Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Hypoplasi av sköldkörteln: symtom och behandling
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
En onormalt liten storlek i sköldkörteln finns i livet för inte så ofta, men detta "lilla" fel, nästan osynlig i utseende, blir ett problem märkbar storlek och värt att prata om det. I medicin finns det till och med ett speciellt begrepp "hypoplasi av sköldkörteln", vilket återspeglar situationen så mycket som möjligt. Om hyperplasi är en spridning av vävnader, är hypoplasi deras minskning, atrofi, vilket i sin tur medför en minskning av organets funktionalitet.
Hur en sådan ovanlig sjukdom uppstår och vad som kan göras för att stabilisera patientens tillstånd, vi talar om den här artikeln.
Epidemiologi
Hypoplasi i sköldkörteln är en av de sällsynta sjukdomar i detta organ. Statistiken visar att den medfödda missbildningen av sköldkörteln inte har några sexuella preferenser. Här beror allt på den gravida kvinnan, vilken måste ha en dotter eller son.
När det gäller den förvärvade patologin är det extremt sällsynt hos män (1 av 4000 män). Kvinnor lider av hypoplasi mycket oftare, börjar med ungdomar (puberteten). För att utveckla sjukdomen är ibland graviditet och klimakteriet.
Orsaker hypoplasi i sköldkörteln
Sköldkörteln är en av de många organen i människokroppen som varje individ har. Så varför har vissa människor den här kroppens normala storlek, medan andra börjar minska i storlek eller anses vara oproportionerligt liten sedan födseln? Varför gör sköldkörteln hypoplasi?
Liksom många andra sköldkörtelsjukdomar kan en minskning av dess storlek bero på jodbrist i kroppen. Jod är ett mycket viktigt mikroelement, utan vilket hela processen med ämnesomsättning störs. I människokroppen borde den vara från 20 till 50 mg. Och det mesta av detta ämne finns i sköldkörteln och är inblandad i syntesen av sköldkörtel- och sköldkörtelstimulerande hormoner. Dessa hormoner i sin tur kallas för att reglera metabolismen, för att främja omvandlingen av mat till energi och utgifterna för denna energi själv.
Om jod i kroppen är liten, lider först och främst sköldkörteln, som inte kan producera tillräckligt med hormoner och atrofier, minskar i storlek.
Otroligt nog kan orsaken till sköldkörtelvävnadsatrofi vara hennes hyperfunktion (tyrotoxikos), när specifika hormoner produceras i stora mängder. Själva orsaken hyperaktivitet hypoplasi i sköldkörteln inte kan, men långvarig behandling av de ovan nämnda patologier tyreostatika väl kan orsaka organdysfunktion omvänd plan. Dvs Hormoner upphör att utvecklas alls eller deras syntese kommer att vara oproduktiv.
Sköldkörtelns arbete och hela det endokrina systemet är under kontroll av vissa delar av hjärnan: hypofysen och hypofysen. Det är uppenbart att misslyckanden i dessa kroppers arbete kommer att innebära en störning i funktionen hos det endokrina systemet och i synnerhet sköldkörteln. Med andra ord kan hypofyssjukdomar bli en av orsakerna till hypoplasi i sköldkörteln.
Att orsaka en patologisk minskning (eller ökning) i sköldkörteln kan vara sjukdomar i organ själv som förknippas med funktionsstörningar i immunsystemet. Till exempel en sådan inflammatorisk sjukdom som en autoimmun thyroidit. Faktorer som orsakar inflammation och dystrofi av vävnader är antikroppar som produceras i kroppen för att bekämpa sitt eget organ (sköldkörteln).
Tumörer på sköldkörteln kan också minska dess funktionalitet. När de växer, kan organets storlek gradvis minska. Negativt påverka kroppens storlek och funktionalitet kan inflammatoriska processer i vävnaderna, kränkningar av deras blodtillförsel och näring.
Brott mot sköldkörteln med atrofi hos organets vävnader orsakar också strålningsstrålning, vilket påverkar hela kroppen negativt. Lång vistelse i zonen med hög strålning eller genom strålbehandling kan negativt påverka det endokrina systemet. Patologi i vuxen ålder kan orsaka behandling av hypothyroidism i barndomen med hjälp av radioaktivt jod.
Intaget av orala preventivmedel mot bakgrund av en otillräcklig nivå av hormonproduktion av sköldkörteln kan också leda till en minskning av organets storlek.
Och slutligen kan en förändring av formen eller storleken på ett organ orsakas av åldersrelaterade fysiologiska förändringar. Ett otillfredsställande tillstånd av sköldkörteln observeras ofta hos äldre.
