Hypoekogen massa i bröstet: heterogen, homogen, med tydliga konturer, avaskulär

"Hypoekoisk formation" - denna term används ofta för att beskriva bilden under en ultraljudsundersökning. Vad kan denna mystiska term för en vanlig patient betyda? Först och främst, få inte panik: en hypoekoisk formation i bröstkörteln är ännu inte en sjukdom eller en diagnos, utan bara en strukturell beskrivning av vad läkaren ser vid ultraljudsundersökning. Enkelt uttryckt har alla vävnader som har en relativt låg densitet jämfört med andra omgivande vävnader en hypoekoisk struktur.

En hypoekoisk bildning i bröstkörteln är inte alltid ett symptom på en sjukdom. I vissa fall kan dock förekomsten av ett sådant tecken indikera förekomsten av en ganska allvarlig patologi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologi

Hypoekiska lesioner i mjölkkörtlarna anses vara de vanligaste patologierna bland den kvinnliga befolkningen. Således förekommer de hos ungefär hälften av alla undersökta kvinnor.

Frekvensen för detektion av hypoekoiska formationer når sitt maximum vid 45 års ålder och minskar när den premenopausala perioden uppnås.

[ 4 ], [ 5 ]

Orsaker av en hypoekogen massa i bröstet

I fall där en ultraljudsundersökning avslöjar en hypoekoisk bildning i bröstkörteln kan förekomsten av följande sjukdomar antas:

• körtelcancer är en hypoekoisk formation med oklara och oklara konturer, med närvaro av en akustisk skugga, strukturellt heterogen;
• adenos är en hypoekoisk formation med suddiga konturer, mestadels av oregelbunden form;
• En vanlig cysta är en rund, hypoekoisk formation i bröstkörteln med tydliga konturer;
• atypisk cysta - en hypoekoisk bildning av bröstkörteln med tydliga konturer, en tjock kapsel och ett stort antal interna förkalkningar; vanligtvis i ett sent skede av sjukdomen ökar antalet förkalkningar avsevärt;
• fibroadenom är en hypoekoisk fokalbildning av bröstkörteln med tydliga gränser, men ibland kan den likna en cancertumör med begränsad spridning;
• en godartad tumör är en avaskulär hypoekoisk bildning av bröstkörteln, vars struktur inte har ett vaskulärt nätverk;
• Fibrocystisk mastopati är en hypoekogen homogen formation i bröstkörteln, ofta multipel. I de flesta fall har den en hormonell etiologi.

Det bör noteras att naturliga formationer i mjölkkörteln, såsom mjölkgångar eller kärlnätet, också har en hypoekologisk struktur.

[ 6 ]

Riskfaktorer

Det kan finnas en hel del faktorer som bidrar till uppkomsten av patologiska hypoekoiska formationer i bröstkörteln. De kan villkorligt delas in i flera grupper:

1. Åldersfaktor: medelålder och hög ålder.
2. Könsfaktor: kvinnor blir sjuka 100 gånger oftare än män.
3. Konstitutionell faktor: överviktiga kvinnor blir sjuka oftare än smala kvinnor.
4. Ärftlig faktor: om direkta släktingar hade fall av bröstkörtelsjukdomar, kan de återkomma i följande generationer.
5. Reproduktiv faktor: tidig sexuell utveckling och brist på förlossning bidrar till utvecklingen av sjukdomar i bröstkörteln.
6. Metabolisk faktor: en nedgång i ämnesomsättningen, liksom dess störningar, bidrar till utvecklingen av bröstsjukdomar.
7. Externa faktorer: hypotermi, brösttrauma, ogynnsam ekologi, strålning kan negativt påverka bröstkörtlarnas tillstånd.
8. Interna faktorer: regelbundet missbruk av alkoholhaltiga drycker, frekventa stressiga situationer kan leda till utveckling av bröstsjukdomar.

Listan ovan hjälper till att avgöra risken för att utveckla hypoekologiska lesioner i bröstkörteln. Tänk på vad du kan förändra i ditt liv för att minska sannolikheten för sjukdomar.

[ 7 ]

Patogenes

Den huvudsakliga mekanismen för ultraljudsdiagnostik är genereringen av högfrekventa ljudvibrationer av en ultraljudssensor och deras överföring till de vävnader som undersöks.

Ultraljudssensorn tar emot frekvensreflektion från vävnaderna och tillbaka – detta fenomen kan jämföras med den naturliga överföringen av ett eko. Det är därför ultraljudsundersökning ofta kallas ekografi.

