Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Hur behandlas ryggradens skolios grad 2?
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Med ett kompetent tillvägagångssätt kan ryggradens position ofta korrigeras när det gäller patienter i barndomen och tonåren. Deformitet hos en vuxen är svårt att korrigera, eftersom muskuloskeletala systemet redan är bildat.
Oberoende försök att bli av med skoliosens krökning är i de flesta fall ineffektiva och ibland extremt skadliga. För att åtgärda problemet bör du söka hjälp från en ortoped, vertebrolog, kiropraktor. [1]
Behandling av skolios grad 2 hemma är endast möjlig efter en professionell behandlingskurs, men i detta fall bör behandlingen övervakas av den behandlande läkaren. Som tillägg kan följande tilldelas:
- förstärkande behandling, inklusive näringskorrigering, intag av multivitamin -mineralkomplex, läkemedelsbehandling (antispasmodika, analgetika, etc.);
- sjukgymnastikövningar, korrigerande massage, elektromyostimulering;
- ryggsim;
- bär ortopediska anordningar (korrigerare, ortoser).
När en krökning av ryggraden upptäcks, föreskriver läkare inte bara metoder som manuell terapi, sjukgymnastik, träningsterapi, utan anpassar också näring för att ge kroppen nödvändiga vitaminer och mineraler.
Experter rekommenderar att öka konsumtionen av livsmedel som innehåller vitamin E. Dessa är skaldjur, nötter, torkade aprikoser och katrinplommon, spenat, havtorn, havregryn och korngröt. Brunt ris, bovete, korn, pasta från hårdvete är också användbara, eftersom sådana produkter innehåller koppar, järn, magnesium, bor.
Det är viktigt att säkerställa adekvat intag av D -vitamin, som är ansvarigt för reglering av kalcium- och fosformetabolism och har en positiv effekt på bentillväxten. Detta vitamin finns i vissa typer av fisk (lax, makrill, tonfisk), liksom i ägg, smör, grädde.
Du bör äta mejeriprodukter (särskilt ost och keso), baljväxter, örter, sesam - de viktigaste källorna till kalcium. Men intaget av vitamin A och C i kroppen hjälper till med normal absorption av kalcium och fosfor. Dessa vitaminer kan erhållas genom att äta morötter och havtorn, aprikoser, pumpa, ägg, vinbär och nypon, paprika, citrusfrukter, kiwi och kål.
Kroppen hos en patient med skolios behöver också intag av B -vitaminer, som säkerställer det normala förloppet av metaboliska processer, stärker kollagenbenramen. Källorna till dessa vitaminer är bönor, spenat, bovete, lever, valnötter, vegetabiliska oljor, svart bröd, köttprodukter.
Sjukgymnastik
Med skoliotisk krökning av 2: a graden används ofta extra korrigeringsmetoder - i synnerhet pratar vi om sjukgymnastik, som hjälper till att påskynda metaboliska processer, förbättra blodcirkulationen och stoppa utvecklingen av inflammatoriska processer. Kompetent utvalda fysioterapiprocedurer låter dig omfördela muskeltonen, förhindra atrofiska förändringar. Men trots sin effektivitet är sjukgymnastik bara en hjälpmetod, eftersom procedurerna endast kommer att ha en tillfällig effekt utan särskilda terapeutiska övningar och bli av med den ursprungliga orsaken till skolios.
Patienter med krökning av ryggraden visas följande terapeutiska effekter:
- massoterapi;
- fono och elektrofores;
- magnetoterapi;
- Charcots dusch;
- UHF -terapi;
- laserterapi;
- elektromyostimulering;
- hydroterapi, lerapi, termoterapi.
Massage för skolios av 2: a graden låter dig normalisera muskeltonen i ryggen, förbättra blodcirkulationen, eliminera smärta och muskeltrötthet. Huvudpunkten: massagen ska inte skada patienten, så effekten ska inte vara för aktiv. I pausen mellan massagekurser visas användningen av speciella massagestolar. [2]
Användningen av en Charcot -dusch ger också en massageeffekt tack vare en vattenstråle som tillförs under ett visst tryck. Proceduren måste övervakas fullt ut av en specialist, eftersom överskott av vattentryck kan förvärra smärta och förvärra problemet.