Riskfaktorer
Om hypotlasi av sköldkörteln diagnostiseras i barndomen, så har patologin troligtvis en medfödd karaktär. Vanligtvis observeras de karakteristiska symtomen på ohälsa vid 2-3 års ålder.
Det är uppenbart att barnets skuld i utseendet av sjukdomen där. Faktorer som gav upphov till utvecklingen av ett viktigt endokrina organ är problemen hos en gravid kvinna.
Så orsaka hypoplasi av sköldkörteln hos ett ofödigt barn:
- toxicos av en gravid kvinna, särskilt utveckling senare,
- brist på jod i kroppen av en framtida mamma,
- patologi, omvänd thyrotoxikos, när det finns en minskning av sköldkörtelfunktionen hos en gravid kvinna, och därmed ger järn en otillräcklig mängd specifika hormoner (hypotyreoidism),
- okontrollerat intag av en gravid kvinna med hormonella droger,
- olika autoimmuna sjukdomar som utvecklas under graviditeten,
- den negativa inverkan av strålning på framtida mamma och bebis i hennes livmoder,
- mat och kemisk berusning under graviditet,
- infektionssjukdomar som påverkar en gravida kvinnas kropp och orsakar funktionsfel i organens och systemens arbete, liksom behandlingen av dessa patologier med giftiga antimikrobiella medel.
En onormalt liten kroppsstorlek, bristen på det, är oproportionerligt liten storlek på den vänstra eller högra loben av sköldkörteln kan orsakas av olika genetiska mutationer och födelsedefekter (t ex är en sådan avvikelse observeras i Downs syndrom, medfödd hypotyroidism och några andra ärftliga patologier).
Patogenes
Sköldkörteln är det viktigaste organet i det mänskliga endokrina systemet. Så det är från hennes välkoordinerade arbete att reglering av aktiviteten hos inre organ och system i människokroppen beror till stor del. Endokrina körtlar genom utveckling av specifika hormoner säkerställer organismens beständighet som ett komplext system (homeostas), trots de förändrade miljöförhållandena.
Det gemensamma arbetet med det endokrina nervsystemet och immunsystemet syftar till att reglera följande viktiga funktioner: tillväxt och utveckling av människokroppen, sexuell differentiering, reproduktiv funktion, ämnesomsättning och en persons psykologiska tillstånd.
Sköldkörtel bestående av 2 lika lober som förbinds med ett näs, producerar jodtyronin och kalcitonin, deltar i metabolism, tillväxt av organismceller, reglerar nivån av kalcium och fosfat, hindrar det bildandet av jagare benosteoklaster, och stimulerar utseende och aktiviteten hos unga benceller osteoblaster.
För att ett sådant viktigt organ ska fungera bra och utan funktionsfel är det nödvändigt att det har normala dimensioner, aktiva celler och jodtillgång i tillräckliga kvantiteter.
Olika faktorer kan påverka kroppens tillväxt och utveckling. Några av dem hämma organutveckling i livmodern och barnet är fött, ursprungligen ha underdimensionerad kropp eller dess strukturella förändringar som påverkar funktionen hos körteln och produktionen av hennes hormoner.
Med medfödda abnormiteter kan sköldkörteln vara liten i storlek och vikt. Dessa begrepp är relativa, eftersom de beror på patientens ålder, kön och kroppsvikt, och ändå finns det tabeller som gör det möjligt att jämföra de tillgängliga värdena för volymen och vikten hos körteln med normen. Så i ett ettårigt barn är volymen av sköldkörteln i intervallet 0,84 till 1,22 cm 3 och vid 2 år blir den 2-2,5 cm 3. Järn växer med kroppen, men proportionerna måste bevaras.
Förändringar i sköldkörtelns storlek medför förändringar i vikt och nedsatt funktionalitet.
Förändringar i storlek med medfödd hypoplasi kan ses inte på hela körteln, utan på en av löporna. Normalt bör deras dimensioner vara desamma. Med hypoplasi kan du se en minskning av storleken på inte bara hela organet, men en av dess halvor.
Det finns fall där ett nyfött barn på grund av genetiska mutationer inte har någon sköldkörtel alls. Om patologin utvecklas i ungdom eller vuxen ålder och har förvärvat karaktär, kan sköldkörteln reduceras kraftigt, men det kan inte försvinna alls. Frånvaron av ett organ är karakteristisk endast för medfödd patologi.
Symtom hypoplasi i sköldkörteln
För att förstå att sköldkörteln har otillräcklig storlek och funktionalitet, är det inte nödvändigt att ständigt mäta det eller prova det. Det faktum att det endokrina organet inte är korrekt för läkaren kommer att berätta de första tecknen på hypoplasi hos sköldkörteln.
