Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Gastroskopi i magen: känslor som visar resultat
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Genom gastroskopi menas ett förfarande där skals och hål i matstrupen och magen undersöks. Duodenumets område påverkas också. I vissa fall kan gastroskopi du visualisera bilden och visa den på skärmen. För forskning använd en gastroskopi, som införs genom munnen i matstrupen, sedan in i magen. Gastroskop kan representeras i form av ett flexibelt rör av liten diameter som patienten sväljer. I slutet eller inuti finns ett speciellt optiskt system som gör det möjligt att inspektera det inre hålrummet.
I enlighet med hälsovårdsministeriets order har alla gastroenterologer sedan 2010 varit utrustade med två gastroskop med möjlighet att ta biopsi. Detta krav förklaras av procedurens betydelse och diagnostiska betydelse, vilket gör det möjligt att identifiera patologier i tidiga skeden och vidta åtgärder i rätt tid, föreskriva behandling. Många specialister rekommenderar att sådana undersökningar regelbundet genomförs för förebyggande ändamål. Åtminstone bör du inte ignorera forskningen om det utsetts av en läkare. Så det finns skäl för detta.
Det gör ont att göra en gastroskopi?
Studien är inte utan obehag och smärtsamma förnimmelser. Men idag finns det många metoder som gör det mindre obehagligt och smärtfritt. Till exempel användningen av anestesi, den nyaste bezsondovyh metoder för forskning.
Indikationer för förfarandet
Förfarandet används för detaljerad granskning av väggarna i magen. Används oftast när du misstänker en tumörprocess eller eventuell blödning, sår. Metoden möjliggör visuellt övertygande i den patologiska processens art, bekräftar eller nekar diagnosen. På grundval av en noggrann diagnos utförs ytterligare forskning. Det används ofta för att skapa en klinisk bild av andra sjukdomar i magen och matstrupen. Kan användas som en ytterligare metod för forskning för sjukdomar som inte är direkt relaterade till matsmältningssystemet.
Också det utförs vid förekomsten av smärtor av olika karaktär inom magen, en matstrupe. Låt bestämma arten av smärta, upptäcka i tid en patologisk process. Med sådana symptom som illamående, kräkningar, halsbränna, gastroskopi är obligatorisk. Om det finns blödning, kräkningar med blod, avföringstest - gastroskopi är ett obligatoriskt förfarande. Ofta utförs med ett diagnostiskt syfte för misstänkt onkologisk process, till exempel anemi, plötslig viktminskning, brist på aptit. Det utförs med andra sjukdomar, när det är nödvändigt att bedöma slimhinnans tillstånd i magen, matstrupen och bristen på mat. Kan utföras med terapeutiskt syfte.
Gastroskopi med gastrit
Gastroskopi kan vara ett mycket informativt förfarande som används för gastrit och misstanke om det. Gör det möjligt för dig att visualisera det inre utrymmet, få en fullständig klinisk bild av patologin. Det utförs med svår smärta i epigastrium, illamående, kräkningar. Kan utföras med både läkande och profylaktiska ändamål. För undersökning sätts gastroskopet genom munnen i matstrupen, väggarna undersöks, flyttas sedan till magen, tillståndet av väggarna och slemhinnorna bedöms. Om det behövs, ta en biopsi. Resultaten kan bekräfta eller neka diagnosen, samt identifiera andra möjliga patologier.
Förberedelse
För att förbereda sig för studien måste du konsultera en läkare, informera honom om klagomål och även ge information om alla mediciner som tas. Om du har allergier och diabetes bör du också informera din läkare om det. Några dagar före studien behöver du bara äta dietmat och utesluta alkohol. Den sista måltiden är tillåten 10 timmar före proceduren, det vill säga du kan bara äta på kvällen. På morgonen, före proceduren, kan du inte äta eller dricka vatten.
Anordningen för att utföra proceduren
För undersökning av magehålan används speciella instrument som kallas gastroskop eller endoskop. Skillnaden mellan dem är strukturen hos det optiska systemet i slutet, vilket gör att du kan visualisera bilden. Anordningen kan också placeras på vardera sidan: på sidan, på rörets ände.
