Gonal-f

Gonal-F (follikelstimulerande hormon, FSH) är ett läkemedel som innehåller hormonet follikelstimulerande hormon (FSH), som används för att stimulera ägglossningen hos kvinnor som har svårt att bli gravida. Det kan också användas vid behandling av manlig infertilitet orsakad av otillräcklig FSH-sekretion. Gonal-F administreras vanligtvis i kroppen genom injektion under överinseende av en läkare.

Indikationer Gonal-f

1. För kvinnor:

   • Stimulering av ägglossning vid behandling av infertilitet orsakad av ägglossning (brist på ägglossning) eller otillräcklig ägglossning.
   • Förberedelse för intracytoplasmatisk spermieinjektion (ICSI) eller assisterad embryonplacering.

2. För män:

   • Behandling av infertilitet orsakad av otillräcklig frisättning av follikelstimulerande hormon (FSH), om nödvändigt för att stimulera processen för spermatogenes.

Släpp formulär

Gonal-F finns vanligtvis i pulver- eller injektionsform.

Farmakodynamik

1. Stimulering av äggstockarnas funktion: Follikelstimulerande hormon stimulerar tillväxt och utveckling av folliklar i äggstockarna hos kvinnor. Folliklarna innehåller ägg och kan, när de stimuleras optimalt, leda till ägglossning.
2. Ökade östrogennivåer: FSH hjälper äggen i folliklarna att producera östrogen, vilket hjälper till att förbereda kroppen för eventuell befruktning och graviditet.
3. Användning vid assisterad befruktning: Gonal-F används i stor utsträckning i ägglossningsstimuleringsprogrammet vid assisterad befruktning, såsom injektionsägglossningsstimulering och kontrollerad ovariell hyperstimulering (COHS) under ICSI (intracytoplasmatisk spermieinjektion) och ICSI-procedurer. li>
4. Korrigering av ägglossningsstörningar: Gonal-F kan också användas för att korrigera ägglossningsstörningar hos kvinnor med oförmåga att bli gravid på grund av otillräcklig FSH-sekretion.

Farmakokinetik

Follikelstimulerande hormon (FSH), representerat av läkemedlet Gonal-F, injiceras vanligtvis i kroppen subkutant för att stimulera äggstockarna hos kvinnor under infertilitetsbehandling. Efter administrering absorberas det snabbt av vävnader och metaboliseras långsamt i levern. Effekter ses vanligtvis inom några dagar efter injektionen. FSH verkar på äggstockarna och stimulerar deras tillväxt och utveckling av folliklar. Nivån av hormonet i blodet justeras vanligtvis efter behov, så farmakokinetiken kan variera beroende på dosering och administreringsfrekvens, såväl som på den enskilda patienten.

Dosering och administrering

Användningsmetoden och doseringen av Gonal-F (follitropin alfa) beror på det specifika medicinska fallet och din läkares rekommendationer. Vanligtvis administreras Gonal-F intramuskulärt eller subkutant. Doseringen kan individualiseras beroende på en mängd olika faktorer, såsom ålder, sjukdomshistoria och svar på behandlingen.

Använd Gonal-f under graviditet

1. Indikationer för användning:

   • Gonal-F används vanligtvis inte efter graviditet. Dess användning syftar till att framkalla ägglossning och stimulera follikelutveckling hos kvinnor som har svårt att bli gravida på grund av otillräcklig äggstocksfunktion.
   • Läkemedlet förskrivs vanligtvis inte under graviditeten, eftersom dess syfte är att hjälpa graviditeten att inträffa, inte att upprätthålla den.

2. Användningssäkerhet:

   • Data om säkerheten för follitropin alfa under graviditet är begränsad. Det finns inte tillräckligt med studier för att bekräfta dess säkerhet för användning på fostret under graviditeten.
   • Kliniska riktlinjer rekommenderar generellt att man slutar använda Gonal-F så snart graviditeten har bekräftats för att undvika eventuella risker för det utvecklande barnet.