Till sådana tecken är det möjligt att bära:
- ökad nervositet och irritabilitet,
- orsakslös svaghet utan avsaknad av stora fysiska eller mentala belastningar,
- snabb trötthet,
- minnesbrist.
Alla dessa tecken kan förenas med ett namn - astheno-neurotiskt syndrom. Naturligtvis är utseendet på sådana icke-specifika symptom inte nödvändigtvis associerat med dysfunktion av sköldkörteln. Det är emellertid nödvändigt att undersöka organet med sådana symtom och frånvaron av andra patologier med liknande manifestationer.
Mer vägledande symtom på hypoplasi i sköldkörteln anses vara:
- stark svaghet, apati, störningar i den känslomässiga-volutionella sfären,
- viktförändring i riktning mot ökningen, medan aptiten inte har genomgått starka förändringar eller är frånvarande alls,
- försämring av hår och naglar (håret blir benäget för brittleness och förlust, splittring, naglar börjar separera, blir ovanligt spröda),
- förändringar i utseende och hudförhållanden (huden blir torr och blek),
- edematöst syndrom, manifesterat av ackumulation av vätska i det subkutana fettet,
- knappheten i känslomässiga mimiska manifestationer på grund av ögonlockens och ansiktets svullnad,
- utjämna konturerna i ansiktet, ansiktsegenskaper blir mindre uttrycksfulla,
- orimlig uppblåsthet, inte associerad med gastrointestinala patologier,
- tremor i lemmar och muskler,
- problem med tarmrörelsen,
- episoder av förlust av medvetande,
- minskning av den totala kroppstemperaturen,
- försämring av både långsiktigt och operativt minne,
- försvagningen av sexuell lust (libido) hos personer av båda könen,
- ökning av volymen av menstruation ur flickor och kvinnor.
Alla ovanstående tecken, förutom det sista, kan hänföras till de generella symptomen som är karakteristiska för vuxna av olika kön och ålder. Symptomen på sjukdomen hos män, kvinnor och barn kan dock vara annorlunda. Dessutom kommer manifestationerna av medfödd patologi diagnostiserad i den tidiga åldern att skilja sig från den förvärvade sjukdomen, som är karakteristisk för ungdomar och vuxen ålder.
Kännetecken hos sjukdomen beroende på kön och ålder av patienten
Det bör omedelbart noteras att den otillräckliga storleken hos det inre organet självt är osannolikt att ge någon symptomatologi. Symtom som vi observerar är förknippade med en dysfunktion av sköldkörteln, en otillräcklig produktion av hormoner som reglerar metabolismen och kontrollerar arbetet i olika kroppssystem. Dvs symptom på hypoplasi hos sköldkörteln sammanfaller helt med manifestationer av hypotyroidism.
Det är uppenbart att sjukdomen på alla åldrar kommer att manifesteras annorlunda, eftersom människokroppen till en viss punkt ständigt utvecklas och förvärvar alla nya egenskaper.
Barnens ålder
Även om "sköldkörtel" anses vara helt bildad och fungerande, från och med den 13: e veckan av graviditeten, är det mycket svårt att diagnostisera sjukdomen i utero. I sitt arbete använder barnets endokrina organ jod som kommer in i moderns kropp. Det är dess antal och påverkar effektiviteten hos sköldkörteln hos fostret.
Medfödda patologiska läkare diagnostiserades vanligtvis efter ett par månader efter barnets födelse. Detta beror på det faktum att hypoplasi i sköldkörteln hos barnet under de första dagarna kan förekomma utan några signifikanta symtom. Speciellt om det är en mild form av patologi eller partiell dysplasi (dysplasi av en orgelklass).
I allvarliga fall, med eller utan signifikant underutveckling av sköldkörteln, är effekterna av hormonbrist redan omedelbart efter barnets födelse. Följande symtom anses vara alarmerande:
- en stor kroppsvikt hos den nyfödda (mer än 4 kg) med medelhöjd och vikt hos moderen,
- senare avgången av de ursprungliga avföringarna,
- edematösa kinder, läppar och ögonlock av barnet, en bred tunga med nedsatt tonus,
- en låg grov timbre av röst som kan upptäckas när barnet gråter,
- en lång process av ärrbildning av navelsträngen,
- gulsot av nyfödda om det varar mer än 4 veckor.
Nästa uppsättning symtom indikerar inte bara bristen på hormoner, men också utvecklingen av demens (kretinism) mot bakgrund av hypotyreoidism:
- ett puffigt ansikte och en svullnad buk,
- oproportionerligt korta armar och ben med brett fötter,
- ögonen tråkiga, näsbryggan sänker något,
- tungan är bred, passar inte i munnen, därför är munnen alltid lite tjock,
- hårväxtlinjen är diskret (lågpanna),
- svaghet i reflexer,
- underutveckling av sexuella egenskaper,
- oförmåga att lära sig.
