Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Gingival retraktion
Senast recenserade: 07.06.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
I tandpraxis är tandkörningsåtertagning ett förfarande som utvidgar tandköttet sulcus - utrymmet mellan tandytan och den omgivande tandköttet - genom att dra eller trycka tillbaka (Trahere betyder "att dra" eller "att dra" på latin) kanten på tandköttet intill tändernas halsar. [1]
Indikationer för förfarandet
Indikationer för denna tilläggsförfarande är:
- Behovet av att göra tandtryck (gjutningar) för protesåter. För att få ett exakt intryck med en tät marginell passform är det nödvändigt att avslöja tändernas halsar och säkerställa tillgängligheten för tandköttsmarginalen, som uppnås med en tandköttsulcusbredd på minst 0,15-0,2 mm;
- Fixering av fasta protesstrukturer (kronor, broar, tandimplantat) i närheten av tandvävnaderna;
- Beredning av karious hålrum och deras efterföljande fyllning-vid behandling av tandförfall;
- Borttagning av sub-geingival tartar;
- Återställning av snitt (framtänder) med fasta onlays - Venes.
Förberedelse
Eftersom gingival-tillbakadragning är ett extra tandprocedur krävs ingen separat förberedelse för det (med undantag för allmän munhygien och borstning av mjuk plack från tänderna), och beslutet om behovet av tillbakadragning innan det tar ett intryck görs av prosthodontist. Protodontisten föreskriver också alla nödvändiga undersökningar relaterade till protesetänderna och utvärderar tandköttet och angränsande stödstrukturer.
Om det är en fråga om tandröta eller tartar undersöks munhålan - tänderna och tandköttet - av en allmän tandläkare. [2]
Kontraindikationer till proceduren
Gingival-retraktion utförs inte vid orala infektioner (tandkött, stomatit, candidiasis), såväl som inflammatoriska periodontala sjukdomar och en stor ansamling av mjuk plack.
Användningen av adrenalinhydroklorid som tillbakadragande medel är kontraindicerat hos patienter med arteriell hypertoni, depression samt i fall av att ta läkemedel från gruppen beta-adrenoblockers och MAO-hämmare.
Elektrosurgisk tillbakadragning bör inte utföras på patienter med en pacemaker.
Konsekvenser efter förfarandet
Mekanisk tandtråd kan orsaka tillfällig svullnad och inflammation i tandköttet, inflammation i tandköttet sulcus, och om överdriven kraft används under tandtråd eller om det dubbla tandtrådet placeras för djupt, ökar risken för permanent periodontal skada och tandköttsgränsen.
Mer än en tredjedel av patienterna med tandtråd - efter borttagning - uppleva blödning från tandköttet sulcus.
Om en adrenalinimpregnerad tillbakadragningstråd används kan blodtryck och hjärtfrekvens öka och blodglukosnivåerna kan öka hos diabetespatienter.
Efter att ha använt järnhaltig sulfat för att impregnera glödtråden observeras missfärgning av mjuka och hårda vävnader i munhålan.