Läkaren som utför ultraljudsundersökningen kan utvärdera bilden som syns på skärmen enligt följande kriterier:

• ju högre frekvens ultraljudsvågorna har, desto tydligare blir bilden;
• Ju lägre vågfrekvensen är, desto djupare penetration.

Under undersökningen utvärderar läkaren mjölkkörtlarnas allmänna placering och storlek, samt deras struktur. För att utvärdera strukturen används vanligtvis begreppet "akustisk densitet". Detta koncept skapades för att beskriva hastigheten på ultraljudsvågornas överföring i den vävnad som undersöks. Graden av akustisk densitet (eller, med andra ord, ekogenicitet) varierar i olika organ. En sonolog (ultraljudsspecialist) känner alltid till graden av ekogenicitet hos alla vävnader i kroppen, så han eller hon fastställer omedelbart förekomsten av en norm eller patologi.

[ 8 ], [ 9 ]

Symtom av en hypoekogen massa i bröstet

Vad menas med termen "hypoekogen bildning i mjölkkörteln"? Denna beskrivning innebär att ett område med reducerad akustisk densitet har detekterats i mjölkkörteln.

De första tecknen på en sådan zon är en mörkare (jämfört med närliggande vävnader) struktur, genom vilken ultraljudsvågor rör sig långsammare än genom närliggande strukturer.

En vätskeformation har liknande egenskaper. Oftast diagnostiseras den senare som en cysta - ett kavitetselement med flytande innehåll inuti.

Varför karakteriserar inte en ultraljudsspecialist omedelbart en hypoekoisk formation som en cysta?

Saken är den att, till skillnad från termen "hypoechoicitet", är en cysta redan en diagnos, inte en beskrivning. Och för att bekräfta diagnosen räcker det inte med ett ultraljud: ytterligare tester och studier krävs, vilket läkaren ordinerar om en viss sjukdom misstänks.

En rund hypoekogen formation kan så småningom visa sig vara:

• cysta;
• tumör;
• echinokockinfektion;
• galaktocele.

Om den hypoekologiska formationen har oklara gränser kan man misstänka:

• fibroadenom;
• cancertumör.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Komplikationer och konsekvenser

Utvecklingen av negativa konsekvenser och komplikationer i närvaro av hypoekogen bildning i bröstkörteln beror på dess strukturella egenskaper. Således kan den värsta prognosen vara tumörens malignitet - det vill säga dess degeneration till en malign neoplasma. Detta kan till exempel hända med ett obehandlat fibroadenom: i ett fall av 150 degenererar sjukdomen till sarkom.

Fibrocystisk mastopati kan också i vissa fall kompliceras av en cancertumör, men oftast tar sjukdomen ett återkommande förlopp och "återkommer" periodvis trots behandlingen. Detta händer när orsaken till mastopati inte är fastställd, eller är felaktigt fastställd.

För tidig behandling av eventuella formationer i mjölkkörtlarna kan leda till allvarliga konsekvenser. Samtidigt, om medicinsk hjälp ges i tid, utesluts inte en snabb och fullständig botning av sjukdomen.

[ 13 ], [ 14 ]

Diagnostik av en hypoekogen massa i bröstet

Om en hypoekoisk formation detekteras i bröstkörteln, kommer läkaren definitivt att ordinera ytterligare diagnostiska procedurer som kommer att klargöra eller motbevisa diagnosen.

• Tester:

1. ett fullständigt blodstatus, vilket indikerar förekomsten av inflammation och anemi;
2. blodprov för hormoner;
3. blodprov för tumörmarkör CA-15-3.

• Instrumentell diagnostik:

1. mammografi;
2. biopsi av vävnadselement i formationen;
3. datortomografi eller magnetisk resonanstomografi;
4. mammoscintigrafi.

[ 15 ]

Differentiell diagnos

Differentialdiagnostik utförs vanligtvis mellan olika typer av hypoekologiska formationer i bröstkörteln. De vanligaste typerna av patologier är cystor, maligna och godartade tumörer.

Behandling av en hypoekogen massa i bröstet

Behandlingsregimen för hypoekoiska formationer beror helt på den slutliga diagnosen som fastställts efter en omfattande diagnos.

När godartade cystor och andra liknande formationer upptäcks används läkemedelsbehandling, vilket kan inkludera följande läkemedel:

• Växtbaserade läkemedel:

1. Indinol - förskrivs vid fibrocystisk mastopati, 1 kapsel dagligen i samband med mat. Under intaget kan månadscykelns längd variera, liksom kortvarig buksmärta.
2. Fitolon – används för olika brösttumörer (inklusive maligna), 1-2 tabletter 2-3 gånger per dag. Behandlingsförloppet är utformat för 1-6 månader. Ibland kan läkemedlet orsaka en allergisk reaktion.

