Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Mediciner
Heparinsalva med blåmärken
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Externa läkemedel med heparin är framförallt en antikoagulant antitrombotisk metod för behandling av olika sjukdomar. Heparin - antigoagulyant en aktiv, blockera syntesen av trombocytaggregation och trombin, heparinnatrium är i stånd att förhindra produktionen av fibrin, vilket därigenom ger en normalkonsistens av blod, att förhindra bildningen av tromber.
Heparinsalva med blåmärken har en antiinflammatorisk och uttalad antitrombotisk effekt utan att irritera huden i traumaområdet. Dessutom kan läkemedlet med heparin ta bort puffiness på grund av den antiexudativa effekten och påskynda processen för regenerering av den drabbade subkutana vävnaden.
Kompositionen av externa preparat med heparin innehåller komponenter som hjälper till intensiv absorption och penetration av aktiva substanser i blodet. Detta är vanligtvis benzilnicotinat och bensokain för lokalbedövning.
Indikationer för användning
I heparinsalven är den mest aktiva komponenten heparin, en substans som hämmar plasmakoncentrationsfaktorer. Heparin som koagulant saktar processen för blodkoagulering (koagulering), vilket bidrar till förbättring av reologiska parametrar, vilket förhindrar bildandet av nya blodproppar. I form av en salva eller gel används heparin som en av metoderna för extern behandling av sjukdomar som är förknippade med trombos i kärlsystemet.
Heparinsalva (heparinsalva) tillhör gruppen direkt antikoagulantia, den innehåller sådana komponenter:
- Heparinnatrium (heparinnatrium).
- Bensokain (bensokain).
- Bensylnicotinat (bensylnikotinat).
- Hjälpkomponenter.
Heparinsalva har följande indikationer för användning:
- Förebyggande behandling av tromboflebit.
- Förebyggande av trombos i bakgrunden av åderbråck.
- Postpartum komplikationer i form av hemorrojder.
- Externa (yttre) hemorrojder.
- Periphlebit är en inflammatorisk process i venerna i venerna.
- Postinetsionny flebit.
- Mastit.
- Trofiska sår.
- Lymfadenit.
- Hematom.
- Migrerar flebit.
- Kontusioner, skador av sluten typ, inklusive skador på leder, senor, ledband, muskler.
- Infiltrat av aseptisk typ.
Hur fungerar heparinsalva?
- Heparinnatrium minskar puffiness, har en lokal antiinflammatorisk effekt, påverkar graden av upplösning av trombi. Komponenten arbetar direkt i blodet som en hämmare av biosyntesen av koagulationsfaktorer - trombiner.
- Bensylnicotinat främjar vasodilation, vilket ger god absorption av heparin.
- Bensokain minskar smärtsymptom som uppträder vid vaskulär trombos och lokal inflammatorisk process.
Således har alla yttre medel som innehåller heparin en positiv effekt på blodflödet och det vaskulära systemet, vilket hjälper till att övervinna inflammationsprocessen och de därtill hörande dysfunktionerna i blodförsörjningssystemet av vävnader.
Farmakodynamik
Heparin som den huvudsakliga aktiva substansen i salvan är i första hand en endogen antikoagulant komponent av direktåtgärd. Farmakodynamiken för heparin beror på förmågan att hämma hela processen med blodkoagulering genom att bilda komplex med sådana ämnen:
- Prokoagulyantı.
- Antitrombin III.
- Alla komponenter i fibrinolyssystemet är plasmin, aktivatorer och inhibitorer av fibrinolys.
Förutom förebyggande av trombi har alla läkemedel med heparin en antiproliferativ effekt - det hämmar tillväxten och reproduktionen av nya, ofta atypiska celler vid skadan.
Genom att komma in i det systemiska blodet börjar heparin aktivera plasmaproteinfaktorn (antitrombin), vilket i sin tur hämmar processen att koagulera och förtjocka blodet. Farmakodynamik för Heparinum är associerad med sådana förändringar i blodflödet:
- Aktivering av produkter av heparin-kofaktor, antitrombin.