3. Rekommendationer under graviditet:

   • Om graviditet inträffar som ett resultat av behandling med Gonal-F är det viktigt att diskutera nästa steg och övervakning av graviditeten med din läkare.
   • Läkare kommer vanligtvis noga att övervaka graviditeten hos kvinnor som har genomgått fertilitetsbehandling för att säkerställa att fostret utvecklas normalt.

Kontra

1. Överkänslighet: Patienter med känd överkänslighet eller allergi mot follikelstimulerande hormon eller någon av komponenterna i läkemedlet bör undvika användningen.
2. Organiska sjukdomar i hypotalamus eller hypofysen: Gonal-F är kontraindicerat hos patienter med tumörer i hypotalamus eller hypofysen, eftersom detta kan leda till ökad tumörtillväxt.
3. Hyperprolaktinemi: Hos patienter med hyperprolaktinemi (ökade nivåer av prolaktin i blodet) kan Gonal-F också vara kontraindicerat.
4. Ökad risk för flerbördsgraviditet: Vid användning av Gonal-F ökar risken för flerbördsgraviditet (flera embryon), vilket kan leda till komplikationer under graviditet och förlossning.
5. Ovarieinsufficiens: Hos kvinnor med fullständig ovariesvikt kan Gonal-F inte ha den önskade effekten eller vara kontraindicerad.
6. Allvarlig njur- eller leversjukdom: Gonal-F kan påverka njur- och leverfunktion, så användningen kan vara kontraindicerad hos patienter med allvarliga sjukdomar i dessa organ.
7. Graviditet: Gonal-F ska inte användas under graviditet.

Bieffekter Gonal-f

1. Ovariell hyperstimulering: I vissa fall kan intag av Gonal-F leda till utveckling av ovariell hyperstimulering, som kännetecknas av en ökning av äggstockarnas storlek, vätskeretention och potentiellt allvarliga komplikationer. Detta kan vara särskilt problematiskt när det används vid behandling av infertilitet.
2. Flergraviditeter: Användning av Gonal-F kan öka sannolikheten för en multipelgraviditet (graviditet med två eller flera foster).
3. Reaktioner på injektionsstället: Lokala reaktioner som rodnad, smärta eller svullnad på injektionsstället kan också förekomma hos vissa patienter.
4. Andra möjliga biverkningar: Andra biverkningar kan också förekomma, såsom huvudvärk, illamående, uppblåsthet och irritabilitet.

Överdos

1. Ovarian hyperstimulering (OSH): En överdos av Gonal-F kan resultera i överdriven stimulering av äggstockarna, vilket kan orsaka OHS. Detta tillstånd kännetecknas av en ökning av äggstockarnas storlek, vätskeansamling i bukhålan (ascites) och möjlig utveckling av intraabdominal blödning (hemoperitoneum).
2. Ökad risk för flerbördsgraviditet: Intensiv stimulering av äggstockarna kan också öka risken för flerbördsgraviditeter i samband med assisterade befruktningsprocedurer som injicerbar ägglossningsstimulering och CGOS.
3. Potentiellt andra komplikationer: Överdosering kan också leda till andra oönskade effekter associerade med hormonell instabilitet och överstimulering av äggstockarna, såsom ömhet i brösten, oregelbunden menstruation, huvudvärk, illamående och kräkningar.

Interaktioner med andra droger

Interaktioner mellan Gonal-F och andra läkemedel är vanligtvis minimala på grund av dess specifika verkningsmekanism. Men om du använder andra mediciner samtidigt bör du diskutera detta med din läkare för att säkerställa att det inte finns några potentiella oönskade interaktioner. Särskild uppmärksamhet bör ägnas läkemedel som även påverkar reproduktionssystemet eller kan påverka kroppens endokrina funktioner.

Förvaringsförhållanden

Gonal-F förvaras vanligtvis i kylskåp vid en temperatur på 2°C till 8°C. Läkemedlet måste skyddas från frysning och ljus. Det är viktigt att följa tillverkarens instruktioner och inte använda läkemedlet efter utgångsdatumet. Om du behöver förvara Gonal-F under transport eller resa, se till att den förvaras i en kylväska eller behållare med kylmedel för att hålla rätt temperatur.