innefattar de olika typerna av cancer som kan hittas i extremt sällsynta fall. För sådana neoplasmer finns det också skillnader i sjukdomsbehandling och prognos. Icke-specifika typer av cancer innefattar kolloid karcinom, tumörer med låg grad av differentiering och plavocellmetaplasi.

Komplikationer och konsekvenser

Tyvärr kan infiltrativ bröstcancer leda till följande komplikationer:

• sprida metastaser (subsidiär tumörceller) via lymfan till den axillära regionen, en parasternala, supraklavikulära lymfkörtlar, de retrosternal och mediastinum lymfkörtlar, den andra bröstet. Genom blod metastaser kan vara i lungsäcken, lunga, muskuloskeletala systemet (främst i Ben revben, bäckenet, i kotorna, lårben) och i levervävnad, den epididymis, binjurar, hjärna;
• problem med axelns motorförmåga, överkroppen på sidan av lesionen;
• fenomenet lymphostasis i överkroppen;
• återfall av en cancerous tumör (ungefär efter 5-10 år).

I avsaknad av behandling finns en spridning av proximala och avlägsna metastaser, skador på andra organ och system, tumörförfall och dödsfall.

[6], [7], [8]

Diagnostik infiltrativ bröstcancer

• Som med någon diagnos börjar en patients undersökning med insamling av information om sjukdomshistorien. Läkaren finner ut information om förekomsten av ärftlig predisposition, tidigare gynekologiska sjukdomar, om skador och bröstsjukdomar. Därefter en visuell undersökning av körtlarna, där särskild uppmärksamhet ägnas åt densitet, storlek, form, rörlighet, begränsade bröst. Dessutom kontrollerar läkaren tillståndet för den proximala subklaven samt axillära lymfkörtlar.
• Instrumentdiagnos är obligatorisk. En eller flera forskningsmetoder kan användas:
  • Röntgenmetod (mammografi) utförs i två projicer (mediolateral och kranio-caudal projicering). Denna metod gör det möjligt att känna igen tumörer med en storlek av 0,5 cm, liksom mikrokalciner (en av de tillförlitliga tecknen på onkologi). En annan metod, baserad på användning av röntgenstrålar - galaktografi - är sällan ordinerad. Den används för utsöndring från nippeln;

• ultraljudsundersökning i närvaro av en enda cancer tumör indikerar en försämring av ultraljudsöverföring i neoplasmzonen;
• Magnetic resonance imaging med kontrastmedel används huvudsakligen för att upptäcka återfall, liksom att bedöma tillståndet av körtelvävnaderna i närvaro av ett implantat;
• termografi - denna metod är baserad på fenomenet hypertermi i den maligna zonen. Det används sällan;
• en biopsi är en punktering eller resektion av en tumör med ett materialstaket för ytterligare histologisk undersökning. Histologi indikerar inte bara graden av malignitet hos tumören, men hjälper också att bestämma dess receptorstatus.
• Laboratorietest (analyser) innefattar definitionen av tumörmarkörer (patologins kontrollvärden) och utvärdering av hormonhalten i kroppen. I regel utförs en analys för innehållet av prolaktin, LH, FSH och östrogen.
• Ytterligare undersökningar kan innefatta bröströntgen, computertomografi, scintigrafi, ultraljudsundersökning av bukhålan.

Differentiell diagnos utförs med mastopati, godartade neoplasmer, abscess, cyster, sarkom, malignt lymfom.

[9]

Behandling infiltrativ bröstcancer

Ett integrerat tillvägagångssätt för behandling bör kombinera flera terapier:

• operativ och strålbehandling;
• kemoterapi och hormonbehandling.

Sjukhusisering av patienten är obligatorisk.

Non-medication terapi

Bestrålning föreskrivs sällan som en oberoende behandling. I grund och botten är detta en ytterligare metod som används i ett integrerat tillvägagångssätt. Strålningsterapi kan ordineras efter konservativ eller kirurgisk behandling för att utesluta omutveckling av tumörprocessen. Bestrålning används strax efter operationen eller tillsammans med medicinska recept, men senast sex månader efter operationen.

Kemoterapi och mediciner

Kemoterapi är ett av alternativen för systemisk bröstterapi och används i de allra flesta fallen. Läkemedel för behandling av cancer föreskrivs utan att misslyckas i följande fall:

• i närvaro av metastaser i lymfsystemet;
• om tumörstorleken överstiger 2 cm;
• om patienten är mindre än 35 år gammal
• om tumörens malignitet bestäms mellan II och IV graden;
• med receptor-negativa (icke-hormonberoende) tumörer.

Läkemedel kan användas i följande kombinationer:

• cyklofosfamid, metotrexatom, 5-fluoruracilom;
• schema med adriamycin och cyklofosfamid;
• schema med 5-fluorouracil, adriamycin och cyklofosfamid;
• kombination av antracykliner och taxaner.