Elektrostimuleringsmetoden klarar bra muskelspasmer som ofta åtföljer ryggradskurvaturer. Med hjälp av elektriska impulser är det möjligt att försvaga smärtsyndromet som orsakas av komprimering av nervändarna i den krampaktiga muskeln.
Elektrofores och fonofores säkerställer flödet av antiinflammatoriska och smärtstillande medel direkt in i de drabbade vävnaderna, genom huden, under påverkan av galvanisk ström eller ultraljud. Samtidigt är sannolikheten för att utveckla biverkningar minimal, och effekten blir märkbar nästan omedelbart.
Värmebehandling kan innefatta användning av fuktig värme (bad, kompresser, terapeutisk lera) eller torr värme (varm sand, paraffin, ozokerit, vax, luft eller elektriska ljusbad, värmedynor, etc.). Den lokala effekten av värme förbättrar lymf och blodcirkulation, påskyndar vävnadsreparation och optimerar lokal metabolism.
Magnetoterapi och laserterapi har en positiv effekt på blodcirkulationen i det drabbade området, påskyndar cellåterhämtningen.
Ultrahögfrekvent terapi hjälper till att räta ut den skoliotiska bågen genom att slappna av vissa muskelgrupper och eliminera den lokala inflammatoriska processen.
Korsett för skolios grad 2
Enligt indikationerna kan läkaren förskriva bärandet av en korsett, en speciell enhet som stöder och korrigerar ryggradens position, för en patient med skolios av grad 2. Det är viktigt att förstå att endast användningen av en korsett inte kommer att kunna bli av med deformation. Regelbunden användning av ortosen hjälper dock till att bromsa den fortsatta utvecklingen av patologin, ger en enhetlig muskelbelastning - vilket är särskilt viktigt vid fysisk aktivitet eller behovet av långvarig bibehållande av en position i stammen. Vissa typer av kompenserande korsetter omfördelar belastningen på kotorna och kompenserar för försvagade muskler.
Mer komplexa typer av sådana anordningar - till exempel används inte en drag -immobiliserande hållningskorrigerare för skolios av 2: a graden. Det föreskrivs med en stark krökningsgrad, särskilt med 3 grader av patologi. Patienten måste bära sådana ortoser inte i flera timmar om dagen, men nästan konstant. [3]
Gymnastik för skolios klass 2
Nästan alla läkare som utför behandlingen av grad 2 -skolios kommer definitivt att råda patienten att öva andningsövningar. Den mest effektiva och allmänt erkända gymnastiken av detta slag är andningssystemet hos Katharina Schroth, en tysk läkare som själv led av krökning av ryggraden och sedan utvecklade en särskild uppsättning övningar. Effektiviteten av denna terapeutiska metod beror på korrekt fördelning av belastningen på andningsmusklerna, förebyggande av muskelatrofi, förbättring av andningsfunktionen, eliminering av smärta, hämning av den fortsatta utvecklingen av deformitet. [4]
Schroth -tekniken används i många ortopediska centra och kliniker. Övningar föreskrivs enligt individuella indikationer, med hjälp av de mest lämpliga och effektiva metoderna. [5], [6]
Behandling av skolios av 2: a graden enligt Bubnovsky
Behandling av krökning av ryggraden hos barn utförs ofta med hjälp av fysiska övningar, som är en del av ett speciellt komplex som utvecklats av Dr. Bubnovsky. Typen av träning beror på barnets fysiska förmågor: det är mycket lättare att tillämpa sådan terapi än att tvinga barnet att bära en korsett eller applicera olika applikatorer. [7]
Dr Bubnovsky föreslår att man återställer ryggradens fysiologiska position genom speciell kinesiterapi. Metoden korrigerar inte bara kränkningen, utan bidrar också till barns allmänna fysiska utveckling.
Vid den andra graden av skolios upprättas utbildningsplanen individuellt.
Kinesitherapy innebär träning på simulatorer och parterergymnastik. Dessa övningar har ingenting att göra med vanlig kondition eller tyngdlyftning. Klasser består i att eliminera kompressionsbelastningen på ryggraden, återställa muskeltonen, stärka musklerna som är ansvariga för att behålla hållningen.
