Hostdämpande medel och kombinationsbehandlingar för torr och våt hosta

Hostdämpande medel är mindre populära vid behandling av detta symptom jämfört med mukolytika och slemlösande medel. Ändå är stimulering av upphostning av slem inte alltid nödvändig, inte ens vid våt hosta, än mindre torr. Om det var möjligt att lugna den skenande infektionen börjar inflammationen avta, mängden upphostande slem minskar, men de irriterade bronkerna kan fortfarande reagera känsligt på alla faktorer, inklusive sval eller för torr luft. Hostan blir improduktiv, men kan vara utmattande för en person som redan är försvagad av sjukdomen. I detta fall är det en bra idé att vända sig till hostdämpande medel.

Samma läkemedel hjälper små barn med svår hosta som orsakar ångest, minskad aptit, sömn- och andningsstörningar. Om det inte finns någon infektion eller allergener i luftvägarna finns det inget särskilt behov av att rengöra dem, så man kan börja bekämpa onödiga hostattacker som inte ger lindring eller återhämtning.

För att minska intensiteten av hostasyndrom kan en av två typer av läkemedel användas: slemlösande medel med kombinerad verkan, som minskar intensiteten och antalet upphostningar av slem, eller hostdämpande medel, som minskar slemhinnans känslighet för stimuli och hostcentrets aktivitet.

Stoptussin

Ett av de effektiva läkemedlen med en kombinerad komposition, som framgångsrikt kombinerar en hostdämpande komponent och slemlösande medel (ett ämne med slemlösande verkan). Läkemedlet finns som tabletter, alkoholfria droppar, söt sirap med karamellsmak.

Farmakodynamik. Läkemedlets verkan beror på kombinationen av aktiva substanser, som vid första anblicken har en motsatt effekt. Men faktum är att butamirats hostdämpande effekt är baserad på en minskning av bronkialreceptorernas känslighet för irritation, så hostcentret får färre signaler om "larm". Detta ämne har ingen direkt effekt på vare sig hostsystemet eller andningscentret, så det köper inte hosta som ett symptom, utan minskar bara antalet sådana handlingar. Guaifenesin lindrar i sin tur hosta och gör försök att hosta upp ackumulerat slem mer produktiva.

Ett sådant läkemedel kan ordineras av en läkare även i sjukdomens aktiva fas, om frekventa hostattacker i hög grad påverkar patientens livskvalitet. Det kommer också att vara effektivt vid en lågproduktiv, men tvångsmässig hosta i början av sjukdomen.

Farmakokinetik. Båda aktiva substanserna i läkemedlet penetrerar snabbt in i blodet vid oral administrering, men effekten av butamirat är mer långvarig. Läkemedlet utsöndras via njurarna.

Administreringssätt och dosering. Tabletter som ska sväljas hela genom att dricka en neutral vätska eller juice avser läkemedel för ungdomar och vuxna patienter. Det rekommenderas att använda dem från 12 års ålder. Vid dosering tas inte bara patientens ålder utan även patientens vikt med i beräkningen.

Om patienten väger mindre än 50 kg är engångsdosen en halv tablett. Denna dos måste tas fyra gånger om dagen. Om patienten väger mellan 50 och 70 kg behöver du ta en tablett tre gånger om dagen, och om kroppsvikten är över 70 kg - en och en halv tablett.

Patienter vars vikt är mer än 90 kg rekommenderar läkare att ta läkemedlet fyra gånger om dagen i en och en halv tablett.

Sirap får tas från sex månaders ålder. Vid beräkning av doser, återigen utgå från patientens kroppsvikt. Mät mängden med den medföljande pipetten.

Spädbarn upp till 12 kg kan ges 1,25 ml sirap upp till 4 gånger per dag. Om vikten är mindre än 20 kg ska barn få 2,5 ml av läkemedlet tre gånger per dag, och om kroppsvikten är mellan 20-40 kg - fyra gånger per dag.