- Bildning av komplex med fibrinolysproteiner.
- Bindning av blodtrombiner bildade av heparinkomplex.
- Retardation av protrombinasproduktion.
- Förtryck av plasmafaktorer - julfaktor (faktor IX) - antihemofil globulin.
- Förtryck av Stuart-Prower-faktor X-faktorn.
- Förtryck av aktivering av faktorn Rosenthal (faktor XI) - den tidigare tromboplastinkomponenten.
- Förtrycksfaktor XII - faktor Hageman.
- Bindning av komplex och inhibering av faktorer i protrombinasprocessen leder till inhibering av trombingenerering.
- Stabilisering av nivån av fibrinogen och inhibering av dess övergång till fibrin.
- Reduktion av kopplingen mellan trombin och fibrinogen på grund av den negativa molekylära laddningen av heparin.
- Inhibering av fibrinstabiliserande faktor (XIII) - plasmagransglutaminas.
- Behålla integriteten och stabiliteten i kärlväggen genom att mata sin elektronegativ potential.
- Har en bestämd immunsuppressiv effekt på inflammationsprocessen vid skadans plats.
Förutom det faktum att heparinsalva förhindrar trombos är dess farmakodynamik associerad med disaggregeringen av redan existerande trombotiska blodproppar. Som en följd av detta aktiveras mikrocirkulationen i de skadade vävnaderna, blåmärken och blåmärken löser sig snabbare, puffiness minskar och allmän trofism förbättras.
Farmakokinetik
Liksom alla externa läkemedel, fungerar heparinsalva endast med grunda lager av dermis, subkutan vävnad, men dess farmakokinetik har sina egna särdrag. Applicerande applicering av gelén eller salvan tillhandahålles för många sjukdomar associerade med kärlsystemet och blodets sammansättning, så heparin i form av ett yttre medel kan absorberas djupare och komma in i den systemiska blodbanan. Maximal mängd heparin i blodplasman observeras 6-8 timmar efter applicering, normalisering av reologiska indikatorer är möjlig på en dag. Sådana indikatorer är emellertid inte farliga, eftersom heparin har en stor molekylvikt och inte kan störa inverkan på inre organ och system, särskilt om det används som salva eller gel. Dessutom kan den positiva responsen av heparin salva anses dess relativa säkerhet vid behandling av en mängd olika problem med blodkärl och mjuka vävnader under graviditeten, heparinmolekyler inte passerar genom placentabarriären och kan störa fosterutveckling.
Farmakokinetik för heparinsalva:
- Helt snabb absorption utan att störa inre organens funktioner.
- Neutralisering av serotonin efter intag i blodet efter 4-6 timmar.
- Bildning av komplex med plasmaproteiner.
- Adsorption av proteinkomplex i levern.
- Utsöndring i form av urogeparin njure av urin.
Externa droger med heparin
För närvarande producerar läkemedelsindustrin många externa produkter som innehåller samma aktiva komponent - heparin. Nästan alla är identiska i kompositionen, skillnaden kan endast ligga i form, vikt eller koncentration av den huvudsakliga aktiva substansen.
Former av heparin som externt medel:
- Heparinsalva.
- Heparingel.
- Gel är en aerosol.
Externa droger med heparin, som oftast används med mjuka vävnadsskador:
- Heparinsalva är ett kombinerat läkemedel som innehåller heparinnatrium, bensokain, bensonikotinsyra - bensonikonitonsyra.
- Hepatotrombin, som inkluderar heparinnatrium - heparinnatrium, allantoin - allantoin, dexpanthenol.
- Trombophobe - i 100 gram salva innehåller 5000 enheter heparinnatrium, 250 mg bensylnikotinat (bensylnikotinsyra).
- Lioton-1000, med undantag för heparin gel innehåller metylparahydroxibensoat, karbomer, etanol, propylparahydroxibensoat, eterisk olja av apelsin blommor, trietanolamin, lavendelolja.
För enkelhetens skull erbjuder vi ett sådant bord, som kortfattat beskriver de mest effektiva externa preparaten som innehåller heparin:
[6],
Hur ansöker du?