Den ytterligare användningen av sådana läkemedel som trastuzumab och bevacizumab kan förbättra effekten av kemoterapi.

Hormonbehandling används sällan som en oberoende behandling, men dess effekt i kombinerade och komplexa behandlingsformer är obestridlig. Tycker ofta på sådana typer av hormonbehandling:

• med användning av preparat-östrogenkonkurrenter;
• med användning av medel som minskar produktionen av östrogener.

Bland de antiestrogena ämnena är det vanligaste läkemedlet Tamoxifen. Det konkurrerar med östrogenämnen, vilket ger kontroll över cellulära receptorer.

Den andra gruppen droger innehåller läkemedel som hämmar aromatas, vilket bidrar till att sänka nivån av endogena östrogener. Typiska representanter för denna grupp är anastrozol och letrozol.

[10], [11], [12], [13]

Operativ behandling

Vid infiltrativ bröstcancer kan följande typer av kirurgisk behandling ordineras:

• standardradikalmastektomi (bröstmusklerna behålls, det finns möjlighet till ytterligare primärkörtelplast);
• Mastektomi med bevarande av areolan och möjligheten till ytterligare primärbröstplastik;
• organ-bevarande operation med ytterligare bestrålning
• radikal resektion (tumörektomi med lymfodissektion), i kombination med strålning och läkemedelsbehandling.

Radikal mastektomi med bevarande av bröstmusklerna utförs vid tidiga stadier av tumörutveckling eller i dess centrala läge. Under operationen avlägsnas fibrerna i det axillära, intermuskulära, subklaviska och abonapulära området. Omedelbart med denna operation kan utföras och plastbröst.

Patienter med obehandlingsbara former av cancer genomgår palliativ kirurgi som syftar till att lindra tillståndet och förlänga livslängden.

Homeopati

Homeopatiska läkemedel används ofta av medicinska specialister för att förbättra effektiviteten av rehabilitering av patienter efter operation, för att förhindra återfall, för att stärka och stärka kroppens immunitet. Utsedda läkemedel för oral administrering:

• Galium Heel;
• Psorynoheel;
• Limfomiozot;
• Phosphor Homaccord.

Läkemedel tar 10 droppar 6 gånger om dagen. I slutet av 2 månader administreras 10 droppar till administreringen 4 gånger om dagen och efter 2 månader - 3 gånger om dagen. Den kan dessutom tilldelas injicerbar administrering av läkemedel såsom rävkaka-Homakkord, Hepeel, Berberis-Homakkord, Helidonium-Homakkord som gynnar avlägsnande av giftiga ämnen från kroppen.

Diet

Förändringar i kosten hos patienter med en infiltrativ form av bröstcancer syftar till att stödja normal kroppsvikt, stärka kroppens försvar, säkerställa fullständigt flöde av näringsämnen i kroppen. Upprättandet av den dagliga menyn rekommenderas att följa följande regler:

• följa kaloriinnehållet i maten, övermål inte;
• använd mer spannmål, växtfoder, fiber;
• när man väljer bröd, ge företräde åt mörka sorter;
• begränsa användningen av animaliska fetter, föredragande grönsaker;
• Använd i tillräckliga mängder mat rik på kalcium och D-vitamin.
• Undvik att dricka alkohol.
• begränsa användningen av godis, socker, konstgjorda tillsatser
• rött kött ersätts bäst med vit.

Dessutom rekommenderas att följa dricksregimen - att dricka rent stillvatten i tillräckliga mängder. Osmält grönt te är också användbart.

[14], [15], [16], [17]

Alternativ behandling

Metoderna för alternativ behandling behandlas oftast i sådana fall:

• när behandling med traditionella metoder inte ger det förväntade resultatet
• när det är nödvändigt att stärka effektiviteten hos traditionella behandlingsmetoder.

Naturligtvis bör ett mirakel av alternativa medel inte förväntas, men de kommer inte att bli överflödiga i många fall.

Ofta innehåller alternativa recept behandling med örter som innehåller giftiga ämnen. Detta måste beaktas för att inte skada din kropp - det är viktigt att strikt följa den dos som anges i receptet.

Det är också inte rekommenderat att ta flera alternativa läkemedel samtidigt - gå till andra tinkturer eller avkok när du är färdig med de tidigare medicinerna.

