Översikt över effektiva behandlingar av akuta kondylom

Idag är endast symptomatisk behandling av genitala vårtor möjlig (inklusive kirurgiska lösningar på problem med genitala vårtor), eftersom orsaken till utvecklingen av denna patologi är infektion med HPV - humant papillomvirus typ 6 och 11 - den vanligaste virusinfektionen i könsorganen.

De flesta sexuellt aktiva kvinnor och män blir infekterade med HPV någon gång, men nästan 90 % av vårtorna försvinner av sig själva inom cirka två år. Det finns dock många fall där vårtor återkommer.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Behandlingsmetoder för genitala vårtor

Utseendet och tillväxten av genitala vårtor sker som regel utan uttalade symtom, men beroende på storlek och plats - på huden och slemhinnorna i anogenitala och perianala områden (livmoderhalsen, vagina, pung, penis, urinrör, perineum) - kan de orsaka obehag, klåda och till och med smärta.

Tillgängliga behandlingar för genitala vårtor kan krympa eller ta bort vårtorna, men de verkar inte utrota HPV i sig, eftersom vårtor ofta återkommer inom några månader efter behandling. Och det är fortfarande oklart om behandlingen kan minska sannolikheten för överföring. Det är detta som ibland tvingar läkare att tillgripa en alternativ lösning: att avbryta behandlingen och vänta på att vårtan ska försvinna spontant.

Som klinisk erfarenhet visar är den mest effektiva behandlingen för spetsiga kondylom på slemhinnor eller i områden med hög luftfuktighet lokal behandling. Även om många patienter - med multipla lesioner och ett betydande område med papillomvirusskador - är bättre ställda med radikala metoder: kirurgiskt avlägsnande av kondylom (tangential excision), avlägsnande med elektrokoagulering, flytande kväve, laser eller radiovågor.

De viktigaste alternativen för lokal läkemedelsbehandling inkluderar salvor för genitala vårtor som: podofyllumsalva, Podofiloxgel (Condilox), Imiquimodkräm (Aldara, Zinara, Cyclara), Veregen-salva. Även 10-25% podofyllintinktur på bensoe används, och för kemisk destruktion (förstöring) av vårtor - triklorättiksyra.

Behandling av genitala vårtor hemma

För att ta bort synliga och tillgängliga genitala vårtor, enligt läkarens ordination, kan du självständigt behandla genitala vårtor hemma - applicera den rekommenderade salvan, krämen eller lösningen på dem.

Således bör ett antimitotiskt läkemedel baserat på alkaloider från rhizomerna hos växten Podofilum peltatum - Podofilox (0,5% lösning eller gel) appliceras i tre dagar i rad två gånger om dagen (den totala mängden per dag är högst 0,5 ml). Därefter görs en paus på 4 dagar. Vid behov kan denna cykel utföras 4 gånger, medan den totala ytan av den behandlade ytan inte bör överstiga 10 kvm. Läkemedlet kan orsaka lokal irritation och smärta; Podofilox är kontraindicerat under graviditet och amning.

På samma sätt behandlas spetsiga kondylom med lösningar baserade på ovan nämnda växt - 10-25% bensoelösning av Podofyllin, Podofyllotoxin, Vartek, Condylin.

Imiquimod-kräm fungerar genom att aktivera immunförsvaret genom att öka produktionen av interferon-α, interleukin-6 och tumörnekrosfaktor TNF-α. Dessutom har kliniska prövningar visat att när detta läkemedel appliceras på huden aktiverar det Langerhans epitelceller, som migrerar till lokala lymfkörtlar, vilket ökar syntesen av mördarceller, makrofager och B-lymfocyter.

Imiquimod ska appliceras en gång dagligen före sänggåendet, tre gånger i veckan tills vårtorna försvinner eller i 4 månader. Området ska tvättas med tvål och vatten 8–10 timmar efter varje applicering. Biverkningar av detta läkemedel inkluderar lokala reaktioner såsom svullnad, blåsor, sveda, rodnad och sår i huden; torr hud och klåda; skorpbildning eller skorpbildning. Systemiska reaktioner kan inkludera feber, influensaliknande symtom, huvudvärk och trötthet.

Veregen salva med aktiva katekiner av grönt te-extrakt appliceras tre gånger om dagen genom att ett tunt lager appliceras på kondylom (salvan kan appliceras med ett finger). Detta läkemedel får användas i högst 16 veckor. De vanligaste biverkningarna av läkemedlet är erytem, klåda, sveda, smärta, sårbildning, svullnad, induration och vesikulärt utslag.

Behandling av genitala vårtor på en medicinsk anläggning

Ovan nämnda salvor och krämer används på medicinska institutioner vid intravaginal, intraanal och intrauretral lokalisering av genitala vårtor.

Läkaren utför även kemisk borttagning av anogenitala vårtor med hjälp av en 80-90% lösning av triklorättiksyra eller en vattenlösning av diklorättiksyrasalter. Deras kauteriserande effekt på kondylomvävnad leder till proteinkoagulation och cellnekros.

Eftersom lösningar av dessa syror är ganska giftiga, har låg viskositet och penetrerar huden, bör de användas i minimala mängder, och själva proceduren kräver stor försiktighet - för att inte skada den omgivande vävnaden. Vid behov kan denna procedur upprepas igen - om en vecka.

Kondylom kan kauteriseras med lapis (silverkväveoxid) och salicyl-resorcinol-kollodium. På grund av dess låga effektivitet rekommenderar läkare inte att använda Solcoderm.

Behandling av genitala vårtor med folkmedicin

Med tanke på sjukdomens virala och mycket smittsamma natur syftar behandling av genitala vårtor med folkmediciner också till att kauterisera vårtan och garanterar inte på något sätt att bli av med viruset. Så det är osannolikt att det är till någon nytta om du dricker avkok av medicinalväxter (det finns sådana folkrecept).

Oftast rekommenderas det att smörja kondylom dagligen i minst 1-1,5 månader med antingen svalörtjuice, vitlöksgröt eller rå äggvita; gör kompresser med en koncentrerad lösning av bikarbonat, ett avkok eller infusion av succession, johannesört, plantain.

Många rekommenderar att man försöker behandla spetsiga kondylom med jod – genom att kauterisera två gånger om dagen (morgon och kväll); samt citronsaft, eterisk olja från gran, enbär eller cypress.

Läkare rekommenderar dock att man inte glömmer bort den virala etiologin för denna sjukdom och att anförtro behandlingen av genitala vårtor till yrkesverksamma - dermatologer.