Behovet av hormoner hos en baby växer när det utvecklas. Den underutvecklade sköldkörteln klarar inte de uppgifter som tilldelats den. Brist på hormoner till 2-3 månaders ålder ger symtom på medfödd hypothyroidism:
- en dålig aptit hos en baby, ger upp bröst och den associerade viktminskningen av ett barn,
- frekvent förstoppning med normal näring,
- Låg aktivitet, manifesterad i form av slöhet och dåsighet,
- otillräcklig reaktion på starkt ljus och andra stimuli,
- ständigt kalla händer och fötter,
- frekvent dämpad gråt,
- senare och långvarig tandvård.
Barnet växer och hypotlasi i sköldkörteln börjar ge mer uttryckt symptomatologi, vilket indikerar en fördröjning i fysisk och psykisk utveckling. Efter 1 år av livet finns det redan otillräcklig tillväxt och vikt hos barnet. Barnet börjar prata, sitta, krypa, gå mycket senare än kamrater. Han har svårigheter med uppfattning och minne, uppfyllandet av vissa uppgifter, och det finns märkbara problem med träning.
Tonåren
Orsakerna till hypoplasi av sköldkörteln hos en tonåring kan vara både ärftliga och yttre faktorer. Detta kan vara både kroppens underutveckling, som inte märktes i barndomen, och det otillräckliga intaget av jod i kroppen, strålningsexponering.
Det finns en sjukdom i form av sömnighet och slöhet, edematöst syndrom, låg kroppstemperatur, låg hjärtfrekvens och blodtryck, dålig aptit, förstoppning.
Sådana ungdomar har dålig akademisk prestanda på grund av minskningen av uppmärksamhet och minne, liksom oförmågan att fokusera på inlärningsprocessen.
Sköldkörtelhormon reglera och könsmognad, som börjar i tonåren Så killar med ett underskott av dessa hormoner kan observeras senare puberteten, brist på intresse för det motsatta könet, flickorna - sent och glesa menstruationer.
[28]
Hypoplasi av sköldkörteln hos vuxna
Om det i barndomen är nödvändigt att prata om underskottet hos sköldkörteln, då är det hos vuxna som vi hanterar atokinet hos det endokrina organet och därigenom genom att begränsa dess arbetsförmåga. Men kvinnor är mer benägna att miljöförändringar och de negativa effekterna av stressfaktorer, så en sjukdom som hypoplasi hos sköldkörteln påverkar dem mycket oftare.
Hypoplasi av sköldkörteln hos kvinnor är i första hand ett slag mot dess reproduktiva funktion. Patologin kan börja sin utveckling både under puberteten och senare.
Vanligtvis har sjukdomen en långsam utveckling och milda symptom. Det kan manifestera sig i form av anemi, depression, konstant trötthet, som är karakteristisk för många sjukdomar.
I princip kan en kvinna inte vara medveten om förekomsten av sjukdomen. I själva verket är anemi ofta på grund av brist i sin kost vitaminer och mineraler, depression - resultatet av misslyckande, de tragiska händelserna och andra stressande situationer, och kronisk trötthet är ofta förknippade med oförmåga att hantera sin tid och att koppla om på axlarna av kvinnor som av ansvar, hårt fysiskt eller mentalt arbete, brist på ordentlig vila. Av denna anledning har kvinnor inte bråttom att söka hjälp, och sjukdomen förvärras.
Symtom som viktökning, minnesförlust, ofta förstoppning, tidig hudens åldrande, försämrade villkor för hår och naglar kvinna har också satts i samband med något men inte med sköldkörteloperation. Börja behandla
Vid en tidpunkt vill en ung kvinna ha en bebis. Det är här svårigheterna börjar. Många kvinnor kan inte heller bli gravida alls eller förlora ett barn i de tidiga skeden av graviditeten på grund av missfall. Och orsaken till allt är otillräckligheten i sköldkörteln (hypotyreoidism), åtföljd av en minskning av kroppens storlek.
Hypoplasi i sköldkörteln och graviditet
Att säga att graviditet ofta blir orsaken till hypoplasi av "sköldkörtel" skulle vara fel. Vanligtvis under denna period, tvärtom, finns det en viss ökning i kroppen, vilket är normen och indikerar sin hälsa.
Men om en gravid kvinna inte har tillräckligt med jod, då kommer fostrets utveckling och bildandet av hans sköldkörtel, att situationen förvärras. Faktum är att barnet tar bort en del av ett jod till sig själv. Mot bakgrund av knappheten viktigt spårämne, som är en komponent av "sköldkörtel" hormoner, bara kan utvecklas hypoplasi av kroppen har en negativ inverkan inte kan kvinnor och fosterutveckling, och under graviditeten.