• Hormonella medel:

1. Utrozhestan är ett gestagen som ordineras för fibrocystisk mastopati - 200-300 mg per dag. Läkemedlet kan påverka månadscykelns förlopp och även orsaka huvudvärk.
2. Estrogel är ett östrogent medel som används utvärtes för att behandla östrogenberoende tumörer. En dos av gelen appliceras en gång om dagen, dagligen, på huden i buken eller på insidan av låren.
3. Duphaston är ett gestagen som förskrivs individuellt, beroende på menstruationscykelns förlopp. Läkemedlet kan orsaka huvudvärk, migrän, ibland illamående och menstruationsrubbningar.

• Antiinflammatoriska läkemedel:

1. Ibuprofen - ordineras för inflammatoriska infiltrat och smärtsyndrom, 200 mg upp till 4 gånger per dag. Användning av läkemedlet åtföljs ibland av buksmärtor, dyspepsi. Pankreatit kan utvecklas.
2. Wobenzym är ett antiinflammatoriskt läkemedel som ofta förskrivs för mastopati. Den genomsnittliga dosen av läkemedlet är 3 tabletter tre gånger om dagen.

Behandling av hypoekogena lesioner i bröstkörteln föreskrivs endast efter att en slutgiltig diagnos har ställts. Som vi nämnde i början av artikeln är termen "hypoekogena lesioner" endast ett tecken på en möjlig sjukdom, eller en strukturell beskrivning av bilden som erhållits på en ultraljudsmaskin.

Vitaminer

När det gäller att ta vitaminer är det lämpligt att konsumera dem huvudsakligen i form av växtprodukter: frukt och grönsaker.

Till exempel finns vitamin A – retinol – i stora mängder i morötter, persikor, tomater, aprikoser och krusbär. Retinol har en direkt effekt på celltillväxt, underlättar leverfunktionen och hormonproduktionen.

Nästan alla växtprodukter innehåller C-vitamin i större eller mindre utsträckning – askorbinsyra, vilket förstärker oxidations-reduktionsreaktioner, förbättrar kroppens energiförsörjning och främjar elimineringen av giftiga ämnen.

E-vitamin – tokoferol – kan utvinnas från vegetabiliska oljor, mjölk och ägg. Tokoferol skyddar friska celler från effekterna av fria radikaler och normaliserar även proteinproduktionen.

Om patologiska hypoekologiska formationer upptäcks i mjölkkörtlarna rekommenderas det att dricka minst 100 ml färsk grönsaks- eller fruktjuice dagligen. På kvällen kan du dessutom dricka en kopp torkad fruktkompott eller en fermenterad mjölkprodukt.

Sjukgymnastikbehandling

Om hypoekologiska formationer upptäcks i bröstkörteln är det strängt förbjudet att använda fysioterapi i bröstområdet tills en slutgiltig diagnos har fastställts som inte förbjuder sådana procedurer.

Faktum är att en hypoekogen formation i slutändan kan visa sig vara en malign tumör eller ha hög risk för malign degeneration. Och fysioterapi kan i detta fall fungera som en katalysator för maligna processer, så sådana procedurer ordineras aldrig innan en slutgiltig diagnos ställs.

Folkrättsmedel

Är det möjligt att använda recept från traditionell medicin om en hypoekoisk formation upptäcks i bröstkörteln? Låt oss vara ärliga: tills en slutgiltig diagnos ställs bör alla behandlingsåtgärder skjutas upp, inklusive de som baseras på traditionella behandlingsmetoder.

Om en hypoekoisk formation detekteras i bröstkörteln:

• Du kan inte applicera varma kompresser, gå till bastu eller sola;
• Applicera inte värmande salvor;
• Du kan inte använda alkoholbaserade lotioner och kompresser.

Du bör alltid vänta tills läkaren ställt en korrekt diagnos, och först då, efter att ha rådfrågat samma läkare, påbörja behandlingen.

• På natten kan du applicera ett blad av kardborre eller hästhov på det ömma bröstet, och på morgonen torka av bröstet med en fuktig trasa och applicera lite kardborreolja på det.
• Du kan förbereda en blandning av lika delar malen färsk kardborrerot, honung och ricinolja. Bred ut blandningen jämnt på en linneservett och applicera på mjölkkörteln över natten.
• Det är användbart att applicera kompresser av riven färsk pumpamassa på natten.
• Du kan ta ett färskt kålblad, applicera lite färskt smör på det, strö över fint salt och applicera på det drabbade bröstet. Det är också bättre att använda en sådan kompress på natten.