Patienter i nästan alla åldrar kan behandlas, inte bara barn. Övningens riktighet måste övervakas av en läkare. [8]
En uppsättning övningar för skolios av 2: a graden
Följande övningar rekommenderas för att eliminera grad 2 -skolios: [9]
- Patienten knäböjer sig, vilar på handflatorna. Slappnar av ryggen så mycket som möjligt.
- Med en utandning böjer den smidigt upp ryggen, med en inandning böjer den ryggen neråt. Upprepar 20 gånger i ett tillvägagångssätt, exklusive plötsliga rörelser.
- Från utgångsläget ligger patienten på sitt vänstra ben, böjt i knäet, medan han sträcker det högra benet bakåt. Höger och vänster armar sträcks växelvis framåt. Andningen är jämn, med utandning i slutet av rörelsen. Antalet rörelser är upp till 20 i ett tillvägagångssätt, med undantag för plötsliga rörelser.
- Från utgångsläget med tonvikt på handflator och knän sträcker patienten stammen så mycket som möjligt framåt, bibehåller stödet och utesluter utseendet av en avböjning i nedre delen av ryggen.
- Från samma utgångsposition böjer patienten armarna vid armbågarna, med en utandning faller till golvet. Sedan, med inandning, räcker han ut armarna och försöker sitta på hälarna och känner hur ländryggen sträcker sig. Upprepar upp till 6 gånger.
- Patienten ändrar startpositionen: han ligger på ryggen, böjer benen vid knäna, håller händerna bakom huvudet. Böjer bålen och försöker riva av axelbladen från golvet och vidröra knäna med armbågarna ("skakar pressen"). Antalet repetitioner är inte begränsat till en brännande känsla i magmusklerna.
- Från en ryggläge med böjda knän och armar utsträckta längs bålen, tål patienten med en utandning bäckenet från golvet och försökte höja det så högt som möjligt. Sänker med inandning. Upprepar 20-30 gånger, håll en andra paus.
I slutet av sessionen rekommenderas att göra en sval rubdown på ryggen för att förbättra och stabilisera muskeltonen. [10]
Förbjudna övningar för skolios grad 2
Medicinska specialister har identifierat ett antal kontraindikationer för patienter med grad 2 -skolios:
- intensiv löpning är förbjuden, liksom långdistanslöpning;
- flexibilitetsövningar är förbjudna;
- du kan inte utföra plötsliga rörelser, kullerbyttor, böjningar, stretchövningar, övningar på horisontella staplar;
- sportaktiviteter som utövar en hög belastning på ryggraden eller bidrar till asymmetrisk utveckling av muskler (brottning, parkour, kickboxning, basket, badminton, fäktning, hockey, etc.) är förbjudna;
- okontrollerade besök på gymmet är starkt avskräckta.
Dessutom kan du inte bara ladda ena sidan av kroppen - till exempel bär ett tungt föremål i bara en hand. Lasten måste fördelas strikt jämnt. Det är viktigt att undvika traumatiska situationer, fall, hopp, överbelasta inte ryggen, vrid inte ryggraden. [11]
Sport för skolios grad 2
Läkare rekommenderar starkt inte att helt överge fysisk aktivitet med skoliotisk krökning, eftersom det är förvärrat av situationen. Följande fysiska aktiviteter visas:
- lugna promenader;
- loppvandring;
- Stavgång;
- ryggsim;
- sällskapsdans;
- yoga, pilates.
Professionell sport av något slag avråds.
Bör särskilt undvikas:
- asymmetriska sporter (fäktning, badminton, basket, etc.);
- vertikala belastningar på ryggen (cykling och ridsport, hoppning);
- traumatiska sporter (brottning, boxning, hockey);
- skarpa svängar och böjningar, lyft tunga föremål (tyngdlyftning).
Dans för skolios grad 2
Dans med skoliotisk krökning är tillåtet, men inte alla deras typer. Så, sport och energiska danser, akrobatiska element, klasser med en ojämn och okontrollerad belastning, lyft av tunga föremål, aktiva rotationer och skarpa vändningar, kullerbyttor, ryck och ryck är förbjudna. Balett rekommenderas inte heller: du kan inte träna övningarna när du står på ett ben, sjunker åt sidan eller framåt, eftersom det är så att den nedre delen av ryggraden lider.