Graviditet mot bakgrunden av utvecklingen av denna patologi tas under kontroll av läkare som ett tillstånd med hög risk för komplikationer som missfall, fostervadd, svår toxicos i senare perioder (gestos).
Komplikationer kan uppstå när som helst under graviditeten. Även om barnet är födt i tid finns det ingen garanti för att ett hälsosamt och lyckligt liv väntar på honom senare. Hypoplasi och hypotyroidism hos moderen är de viktigaste riskfaktorerna för utvecklingen av en sådan patologi i barnet. Därför är det så viktigt att övervaka sköldkörtelns funktionalitet både före tanke och under hela graviditeten.
Det är inte överflödigt att kontrollera "sköldkörteln" efter leverans, eftersom moderens organ som delar barnets jod med sköldkörteln kan misslyckas när som helst. Om detta händer före födseln kan symtomen på sjukdomen inte vara, och barnet kommer inte att drabbas, men mamman är efter barnets födelse för att ta hand om sköldkörteln. Särskilt om hon planerar att föda igen.
Hypoplasi av sköldkörteln med klimakteriet
Vid något tillfälle, oftare efter 40-45 år, genomgår kvinnan kardinalförändringar som nödvändigtvis påverkar hennes hälsa. Tiden för klimakteriet (klimax) och de hormonella förändringar som uppstår i det kan inte bara påverka sköldkörtelns funktion.
Oscillationer av den hormonella bakgrunden gör det svårt att arbeta ett viktigt endokrina organ som också kontrollerar produktionen av könshormoner. Den hormonella obalansen orsakar sköldkörteln att fungera med förvrängd kraft, vilket kan leda till utvecklingen av tyrotoxikos. Om emellertid det finns en jodbrist i kroppen, kommer sköldkörteln inte att klara sina uppgifter, vilket i slutändan kommer att leda till hypotyroidism och orgelatrofi.
Störningar av hormonproduktion leder till känslomässig instabilitet, vilket ofta observeras i klimakteriet. Stress och nervösa nedbrytningar häller bara olja på elden, vilket ytterligare komplicerar sköldkörteln. För att inte tala om dieter som begränsar intaget av väsentliga näringsämnen i kroppen. Och trots allt, kvinnor i medelåldern som lider av minskad fysisk aktivitet vill förbli så smala och attraktiva som de var i sin ungdom.
Oscillationer av hormonell bakgrund och störning av sköldkörteln på deras bakgrund leder till snabb trötthet, viktökning, försämring av mentala funktioner och metaboliska processer i kroppens vävnader. Utanför uppenbarar detta sig i irritabilitet, glömska, fullhet, försämring av utseendet och tillståndet hos huden, håret, tänderna, naglarna, ökande bröthet hos ben etc.
Om sådana symptom uppstår ska du omedelbart kontakta endokrinologen för att kontrollera sköldkörtelns funktion.
Hypoplasi av sköldkörteln hos män
Som redan nämnts drabbas män av en minskning av sköldkörtelns storlek och störning, mycket mindre ofta än kvinnor. Enligt statistiken påverkar sjukdomen kvinnor nästan 10 gånger oftare.
Manlig organism är mindre mottaglig för fluktuationer av den hormonella bakgrunden, som observeras huvudsakligen endast under puberteten. Därför är orsakerna till patologins utveckling huvudsakligen: jodbrist, radioaktiv strålning, åldersförändringar.
Manifestationer av hypoplasi hos sköldkörteln hos män är praktiskt taget desamma som hos honan. Detta ökade trötthet och minskad prestanda mot bakgrunden, tidig baldhet, minnesproblem, minskad sexuell lust, försämring av hud och naglar, fullständighet.
Stages
Hypoplasi i sköldkörteln utvecklas gradvis, därför kan den observerade symtomatologin variera beroende på sjukdomsstadiet.
Det finns tre stadier av patologi, som kännetecknas av deras manifestationer:
- Sjukdomens 1: a etappen är början. Hypoplasi sköldkörtel en grad uppträder som en minskning av sexuell lust, att minska volymen av menstruationer, svaghet och trötthet, förlust av aptit, viktökning, försämrad korttidsminnet. I detta skede kan sköldkörteln vara av normal storlek eller till och med vara något förstorad.