Teknik gastroskopi
Gastroskopi utförs i ett speciellt rum. Patienten behöver ligga på sin sida. Preliminär behandling av halsen genom lokalanestetik utförs. Används ofta en lösning av lidokain i form av en spray. Halsen är bevattad, medan gagreflexen minskas och smärtsamma känslor elimineras. Detta gör det också möjligt att slappna av musklerna, så att sonden kommer att svälja fritt utan att skada organens väggar. Används ofta sedation. Detta är ett förfarande där patienten administreras olika lugnande medel och anestetika vilket väsentligt underlättar förfarandet. I vissa fall utförs generell anestesi. I detta fall görs en injektion, oftast intravenöst.
Efter det att förberedelserna har utförts läggs patienten, patienten får ett munstycke som måste klämas fast i tänderna. Det förhindrar skador på tänderna och läpparna, förhindrar bett av gastroskopet. Gastroskopet injiceras långsamt i halsen och främjar sedan i matstrupen. Vid denna tidpunkt uppstår gagreflexen oundvikligen, patienten bör andas djupt och lugnt. Då matas luft genom enheten, vilket gör det möjligt att räta ut väggarna. Undersökning av slemhinnor, väggar, hålrum. Matstrupen, magen, duodenumets övre del undersöks. Om det behövs, en biopsi, terapeutiska effekter. Många moderna gastroskop gör det möjligt att visualisera bilden på skärmen, för att göra foto och video. Efter undersökningen och nödvändiga manipuleringar extraheras gastroskopi utåt.
Känslor av gastroskopi
Vid en gastroskopi hos patienten är det obehagliga känslor. Det är obehag under slangen av röret. Detta åtföljs av en emetisk reflex. Om patienten är för nervös och rädd kan proceduren fördröjas under en ännu längre tid. Så du måste uppträda lugnt, försök att inte vara nervös, då kommer proceduren att gå fort och kommer att medföra några besvär. Många patienter har obehaglig smärta i halsen, som varar från 1 till 3 dagar.
Gagreflex med gastroskopi
Under förfarandet kan en kräkningsreflex uppträda. Det inträffar nästan alls, eftersom det är en naturlig skyddande reaktion. Önskningar kan vara ganska intensiva, men som regel kan innehållet upprätthållas. Tack vare moderna farmakologiska medel kan gagreflexen framgångsrikt övervinnas och undertryckas. Narkos och muskelavslappnande medel gör det möjligt att slappna av i matstrupen, för att lugna nervsystemet. Vanligtvis används lokalbedövning.
Hur andas man med en gastroskopi?
Under proceduren ska du andas långsamt och lugnt i den vanliga rytmen. Röret påverkar inte luftvägarna och blockerar inte luftflödet. Dessutom är rörets diameter mycket liten, så att luften cirkulerar fritt genom luftvägarna. Ju mer en patient slappna av och mindre nervös, desto lättare blir det att andas, för på många sätt saknar luften en långtgående mekanism.
Hur lång tid tar gastroskopi?
Vanligtvis går proceduren 2-3 minuter. Om det här är en medicinsk procedur eller under undersökningen, kommer det att bli behov av medicinsk behandling, det kan ta upp till 15-20 minuter.
Narkos med gastroskopi
Många patienter drömmer om gastroskopi utan smärta. Idag är detta möjligt genom användning av lösningar av anestetika och anestetika. Detta gör det möjligt att inte bara eliminera smärta, men undertrycker även gagreflexen. På patientens begäran utförs även en gastroskopi under fullständig anestesi. Särskilda egenskaper hos lokalbedövning är att den verkar i området för svalgringen. Det finns lokalbedövning och samtidig avslappning av struphuvudets muskler. Men medan personen är i full medvetenhet kan han styra allt som händer, ser och inser.
Typer av gastroskopi
Det finns tre huvudtyper av forskning.
Esophagogastroduodenoscopy, eller EGDS, gör det möjligt att undersöka de inre organen med ett endoskop. I detta fall undersöks slemhinnorna i de inre organen. Det ger möjlighet att bedöma tillståndet hos interna organ, i de tidiga stadierna för att utvärdera möjliga patologier och att välja den optimala behandlingen.