Ballroom klassiska och amatördanser är lämpliga om klasserna inte orsakar smärta och obehag i ryggen. Om något danselement orsakar smärta måste du stoppa implementeringen eller minska belastningen avsevärt.
Diagnostik bör utföras regelbundet och övervaka ryggradens tillstånd. Om patologin förvärras måste klasserna med största sannolikhet överges.
Yoga för skolios grad 2
Yoga kan användas som hjälpterapeutisk metod för att förhindra att skoliotisk krökning förvärras. Innan du börjar klasser måste du dock komma ihåg följande viktiga regler:
- Träningarna ska inte vara långa och för intensiva: de går in i träningen smidigt, gradvis;
- kraftböjningar är uteslutna, vilket ökar risken för överbelastning av muskler;
- vridning som kan förvärra patologin utesluts;
- inverterade asanas, som utövar överdriven stress på ryggraden, utesluts.
Arbetet med kroppen måste vara medvetet. Det är viktigt att kontrollera din andning, slappna av djupt i slutet av varje träningspass. [12], [13]
För att få en varaktig effekt räcker det att genomföra klasser varje dag i flera minuter, i minst 3 månader.
Pull-up bar för skolios av 2: a graden
Regelbundna övningar på den horisontella stången hjälper till att stärka musklerna, bilda rätt hållning och förhindra krökning av ryggraden och sjukdomar som orsakas av otillräcklig blodcirkulation. Så, för att förhindra missbildningar i ryggraden, rekommenderas det att dra upp med ett "brett grepp" eller ändra bredden på "greppet" från smalt till brett. Det är också tillåtet att använda laster, men inte mer än 10-12 kg. När du utför övningen är det viktigt att se till att armbågarna ligger på samma nivå framför, parallellt med varandra. Detta tillstånd ger samma studie av biceps -musklerna i axeln, infraspinatus, runda och romboida muskler. Det är lika viktigt att kontrollera andningsfunktionen, undvika plötsliga rörelser och ryck och öka intensiteten gradvis.
Du kan inte hoppa av den horisontella stången, eftersom detta leder till en kraftig belastning på ryggraden och lemmarna, vilket är mycket oönskat.
Om skolios redan finns, även om den är på 2 grader, rekommenderas det inte att använda en horisontell stapel för att utföra övningar.
Simning med skolios grad 2
Bröstsim är utmärkt för patienter med grad 2 -skolios. Denna stil gör att musklerna kan belastas kvalitativt mot bakgrunden av maximal sträckning av ryggraden. Det rekommenderas inte att simma i delfin-, kryp- eller fjärilstilar, men i vissa fall tillåter läkare dessa stilar, men med försiktighet. Under överinseende av en instruktör kan du öva symmetriska och asymmetriska övningar i poolen, ryggsim, kullerbyttor i vattnet, glida på vattnet.
Många noterar den positiva effekten på ryggraden att simma med fenor. Vattnet ska vara tillräckligt varmt - ca 23-26 ° C. Innan lektionen, var noga med att göra en uppvärmning för uppvärmning av muskler.
Vi rekommenderar att du lägger till vattenaerobics eller vattenpass vid vanligt bad. [14], [15]
Aqua aerobics för skolios på 2 grader
Vattenaerobic innebär att man utövar fysiska övningar direkt i poolens vatten, med hjälp av danselement. Sådan träning förbättrar avsevärt funktionen hos andnings- och kardiovaskulära system.
I vattnet får musklerna mer aktiv träning på grund av vattnets motstånd. Även vanliga övningar uppfattas på ett ovanligt sätt, vilket har en fördelaktig effekt på den vestibulära apparaten och förbättrar motorisk koordination. Övningar åtföljs av flytkraft, vilket säkerställer optimal muskelton.
För patienter med grad 2 -skolios ger vattenaerobic ytterligare chans att återhämta sig. Du kan dock inte välja din egen behandling och planera din träning: först måste läkaren ge sina rekommendationer. Innan du börjar klasserna bör du utesluta förekomsten av inflammatoriska processer i ryggraden, eftersom de är en kontraindikation mot vattenaerobic.
