Gonokock rinnande näsa

Gonokock rinnande näsa uppträder när näslemhinnan invaderas av gonokocken hos nyfödda under arbetet genom den infekterade födelsekanalen. Kan kombineras med gnococcal conjunctivitis. Det föreslås att ögonbindebenet i vissa fall utsätts för primärinfektion, och sedan når infektionen genom SLM och tårnkanalen näs slemhinnan och ger upphov till en gonorré-rinit. Möjlig och retrograd infektionsväg - från näs slemhinna till konjunktiva genom rivningsavlägsnande puja.

Symtom är uppdelad i lokal och allmän. Lokala symptom manifesteras av närvaron av riklig purulent urladdning från näsan av en viskös konsistens, grönaktig färg med en blandning av blod, hyperemi och ödem hos näsens spets och vingar samt överkanten. Spädbarn har andfåddhet på grund av näsan andning och en svår svårighet att suga. Purulent urladdning torkar till täta skorskor, vilket orsakar blockering av näspassager; sprider sig mot näsan och överläppens hud, de framkallar sprickbildning och sår. På slemhinnan detekteras intensiv hyperemi, infiltration och sårbildning. Vanliga symptom manifesteras av feber och uttrycker generellt dåligt tillstånd hos den nyfödda på grund av förgiftning, andnings- och näringsförhållanden (viktminskning av barnet) och den snabba förekomsten av komplikationer.

Utvecklingen av sjukdomen är super-snabb, eftersom den sker den första dagen efter födseln. Ibland utvecklas processen som en subakut tendens till kronisk sjukdom, som kronisk gonokock uretrit, som uppträder som ett "nässalt droppe" symptom, som är fallet med kronisk uretrit. Kronisk gonokocks kan vara i flera månader om barnet inte dör inom de första 2-3 åren av en akut process.

Subakutiska och kroniska former av näsan hos gonokocker hos vuxna kan mestadels vara asymptomatiska och manifesteras endast som ett symptom på en "morgonfall". Möjliga och orofaryngeala former, som ofta förekommer "under flaggan" av banalfaryngit, är svåra att diagnostisera och kan härdas spontant.

Komplikationer gonokock rinit hos spädbarn efter frekvens i fallande ordning kan arrangeras som följer: purulent gonokock oftalmi pulmonära, gastrointestinala och öron komplikationer som ledde till döden av ett barn i pre-antibiotikumet period. I sällsynta fall, i vilka den spontana återhämtningen inträffat i näshålan bibehölls sammanväxningar, ärrbildning, atrofi av slemhinnan, ofta hyposphresia. I vår tid, i samband med användningen av antibiotika av svåra former av gonokockcoryza med de angivna konsekvenserna och komplikationerna, observeras praktiskt taget inte.

Prognosen för en nyfödds liv med en snabb och effektiv behandling är gynnsam. Funktionellt med tidiga och ineffektiv behandling påbörjas när nosen kom uttalade patologiska förändringar, ogynnsam: massiva sammanväxningar och ärr orsakar atresi av näsgångarna och beröva patienten normal nasal andning.

Behandlingen är uppdelad i lokala och allmänhet. Lokal behandling tillsammans med de metoder som presenteras ovan ger för frekvent irrigation av näshålan med lösningar av antibiotika penicillin och olika antiseptiska och desinficerande lösningar (miramistin, klorhexidin, nipemidovaya syra). Allmän behandling utförs på de berörda kretsarna aminoglykosider (gentamicin, spektinomycin), amfenikoler (kloramfenikol), makrolider och azalider (azitromycin, oleandomycin, erytromycin, etc.), droger nenitsillinovogo serien (amoxicillin, ospamoks, flemoksin et al.) Och tilldelas immunmodulerande behandling (metylglukamin akridon acetat tsikloferoi et al.).

[1], [2], [3], [4]