Indikationer för ultraljud av buken

Indikationer för ultraljudsundersökning av bukhålan är en viktig del av diagnostiska åtgärder. En av anledningarna till att utföra sonografi (ultraljud) kan vara data som erhållits under den första undersökningen av patienten - anamnes. Karakteristiska symtom, patientens klagomål, vars specificitet hänför sig till sjukdomar i bukhålan, kan också ligga till grund för att ordinera en sådan undersökning. Dessutom har resultaten av läkarundersökningen, som inkluderar palpation, visuell undersökning, perkussion, kliniska symtom, dynamiken i laboratorietester, ofta en diagnostisk "fortsättning" i form av ultraljudssonografi.

Indikationer för ultraljud i buken har många variationer, bland vilka följande är standard:

• Illamående, bitterhet, epigastriska (epigastrium - området i övre buken) smärtsamma subjektiva (från patientens sida) förnimmelser;
• Ökad gasbildning;
• Förändringar i storlek, konsistens, form, förstoring av enskilda delar av alla bukorgan;
• Förutsägbar onkologisk process;
• Utstrålande smärta, vanligtvis till höger sida;
• Kronisk eller periodisk förstoppning, tarmproblem (diarré) av okänd orsak;
• Akut smärta som strålar ut i båda riktningarna - omslutande;
• Skador av olika ursprung i bukhålan;
• Misstänkt regional enterit (Crohns sjukdom);
• Misstänkt blindtarmsinflammation (kontroll av abortiv blindtarmsinflammation), inklusive komplikationer efter abscess, perforation;
• Vätska som ansamlas i bukhålan – ascites, blödning, gallläckage.
• Misstänkt förekomst av stenar i njurarna, gallblåsan;
• Misstänkt aortaaneurysm;
• Misstänkta strukturella förändringar i gravida kvinnors inre organ;
• Övervakning av terapeutiska åtgärder;
• Förebyggande läkarundersökning.

Ultraljudstekniken, och själva apparaterna, förbättras ständigt, utbudet av zoner och organ som studeras med ultraljud utökas gradvis, så indikationerna för ultraljud i buken har också många alternativ. Nya unika ultraljudsfunktioner idag gör det möjligt för oss att undersöka inte bara sådana organ som kallas parenkymatösa (mjälte, lever, bukspottkörtel) och standardobjekt för studier - gallblåsan och kanalsystemet, utan också nästan allt som finns i bukhinnan. Den moderna ultraljudstekniken involverar tre huvudsteg:

• Primärundersökning – de mest spända områdena i bukhinnan (bukmusklerna) palperas. Målet är att bedöma tillståndet i det subkutana fettlagret, fastställa förekomsten eller frånvaron av bråck, gaser eller vätska i bukhålan;
• Bedömning av tillståndet hos de organ som anges i remissen, såväl som stora kärl (vena cava inferior, aorta);
• En riktad, detaljerad undersökning – förtydligande av eventuella avvikelser, patologier i ett visst organ eller område.

Indikationer för ultraljud i buken är konventionellt indelade i grupper.

Symtom som patienten presenterar, subjektiva klagomål:

• Smärta i den epigastriska regionen. Målet är att identifiera källan till smärtsamma förnimmelser;
• Dyspepsi, en känsla av obehag eller fullhet i epigastriska regionen efter att ha ätit, minskad aptit eller fullständig brist på densamma. Målet är att hitta möjliga orsaker;
• Förändringar i tarmfunktionen – gaser, diarré, förändringar i avföringens konsistens, förstoppning;
• Klåda, allergi av oklar etiologi, förändring i hudpigmentering. Målet är att identifiera och bekräfta gulsotens mekaniska natur;
• Viktminskning, feber utan kliniskt klara orsaker, svaghet.

Information om medicinsk historia:

• Bristande klarhet i den kliniska bilden vid kronisk eller akut smärta, såväl som vid viktminskning;
• Motsvarande laboratorietestresultat (leukocytos, ökad ESR);
• Dermatoser, urtikaria, ihållande utslag, inklusive akne;
• Polytrauma, kontusion i den epigastriska regionen;
• Postoperativ period;
• Onkoprocess;
• Hematologisk patologi. Målet är att differentiera etiologin och övervaka behandlingens effektivitet;
• Kombination av sjukdomar, otillräcklig blodcirkulation i den systemiska cirkulationen;
• Differentiering av olika njurpatologier, samt övervakning av tillståndets dynamik;
• Differentiering av gynekologiska patologier, observation och övervakning av terapins effektivitet;
• Infektionssjukdomar.

Indikationer för ultraljud av buken kan också inkludera följande information från den inledande läkarundersökningen, inklusive palpation:

• Onormalt blek hud, pigmentering - telangiektasier (spindelvener), deformation, Dupuytrens kontraktur (palmar fibromatos), hyperemi, kärlnätverk på peritoneums främre yta, sår och fistlar;
• Gulaktig missfärgning av slemhinnorna (munnen), stomatit, gulaktig senhinna;
• Asymmetrisk buk, tydligt synlig peristaltik;
• Överdrivet förstorad buk. Målet är att skilja mellan gaser, ascites, tumörer;
• Palpation avslöjar förstorade ytliga lymfkörtlar;
• Ljud ("sand") i den epigastriska regionen;
• Smärta hos patienten under slagverk eller palpation;
• Muskelspänning vid palpation.

Indikationer för ultraljud i buken inkluderar data från komplexa laboratorietester, inklusive följande:

• Oklar etiologi för ökad ESR, avvikelser från normala gränser för alla bildade proteinelement i blodet, inklusive leukocytos;
• Eventuella förändringar i biokemiska studier som är karakteristiska för patologier i bukorganen;
• Minskade eller ökade nivåer av tumörmarkörer;
• Avföringsanalys.

Indikationer för ultraljud av buken är möjligheterna att studera dolda faktorer som orsakar patologi i organ och kärl, förutsatt att den medicinska institutionen har den senaste utrustningen, såsom ultraljudsapparater som använder kontrastmedel. Indikationer för ultraljud av buken är också övervakning av biopsiproceduren (punktion), dekompressionsbehandlingar, dränering, elektrokemisk lys och många andra viktiga åtgärder för patientens tillstånd och hälsa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]