Patienter som väger mer än 40 kg men mindre än 90 kg får 5 ml per dos. De som väger mindre än 70 kg får denna dos 3 gånger under dagen, och de som väger mer - 4 gånger.

Patienter som väger mer än 90 kg bör ta sirapen i en dos på 7,5 ml. Administreringsfrekvens upp till 4 gånger per dag.

Den bästa tiden att ta sirapen är efter huvudmåltiderna.

Droppar "Stoptussin", som inte innehåller etanol, får användas från nyföddhetsperioden, med hänsyn till barnets vikt. Nyfödda med en kroppsvikt på mindre än 7 kg behöver 8 droppar av läkemedlet i vatten, spädbarn med en kroppsvikt på upp till 12 kg räcker med 9 droppar. Barn ska ta medicinen 3-4 gånger om dagen (enligt barnläkarens ordination).

Om barnet väger mer än 12 kg, men mindre än 30 kg, är den rekommenderade dosen 14 droppar. Om vikten är mindre än 20 kg, bör denna norm tas 3 gånger under dagen, och om kroppsvikten är mer än 20 kg - kan läkaren ordinera tre eller fyra gånger om dagen.

Ungdomar som väger mellan 30-40 kg ordineras en effektiv dos på 16 droppar 3 till 4 gånger om dagen.

Vid en vikt på 40-50 kg är dosen lika med 25 droppar, 60-70 kg - 30 droppar. Patienter med en kroppsvikt på 70 kg och mer behöver ta 40 droppar av läkemedlet åt gången. Administreringsfrekvensen för vuxna patienter är 3 gånger om dagen.

Dropparna späds ut i vatten eller annan neutral vätska. Doseringarna är per 100 ml vätska. Om mängden vätska behöver minskas (t.ex. för spädbarn), minska antalet droppar och försök att bibehålla önskad koncentration av lösningen.

Det anses att intervallet mellan att ta någon form av medicinering bör vara minst 4 och högst 6 timmar.

Överdosering av läkemedlet manifesteras vanligtvis av symtom orsakade av guaifenesins toxiska effekt. Patienter kan uppleva slöhet, klaga på dåsighet, muskelsvaghet, illamående etc. Magsköljning, intag av absorbenter och läkemedel för att kontrollera de uppkomna symtomen kan hjälpa till att hantera symtomen.

Kontraindikationer för användning. Kontraindikationer för läkemedlet är få. De viktigaste är överkänslighet mot läkemedelsformen och myasthenia gravis (muskelsvaghet). Sirap rekommenderas inte för patienter med ärftlig fruktosintolerans (kompositionen innehåller sötningsmedlet maltitol).

Administrering av "Stoptussin"-preparat bör inte kombineras med intag av alkohol.

Användning av någon form av läkemedlet under graviditet är acceptabelt om det finns ett särskilt behov av det. Det är mycket oönskat att ta läkemedlet under de första 3 månaderna av graviditeten, eftersom det finns ett samband mellan intag av guaifenesinpreparat och antalet fosteravvikelser (ljumskbråck).

Det finns ingen information om penetrationen av de aktiva ingredienserna i "Stoptussin" i modersmjölk, i detta avseende är det värt att rådfråga en läkare.

Biverkningar. Information om utveckling av biverkningar under behandling med "Stoptussin" är mycket sällsynt. Att bli av med dem hjälper till att korrigera dosen av läkemedlet.

Oftast klagar patienter på minskad aptit, huvudvärk, svaghet och sömnighet under dagtid. Det kan också förekomma: magbesvär, illamående, diarré, hjärtrytmrubbningar och bröstsmärtor, allergiska och hudreaktioner. Förekomsten av urinsten anses vara en sällsynt konsekvens av behandlingen.

Interaktion med andra läkemedel. Magnesium- och litiumläkemedel förstärker den slemlösande effekten av "Stoptussin". Men biverkningarna av läkemedlet i form av allmän svaghet och myasthenia gravis manifesteras oftare som ett resultat av kombinationen med muskelrelaxantia.