Fibroesophagogastroduodoscopy, eller PHEGS, möjliggör undersökning av slemhinnan i mage och tolvfingertarmen med hjälp av ett konventionellt gastroskop. Detta är en traditionell gastroskopi.
Videoendoskop används också, vilket gör det möjligt att få en detaljerad och tydlig bild från de inre organens hålrum. Bilden visas på bildskärmen och kan sedan skrivas ut med skrivaren. Det ger en möjlighet att ställa rätt diagnos, välja en behandling. Den största fördelen med denna metod är möjligheten att spara resultatet.
Gastroskopi med sedering under anestesi
Vissa människor är för känsliga, med ett svagt nervsystem. De är för rädda, nervösa, vilket gör det omöjligt att genomföra förfarandet. Därför finns en gastroskopi under anestesi, under vilken personen injiceras i anestesi, han är i viloläge och läkaren kan under tiden säkert utföra proceduren. Denna metod används också för barn, för ofta är det svårt att genomföra en sådan procedur på grund av rastlöshet, rädsla, överdriven aktivitet.
Gastroskopi i magen utan att sondra sonden
Studien kan genomföras utan sondens traditionella intag. För detta används kapselmetoden. Kärnan i metoden är intagandet av en särskild kapsel, som innehåller ett optiskt system. Kapseln tvättas med vatten, sedan börjar den röra sig längs matsmältningsorganet och överför bilden till skärmen. Det släpps efter en viss tid på ett naturligt sätt och skadar inte kroppen.
Transnasal gastroskopi genom näsan
Mycket ovanligt, dock en effektiv metod som låter dig undersöka magen och matstrupen. Den används för rädsla för kvävning eller oförmåga att införa ett endoskop genom munhålan. I denna studie sätts röret först in i näsan, och genom halsen går det i matstrupen och magen. Skillnaden är i referensmetoden och storleken på endoskopet. Den har extremt tunna dimensioner - högst 6 mm. Det gör det möjligt att undersöka mag-tarmhålan inte mindre effektivt än när endoskopet införs med den traditionella metoden. I detta fall uppstår inte uppmaningen att kräka, men det kan finnas en hosta då endoskopet passerar genom halsen.
I de flesta fall uppstår en host endast om halsen är stram och något går fel. Med en avslappnad hals och i ett avslappnat tillstånd finns det ingen hosta. I detta skede behöver du bara koppla av och lita på en specialist som kommer att utföra alla nödvändiga manipulationer så exakt och harmlöst som möjligt.
Resten av förfarandet liknar traditionell gastroskopi. Om det behövs kan läkaren ta en bit vävnad på en biopsi. Med hjälp av denna teknik kan olika patologier diagnostiseras, inklusive gastrit, sår och cancer tumörer.
Förutom biopsi utförs kromoskopi och terapeutiska förfaranden. Procedurens varaktighet är högst 15 minuter. Många patienter som utförde denna studie var nöjda, eftersom du inte behöver svalka sonden, det finns ingen kräkningsreflex. Patienten ligger också på hans sida, medan enheten sätts in i en näsborre. Den andra är fri. Munnen är också stängd och inte upptagen. I detta avseende finns det ingen panik och en känsla av brist på luft. Många patienter noterar att med ett sådant förfarande är anestesi inte nödvändig, eftersom den passerar helt smärtfritt. För att underlätta införandet av röret används en speciell smörjgel. Vid behov kan anestesi användas. Obehag kan kännas en kort stund, när läkaren vänder gastroskopi, men de försvinner snabbt.
Av intresse är det faktum att även en rinnande näsa inte är en kontraindikation för förfarandet. Men denna procedur kan orsaka näsblödning i händelse av att en person tenderar att blöda eller det finns skada på slemhinnan.
Förfarandet i sig är mycket enklare. Komplikationer uppstår nästan inte, det finns inget behov av anestesi. Smärtsamma känslor uppstår inte heller. En person kan göra sitt eget företag direkt efter proceduren. Patienten upplever inte ont i halsen, som ofta åtföljer traditionell gastroskopi och är mycket mindre nervös. Risken för skada på slemhinnan är signifikant minskad, det finns praktiskt taget ingen risk att utveckla en infektiös och inflammatorisk process.