De flesta blåmärken behandlas med en gelform, läkemedlet absorberas snabbare och har en positiv effekt på de skadade zonerna.
Administreringssätt och dos av heparinsalva med blåmärken:
- En gel eller salva används som ett externt läkemedel.
- Hudintegumentet måste vara intakt, intakt. Eventuella repor eller skur är en kontraindikation för appliceringen av läkemedlet.
- Gelen eller salvan appliceras med en liten remsa upp till 10 cm i längd till skadans område.
- Beräkning av läkemedlet - 0,5-1 gram till 3-4 centimeter av det drabbade området.
- Medlet bör appliceras med lätta gnidningsrörelser.
- Heparingel appliceras upp till 4 gånger om dagen.
- Heparinsalva appliceras inte oftare än 3 gånger om dagen.
- Behandlingsskedet för kontusioner bör inte överstiga 10 dagar.
- Om symtomologin inte försvunnit efter appliceringen av läkemedlet i 7 dagar, bör du rådgöra med en läkare för att ordinera en annan effektivare åtgärd eller för ytterligare diagnos av trauma och för att identifiera en dold sjukdom, mjukvävnadsskada
Använd under graviditet
Innan vi diskuterar användningen av heparinsalva med blåmärken under graviditeten, bör det bestämmas för vilket syfte denna åtgärd i princip kan användas under dräktighet:
- Det är ingen hemlighet att kvinnans vikt varierar på något sätt under hela graviditeten, och belastningen på kardiovaskulärsystemet, och därmed även på venösystemet, ökar också avsevärt. Expansionen av vener, som tillfälligt förlorar förmågan att komma i kontakt, är ett typiskt fenomen för gravida kvinnor. Trombos är inte bara en kosmetisk defekt, utan ett farligt fenomen för hela en framtida mammas organism. Komplikationer, som är möjliga med trombos, är associerade med sönderfall från trombi, emboli, med ocklusion av viktiga blodkanaler. Heparinsalva hjälper till att förhindra dessa tillstånd.
- Ett annat känsligt problem under graviditeten är hemorrojder, som kan utvecklas mot bakgrund av matsmältningsstörningar, förstoppning på grund av verkan av progesteron. Tryck på det venösa systemet i rektum leder till bildandet av hemorrojder, deras överträdelse. Dessa fenomen stoppas också av heparinsalva.
- Striae eller streckmärken på grund av bristning av kollagenfibrer kan också förebyggas med externa organ som innehåller heparin.
- Contusions of soft tissues. Kanske heparin salva - den enda relativt säkra verktyg som hjälper gravida kvinnor tillräckligt snabbt för att avlägsna svullnad vid platsen för skadan, att hematom stoppa utvecklingen och påskynda regeneration av skadad subkutana vävnaden.
Contra, som innefattar användningen av en salva med heparin under graviditet, på grund av individuell intolerans av de viktigaste aktiva substansen, vilket är ganska sällsynta. Ovan kan inte appliceras på irriterad hud eller till sår, repor, skärningar. Det är strängt förbjudet att använda heparin i någon form med låg nivå av blodkoagulerbarhet. Sammantaget är anläggningen anses vara ganska effektivt sätt att hjälpa gravida kvinnor får bli inte bara symptomen på åderbråck, utan också på alla typer av slutna skador - blåmärken, stukningar, sträckningar. Under amning kan heparinsalva också ordineras, men det ska appliceras högst 5 dagar. Medicinsk kontroll är viktigt eftersom en heparin i form av externa läkemedel absorberas mer aktiva än andra salva, och framtida organism eller ammande mödrar är extremt bräcklig och instabil själv kan leda till oönskade biverkningar.
Kontraindikationer för användning
Parenteral administrering av heparin har många kontraindikationer. Extern användning av läkemedlet med heparin är det säkraste i samband med långsammare absorption, inte genom aktiva substansers förmåga att påverka kroppens organ och systems grundläggande funktioner.
Heparinsalva, kontraindikationer för användning:
- Eventuella irritationer, skärningar, sår på huden.