Löpning med skolios grad 2
Löpning är inte en prioriterad sportaktivitet för patienter med skolios. Sådan aktivitet är dock inte kontraindicerad hos patienter med grad 1-2-patologi, även om det fortfarande finns begränsningar:
- medan du springer är det viktigt att upprätthålla ett stabilt tillstånd i kroppen, bara de nedre extremiteterna kan röra sig;
- det är viktigt att fördela belastningen lika mellan muskelgrupper;
- löpning ska inte vara för intensiv, skarpa accelerationer och högintervallbelastningar är inte tillåtna;
- icke-intensiv löpaktivitet bör föredras för korta sträckor;
- hopp, inklusive hoppning, löpning med acceleration är förbjudet.
Innan löpträning är det mycket viktigt att genomföra en uppvärmning av hög kvalitet, för att förbereda musklerna inför den kommande aktiviteten.
Sträckning för skolios grad 2
Stretching innehåller ett antal olika övningar som kan hjälpa till att förbättra flexibiliteten och sträcka ut dina muskler. Sådana övningar kan varva eller komplettera alla träningskomplex. I allmänhet innebär stretching musklerna i övre och nedre extremiteterna, rygg och nacke.
Stretching hjälper till att förbättra ledrörligheten, förhindrar dysfunktion av inre organ. Eliminering av skolios uppnås genom växlande spänning och avslappning av vissa muskelgrupper.
De viktigaste positiva effekterna av sådana aktiviteter:
- muskelspänningar försvinner, nervblock tas bort;
- lindra smärta;
- alla muskelgrupper stimuleras;
- hållningen är rakad;
- arbetet i det kardiovaskulära systemet stimuleras.
Klasserna övervakas av en erfaren specialist. De första sträckningspassen tar inte mer än 10 sekunder.
Sträckning är kontraindicerad om patienten har skador eller muskuloskeletala patologier, maligna tumörer, osteoporos, kärlsjukdomar (inklusive trombos), högt blodtryck, bråck, infektiösa patologier samt vid förhöjd kroppstemperatur. Det är bättre för kvinnor att avstå från att träna under graviditeten och i början av menstruationscykeln.
Armhävningar för skolios grad 2
Armhävningar är kanske den mest populära träningen bland både tonåringar och vuxna med en sportig livsstil. Men är det möjligt att regelbundet träna armhävningar för skolio i klass 2?
Vid krökning av ryggraden är vertikala axiella belastningar kontraindicerade. Push-ups är inte sådana belastningar, så de kan ingå i dagliga träningspass. Det är sant att det är bättre att i förväg rådgöra med en specialist - i synnerhet med en ortoped eller vertebrolog. Läkare hjälper dig att korrekt välja hela utbudet av övningar, eftersom armhävningar ensamma inte hjälper till att korrigera ryggradens krökning.
Idrottsaktiviteter bör ha följande målfokus:
- rätning av skoliotisk deformitet;
- bildning och förstärkning av ryggens muskulösa ram;
- stabilisering av arbetet i inre organ;
- normalisering av muskelton;
- hållningskorrigering.
Och vi ska inte glömma att vertikal och kompressionsbelastning på ryggraden vid skolios är förbjuden.
Ortopedisk madrass för skolios grad 2
Vid utrustning av en säng för en vuxen som lider av skolios av grad 2 är det nödvändigt att uppmärksamma madrassens styvhet och struktur, dess fyllning.
När det gäller styvheten är det att föredra att stanna kvar på det medelhårda alternativet. Överdriven hårdhet är inte lämplig, eftersom det är oönskat att skapa ett stort tryck på de deformerade kotorna, eftersom detta kan förvärra smärtsyndromet.
Genom design bör företräde ges till vårmodeller som tydligare kan upprepa kroppens böjningar. Det ska finnas många fjädrar och de ska placeras oberoende av varandra.