Capsulär gastroskopi
Under kapsulärmagroskopi menas en ny undersökningsmetod, vilken utförs med en engångskapsel. Patienten sväljer kapseln och dricker den med vatten. Kapslens storlek överstiger inte 1,5 cm. I mitten av kapseln finns en miniatyrvideokamera, ljuskällor och en mini-radiosändare. Enheten är utformad för 6-8 timmars drift. Vid denna tidpunkt rör han sig längs matsmältningsorganet och överför bilden till doktorns skärm. Också på resande fot kan du ta bilder och video, spara bilder. När studien är klar kommer kapseln att passera den återstående vägen och utsöndras från kroppen med kalvar.
Under överföringen av data sker deras registrering med hjälp av en särskild läsare. Det kan vara i olika former: ibland sätts en patient på en enhet med trådar, som liknar en pansarväst. Ibland i patientens ficka finns det helt enkelt en enhet som liknar en telefon. Han uppfattar signalen från kapseln. Materialen laddas ned till datorn med det installerade programmet för att dekryptera dem. Behandling av mottagna data sker. Preliminär diagnos ställs automatiskt in av programmet. Impulser och alla data på grundval av vilka denna speciella diagnos bestämdes, bevaras också. Läkaren tittar på resultatet. Han kan antingen bekräfta diagnosen eller tilldela ytterligare studier.
Med hjälp av denna metod för forskning bestämmer läkaren vilka problem som finns i magen och tarmarna. Egenskapen av denna metod är att den gör det möjligt att diagnostisera tunntarmen. Ingen annan metod har sådana möjligheter, för innan den här webbplatsen når inte. Kapseln gör det möjligt att identifiera många sjukdomar i matsmältningsorganet, vilket praktiskt taget inte kan studeras med andra metoder. Detta är den mest effektiva metoden för att diagnostisera tarmcancer, Crohns sjukdom, gastrointestinala patologier och dold blödning. Också med hjälp av denna metod är det möjligt att diagnostisera järnbristanemi, skador som orsakas av hormonella droger.
Nackdelarna med denna metod kan hänföras till det faktum att om någon patologi hittas kommer sonden enkelt överföra en signal om den till datorn. Ingen medicinsk manipulation är möjlig. Dessutom kan du inte ta en bit vävnad för histologisk undersökning, du kan inte ta ut smuts på mikrofloran och Helicobacter. Det bör också beaktas att kapseln rör sig jämnt längs matsmältningsorganet, i viss takt och läkaren förblir bara en observatör. Han kan varken sätta in eller sakta ner eller accelerera sin passage. Forskare arbetar emellertid kontinuerligt med att förbättra tekniken, och inom en snar framtid kommer det att vara möjligt att styra kameran från datorn, installera den om nödvändigt, justera vinkeln och hastigheten på passagen.
Gastroskopi med en tunn sond
En tunn sond, vars diameter inte överstiger 6 mm, används för intranasal gastroskopi, där sonden är införd i magen och tarmen genom näsan. Dessutom används en tunn sond i studien av barn.
Gastroskopi av matstrupen
En undersökning av matstrupen utförs i närvaro av indikationer. Oftast förekommer behovet av en sådan studie när en person har misstankar om någon skada på matstrupen, slemhinnorna. Studien kan ge mycket information om misstanke om en onkologisk process, vid diagnos av esophageal cancer. Obstruktion av matstrupen är huvudindikationen för gastroskopi. Förfarandet är smärtfritt. Dess varaktighet sträcker sig från 2 till 15 minuter. Det kan stramas om det finns behov av ytterligare forskning. Ofta när man undersöker matstrupen, blir det nödvändigt att ta en biopsi för ytterligare histologisk undersökning. Ibland finns polyppar eller andra formationer på matstrupen. De måste tas bort omedelbart.
Gastroskopi av matstrupen är den huvudsakliga metoden för tidig upptäckt av matstrupencancer. Preliminär förberedelse innefattar preliminär vidhäftning till kostintag, avslag på alkohol. Den sista måltiden ska vara 8 timmar före provet. Drickvatten på studiedagen är inte heller möjligt. För studien används en kapsel eller endoskop. Varje metod har sina egna fördelar, liksom dess brister. Därför bestämmer läkaren självständigt huruvida man ska utföra en viss metod för forskning.