- 2 etapp - patologins höjd med anmärkningsvärda manifestationer av hypotyreoidism. Hypoplasi av sköldkörteln hos 2 grader kännetecknas av svårighetsgraden av symtomen och uppkomsten av nya symptom: förlust av medvetandet, irritabilitet och svaghet som svar på mental stress, glömska, ouppmärksamhet, minskad kroppstemperatur, frossa irrationell, minskad intestinal motilitet, som yttrar sig i form av förstoppning, etc.
- Steg 3 av sjukdomen - detta är redan en allvarlig kränkning av mental aktivitet och utveckling av komplikationer. I barndomen utvecklas kretinism i vuxen - myxedem. För sistnämnda är karaktäristiska: edematiskt syndrom, ackumulering av vätska i hjärtekärlet, vilket är fyllt med utveckling av hjärtsvikt, påsar under ögonen, blek hud.
Det är tillrådligt att starta behandlingen vid sjukdoms första etapp, då patologins symptomatologi slätas och inte uttrycks. De flesta patienter betalar dock inte mycket uppmärksamhet åt små och icke-farliga symptom på sjukdomen, söker hjälp även när sjukdomen försämrar livskvaliteten signifikant eller påverkar sexuell och reproduktiv hälsa negativt.
Formulär
Hypoplasi i sköldkörteln är ett slags kollektivt namn för sjukdomen, eftersom det kan manifestera sig på olika sätt. Förvärvat patologi manifesteras oftast av en enhetlig minskning i båda delarna av organet. En sådan patologi kallas diffus.
Diffus hypoplasi i sköldkörteln kan vara medfödd. "Shchitovidka" i embryoens kropp börjar utvecklas efter 3-4 veckor från barnets uppfattning och bildas i ytterligare 10 veckor. Ett organsvikt kan inträffa när som helst före den 13: e veckan av graviditeten. Om barnets sköldkörtel börjar att uppleva jodbrist i en senare period, då det redan har bildats och började producera hormoner, uppträder dess dysfunktion. Barnet i livmodern fortsätter att växa, men sköldkörteln gör det inte.
Medfödd hypoplasi hos sköldkörteln kan vara diffus och partiell. Före den 8: e gravidveckan läggs organets vänstra och högra kropp. Om fostret under denna period känner till påverkan av faktorer som orsakar dysfunktion i sköldkörteln, finns det en stor risk för utveckling av patologin hos en av kroppens delar.
Diagnosen av "hypoplasi i sköldkörtelns högra klack" sätts när den högra sidan av orgelen är mindre än vänster. Följaktligen är hypoplasi i sköldkörtelns vänstra lob en underutveckling av organets vänstra del.
Beroende på kroppens storlek och graden av störning av dess funktioner, isoleras mild och svår hypoplasi i sköldkörteln. Diagnosen "sköldkörtelns måttliga hypoplasi" ställs in när organs storlek ligger inom normens nedre gräns, och det finns mindre kränkningar av funktionaliteten, eller en av organdelen minskar. I det här fallet kan symtomen på sjukdomen vara helt frånvarande eller uppenbar i mild form i form av ökad utmattning. Med barnets medfödda patologi kännetecknas barn av begränsad aktivitet och låg kognitiv förmåga, de har en liten fördröjning i fysisk och psykisk utveckling.
Komplikationer och konsekvenser
Hypoplasi i sköldkörteln, trots alla oattraktiva symptom, är inte på något sätt en dom. Tidig behandling av sjukdomen, medan den ännu inte har orsakat farliga kränkningar av arbetet hos andra organ och system, kan korrigera situationen. Om allt är kvar som det hotar sjukdomen inte bara att förvärra patientens livskvalitet, men också leda till katastrofala konsekvenser i samband med utvecklingen av andra patologier.
Komplikationer av sjukdomen hos barn kan leda till mental retardation och demens. Vad som kommer att bli barnets framtid beror bara på föräldrarna som ska övervaka barnets utveckling och söka hjälp från läkare med misstänkta symtom. Många symptom kan elimineras och under sen behandling, men inte defekterna av fysisk och psykisk utveckling.
I tonåren och vuxenlivet hypoplasi "sköldkörtel" kan orsaka patologier såsom fetma, diabetes insipidus, osteoporos, leda till utveckling av många sjukdomar i matsmältnings, nervös och kardiovaskulära systemet. En metabolisk störning leder till håravfall, hudförlust, naglar, tänder, ökad trötthet och problem med minne kommer att bidra till minskad effektivitet och produktivitet. Hos män är thyroid hypoplasi ofta orsaken till nedgången i sexuell aktivitet, och kvinnor - infertilitet och aborter i olika stadier av graviditeten.
Diagnostik hypoplasi i sköldkörteln
Den problematiska diagnosen hypotlasi hos sköldkörteln på ett tidigt stadium är att sjukdomen under denna period kan vara asymptomatisk. Detta talar för regelbundna förebyggande undersökningar av endokrinologen med palpation och vid behov en analys av hormoner som, tyvärr inte är populära bland ungdomar och vuxna.