- Ulcerativa nekrotiska formationer i skadedjursområdet eller i området med tromboflebit.
- Överkänslighet mot komponenterna i salva, gel.
- Varning om det finns en koagulationsstörning, ökad blödning i anamnesen.
- Trombotsipeniya.
- Det används inte på slemhinnor.
- Purulenta sår, abscesser.
- Under graviditetsperioden och under amning administreras heparinsalva under strikt övervakning av en läkare.
- Trofiska sår.
- Ökad permeabilitet i kärlsystemet.
- Anemi.
- Nekros av hemorrojder.
- Omfattande hematom.
- Hemorragisk diatese.
Heparingel eller salva har en effektiv effekt på blodkoagulationsprocessen, därför bör salva användas med försiktighet trots populariteten och effektiviteten av denna lösning. Med tanke på läkemedlets goda absorptionsförmåga och dess effekt på att minska lokal immunitet (antiinflammatorisk effekt) vid applicering på skadad hud föreligger risk för infektion och relaterade komplikationer. Dessutom heparin - en stark antiproliferatiyny komponent, alla sår, kommer en repa i sin ansökan läker mycket långsamt och svårt, det handlar om mjukdelsskador som involverar skador och variga hud. Om patienten har en historia av sjukdomar associerade med trombotsipeniey, blödningsrubbningar (blödning), heparin salva appliceras på hematom kan endast aktivera den interna subkutan blödning. Indikationer och kontraindikationer för användning av externa medel med heparin som anges i bruksanvisningen, men det är mer ändamålsenligt att salva ordinerats av läkare efter att ha granskat skadan och bedömning av det allmänna tillståndet hos patienten.
Biverkningar
Heparinsalva anses vara ett av de säkra och effektiva antikoagulantia som används som yttre behandling av blåmärken, sjukdomar som är förknippade med blodproppssyndrom - trombos. Heparin är dock en aktiv komponent med hög molekylvikt vars egenskaper bör beaktas för att förhindra komplikationer.
Biverkningar av heparinsalva med blåmärken kan vara som följer:
- Ökad subkutan blödning med trombocytopeni, andra störningar i hematopoiesis-systemet.
- Lokal allergisk reaktion.
- Urtikaria, svullnad, klåda.
- Dermatit.
- Infektion vid applicering av salva på skadad hud (sår, skär).
I allmänhet, med korrekt användning av läkemedlet, är biverkningar extremt sällsynta. För närvarande levereras heparinsalva i apotek som ett läkemedel mot diskriminering.
överdos
Överdosering användning av heparin salva det kan vara relaterade till dess alltför nitiska tillämpning när preparatet appliceras ofta, ett tjockt lager eller i omfattande områden av kroppen. På grund av den goda absorptionen av heparin salva eller gel ganska snabbt når grunt hjärtat av vaskulär skada och kan göra att motreaktion - ingen minskning av ödem och hematom lättnad, tvärtom, ödem, hyperemi och en ökning av hudens blödningar zon. Dessutom skapar ett tjockt lager av läkemedlet en slags film, under vilken det kan utvecklas en rad negativa reaktioner, även allergiska. Om tillämpar salvor verkar atypiska symtom, bör du omedelbart sluta använda produkten och kontakta en läkare för adekvat ersättning antikoagulant.
Med extrem försiktighet bör du använda salva för personer som har en historia om minst ett fall av allergi. Heparin som en högmolekylär komponent är en ganska aktiv substans som undertrycker motståndet av lokal immunitet, vilket kan prova utseendet av urticaria, klåda, dermatos. Före användning salvor testa det är önskvärt för ett litet område av huden, om inom 12 timmar gipersenzitivnaya reaktion inte sker, kan heparin salva tillämpas enligt läkarens rekommendationer eller genom den metod som beskrivs i instruktionerna.
Interaktioner med andra droger
Heparin salva används i kombination med externa läkemedel innehållande NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel), även i kombination med salvpreparat som inkluderar tetracyklin eller antihistamin komponent.