Oftast tar de sig dock till traditionell gastroskopi med hjälp av ett endoskop, eftersom denna metod gör det möjligt att genomföra omedelbara och terapeutiska manipuleringar, om det behövs. Även med hjälp av ett endoskop kan du ta en biopsi, skrapa eller smita för studien. I processen med gastroskopi undersöks alla väggarna i matstrupen. Dessutom levereras luft och vatten med hjälp av ett endoskop, vilket gör det möjligt att granska de väggar som kommer att räkna ut mer noggrant. Använda kameran inbyggd i endoskopet.
Gastroskopi i tarmarna
En tjocktarm kan endast undersökas med hjälp av kapsellagroskopi. Koloskopi används för att undersöka tunntarmen. Men det gör det möjligt att bara undersöka ändtarmen och delvis tjocktarmen. Vid undersökning av de övre sektionerna med hjälp av gastroskopi kan endast de övre sektionerna uppnås. Studien kommer att sluta på tolvfingertarmen. Med hjälp av kapseln är det möjligt att undersöka absolut alla sektioner, eftersom det rör sig längs hela matsmältningsorganet och därefter utmatas utåt genom ändtarmen med kalvar.
Kärnan i proceduren är att patienten sväljer kapseln, som innehåller en inbyggd sensor. Kapseln rör sig längs matsmältningskanalen och sänder signalen till doktorns dator. Då, med hjälp av ett speciellt program, sker databehandling. Förfarandet är helt ofarligt, patienten upplever inte några smärtsamma känslor eller obehag.
Definition Helicobacter i gastroskopi
Om en person har misstankar om magsår eller gastrit, tas skrap från esofagus slemhinnan för vidare undersökning av innehållet av bakterier av släktet Helicobacter. De lever i magen och är de orsakande agenterna i gastrit och magsår.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Gastroskopi med biopsi
Under proceduren kan det vara nödvändigt att ta en biopsi för vidare undersökning. Materialet tas för ytterligare histologisk undersökning om det finns misstankar om en onkologisk process. Efter att ha tagits materialet studeras under ett mikroskop, finns karaktäristiska celler som kan indikera utvecklingen av malaktig tillväxt. När sådana celler hittas sås de på speciella näringsämnen. Inom några veckor inkuberas cellerna, sedan av natur och tillväxthastighet, bekräftar eller disproverar den onkologiska processen. Denna studie är den huvudsakliga metoden för att diagnostisera tarmcancer, matstrupencancer. Om en cancercell detekteras på ett tidigt stadium är det möjligt att ta bort tumören utan några konsekvenser och för att förhindra utvecklingen av en malign tumör med ytterligare metastaser.
Dessutom kan ett fragment av slemhinnan tas för histologisk undersökning för att upptäcka djupet och omfattningen av skador på inre organ av bakterier. Detta behov uppstår ofta med magsår. Med hjälp av denna metod är det möjligt att bestämma orsaksmedlet, dess kvantitativa och kvalitativa egenskaper. De stora fördelarna med denna metod är också möjligheten att välja det optimala läkemedlet i rätt dosering och så exakt som möjligt för att utföra antibiotikabehandling.
Gastroskopi i en dröm
Det utförs i händelse av att en person är alltför rädd för förfarandet. Ibland på grund av rädsla, eller tidigare misslyckad erfarenhet, kan proceduren inte utföras. Vägen ut är: gastroskopi kan göras i en dröm. Patienten ges speciella mediciner som fungerar som anestesi. Personen befinner sig i ett tillstånd av medicinsk sömn. Läkaren vid denna tid genomför en studie.
Fördelen är att den inte använder anestesi och inte anestesi, som har en negativ effekt på hjärtat, blodet. Speciella kortverkande hypnotika används, där personen lugnar sig och sänker sig i sömnen. Sova varar ca 20-30 minuter. Under denna tid har läkaren tid att genomföra en studie. Efter det vaknar patienten, kommer inte ihåg någonting. En sådan dröm är helt ofarligt för kroppen, har ingen stress på vitala organ. Kan användas flera gånger. Det används ofta när det är nödvändigt att spåra förändringar i dynamiken vid behandling av sår. Med denna diagnos utförs procedurerna 2-3 gånger i veckan.