Inspektion av endokrinologen med den nödvändiga forskningen är särskilt nödvändig för kvinnor som drömmer om avkommor. För att klara sådan forskning är det fortfarande nödvändigt inför tanke på uppfattningen. Under graviditeten utförs prenatal screening för att bestämma patologierna för fostrets utveckling, inklusive ett blodprov för hormoner och ultraljud av fostret med mätningar av olika värden.
Analysen av blod på hormoner kräver nödvändigtvis och hos nyfödda på 4-5 dagar efter sorter. Det är den här studien som gör det möjligt för oss att identifiera sjukdomen i ett tidigt skede och påbörja behandling i tid.
Att döma överträdelsen av funktionen av sköldkörteln är möjlig med nivån av hormoner av tyrotropin (TSH), trijodtyronin (T3) och tyroxin (T4). Hypoplasi i kroppen orsakar alltid en ökning av TSH-nivån, vilket indikerar en initial hypothyroidism. Svårighetsgraden av tillståndet indikeras av nivån av hormoner T3 och T4.
Förhöjda nivåer av thyroglobulin (TG) och antikroppar mot det indikerar orsakerna till patologi. Med medfödd patologi är dessa indikatorer normala.
Blodtest för hormoner när man besöker en endokrinolog är ett obligatoriskt diagnostiskt förfarande för att ändra storleken på sköldkörteln associerad med nedsatt utveckling av en viss hemlighet. Urinanalys, blod och avförings hjälp identifiera relaterad patologi som kan ge en viss symptom (t ex kan förstoppning bero på många gastrointestinala patologier, och det låga trycket - hjärta och kärlsjukdomar).
Hypoplasi i sköldkörteln är främst en minskning av kroppens storlek. Vid palpation kan läkaren bestämma en signifikant minskning av organs volym, vilket är omöjligt vid ett tidigt stadium av patologin. Och här kommer instrumental diagnostik till räddningen.
Den huvudsakliga metoden för instrumentell diagnos är i detta fall ultraljud av sköldkörteln, under vilken organs hypoplasi avslöjas med de minsta förändringarna i storlek eller form. Ultraljudsundersökning gör det möjligt att exakt bestämma organets storlek och dess individuella delar för att upptäcka minskning och tumörprocesser på orgeln. Att hitta echopriznaki hypoplasi i sköldkörteln, kan läkaren självklart diagnostisera sjukdomen och börja undersöka definitionen av patologins stadium.
En undersökning av biopsiprover med en punkteringsbiopsi gör det möjligt att bestämma tillståndet hos körtelvävnaden och att detektera tumörprocesserna i den.
Differentiell diagnos
Differentiell diagnos utförs med patologier som kan orsaka symptom som liknar hypoplasi hos sköldkörteln.
Vem ska du kontakta?
Behandling hypoplasi i sköldkörteln
Det är värt att nämna omedelbart att inte alla patienter med sköldkörtelhypoplasi kräver aktiv behandling. Allt beror på graden av störning av organets funktion, mer exakt på graden av utveckling av hypotyreoidism.
Till exempel, med en medfödd patologi hos en av kroppens lobor eller en liten minskning av dess storlek, kan den hormonella bakgrunden förbli normal. I det här fallet ska patienten noggrant övervaka sitt tillstånd, ta emot jod i tillräckliga mängder med mat och regelbundet genomgå undersökningar med endokrinologen.
Om en nyfödd har hormonell brist eller symtom som indikerar hypotlasi av sköldkörteln, är detta en signal för handling, eftersom redan barn i 3-4 år kan ett barn utan de facto-behandling utveckla demens. Med medfödd insufficiens hos endokrina körteln är hormonadministrationen föreskriven för livet
Vid vuxen ålder föreskrivs behandling först efter att orsaken till patologin har fastställts. I detta fall för att förhindra ytterligare förlust av körtelvävnad behandlas huvudsjukdomen och administrering av jodpreparat samt vitaminer som ger det drabbade organet näringsämnen ordineras parallellt.
När hypothyroidism detekteras, föreskrivs hormonersättningsterapi, varav den mest populära är läkemedlet "Levothyroxin sodium" Eutirox.
"Eutiroks" är en syntetisk analog av sköldkörtelhormoner. Det avslöjar alla samma egenskaper som djurens hormoner, så de kan framgångsrikt ersätta dem med brist på "sköldkörteln".