Det guaifenesinbaserade läkemedlet kan också förstärka specifika effekter av andra läkemedel, såsom de smärtstillande effekterna av aspirin och paracetamol. Det ökar också alkoholens dämpande effekt på nervsystemet.

Förvaringsförhållanden. Droppar och tabletter "Stoptussin" kan förvaras i 5 år, sirap - ett år mindre. En öppnad flaska sirap har en hållbarhet på endast 4 veckor.

Läkemedlen "Pektolvan" (analog av aktiva substanser), "Broncholitin", "Bronchoton", "Tos-may" (analoger av verkningsmekanism) har också en liknande effekt.

Läkemedlen "Sinekod", "Codelac", "Rengalin" kan inte betraktas som rekommenderade botemedel mot våthosta. Genom att verka på de hjärnområden som är associerade med host- och smärtreflexen minskar de avsevärt hostfrekvensen, vilket kan orsaka nästäppa. Men i frånvaro av infektion och obetydlig produktion av bronkialkörtelsekret kan sådana läkemedel användas för att förbättra patientens tillstånd (symtomatisk behandling av ett irrelevant symptom).

Det är meningslöst att beskriva alla läkemedel i denna grupp i den här artikeln om behandling av våthosta, eftersom de är mer relevanta för behandling av icke-produktiv (torr) hosta. Låt oss bara betrakta ett av läkemedlen med en intressant sammansättning.

Regnalin

Ett hostdämpande läkemedel som innehåller en kombination av antikroppar mot känsliga histamin-, morfin- och bradykininreceptorer. Genom att minska känsligheten hos dessa receptorer hämmar de arbetet hos smärtkänslighetscentra i den mellanliggande hjärnan och det centrala hostcentret, som tar emot betydligt färre signaler från periferin. Genom att undertrycka hostreflexen påverkar inte läkemedlet andningscentret, vilket effektivt förhindrar fenomen som bronkospasm.

Läkemedlet kännetecknas också av antiinflammatorisk och smärtstillande effekt. Det lindrar effektivt allergiskt vävnadsödem och gör hosta med svår slemproduktion mindre smärtsam.

Detta hostdämpande läkemedel får användas i den akuta fasen av bronkial- och lungsjukdomar. Det ordineras även vid produktiv hosta, om detta symptom orsakas av en allergisk reaktion (inklusive allergier mot produkter av bakterier och virus).

Läkemedlet finns i form av tabletter för resorption och alkoholfri lösning för intern administrering. Båda formerna av läkemedlet är relevanta för behandling av patienter över 3 år.

Den effektiva dosen av läkemedlet är 1-2 tabletter eller 5-10 ml av lösningen, som ska hållas i munnen en tid innan den sväljs. Läkemedlet ska tas 3 gånger om dagen. Under de första behandlingsdagarna kan frekvensen av läkemedelsadministrering ökas upp till 6 gånger om dagen.

Det bör sägas att lösningen är en mer föredragen form av läkemedlet när det gäller behandling av barn, vilket är svårt att förklara behovet av att hålla i munnen inte den mest välsmakande tabletten.

Läkemedlet "Rengalin" är inte förskrivet till patienter med intolerans mot komponenterna i den valda doseringsformen. Inkludering av sötningsmedel i kompositionen kan vara ett hinder för användning av läkemedel hos patienter med diabetes mellitus och nedsatt sockermetabolism.

Barn under 3 år ordineras inte läkemedlet på grund av brist på experimentella data om dess säkerhet. Det finns inga sådana data om behandling av gravida kvinnor, så beslutet fattas av den behandlande läkaren baserat på förhållandet mellan risker för modern och fostret. Detsamma gäller ammande mödrar.

Överdosering med läkemedlet kännetecknas av uppkomsten av dyspeptiska störningar, som behandlas symptomatiskt.

Bland biverkningarna indikeras endast överkänslighetsreaktioner mot läkemedlets komponenter.

Både tabletter och lösning kan förvaras i 3 år från utfärdandedatum under normala förhållanden.