[ 16 ]

Örtbehandling

• Om du häller kokande vatten över malörtsbladen och lindar in dem i en linneservett, kan en sådan grötomslag appliceras på det ömma bröstet på morgonen och kvällen, i cirka 1 timme. Samma blad kan användas upp till 4 gånger.
• Du kan göra en kompress baserad på johannesörtstek: häll 1 msk av örten i 1 glas kokande vatten och låt verka i 40 minuter. Blöt sedan en servett i teet och applicera det på det drabbade området. Ibland används andra växter istället för johannesört - till exempel knott, sötklöver eller gentiana.
• Kompresser gjorda på basis av klöverinfusion har en god antitumöreffekt. För att bereda en sådan infusion, ta 2 msk klöverblommor och häll 250 ml kokande vatten över dem. Efter 10-15 minuter kan preparatet användas som kompresser.
• Kardborrebladet rullas genom en köttkvarn. Den resulterande massan appliceras på det drabbade området, täckt med en handduk ovanpå. Detta rekommenderas för behandling av till exempel mastopati.

Homeopati

Homeopatisk behandling kan användas som ett komplement – det vill säga som ett tillägg till huvudbehandlingen. Vid sjukdomar i bröstkörtlarna, som åtföljs av uppkomsten av hypoekoiska formationer, rekommenderas att följande homeopatiska läkemedel används:

• Mastodinon – ta i minst 3 månader, 1 tablett två gånger dagligen.
• Cyklodinon – ta 1 tablett dagligen i 3 månader.
• Mastopol - standarddosering av läkemedlet - 1 tablett tre gånger om dagen en halvtimme före måltid. Behandlingslängd - 2 månader.
• Mastiol-Edas 127 - om inte läkaren har ordinerat en annan behandlingsregim, ta 5 droppar av läkemedlet i 1 tesked vatten tre gånger om dagen. Behandlingstiden är 3 månader (med menstruationsuppehåll).

De listade homeopatiska preparaten är praktiskt taget fria från negativa biverkningar. Endast i sällsynta fall är fall av allergisk reaktion mot läkemedlet möjliga.

Kirurgisk behandling

Kirurgi ordineras oftast när en hypoekogen formation i bröstkörteln visar sig vara en malign tumör: i detta fall kan kirurgiskt ingrepp betraktas som en oberoende behandlingsmetod, eller i kombination med strålning och kemoterapi. En omfattande metod möjliggör vanligtvis att uppnå högsta möjliga läkningsgrad.

Kirurgisk behandling som en oberoende metod utförs hos patienter med godartade tumörer som inte svarar på, eller svarar dåligt på, läkemedelsbehandling.

Ibland kan operationen dock vara kontraindicerad: kontraindikationer kan inkludera patientens höga ålder, hjärt- och kärlsjukdomar i dekompensationsstadiet, samt avancerat stadium av maligna tumörer med massmetastaser. Bäst effekt efter operationen förväntas om behandlingen utförs i de tidiga stadierna av tumörutvecklingen, med beaktande av en helhetssyn på problemet.

Förebyggande

Att leva en hälsosam livsstil är det bästa sättet att förebygga utvecklingen av olika sjukdomar, inklusive bröstsjukdomar.

Det rekommenderas att röra på sig mer, äta ordentligt och balanserat, få tillräckligt med vila och undvika stressiga situationer och skador.

För friska bröst är det viktigt att inte bära trånga och obekväma behåar – underkläderna ska vara lösa, men samtidigt ge bra stöd för brösten.

Dåliga vanor, som rökning och alkoholkonsumtion, ökar risken för bröstsjukdomar. Negativa faktorer inkluderar också:

• närhet till motorvägar;
• strålning;
• skadliga industrier.

Du bör inte ta preventivmedel under en längre tid utan läkares recept, eftersom de kan förändra hormonnivåerna avsevärt, vilket är orsaken till olika brösttumörer.

Du bör genomgå regelbundna läkarundersökningar hos en gynekolog: tidig upptäckt av olika hypoekoiska formationer i bröstkörteln ökar sannolikheten för ett gynnsamt resultat.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Prognos

Förekomsten av hypoekogen formation betyder inte utvecklingen av en malign process. Ett sådant tecken kan dock indikera förekomsten av andra, inte mindre komplexa sjukdomar. Endast användningen av komplex diagnostik kommer att bidra till att korrekt bestämma patologin.

Ytterligare diagnostiska procedurer efter ultraljud bör inte försummas. Detaljerad diagnostik gör det möjligt att fastställa korrekt diagnos och tillämpa effektiva behandlingsmetoder. Det är inte ovanligt att en hypoekogen formation i bröstkörteln visar sig vara en typisk cysta som försvinner efter enkel behandling.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]