Samspelet med andra droger beror inte bara på de farmakokemiska egenskaperna hos de aktiva substanserna utan även på farmakodynamiken, specificiteten av absorptionen av heparinsalva. Exempelvis kan extern användning av en gel med heparin och samtidig administrering av orala antikoagulantia leda till en förändring i protrombinindexet. Det finns också interaktion med andra läkemedel - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, antiaggreganter i både tablettformad och injicerbar form.
För att minska aktiviteten av heparin som den huvudsakliga aktiva beståndsdelen i form av salva, gel, externa eller tablettpreparat innehållande tetracyklin, nikotin, tyroxin, ergotalkaloider är kapabla.
Typiskt, organen för blåmärken med heparin- användning under de första 3-5 dagarna efter trauma, såvida behov uppstår parallellt appliceras på det skadade området med NSAID-salva, heparin salva omväxlande med dessa läkemedel, intervallet 4-6 timmar.
Hur lagras det?
Heparin salva lagras enligt de standarder och regler som beskrivs i den tekniska dokumentationen och godkändes i nästan alla apotek institutioner i världen. Förvaringsförhållandena ändras inte ens när salvan köps och används hemma. Läkemedlet ska förvaras på en plats skyddad från direkt solljus vid en temperatur av högst +15 grader Celsius. Gelformen av heparin påverkas mycket av miljöfaktorer som kan påverka läkemedlets aktivitet och kvalitet. För låg temperatur såväl som hög leder till att gelén eller salvan stratifierar och förlorar dess egenskaper. Därför ska externa läkemedel innehållande heparin lagras på ett torrt ställe, inte i kylskåp, helst i ett speciellt medicinskåp, i en zon som är otillgänglig för barn. Om alla regler följs, behåller heparinsalven alla dess farmakokemiska egenskaper fram till utgångsdatumet.
Utgångsdatum
Utgångsdatumet för heparinsalvan anges på originalemballagen, som regel är den inte längre än 3 år. Efter utgången av det datum som anges av tillverkaren som sista försäljningsdatum, ska salven eller gelen bortskaffas.
Heparinsalva som ett effektivt antikoagulationsmedel används mycket vid behandling av många kärlsjukdomar i samband med ökad trombos, som ofta utvecklas med blåmärken. Beroende på graden av svårighetsgrad av mjukvävnadsskada används en salva eller gelform, den senare anses vara den mest effektiva, eftersom gelén är ett dispersionssystem som snabbt kan tränga in i den subkutana vävnaden. Valet av analoger av heparinsalva är stor. Därför behandlas symtomologin av skadan inom 3-5 dagar vid tidig användning av antikoagulant.
Medel innehållande heparin eller dess analoger, liknande i farmakodynamik av ämnet
Namnet på läkemedlet |
Form |
Tillverkare |
Heparinsalva |
Salva - i en tuba 25g, i 1g - 100ED heparin |
Olika länder |
Lioton 1000 |
Gel - i ett rör 50 g, 1000 enheter i 1 g |
Italien |
Lioton 1000 |
Gel - i tuba 30 g |
Italien |
Lioton 1000 |
Gel - i tuba 100g |
Italien |
Trombless |
Gel - i tuba 50g |
Ryska federationen |
Trombless |
Gel, i ett rör - 30 g |
Ryska federationen |
Gepatrombin |
Gel - 40g, alternativ - 300 eller 500M heparin |
Serbien |
Geparoid Zentiva |
Salva, i ett rör 30 g |
Tjeckien |
Uppmärksamhet!
För att förenkla uppfattningen av information, är denna instruktion för användning av läkemedlet "Heparinsalva med blåmärken" översatt och presenterat i en speciell form på grundval av officiella instruktioner för medicinsk användning av läkemedlet. Före användning läs anteckningen som kom direkt till medicinen.
Beskrivning tillhandahålls för informationsändamål och är inte en guide till självläkning. Behovet av detta läkemedel, syftet med behandlingsregimen, metoder och dos av läkemedlet bestäms enbart av den behandlande läkaren. Självmedicinering är farlig för din hälsa.