Doseringen av läkemedlet beror på kroppens individuella behov i sköldkörtelns hormoner. Tabletter är tillgängliga i en dos av 25 till 150 mg, vilket gör det möjligt att administrera läkemedlet "Eutiroks" med hypoplasi av sköldkörteln i en mängd av 1 tablett med en viss dos dagligen.
Börja behandlingen med minimala doser, gradvis öka dosen till det optimala. Ta piller på morgonen på en tom mage, tvätta dem med vatten. En halvtimme senare kan du äta frukost.
Läkemedlet administreras inte överkänslighet därtill, binjure och hypofys insufficiens, tyreotoxikos, akuta hjärt patologier (myokardinfarkt, myokardit, pancarditis et al.).
Biverkningar av läkemedlet kan observeras med överkänslighet mot det och överskrida dosen av läkemedlet. Oftast observerade arytmier, takykardi, heta blinkningar, hyperhidros, illamående och diarré, huvudvärk, sömnlöshet, hypertermi, allergiska reaktioner. Kvinnor har ibland menstruella oegentligheter.
Hyperplasi i sköldkörteln kan betecknas som syntetiska ( "L-thyroxine", "Novotiral", "Tireotom") och naturliga produkter baserade på nötkreatur hormoner ( "Tireoidine" "Thyroxine") läkemedel. Nackdelen med den senare är svårigheten att dosering.
Fysioterapeutisk behandling
För att behandla sköldkörteln hypoplasi och bristen på dess funktioner, är samma metoder för fysioterapi som i hypothyroidism tillämpliga. Detta är främst ett bad med jod, hirudoterapi, CMV-terapi. Förbättra ämnesomsättningen kommer att hjälpa luft, syre, ozonbad och, naturligtvis, havsbehandling (havsvatten och luft har en botningsförbättrande effekt vid hypotyroidism).
Förbättra arbetet i endokrina och nervsystemet kommer att hjälpa lågfrekvent transcebral terapi, UHF-terapi, TCEA, koldioxid och radonbad.
Kirurgisk behandling för hypotyroidism "sköldkörtel" är inte tilldelad, eftersom tillståndet lätt kan justeras med mer försiktiga metoder.
Alternativ behandling och homeopati
Behandling med alternativa medel är baserat på att kroppen får tillräckligt med jod för att normalisera sköldkörteln. Nutrition för hypoplasi av sköldkörteln bör vara komplett med tillsats av produkter som innehåller en stor mängd jod.
De bästa källorna till jod är skaldjur, speciellt havskalk (laminaria) och gurkor. Laminaria kan ätas som en konserverad produkt, eller i pulver, lägger den till olika rätter. Gurkor kan ätas högst 1 kg per dag, vilket kommer att bidra till att hålla balansen mellan lättförtunnad jod i kroppen på sommaren.
Recept av alternativ medicin för hypothyroidism reduceras till behandling med örter. Mottagandet av buljonger och infusioner av sådana växter som xanthi, chokeberry (frukt), valnöt (unga löv och löv), alder (bark), tall (njurar) visas. I buljonger kan du lägga till enbär (frukt), celandine, anis, kamomill, moderkorn, linfrön, cowberry och andra medicinska växter.
Du kan också ta en lilja i dalens tinktur av alkohol. Börja mottagningen med 5 droppar, gradvis öka dosen till 15-30 droppar. Sedan räknar de ner.
Spirituell tinktur av jod tas inte i ren form, men med äppelcidervinäger (1-2 droppar jod per 1 tsk vinäger), späd med vatten.
I homeopati för behandling av hypotyroidism och hypoplasi i sköldkörteln används de homeopatiska kornen "L-thyroxin", som är billigare än syntetiska droger. Dess mottagning orsakar inte viktökning, och dosen minskar successivt.
Prognos
Prognosen av sjukdomen med en lämplig början på ersättning och jodoterapii gynnsam. Sådan behandling hjälper inte bara till att stabilisera den hormonella bakgrunden, men i vissa fall också för att återställa glandulär vävnad. Dock måste denna behandling oftast ske hela livet, men det ger en garanti för full utveckling och ett gott och hälsosamt liv.
Utan behandling kommer sjukdomen att leda till en störning av mental och fysisk utveckling, särskilt hos barn. Och dessa patologier är inte längre mottagliga för korrigering av hormoner eller andra typer av mediciner.
För ungdomar är denna fråga viktig: kommer hypotyreoidism och hypotyreoidism att bli ett hinder för militärtjänsten? Här beror allt på graden av sjukdomens svårighetsgrad, möjligheten till behandling och förekomsten av irreversibla komplikationer i form av mental och fysisk insufficiens. Under alla omständigheter kommer det att bli nödvändigt att genomföra en undersökning med hänsyn till resultaten från den medicinska kommittén.