Nackdelen med denna metod är att doktorn utför alla manipuleringar nästan "blint". I det vanliga tillståndet övervakar läkaren patientens tillstånd, djup och styrka, med fokus på reaktioner och reflexer. Under sömnen är sådana indikatorer inte tillgängliga. I detta sammanhang ökar sannolikheten för skada. Också efter proceduren kan du inte sitta länge bakom ratten, eftersom koncentrationen av uppmärksamhet minskar reaktionshastigheten. Kraftig fysisk aktivitet är också kontraindicerad under dagen.
Diagnostisk gastroskopi
Gastroskopi används huvudsakligen för diagnostiska ändamål. Det gör det möjligt att diagnostisera olika sjukdomar i matstrupen och magen. De används för att bekräfta inflammatoriska och infektiösa processer, såsom gastrit, kolit, sår. Det är den viktigaste metoden som kan upptäcka cancer tumörer i de tidiga stadierna. Med hjälp av denna metod kan du utföra en biopsi och ta ett skrap från slemhinnan. Bestäm graden av förorening med bakterier av släktet Helicobacter, vilka är orsakssamband med gastrit och sår sjukdomar.
Behandling Gastroskopi
Gastroskopi kan också användas för terapeutiska ändamål, till exempel för att avlägsna polyppar, vilka är formationer på slemhinnan i matstrupen eller i submukosa. De kan också göra manipuleringar relaterade till behovet av att sluta blöda från sår. Gastroskopi används för att applicera ligaturer på skadade kärl i matstrupen eller venerna som har genomgått vätskedilatation. Kan användas för att extrahera främmande kroppar från matstrupen och magen.
Dessutom gör gastroskopet det möjligt att injicera direkt i magen i matstrupen och matstrupen, injicera läkemedel och bevattna dem med slemhinnor. Behandling av det vaskulära och lymfsystemet utförs också med hjälp av ett gastroskop. Förfarandet gör det möjligt att lösa problemet med smal lumen i matstrupen. Vid behov införs en speciell sond, genom vilken en näringsblandning matas in i magen. Den terapeutiska effekten uppnås genom att införa i olika hål i endoskopets olika hjälpinstrument.
Virtuell gastroskopi
Ett förfarande som kallas virtuell gastroskopi är känd. Kärnan i förfarandet är att speciella röntgenstrålar används för studien. Bildet av matstrupen och tarmen visas på bildskärmen. Vanligtvis är bilden tvådimensionell eller tredimensionell. Virtuell forskning är inte mindre informativ, ger en tydligare bild än en vanlig röntgenstudie, tar mindre tid. Patienten behöver inte hjälp efter proceduren och kan genast gå hem.
Esophagogastroduodenoscopy och gastroskopi
EGDS - en metod för visuell undersökning av matstrupen, mage, tolvfingertarmen. Det gör det möjligt att diagnostisera den största delen av sjukdomar i tidiga skeden, gör det möjligt att visualisera den kliniska bilden av sjukdomar. Det finns också möjlighet att utföra en histologisk och cytologisk studie, vars resultat blir kända efter ca 5-7 minuter. Under förfarandet tas material för denna studie.
Procedurens varaktighet är 10-20 minuter, standardförberedelse behövs, vilket överensstämmer med kost- och dricksregimen. Ät inte mat och vatten 8 timmar före provet. Man måste komma ihåg att proceduren har kontraindikationer, så läkaren behöver prata om förekomsten av samtidiga sjukdomar och att ta mediciner.
Kärnan i förfarandet består i införandet i matstrupen av en liten apparat som innehåller en sensor. Signaler från det konverteras till en bild på bildskärmen.
Ett stort plus är förmågan att diagnostisera cancer på ett tidigt stadium, vilket möjliggör en snabb behandling. Enligt statistiken lär cirka 80% av patienterna med cancer bara om sina sjukdomar i de sena stadierna. Med hjälp av EGDS och gastroskopi är det möjligt att diagnostisera cancer i 99% av fallen i ett tidigt skede, eller vid det stadium då cancercancer uppstår. Även med hjälp av denna studie är det möjligt att utföra en analys för laktasbrist, för Helicobacter pylori.
