Godartat granulom på en pedikel

Benignt pedunkulerat granulom (synonymer: batriomykom, telangiektatiskt granulom, pyogent granulom)

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Orsaker godartat granulom

Vissa forskare tror att godartat granulom är en specifik form av pyodermi. Vissa dermatologer anser att det är ett kapillärt hemangiom med en sekundär granulomatös reaktion. På senare år har det föreslagits att sjukdomen är baserad på angioblastom, som är förenat med en bakteriell infektion.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Patogenes

I patogenesen av godartat granulom spelar trauma en viktig roll - ett snitt, injektion, brännskada etc.

Histopatologi. I sjukdomens tidiga stadier observeras inga tecken på inflammation i epidermis, medan det i senare stadier finns tecken på destruktion. I dermis observeras ett fokus av ett stort antal nybildade kärl med svullet endotel. Infiltratet består av polymorfa leukocyter, plasmaceller, lymfocyter och mastceller.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Symtom godartat granulom

Efter några veckor uppträder en smärtfri kärltumör i storlek med en ärta eller ett körsbär på skadestället, ofta som om den sitter på en smal eller bred stjälk, omgiven av en "krage" av exfolierad epidermis. Tumören är mörkröd till färgen med en slät eller lobulär yta och har en tät, elastisk konsistens. Senare blöder elementen lätt, bildar delvis sår och täcks med blodig-purulent flytning.

Tumören är oftast belägen på händer, fötter, ansikte, men kan även vara lokaliserad i andra delar av huden. Regionala lymfkörtlar är som regel inte involverade i processen, förutom i sällsynta fall av sekundär infektion. Ibland har den tumörliknande formationen en bred infiltrerad bas av rund eller oval form. Multipla godartade granulom är sällsynta.

[ 11 ]

Differentiell diagnos

Differentialdiagnos utförs med keratoakantom, kavernös angiom, Kaposis sarkom, angiosarkom, molluscum contagiosum, pyoderma vegetans, seborroisk keratos.

Behandling godartat granulom

Kirurgisk excision, elektrokoagulering och laserbestrålning utförs.