Fyllningen av madrassen måste vara mjuk och elastisk samtidigt. Kokosnötter tappar mycket i detta avseende. Experter rekommenderar att uppmärksamma produkter tillverkade av sådana material:
- naturlig latex (elastiskt, mjukt, perforerat material som inte klämmer tyger, är bra för luftgenomsläpplighet och inte kan samla damm);
- minne (känsligt och smidigt material som lätt tar formen av kroppen);
- polyuretanskum (ett billigare material som ändå fyller sin funktion i god tro och inte skadar ryggraden).
Med skolios av 2: a graden ska du inte sova på hopfällbara madrasser, icke-ortopediska ytor, gamla pressade produkter. Sovplatsen ska vara så bekväm som möjligt för att inte provocera utvecklingen av sjukdomen.
Om madrassen väljs för ett barn med skolios, är parametrarna här radikalt olika:
- madrassen måste vara tillräckligt fast;
- från fyllmedlen är det att föredra att välja kokosnöt (detta alternativ är inte lämpligt för vuxna), eller ett fjäderblock i kombination med kokosnöt.
Koira kan användas upp till 18 år. När patienten mognar bör madrassen bytas ut mot en vuxenversion.
Manuell terapi för skolios av 2: a graden
Spinal deformitet tenderar att utvecklas, utseendet av smärta. Och i avancerade fall finns det ofta allvarliga störningar i arbetet med inre organ. Manuell terapi i en sådan situation kan vara en effektiv tilläggsbehandling.
Terapeutisk manuell effekt består i användning av olika karakteristiska tekniker, djup träning av muskler, kotor, intervertebrala skivor, ligament. Den huvudsakliga handlingsriktningen är att stärka den muskulösa korsetten, stabilisera muskeltonen och öka motorförmågan hos den ligamentösa apparaten. Om det görs korrekt orsakar proceduren inte obehag, aktiverar blodcirkulationen och trofiska processer och har en allmän läkningseffekt.
För att öka effektiviteten kan läkaren konsekvent applicera manuell massage, ytreflexologi, akupressur och andra metoder.
Osteopati för skolios grad 2
En hel kurs med osteopati för grad 2 -skolios kan pågå från 8 till 16 månader. Vanligtvis innehåller det upp till åtta procedurer som varar i cirka 35 minuter, med långa tidsintervaller mellan dem, vilket är nödvändigt för att återställa muskler, ligament och artikulära apparater. Genom att följa denna behandlingsplan är det ofta möjligt att uppnå märkbara resultat, förbättra hållningen och bli av med obehag inom ett år.
Osteopatiska behandlingar bör vara riktade och smärtfria. En kvalificerad specialist fördelar lasten kompetent under proceduren, bestämmer graden av kraft som appliceras. Med en adekvat terapeutisk behandling är sessionerna ganska bekväma, så att de till och med kan visas för barn. Handlingsmekanismerna väljs individuellt.
Kirurgi
Olika krökningsgrader i ryggraden kräver olika behandlingsmetoder, inklusive möjligheten till kirurgiskt ingrepp. [16]
Operationen för skolios av 2: a graden är inte föreskriven: kirurgens hjälp krävs endast med den avancerade, fjärde graden av sjukdomen, när patientens allmänna tillstånd lider, lederna och inre organ störs.
Kirurgisk korrigering av deformiteten hjälper till att minska krökningsgraden, sakta ner den fortsatta utvecklingen av patologi och eliminera smärta. [17]
Vanligtvis praktiseras två alternativ för kirurgiskt ingrepp:
- korrigerande ryggradskirurgi med hjälp av ett mekaniskt stabiliseringssystem;
- drift utan användning av ett mekaniskt stabiliseringssystem.
I den första varianten sätts speciella kobolt-krom- eller titanimplantat in i kotorna, vilket gör det möjligt att ge ryggraden en fysiologiskt korrekt axel och böjning. Implantaten är gjorda av speciella allergivänliga material, vilket förhindrar utveckling av postoperativa komplikationer.
I den andra varianten av kirurgi utför kirurgen plastkorrigering av de böjda delarna av ryggraden och bröstbenen. [18]
Behovet av en särskild operation bedöms individuellt i varje fall av sjukdomen, eftersom mycket beror på graden av deformation, på en persons allmänna hälsotillstånd och hans ålder, på närvaron av samtidiga patologiska processer, liksom på många andra faktorer.