Gastroskopi med månad
Det är bättre att skjuta upp proceduren i flera dagar, eftersom en kvinnas känslighet ökar under menstruationen. Detta kan öka smärta och kräkningsreflex. Även under denna period minskar blodkoagulationsförmågan, risken för blödning ökar följaktligen, även med minimal vävnadsskada. Om det finns behov av att ta en biopsi eller ta bort polyper finns risk för blödning.
Protokoll av gastroskopi
Först indikeras patientens ålder, en sjukdomshistoria. Subjektiva klagomål och resultat av objektiv undersökning av patienten noteras. I protokollet för gastroskopi visas statusen för slemhinnan i det övre magtarmkanalen. Det finns närvaro eller frånvaro av erosion, sår, foci av cellulär transformation. Det noteras om det finns leukoplaki, Barretts matstrupe eller tumörformationer. En biopsi tas, information om detta bör också anges i protokollet. Om det var behov av medicinska åtgärder, visas deras väsen också i protokollen.
Separat beskriver oesophagus, mag, deras slemhinna, pylorus, bulb 12 tolvfingertarmen, postbulbaravdelningen.
Ultraljud efter gastroskopi
Ibland kan en ultraljud krävas efter en gastroskopi. Dessa studier ger upphov till läkaren helt olika bilder av patologi, ger möjlighet till en omfattande bedömning av situationen. Var och en av förfarandena har sina egna brister, liksom dess fördelar. Läkaren väljer ett eller annat sätt baserat på de förväntade resultaten och vad som behöver undersökas.
Ultraljudsundersökning gör det möjligt att studera strukturen i magen från olika vinklar, så att du kan studera funktionerna i blodcirkulationen genom magsäcken. Det gör det möjligt att studera tillståndet hos angränsande organ, som finns i närheten, i ultraljudszonen. Det går att studera de grundläggande processerna i dynamiken. Dessutom utesluter denna metod möjligheten att skada väggarna och slemhinnorna. Gör det möjligt att inte involvera patienten i ett tillstånd av stress, eftersom metoden är ganska bekväm och naturlig för en person. Det finns inga kontraindikationer. Du kan till och med hålla människor med ett svagt hjärta och psyke.
Svagheten hos ultraljud bör innefatta oförmåga att ta en biopsi och fysiologiska vätskor för forskning. Med hjälp av denna metod är det möjligt att endast utvärdera organets externa bild. Metoden är ineffektiv vid diagnos av tumörer, eftersom det inte gör det möjligt att upptäcka tumören i de tidiga stadierna. Det är inte alltid möjligt att diagnostisera gastrit.
Således har varje metod sina fördelar och nackdelar. För att få en mer exakt bild är det bättre att gå igenom 2 studier. Därför utnämnas de ofta tillsammans. Ultraljud ger möjlighet att utvärdera organens yttre sida, struktur och funktion. Med hjälp av gastroskopi är det möjligt att detaljera bilden och undersöka organen inifrån. Traditionellt, utnämna först ultraljud, sedan gastroskopi, vilket är motiverat av logik: från allmän till speciell. Först studerar vi bilden som helhet, då kan vi gå vidare till speciella fall.
Gastroskopi för barn
Metodens princip skiljer sig inte från det för vuxna. Skillnaden är i sondens storlek för att svälja: för barn är sonden kortare och tunnare. Diametern är 5-6 mm. Förberedelserna är desamma som för vuxna. Gastroskopi för barn är mycket svårare, eftersom de är mobila, rastfria. Många vägrar att svälja röret, göra hysterik. För barnet är viktigt det psykologiska förberedandet och stödet till en älskad, speciellt mor. Studien ska utföras med extrem försiktighet, eftersom slimhinnan och muskelskikten inte är tillräckligt utvecklade, är de lätt skadade. Barn under 6 år genomgår allmänbedövning.
Gastroskopi under graviditeten
Med olika sjukdomar i matsmältningskanalen är det ofta nödvändigt att utföra en studie för en kvinna, trots graviditet. Förfarandet börjar med applicering av en specialbedövning till struphuvudet och bakre ytan av halsen. Efter uppkomsten av domningar är sedativa givna. Kvinnan somnar, sover i sömn, men samtidigt med full medvetenhet, vilket gör det möjligt att upprätthålla konstant kontakt. För att öka effektiviteten i proceduren införs luft i magen i hålan. Detta sprider väggarna och förbättrar synligheten. Procedurens varaktighet sträcker sig från 10 till 25 minuter.