• Infusion av potatisfärg. En matsked torkade blommor hälls 500 ml kokande vatten och insisterar i minst 3 timmar i en termosflaska. Filtrera och vrida ut, förvara i en glasburk i kylskåpet. Ta tre gånger om dagen i en halvtimme före en måltid på 160 ml. Varaktigheten av den första behandlingen är 14 dagar. Behandlingen kan fortsättas efter en veckors paus. Den totala behandlingen är sex månader.
• Infusion av björksvamp. Grated svamp insisteras i 2 dagar i varmt kokt vatten med en hastighet på 1 del svamp - 5 delar vatten. Efter 2 dagar filtreras infusionen och tas tre gånger om dagen, en halvtimme före en måltid. Förvaras i kylskåp i högst 4 dagar.
• En bra effekt är plantans tinktur från den gyllene mustaschen. Blanda 30 ml tinktur (45 skott per 1,5 liter 40% alkohol) och 40 ml orefinerad solrosolja, drick i en massa. Så upprepa tre gånger om dagen i 20 minuter innan du äter. Systematisk mottagning är följande: 10 dagars behandling - 5 dagars paus, sedan 10 dagars behandling - 10 dagars paus. Så ta medicinen i 3 månader.
• Före och efter operation rekommenderas att ta en infusion av 100 g nässlor, groblad 100 gram, 50 gram vegetabiliskt Thistle, tistel 50g, 50g knotweed, samma rue, ört johannesört och akacia färg. En tsk. Samla upp 250 ml kokande vatten. Insistera en halvtimme och använd 1 glas två gånger om dagen.
• Nettle honung. Mala i en kaffekvarn identiska delar av löv av en nässla och en valnöt. Tre matskedar av markråvara blandas med ½ kg flytande honung. Sådan honung kan läggas till disk och dryck.
• Bra hjälp med havtornsolja. Det tas upp till 5 gånger om dagen för 1 msk. Sked, som gradvis löses upp i munhålan.
• Tinktur av malurt. För att förbereda tinkturen, ta 20 gram torkade örter 200 ml vodka, stå i en vecka, sätt sedan på en liten eld och indunstas med 1/3. Kall och använd 1 tsk. Tre gånger om dagen före måltiderna.
• Det rekommenderas också att ta färsk granatäpplejuice vid 200 ml per dag - detta kan sakta ner utvecklingen av tumörceller.

Behandling med alternativa metoder rekommenderas att koordineras med behandlingsläkaren. Om du blir värre under behandlingen ska du avbryta behandlingen och omedelbart kontakta en läkare.

[18], [19], [20], [21]

Förebyggande

Förebyggande undersökningar och bröst ultrasonografi bör utföras årligen, från och med 20 års ålder.

Dessutom är den månatliga självundersökningen av bröstet viktigt, vilket utförs av kvinnan själv på ungefär 6-10 dagar i månadscykeln.

Efter 50 års ålder rekommenderas mammografi (en gång vartannat år och efter 60 år - var tredje år).

Vid ökad risk (negativ ärftlighet eller överförda sjukdomar i bröstkörtlar) utförs de listade åtgärderna oftare. För att förhindra återkommande cancer bör patienterna besöka läkaren för en omfattande undersökning en gång i halvåret under de två första åren (nedan - en gång per år).

Också med ärftlig predisposition rekommenderas att regelbundet ta ett blodprov för oncomarkers, som börjar vid 25 års ålder.

För att bibehålla brösthälsan i många år rekommenderas kvinnan att följa följande förebyggande principer:

• bibehålla en normal kroppsvikt, särskilt efter 40 års ålder
• Rök inte eller missbruk alkohol;
• undvik en stillasittande livsstil, vara aktiv, gå oftare utomhus, träna;
• Ta inte av dig mammanhetens glädje och sluta inte amma före schemat;
• Använd tillräckligt med vitaminer som finns i växtfoder - grönsaker, frukter, örter, bär, nötter och frön;
• det finns mindre skadligt mat och rött kött;
• genomföra månad självkontroll av bröstkörtlarna.

[22], [23], [24],

Prognos

Enligt statistiken dör cirka hälften av patienterna från infiltrativ bröstcancer. Den genomsnittliga femåriga överlevnadshastigheten är cirka 75% beroende på sjukdomsstadiet där sjukdomen hittades. Även framgång i behandling beror direkt på förekomsten av metastaser och lungasystemets skador.

Ju tidigare en malign tumör diagnostiseras desto gynnsammare är prognosen.

Efter operationen krävs särskilt noggrann övervakning av hälsotillståndet, eftersom risken för återfall kan vara närvarande i cirka 10 år.

Längden av patientens oförmåga att arbeta efter operationen är beroende av omfattningen av ingreppet och hur mycket strålkemoterapi som utförts. Den kortaste vistelsetiden för en kvinna på inpatientbehandling är från 18 till 21 dagar.

Läkaren måste bestämma patientens ytterligare förmåga att arbeta. I de flesta fall återvänder kvinnan till den gamla livsstilen om 5-6 månader.

Infiltrativ bröstcancer är en vanlig och farlig sjukdom. Glöm inte att du kan börja förebygga tumörer i alla åldrar. Gör användbara ändringar i ditt liv idag, så att det i framtiden inte finns anledning att oroa dig för din hälsa.

[25], [26], [27], [28], [29]