När graviditet används, om andra diagnosmetoder är ineffektiva. Det gör det möjligt att tydligt bestämma placeringen av den inflammatoriska och infektiösa processen, för att upptäcka möjliga patologier, i synnerhet cancer tumörer. Förfarandet anses vara säkert under första och andra halvåret. Det viktigaste villkoret för säkerhet är det rätta valet av anestesi. Lidokain används mest. Gravid mat bör inte förbrukas 10-12 timmar före studiens start. I en halvtimme efter procedurens slut kan du varken äta eller dricka. Om en biopsi utfördes, bör maten för de närmaste 24 timmarna bara vara varm och mjuk för att undvika komplikationer.
Också många tenderar att vara lämpliga att utföra proceduren i en dröm. I själva verket skadar droger som ger medicin sömn, skadar inte kroppen hos en kvinna. Men fördelarna med dem är palpabla - den gravida kvinnan är inte nervös, är i ett absolut lugnt tillstånd, följaktligen blir inte ångest överfört till fostret.
Kontraindikationer till proceduren
Kontraindikationer bestäms av hur brådskande fallet är. I akuta fall, till exempel när det finns allvarlig blödning finns inga kontraindikationer, och gastroskopi kan utföras även vid patienter med akut hjärtinfarkt.
Vid en rutinundersökning finns kontraindikationer. Till exempel är det omöjligt att utföra personer med hjärtinfarkt, post-stroke tillstånd, aorta aneurysm, hjärtrytmstörningar, hypertoni och vid allvarliga psykiska störningar.
Normal prestanda
Preliminära slutsatser läkaren gör direkt under förfarandet. Bedömning av slemhinnans tillstånd kan han med absolut noggrannhet diagnostisera gastrit, magsår, kolit. Genom att ändra färg på slemhinnan, närvaron av svullnad och hyperemi kan man anta förekomsten av tumörsjukdomar. Enligt dessa uppgifter görs en preliminär slutsats. Om en biopsi utfördes eller en skrapning togs för bakteriologisk undersökning, kommer resultaten att vara klara efter 5-7 dagar. Baserat på den preliminära slutsatsen och resultaten av analysen utarbetas en mening för en gastroenterolog.
Vad visar gastroskopi?
Gastroskopi gör det möjligt att upptäcka inflammatoriska och infektiösa processer, sår, brännskador i slemhinnan, polyper, bråkar, ärr. Av särskild betydelse är förmågan att upptäcka maligna neoplasmer i de tidiga stadierna av deras utveckling. Med hjälp av gastroskopi är det möjligt att upptäcka zoner av sprickbildning, som senare blir blödningskälla. Dessutom är det möjligt att upptäcka intestinala parasiter, främmande kroppar.
Polyper
Under diagnosproceduren kan det finnas behov av borttagning av polyper. De är överdriven spridning av slemhinnan, vilket senare kan utvecklas till en cancer tumör. Polyps tas bort under proceduren, den totala varaktigheten av diagnos och borttagning är inte längre än 15-20 minuter. Smärta förekommer inte i detta fall. Blod kan avge en liten mängd, men det slutar mycket snabbt utan att behöva vidta några åtgärder.
Magecancer
Magen är en av de organ där cancer tumörer oftast finns. Vanligtvis är symptomen på tumören i matsmältningssystemet svår att identifiera. Med hjälp av gastroskopi kan du hitta formen, storleken, lokaliseringen av tumören. Du kan också bestämma tumörens form: icteric, cachectic eller painful. Cirka 65% av patienterna utvecklar cancer tumörer i magen i magen. I buk i magen finns en tumör i 1,2-2,6% av fallen. Enligt den histologiska typen diagnostiseras adenokarcinom oftast. Vanligtvis diagnostiseras tumörer vid senare skeden, när de når stora storlekar. Men med hjälp av gastroskopi kan de hittas i tidiga skeden och vidta lämpliga åtgärder.